忍冬湯治療癰疽、發(fā)背、無名腫毒。錄自古典小說《鏡花緣》第三十回
話說多九公將藥方寫了，通使接過道：“國主因敝邦水土惡劣，向來人民多患癰疽，意欲奉懇大賢賜一妙方，可肯賜教？”多九公道：“金銀藤乃瘡毒要藥，不知貴處可有？”通使道：“敝地此物甚多，因過于寒涼，人皆不用?！倍嗑殴溃骸斑@是醫(yī)家不能深究藥性，豈可盡信！昔人言忍冬久服，長年益壽。若果寒涼，豈能如此？況古本《本草》言 忍冬 味甘性溫 近世《本草》雖有微寒之說，不過因其清熱敗毒，豈是泄火大涼之物？”登時又寫了兩個藥方：
忍冬湯：
金銀藤（連枝帶葉）五兩 （如無鮮的，或用干金銀藤四兩五錢、干金銀花五錢代之），生甘草一兩。
將金銀藤以木槌敲碎，用水兩大碗，同甘草放砂鍋內(nèi)，煎至一大碗，加入無灰黃酒一大碗，再煎數(shù)沸，共成一大碗，去渣，分作三服，一日一夜吃盡。
專治：癰疽發(fā)背，一切無名腫毒，不論發(fā)在頭項腰腳等處，并皆治之。未潰即散，已潰敗毒收口。病重者不過數(shù)劑即愈，忌銅鐵器。
大歸湯：
全當歸 （要整的一個酒洗）八錢二分，金銀花六錢，凈連翹五錢，生黃芪三錢，蒲公英三錢，生甘草一錢八分。
病在上部加川芎一錢，中部加桔梗一錢，下部加牛膝一錢。水對無灰黃酒各一碗，煎至一碗，去渣，溫服。
專治：癰疽發(fā)背，一切無名腫毒。初起者即消，已潰者收功。輕者五劑，重者十劑即愈。
多九公道：“此二方專治一切腫毒，初起者速服即消，已潰者亦能敗毒收口。大約古人癰疽各方，無出其右了！”
評注：
古典小說與中醫(yī)學(xué)也是緊密相關(guān)，不少古典小說中蘊藏著中醫(yī)的奇方妙法，奇思妙想，像《鏡花緣》就是其中一部，最主要的是我們需要運用中西醫(yī)學(xué)知識來細細解讀，去粗取精，去偽存真，能為當下人們所用或借鑒才好，我以往曾經(jīng)做這一專題——不算太長時間的研讀，只可惜現(xiàn)如今仍未能持續(xù)下去。
其實像《鏡花緣》，我的印象中在錢鐘書的《圍城》中就寫到方鴻漸的父親看過此書的方子。而《鏡花緣》的不少方子，尤為當代醫(yī)家所喜愛，比如江蘇朱良春氏在其著作中講到用“痢瀉散”治療痢疾及泄瀉的經(jīng)驗，（見朱良春“通利療法在溫熱病中的運用”一文），實際取自《鏡花緣》第27回多九公所講的方子：“此方用蒼術(shù)(米泔浸陳土炒焦)三兩，杏仁(去皮尖、去油)一兩，羌活(炒)二兩，川烏(去皮、面包煨透)一兩五錢，生大黃(炒)一兩，熟大黃(炒)一兩，生甘草(炒)一兩五錢。共為細末，每服四分，小兒減半，孕婦忌服。赤痢，用燈心三十寸，煎濃湯調(diào)服；白痢，生姜三片，煎濃湯調(diào)服；赤白痢，燈心三十寸，生姜三片，煎濃湯調(diào)服；水瀉，米湯調(diào)服。病重的不過五六服即愈。但燈心，生姜必須照方濃煎，才有藥力?！倍诙瓏⑾壬小凹覀黩灧搅〖采ⅰ保瑢嶋H亦是此方稍稍變化而來，惟川烏草烏之異，無生熟大黃之說，只取酒大黃。（見《古今名醫(yī)臨證金鑒·腹瀉痢疾卷》卷末）可以想見此方流傳之廣了。
金銀藤，即金銀花的藤莖，中藥上稱作“忍冬藤”，意思取自其凌冬不凋?！侗静菥V目》治療疔瘡癤腫等十分推崇忍冬藤。
其實金銀花運用更廣一些，清《醫(yī)學(xué)心悟》有“銀花甘草湯”：治腫毒初起時，皆可立消，內(nèi)服此藥，外敷遠志膏，一切惡毒，無不消散。仍宜早服為妙，倘瘡已成膿，無從消散也，必須外潰。金銀花二兩，甘草二錢。水煎，清酒沖服。若毒在下焦，加牛膝二錢。
《中藥學(xué)》七版教材講金銀花
【性能】甘，寒。歸肺、心、胃經(jīng)?！竟πА壳鍩峤舛?，疏散風(fēng)熱。
【應(yīng)用】1．癰腫疔瘡。本品甘寒，清熱解毒，散癰消腫，為治一切內(nèi)癰外癰之要藥。治療癰瘡初起，紅腫熱痛者，可單用本品煎服，并用渣敷患處，亦可與皂角刺、穿山甲、白芷配伍，如仙方活命飲（《婦人大全良方》）；用治疔瘡腫毒，堅硬根深者，常與紫花地丁、蒲公英、野菊花同用，如五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》）；用治腸癰腹痛者，常與當歸、地榆、黃芩配伍，如清腸飲（《辨證錄》）；用治肺癰咳吐膿血者，常與魚腥草、蘆根、桃仁等同用，以清肺排膿。
2．外感風(fēng)熱，溫病初起。本品甘寒，芳香疏散，善散肺經(jīng)熱邪，透熱達表，常與連翹、薄荷、牛蒡子等同用，治療外感風(fēng)熱或溫病初起，身熱頭痛，咽痛口渴，如銀翹散（《溫病條辨》）；本品善清心、胃熱毒，有透營轉(zhuǎn)氣之功，配伍水牛角、生地、黃連等藥，可治熱入營血，舌絳神昏，心煩少寐，如清營湯（《溫病條辨》）；若與香薷、厚樸、連翹同用，又可治療暑溫，發(fā)熱煩渴，頭痛無汗，如新加香薷飲（《溫病條辨》）。
3．熱毒血痢。本品甘寒，有清熱解毒，涼血，止痢之效，故常用治熱毒痢疾，下利膿血，單用濃煎口服即可奏效；亦可與黃芩、黃連、白頭翁等藥同用，以增強止痢效果。此外，尚可用治咽喉腫痛、小兒熱瘡及痱子。
【用法用量】煎服，6～15g。疏散風(fēng)熱、清泄里熱以生品為佳；炒炭宜用于熱毒血痢；露劑多用于暑熱煩渴。
【使用注意】脾胃虛寒及氣虛瘡瘍膿清者忌用。
附藥：忍冬藤
為忍冬科植物忍冬 Lonicera japonica Thund．的干燥莖枝，又名銀花藤。秋冬割取帶葉的嫩枝，曬干，生用。味甘，性寒，歸肺、胃經(jīng)，其功效與金銀花相似。本品解毒作用不及金銀花，但有清熱疏風(fēng)，通絡(luò)止痛的作用，故常用于溫病發(fā)熱，風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，屈伸不利等癥。煎服，9～30g。
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