上古真人醫(yī)話選刊
11月4日的講課
無(wú)論中醫(yī)還是西醫(yī)都強(qiáng)調(diào)命門系統(tǒng),但是西醫(yī)講的是內(nèi)分泌系統(tǒng),但是內(nèi)分泌所分泌的激素,即荷爾蒙也叫激素,它的量非常微小,但是它起到的作用是特別大的,人類的生長(zhǎng)、人類呼吸、人類的生殖、心跳等等非常重要的生命現(xiàn)像都與內(nèi)分泌系統(tǒng)直接相關(guān),你可能一頓飯不吃兩頓飯不吃,你最多餓一下,你不會(huì)生病,但是內(nèi)分泌出現(xiàn)異常,假如甲狀腺亢進(jìn)或者甲低吧,那么身體反應(yīng)出的癥狀就會(huì)非常明顯,你餓的話最多胃難受一下,不會(huì)有全身性癥狀,但像激素內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)問題對(duì)身體的影響是一個(gè)整體的、全面的影響。雖然西醫(yī)非常強(qiáng)調(diào)內(nèi)分泌系統(tǒng),這套內(nèi)分泌系統(tǒng)是形體上可以見得到的有形臟器,腺體也是一個(gè)臟器,中醫(yī)理論用了命門系統(tǒng),用命門這兩個(gè)字來概括這套系統(tǒng),那么這套系統(tǒng)實(shí)際上有四部分,大家圖片上應(yīng)該能看到,上中、上下,然后中間有兩塊,中間這個(gè)一個(gè)是甲狀腺、一個(gè)是胰腺,實(shí)際上這個(gè)命門系統(tǒng)或者內(nèi)分泌系統(tǒng)都在人的軀干上,中醫(yī)講與陰氣為主,與陰氣有直接的關(guān)系,臨床有些搞西醫(yī)的朋友比較清楚,像臨床的腫瘤,像腦瘤,像腦病,尤其是腦外科的或者神經(jīng)科的內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生對(duì)這些比較熟悉,這些西醫(yī)的病名,但是中醫(yī)不是這么看,中醫(yī)簡(jiǎn)單的歸結(jié)一個(gè)字,就是它屬于陰,屬陰氣的幾種,陰氣是兩個(gè)字,比如陰精、陰血、陰液,還有個(gè)氣,氣是陽(yáng),陽(yáng)氣、衛(wèi)氣、元?dú)獾鹊?,它?shí)際上是陰陽(yáng)結(jié)合在一起的,但是我們簡(jiǎn)單用個(gè)陰氣,為什么陰在前、氣在后哪,因?yàn)樗鼘佘|干,我們平時(shí)走路時(shí)頭在動(dòng),四肢也在動(dòng),但是軀干不動(dòng),什么意思哪?這是因?yàn)檐|干是屬于陰的靜止的部分,而四肢屬于陽(yáng)的動(dòng)得部分,陽(yáng)為動(dòng)、陰為靜,所以陰在前、氣在后,它屬陰氣兩個(gè)字,陰在前、氣在后??催@個(gè)圖有一點(diǎn)我要給大家強(qiáng)調(diào)一下,很多沒有進(jìn)過醫(yī)學(xué)院的同學(xué),即使有些進(jìn)過醫(yī)學(xué)院的同學(xué)或者臨床的醫(yī)生不太注意的問題是整體觀念,尤其是西醫(yī)不太關(guān)注從整體的角度看人,什么意思哪?從整體看人的解剖結(jié)構(gòu),你就會(huì)發(fā)現(xiàn),胃這個(gè)器官或腎臟這個(gè)器官,它們實(shí)際實(shí)在一個(gè)水平線上,腎略微低一點(diǎn)點(diǎn),我問個(gè)幾十個(gè)人吧,有些是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,包括有些醫(yī)師,我說腎和胃的高度差多少,你知道嗎?絕大部分指腎的位置很低,沒有進(jìn)過醫(yī)學(xué)院的學(xué)生說得更離譜了,說腎在低下在腰那里。腎在后背,不在腰那里,它和胃的前后位置差不多,稍微到低一點(diǎn)點(diǎn),那么肝臟也是這樣,肝臟這個(gè)位置幾乎處于一個(gè)水平線上,這個(gè)圖的話很清楚,之所以把這個(gè)圖消化道的正面、消化道的背面也放到圖片上面,就是要大家搞清結(jié)構(gòu)上的一個(gè)問題,什么問題哪?很多人誤以為肝臟和腎臟在很低的位置,并不是,第九肋大家查出第九根肋就是肝臟的位置,膽囊也在這里,另外你橫著走,前面的話是胃后面的話是腎臟,腎臟從形體上說左邊的腎臟要高于右邊的腎臟,這個(gè)一定要記住左高右低,和地理位置是一樣的,西北高東南低,西北為左,東南為右,很多同學(xué)看河圖的書搞不清左右。左升右降,肝氣左升肺氣右降,跟地理九宮也有一定的關(guān)系,跟天門地戶也有關(guān)系,天門地戶的圖我也發(fā)過,可能同學(xué)沒有認(rèn)真看看,沒關(guān)系,今天這個(gè)話頭出來以后,回頭再把帖子找出來,然后咱們一步一步把這個(gè)問題搞清楚。好。知道了這個(gè)胃、知道了這個(gè)肝、知道了這個(gè)腎,那么它們解剖位置的話,我們看看圖上消化道的背面就能注意這個(gè)問題,后面的是胰腺像一個(gè)手柄的,這個(gè)白色的一個(gè)是個(gè)胰腺,它在胃的后面,中醫(yī)的脾的概念包括整套的這塊,只不過具體講到有形是整套消化道的,尤其是中間的這塊,它的津液的問題,因?yàn)?span id="c9ozetgccsir" class="t_tag" oncg="tagshow(event)" href="tag.php?name=%bb%c6%b5%db%c4%da%be%ad">黃帝內(nèi)經(jīng)講:脾替胃輸布津液,胃主受納水谷。脾替胃輸布津液,換句話說這個(gè)脾哪,在西醫(yī)看到是一個(gè)有形的,和西醫(yī)的脾不是一個(gè)概念,它是包括整套的這塊,那么具體到有形的臟器,比如說這個(gè)胃,它僅僅是個(gè)器官而已,它所有的器官包括腎的器官、肝的器官都是有形的,它不是主宰,主宰是無(wú)形之氣,這就是中醫(yī)理論為什么強(qiáng)調(diào)無(wú)形之氣,為什么特別強(qiáng)調(diào)無(wú)形的概念,因?yàn)橛行蔚牟皇侵髟?,沒有了無(wú)形的主宰,這些有形的這些器官不起作用,所以以前跟大家講過人死的時(shí)候,有形的血有形的臟器全在身體里面,人不動(dòng)了,首先消失的是體溫,就是有形的東西全在那里,無(wú)形的體溫先散掉,這個(gè)主宰沒有,這個(gè)概念大家一定要搞清楚,就是一個(gè)是本一個(gè)是末,本是什么就是這個(gè)無(wú)形之氣,末就是這個(gè)有形的臟器,人可以通過器官的移植,就是有形的可以換來?yè)Q去,甚至胳膊切掉腿切掉,因?yàn)橥鈧?,你還可以活,但是無(wú)形之氣不能沒有,無(wú)形之氣如果沒有了,你全身非常完美什么都在,你的雙眼視力1.5,心臟泵血能力很強(qiáng),但是無(wú)形之氣沒有,而且放在冰庫(kù)中凍著凍死,陽(yáng)氣沒有了,那這有形臟器不起作用了,所以翻來覆去強(qiáng)調(diào)的這點(diǎn),有形這塊很容易掌握,但是這個(gè)無(wú)形之氣,因?yàn)榭床坏剿裁坏剿?,但是能感覺到它,房間的溫度是高是低,你能感覺到,但你看不到它的變化,只有在極端的情況下,什么情況下?寒冷的冬天的時(shí)候,你能看見呼氣變成有形的,其實(shí)你看到的并不是真正的氣,看到的實(shí)際上是水,就是陰主有形陽(yáng)主無(wú)形,包括我們看到的火,好像能看到它,它也不是有形,他實(shí)際上是個(gè)光,我們講無(wú)論是中醫(yī)的命門系統(tǒng)也好,還是西醫(yī)的內(nèi)分泌系統(tǒng)也好,現(xiàn)代病無(wú)論是英國(guó)還是國(guó)內(nèi),無(wú)論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,現(xiàn)代人的疾病越來越朝向內(nèi)分泌這類的,中醫(yī)講的是內(nèi)傷,這類病越來越來多,這類疾病特別多,臨床上有個(gè)病叫做多發(fā)性硬化,國(guó)內(nèi)還有些病比如漸凍人、腦瘤這類的,這些都和內(nèi)分泌系統(tǒng)有直接的關(guān)系,像腦中風(fēng)、腦卒中、腦梗塞等等心肌梗塞、甲亢、甲低、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、強(qiáng)直性脊柱炎….等等這些疾病都和命門系統(tǒng)有很大的關(guān)系,命門系統(tǒng)是一個(gè)根基,中醫(yī)講的經(jīng)絡(luò)里的奇經(jīng)八脈與內(nèi)分泌系統(tǒng)聯(lián)系非常緊密,任脈督脈沖脈陰維陽(yáng)維陰蹺陽(yáng)蹺等等這個(gè)奇經(jīng)八脈,只不過用得名字不同,黃帝內(nèi)經(jīng)用得這些名稱,把這套無(wú)形系統(tǒng)完美的總結(jié)出來,這套理論非常成熟的,問題就在于你能不能掌握它,就是不存在全部掌握以后還有疑惑,你要真正掌握它的話,這套系統(tǒng)就能掌握好,而這個(gè)是根本,有形的這一塊實(shí)際上是末節(jié),像樹干上面長(zhǎng)的樹葉一樣,有形的這個(gè)好掌握。今天講這節(jié)課不僅僅是是學(xué)知識(shí),具體的胃,腎,肝,大腸,小腸,食管,舌,它的位置,還有各個(gè)腺體的位置,這個(gè)并不重要很容易掌握,難的是通過現(xiàn)像看本質(zhì),通過這些有形的器官系統(tǒng)看到主宰人們身體生命的健康的是什么,主宰者是誰(shuí),要看到它后面的真實(shí),就這么個(gè)意思。比如拍CT、核磁共振啊,是看不到這個(gè)無(wú)形之氣,所以在西醫(yī)理論上有一塊欠缺,它不懂這個(gè)氣,沒有這個(gè)氣的概念,這就是說西醫(yī)不管怎么治無(wú)論用什么藥,它始終在末節(jié)上在樹葉上跳來跳去,不知道這棵樹生病是因?yàn)檫@個(gè)樹根出現(xiàn)了問題,這個(gè)問題由來已久,對(duì)中國(guó)醫(yī)療界有影響差不多有一二百年了。我昨天看到一本書雍正的御批,就是紅筆批的圣旨,其中有一個(gè)查抄雍正朝的大臣,查抄他家里的贓物,其中就有西洋藥,從雍正時(shí)就開始有西洋藥了。但我懷疑那是的西洋藥可能像什么沉香、暗襲香中藥類的西洋藥,可能那是也有阿司匹林傳入,如果那是有阿司匹林的話,(老師注:經(jīng)考證,阿司匹林誕生于1899年,而雍正王朝為始于1678年—1735年止)那么從康熙的時(shí)候,康熙有西方的老師教他天文地理數(shù)學(xué)之類的這套西方系統(tǒng),西藥傳入中國(guó)是很長(zhǎng)的,有三四百年歷史甚至更長(zhǎng)。(老師注:肯定不是些斷記錄指的西洋藥不是阿司匹林) 。但是始終來說,根本的話人的主宰是氣,陽(yáng)氣,陰液能看見,口水能看見,這都屬陰,陰的層面能看到,中藥也是這樣,比如補(bǔ)血的藥、補(bǔ)陰的藥,要提煉有效成分的話,它有用,只不過藥性有變化;但是要補(bǔ)氣的話提取有效成份,它的作用就會(huì)大打折扣,不僅僅是藥性改變的問題,藥本身的作用也大打折扣。所以大家要把形體上稍微熟悉一下,很容易胃,腎,肝。今天在醫(yī)理討論群有一個(gè)同學(xué)說,常年和老婆吵架以后生氣,去醫(yī)院檢查體檢,說腎下垂、腰脹、腿酸,這實(shí)際上是肝氣不疏,那么有形的主宰的是無(wú)形的,無(wú)形的主 宰出現(xiàn)了問題,比如生氣,生氣氣機(jī)逆亂,肝的疏泄功能減弱降低,那么有形的肝血的輸布也會(huì)出現(xiàn)問題,郁在里面,郁在肝臟里面導(dǎo)致肝臟的腫大,肝臟腫大就會(huì)往下壓迫它的后面就是腎嗎是不是,它和肝啊、胃啊、腎啊在一個(gè)水平線上,肝臟腫大會(huì)壓迫腎臟,就會(huì)導(dǎo)致腎氣輸布不利,也會(huì)導(dǎo)致有形的水液津液,因?yàn)槟I主前后二陰嗎,主要主大小便,一步一步影響到其它的臟器和功能。
話說回來像大病癌癥,癌癥這個(gè)問題怎么看哪,這個(gè)問題更深一些病理產(chǎn)物更多一些,而且水平更深一些,比如肝臟里有淤血的話,向前面中間的話會(huì)壓迫胃,會(huì)導(dǎo)致食管和胃結(jié)合部位,這個(gè)位置叫什么那,這個(gè)術(shù)語(yǔ)叫賁門,這個(gè)地方有壓迫有淤阻,比如食管賁門癌,癌癥怎么回事?癌癥就是一個(gè)大血瘤嗎,這里淤血那不是新鮮血液那是淤血,這淤血在里面壓迫了其它臟器壓迫了胃,血管就變脆容易破裂嗎,這是從外面壓,從里面還得吃飯,一吃飯從里面在給個(gè)壓力,里外都有壓力血管就會(huì)破,吐血,血管賁門癌的患者就有吐血的現(xiàn)像,消瘦,為什么消瘦?營(yíng)養(yǎng)物吸收不進(jìn)去當(dāng)然會(huì)瘦了,肝臟本身的癌癥會(huì)壓迫,那么其他部位的比如腸道里癌癥的淤血也會(huì)向上壓迫,向前向后,就這么個(gè)概念。癌癥這個(gè)病例怎么治那,能治,你說病也行說癥也行,人老以后就像做菜,同學(xué)們都做過菜吧,常年做飯廚房里就會(huì)沾上很多的油煙,這個(gè)油煙很黏很膩的粘在墻上,你要清掉,不清掉會(huì)逐漸逐漸的增多,廚房比較大,人體的血管就那么粗,里面淤阻多了的話,空間會(huì)很狹窄,本身有形臟器變得很弱,空間變得很狹窄,血管變得很細(xì),也會(huì)影響血管本身的質(zhì)量變脆呀。這些有形的層面很好理解,關(guān)鍵在于通過這個(gè)理解無(wú)形的氣,陽(yáng)氣,陰液好理解,你渴了可以喝水嗎,你喝水才有口水才有吐液,這個(gè)陰是看得見的好理解,難的是這后邊的陽(yáng)氣,陽(yáng)氣處在什么狀況,陽(yáng)氣是被淤在里面了還是陽(yáng)氣過不去還是陽(yáng)氣弱。比如外寒內(nèi)熱、比如陽(yáng)氣衰,說到陽(yáng)氣又分成兩塊,一個(gè)是相火、一個(gè)是君火,還要把相火和君火之間搞清楚,有形的淤阻很好去,把一些淤阻用一些藥物像桃仁、三棱莪術(shù)、土鱉蟲、蟄蟲、地龍等等這類,有形的淤阻、有形的水都好去,但是陽(yáng)氣要搞清楚,它處于什么狀態(tài),這個(gè)是比較麻煩的地方,因?yàn)樗€要再分,主要分兩塊一個(gè)是君火、一個(gè)是相火,所以有形的臟器在中醫(yī)理論之中如何結(jié)合,一點(diǎn)點(diǎn)就能結(jié)合起來,任何西醫(yī)臨床的病名,并不重要,很簡(jiǎn)單現(xiàn)在的癌癥就敢說不看西醫(yī)的,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)每個(gè)癌癥患者幾乎每個(gè)都要看西醫(yī)的,拍個(gè)片子就知道了腫瘤在什么位置上,這是結(jié)果,那原因哪,這個(gè)結(jié)果很清楚了,有形的痰跟水液的代謝有關(guān)系,有形的淤血,甚至是宿便引起的等等的這些,那么這無(wú)形的氣要搞清楚,那是病因,結(jié)果這塊一眼就能看到,水平并不高只要會(huì)操作這個(gè)機(jī)器,就像操作windows一樣,會(huì)使用電腦相關(guān)軟件來操作它,機(jī)器也是一樣的,檢查出在那個(gè)部位不叫水平,檢查出為什么這才是水平。所以通過人體的這個(gè)解剖結(jié)構(gòu),那么其它像心臟,心臟和肺臟在膈肌的上部分,內(nèi)傷病主要與肝脾腎中下焦有關(guān)系,它們的變化或者變異、功能的喪失、功能的惡化沒回影響到上焦,比如說心臟里收回來的靜脈學(xué),里面有雜質(zhì),輸布出去的動(dòng)脈血,有很多的淤阻,比如血管神經(jīng)末梢在腳上的、在腸胃里的動(dòng)脈血管,里面有淤阻,那么心臟蹦出去的力量要加大,通俗說高血壓。現(xiàn)在絕大部分人都是得內(nèi)傷病,外感病很好治,一二劑就可以治好就沒事了,比如流感病可用小柴胡、桂枝湯、大青龍湯,體質(zhì)虛寒的可以用小青龍湯等等,外感病一般一二劑就搞定了,像我治療自己的外感病,我基本上就喝一碗第二碗都不喝,一副藥都用不完就搞定了。內(nèi)傷病重點(diǎn)關(guān)注中焦和下焦,這個(gè)圖在論壇里都有,我所說的內(nèi)容除非是特別強(qiáng)調(diào)的不公布的,其它所談到的知識(shí)點(diǎn)論壇的帖子里都有,都談到過。所以搞清了解剖結(jié)構(gòu),搞清了何謂主何謂次,就是何謂主宰,搞清楚何謂根本何謂末節(jié),各類的臨床內(nèi)傷雜病,你去找到它的根源在哪里,任何病就異病同治,這個(gè)思路慢慢就會(huì)出來了,就這個(gè)概念。但是具體到每個(gè)病例,我談了一下比如食管賁門癌、肝癌,胃癌這類的和淤血有關(guān)系,淤血是什么怎么產(chǎn)生,淤血與它的陽(yáng)氣異常有關(guān)系,陽(yáng)主陰從嘛,氣為血帥血為氣母嘛,氣為血帥講得是相火,血為氣母講得是君火,彼此之間有聯(lián)系也有差異的,大家一步一步把這些概念建立起來。
回答問題部分:
吃成藥也能補(bǔ)陽(yáng)氣,像桂附地黃丸、補(bǔ)中益氣丸,像桂附地黃丸就是傷寒雜病論里的腎氣丸,補(bǔ)中益氣丸它原來是湯劑是李東垣的湯劑。
君火和相火可以簡(jiǎn)單講講吧,君火和相互誰(shuí)為主誰(shuí)為次,誰(shuí)在前面,是雞生蛋還是蛋生雞的問題,君火和相火很多人有這個(gè)疑問,君火和相火本身之間辯證關(guān)系是不傳之秘,正式班學(xué)員才能掌握的,但是無(wú)論正式學(xué)員還是普通學(xué)員,君火與相火是雞生蛋還是蛋生雞,這個(gè)給大家講一講,這個(gè)問題也很有意思。黃帝內(nèi)經(jīng)講:君火以明相火以位,那么這個(gè)明是日月,左邊一個(gè)日右邊一個(gè)月為明,這個(gè)位置以前也講很多遍了,甲骨文是一個(gè)站立的立,一個(gè)人站在那里,從頭頂?shù)侥_底相火遍布全身,君火以明相當(dāng)于日月,我們從受精卵開始談起吧,受精卵能夠生長(zhǎng)、細(xì)胞能夠分裂的話,子宮里必須有一定的適宜的溫度,這個(gè)溫度對(duì)生命來說就是相火,換句話說,把宇宙比喻大的子宮的話,宇宙里沒有適宜的溫度,生命不會(huì)生長(zhǎng),包括太陽(yáng)和月亮它是在宇宙的空間之中的,君火以明君火相當(dāng)于太陽(yáng)和月亮,它是后面產(chǎn)生的就是心臟,跳動(dòng)與君火有關(guān)系,但是他根源于相火,同學(xué)們有疑問君與相、黃帝與大臣,怎么大臣在前面皇帝在后面那,這是人類的關(guān)系,用人類的關(guān)系也能說得通,沒有大臣的輔佐皇帝就是一個(gè)光桿司令,也沒戲也當(dāng)不了皇上,另外古時(shí)管皇帝叫天子,什么叫天子,老天的孩子,老天的大的子宮有適宜的溫度,才能夠讓受精卵分裂生長(zhǎng),所以相火是主要的君火是次要的,不是說有相火沒君火,不行的,但是主次要搞清楚,這個(gè)問題很多同學(xué)沒有去想過,我想就談一點(diǎn)我的看法吧,從理上能說得通,如果搞清了主次,那么重點(diǎn)關(guān)注的是相火為主君火為輔,具體辯證來說君火相火怎么辯,這個(gè)是正式班學(xué)員他們要掌握的內(nèi)容了,我今天已經(jīng)給大家實(shí)際上開了一個(gè)門,有心的同學(xué)可以沿著這個(gè)路深入學(xué)習(xí)進(jìn)去。
身體有風(fēng)寒濕的情況下,如果疏通三焦會(huì)造成引邪深入,去風(fēng)寒的穴位是足三里,因?yàn)槲笟鉃殛?yáng)氣之本,補(bǔ)足三里用補(bǔ)法,順著陽(yáng)經(jīng)經(jīng)絡(luò)的走向位置,順著走就是補(bǔ)法,逆著走就是泄法,足三里可以平補(bǔ)平泄沒有問題,以前上課講過月滿無(wú)補(bǔ)月空無(wú)泄,配合天時(shí)效果更好。
問:相火是夏天經(jīng)冬天藏得火,君火是冬天藏得火經(jīng)春天升起的火?
答:這話不對(duì),相火君火始終都在,只不過他們的作用和功能不一樣,具體的位置也有差異。
問:桂附地黃丸是補(bǔ)陽(yáng)還是陰陽(yáng)雙補(bǔ)?
答:實(shí)際上是陰陽(yáng)雙補(bǔ),我們看這個(gè)坎卦,用好桂附地黃丸,只要把坎卦搞清楚就行了,坎卦里面是一陽(yáng)爻外面是兩陰爻,陽(yáng)爻在中間陰爻在外面,他實(shí)際上是一個(gè)均衡的關(guān)系,他不是像震卦,一陽(yáng)爻在底下,兩陰爻在上面,震卦是推動(dòng),坎卦是分布是不一樣的,它是陰陽(yáng)雙補(bǔ)。真正補(bǔ)陽(yáng)的是四逆湯,桂附地黃丸補(bǔ)陽(yáng)實(shí)際上是省略了,它一直是補(bǔ)坎卦之陽(yáng),是這么個(gè)意思。
君火和相火一直都在,地球的熱始終都在,天上的太陽(yáng)也始終都在,只不過地球上氣溫會(huì)有變化,換句話說相火會(huì)有變化,君火也會(huì)有變化,人體上也是這樣,早上起來的體溫和晚上睡覺的體溫也是不一樣的,人一天的體溫也不一樣,而且每個(gè)臟器的溫度也不一樣的,像心臟大腦的溫度會(huì)更高一些,這是為什么?運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫也會(huì)升高,這又是為什么?為什么會(huì)出汗是吧。
說到這里再給大家講講心肺的關(guān)系,剛才講解剖上的肝腎胃,它們大體上在一個(gè)水平線上,上面蓋著一個(gè)膈肌,跨過這個(gè)膈肌,膈肌上面就是心臟和肺臟,這是有形的臟器來說,比如舉例來說你跑馬拉松五公里吧,跑完后站在那里就開始咳嗽,這是為什么想沒想過,為什么會(huì)咳嗽?這和空氣污染沒有關(guān)系,空氣沒有污染也會(huì)咳,這是為什么?肺氣為什么會(huì)上逆???大家想一想…..
跑了馬拉松后咳嗽,不是肺氣上逆導(dǎo)致,也不是腎氣上沖其母肺經(jīng),這樣理解是錯(cuò)誤的,這個(gè)原因之所以上逆咳嗽,是因?yàn)樾幕鹗?火克金,這個(gè)實(shí)際上和肺感染肺炎是一樣的,但是它們的區(qū)別是什么?為什么跑了馬拉松以后,同樣是火克金,為什么跑馬拉松不會(huì)生病,這是因?yàn)樵谂艿倪^程中人會(huì)出汗,熱邪散出去了,當(dāng)你要是肺炎的話,火是閉在里面的,這就是常說的外感癥里的外寒內(nèi)熱,治療肺炎的話把里面的熱氣一個(gè)是清,一個(gè)是散,清是清的君火,散是散的相火,這個(gè)治療上有差異,用得方子也不同,大家要搞清這個(gè)道理,如果是腎氣上逆的那種,肺咳是躺下時(shí)才開始咳,而且是夜晚加重不一樣的,不能混在為一起談.
另外再講講內(nèi)分泌系統(tǒng),這個(gè)圖片上的內(nèi)分泌系統(tǒng)是男性的內(nèi)分泌系統(tǒng),像睪丸、附睪這類的和腎上腺,女性的是子宮和卵巢,器官上有差異,但是實(shí)際上1234一一對(duì)應(yīng)的都是一樣的,這個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)很重要,尤其是在修道的過程中,這些系統(tǒng)都要被激活功能提高,所以男性女性差異不大,只是在具體的生殖系統(tǒng)上有差異,男子是睪丸和附睪,女子是卵巢和子宮,其它是一樣的。所以內(nèi)傷病和外感病這兩塊,以前不是講過嗎,外感參仲景,內(nèi)傷辯二火,仲景也是辨清兩個(gè)火,一個(gè)君火一個(gè)是相火,把這個(gè)搞清楚外感病和內(nèi)傷病都有把握,什么病都可以治,基本上是這樣子了。
內(nèi)分泌屬命門系統(tǒng),不是名字的名是生命的命,胰腺在胃的后面包括胃包括胰腺包括小腸包括大腸,這塊消化系統(tǒng)的范圍吧,實(shí)際上都屬于中醫(yī)脾的概念,和西醫(yī)的脾臟完全不同的,脾是后天之本,它應(yīng)該包括整個(gè)消化系統(tǒng)的,整個(gè)來說都具有吸收排泄的功能,那么具體的小腸大腸具體的有區(qū)別,衛(wèi)氣屬于胃上口,黃帝內(nèi)經(jīng)講上焦中焦下焦不一樣,實(shí)際上脾的概念已經(jīng)開始進(jìn)入無(wú)形層面了,那么相火與君火都屬于無(wú)形層面,剛才講得是有形層面,是形而下的東西,是一個(gè)末節(jié)的東西并不是一個(gè)根本的東西,所以了解的話都把他掌握在一起。男性和女性還有些差異。
脾陽(yáng)不足,這個(gè)脾陽(yáng)是來自哪要搞清楚,脾陽(yáng)來自相火,所謂的脾陽(yáng)不足實(shí)際上是相火不足,相火也叫衛(wèi)氣,因?yàn)槟憧床灰娝I陽(yáng)一開始也是來自相火,來自乾卦,乾卦的三個(gè)陽(yáng)就是相火,這樣講清楚了吧,像正式學(xué)員就很清楚我在說什么了。
另外說有同學(xué)說老婆外感,三日太陽(yáng)病直傳少陽(yáng)病,喝了小柴胡湯后頭與身體發(fā)軟,另外咳嗽,這實(shí)際上是火邪內(nèi)閉導(dǎo)致的,應(yīng)該散火,小柴胡湯不合適的話應(yīng)該用瀉心湯。所以外感與內(nèi)傷這塊要是搞清了這個(gè)邪氣,比如外感的六淫邪氣,它們的太過和不及,你非常清楚,把這個(gè)邪氣散掉,可以講你不會(huì)得內(nèi)傷病,這內(nèi)傷病除了抑揚(yáng)喜怒、飲食居處、暴飲暴食、晚睡早不起、晚睡晚起、或者睡眠時(shí)間很短、或者亂發(fā)脾氣、大喜大悲、大怒等等的,或房事不節(jié)這類的,這類內(nèi)傷病屬于虛勞,絕大部分內(nèi)傷來自外感導(dǎo)致的,他傷你的正氣,傷你的正氣,思考能力下降、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化吸收能力也會(huì)下降、能量也會(huì)下降,從能量層面來講,中醫(yī)講陰氣兩塊,黃帝內(nèi)經(jīng)說,年四十陰氣自半,你的根基已經(jīng)不牢固了再加上外感:“邪之所湊,其氣必虛”,你的身體你的病變就更加復(fù)雜。
同為中土,脾為己土,胃為戊土,從臨床和解剖上如何鑒別?
戊土這塊從解剖上能鑒別,脾土這塊鑒別不了,它不是有形的一塊的某個(gè)臟器,它是整體一塊,包括相火,解剖上無(wú)法鑒別,包括經(jīng)絡(luò)解剖上也無(wú)法鑒別,剛才第一節(jié)課翻來覆去講的是什么哪,有形的臟器好理解但它不是主宰,主宰是無(wú)形的系統(tǒng),其實(shí)這節(jié)課讓大家明白通過有形的系統(tǒng),接觸進(jìn)入到慢慢去理解這套無(wú)形的系統(tǒng),無(wú)形這套系統(tǒng)中醫(yī)講過是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),但是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)光講概念不行,還要明白這里面的東西,陽(yáng)氣、衛(wèi)氣、脾陽(yáng)、腎陽(yáng)等等…,這些概念歸結(jié)到兩個(gè)字一個(gè)君火一個(gè)相火,關(guān)于君火和相火,是雞生蛋和蛋生雞的問題,從生命現(xiàn)像開始,相火是最根本的,君火是后來的的,這么說君火根源于相火這么個(gè)概念。
夜晚咳嗽加重都應(yīng)該是相火?不一定,凌晨三點(diǎn)到五點(diǎn)是肺經(jīng)流入的時(shí)間,這個(gè)火可以來自君火也可以來自相火,辨清君相二火就可以了,火邪是一個(gè)虛一個(gè)實(shí)的問題,肺經(jīng)受火邪,不管虛和實(shí),只不過表面上會(huì)有差異。
補(bǔ)脾和補(bǔ)腎在養(yǎng)生方面那個(gè)重要?
你沒腎能活嗎?沒脾也不能活吧,都重要。不要人為劃分主次,飲食起居,房事有度,這不是就講腎的問題嗎,飲食就講脾的問題嗎,黃帝內(nèi)經(jīng)都在強(qiáng)調(diào),都重要,形與神具,不能有形無(wú)神也不能有形無(wú)神,不是說修煉以后出的陽(yáng)神,普通人是陰神,陰神都出不來何談陽(yáng)神了。
早上五六點(diǎn)鐘這是大腸經(jīng)的時(shí)候,我懷疑你可能有些宿便,可以排排宿便就好了,有些便秘或大便不暢的癥狀排一排,不通則痛,有時(shí)痛的癥狀上感覺是積極的,異常反映比如出汗,大便沒有不暢是嗎?那就可能是相火的原因了,無(wú)形的相火還沒有發(fā)展到有形的大便上面。
冬不按蹺是黃帝內(nèi)經(jīng)上說的,我想按照這個(gè)邏輯冬天艾灸,這個(gè)冬不按蹺并不單單指冬季也可以指腎臟,為什么不按蹺了?因?yàn)獒槾虂碜杂谀戏?、砭石來自于東方、毒藥來自以西方、艾灸來自于北方、導(dǎo)引按蹺來自于中方,也就是按蹺講脾胃功能的,冬氣出于腎臟,實(shí)際上是講脾臟和腎臟的關(guān)系,土克水清不清楚,在四時(shí)應(yīng),季春夏秋冬肝心肺腎一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系,在應(yīng)當(dāng)艾灸的時(shí)候用按蹺,治療上有問題的,這句話的后半意思是春不毒藥、夏不艾灸、冬不針刺、秋不砭石是一個(gè)意思,這實(shí)際上的意思就是土克火、水克火,火克金、金克木、木克土,就是腎氣虛弱的時(shí)候要關(guān)注脾胃的問題了,實(shí)際上是五行五臟彼此之間生克的關(guān)系問題,不能簡(jiǎn)單的從字面理解,冬不按蹺就是冬天不導(dǎo)引按摩,不是那個(gè)這樣,是彼此之間的均衡。按蹺有不同的理解,其中蹺字,有的理解為陰蹺脈,有的理解為導(dǎo)引推拿,每個(gè)人的理解不一樣,我的理解已經(jīng)解釋了應(yīng)該是五臟均衡關(guān)系的問題。
三焦是有名無(wú)實(shí),三焦并不是無(wú)形的,它有形,但它無(wú)實(shí),舉例來說:水,你能告訴我水的形狀是什么嗎?水放在方杯子里就是方形、放在園杯子里就是圓形,三焦也是這樣的,三焦有形,但是沒有具體的形狀,能看得見的。
諸陽(yáng)為熱而熱在于肺,諸寒為寒而寒于腎,他實(shí)際上是講內(nèi)傷外感的邪氣所傷,火克金,寒傷陽(yáng)嘛,從上焦來說可以在心,這是太陽(yáng),在中焦脾胃,在下焦肝腎,實(shí)際上就是寒傷陽(yáng),熱傷陰的問題,陽(yáng)明為初陰、厥陰為初陽(yáng),天人合一秘圖上有你可以看一下。
陰囊汗出?大概說一下吧,陰囊為厥陰肝經(jīng),他有幾種情況,比如說下焦陽(yáng)亢,陽(yáng)亢的原因也可以是陰虛、也可以陽(yáng)氣過剩,這是一塊,另外從實(shí)的角度來說,陽(yáng)亢感受熱邪,那么從虛的角度也可以是陽(yáng)郁,郁在下焦,肝氣不能疏泄,另外腎陰不足、腎精不足等等都可以導(dǎo)致,從虛實(shí)兩塊去講吧,就這么一句話只能大致說一下。
夜里三點(diǎn)口干舌燥,面部感覺烘熱,心煩,是陽(yáng)虛還是陰虛?夜里三點(diǎn)是肺經(jīng),口干舌燥、面部感覺烘熱、心煩,是典型的陰虛癥狀,青蒿鱉甲湯這個(gè)是實(shí)證的,你是虛證用青蒿鱉甲湯肯定加重??梢杂靡幌吕顤|垣的方子,李東垣的補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯或者是升陽(yáng)一味湯、升陽(yáng)散火湯等等都可以,如果下焦有濕氣的話可以加一些祛濕的藥,蒼術(shù)茯苓之類就可以,面部烘熱其實(shí)體溫并不高,自己感覺熱,其實(shí)體溫正常甚至還可能偏低,補(bǔ)中益氣湯也可以,補(bǔ)中益氣湯是補(bǔ)中焦的,下焦的陽(yáng)氣也要考慮,具體辯證吧,大體不出這個(gè)情況。白天得陽(yáng)氣得解,夜晚陽(yáng)氣不足。夜晚陽(yáng)氣入里,這都是問題,他是陰陽(yáng)兩虛,以陰虛為主用青蒿鱉甲湯,青蒿鱉甲湯是治陽(yáng)實(shí)證的,外感陽(yáng)邪這個(gè)癥狀,一般用在溫病,感受溫?zé)嶂?,?yáng)氣很弱陰氣又不足,用青蒿鱉甲湯更虛。
中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別,換句話說,今天講課的主題“用中醫(yī)理論看西醫(yī)解剖的結(jié)構(gòu)”,大家一定要搞清楚主次的關(guān)系,中醫(yī)理論講的是更高層次、更高層面的概念,我在帖子里也發(fā)了一些感慨,說了一些牢騷,當(dāng)今的國(guó)醫(yī)被西醫(yī)圍剿,大家概念都關(guān)注的是形,有形成面,對(duì)于無(wú)形之氣無(wú)形之神,大家沒有什么概念,也不知道和有形的層面怎么結(jié)合。
內(nèi)分泌系統(tǒng)大概是這種情況,其實(shí)慢慢的后來會(huì)跟大家講一些病什么看,尤其再拿一些專業(yè)西醫(yī)的論壇上它們的疑難雜癥,我拿過來一個(gè)一個(gè)和大家講一講,讓大家能夠逐漸明白內(nèi)分泌系統(tǒng)能夠是什么回事。西醫(yī)講的血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等等這都是有形的層面,中醫(yī)講經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、陰陽(yáng)五行系統(tǒng),中醫(yī)這些系統(tǒng)生理的過程是怎樣的,中醫(yī)的這些生理過程是陽(yáng)主陰從,無(wú)形為主有形為從,這樣說明白嘛,就是有形的血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等等這些有形的系統(tǒng),與中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的關(guān)系是什么? 中醫(yī)這些系統(tǒng)是主宰位置,陽(yáng)主陰從,是主宰是根本,那么有形的西醫(yī)名稱它們是枝葉是末節(jié),主次一定要搞清,主導(dǎo)系統(tǒng)主宰系統(tǒng)弄清楚了,那么這些輔助的系統(tǒng),實(shí)際上,現(xiàn)在西醫(yī)在臨床見到的病都是在有形的層面去診斷去治療,那么這個(gè)有形成面只是結(jié)果,一定要記住這一點(diǎn),就是他的主宰出問題里,有了這個(gè)結(jié)果,但是不清楚這個(gè)主宰系統(tǒng)是怎么回事,什么情況的話,那么有形層面的系統(tǒng),再怎么治療也找不到根本上去,這樣說明白嘛。比如腫瘤,腫瘤怎么來的不清楚病因,有形層面就是瘀血,無(wú)形層面這一塊西醫(yī)沒有氣的概念,所以不清楚主宰無(wú)形系統(tǒng)是怎么運(yùn)作的,病因找不到,人體并不復(fù)雜,無(wú)非是有形一塊無(wú)形一塊,無(wú)形是主宰有形是從屬,辯清楚無(wú)形系統(tǒng)的狀況,有形系統(tǒng)很好解決,淤血去掉,祛瘀的方法有很多。
中醫(yī)沒有心臟的概念,怎么沒有啊,中醫(yī)講的虛里,實(shí)際上就是西醫(yī)講心臟聽診的位置,黃帝內(nèi)經(jīng)明確講其動(dòng)應(yīng)衣《素問•平人氣像論篇》 ,就是晚期心臟衰竭的患者,黃帝內(nèi)經(jīng)里明確講的虛里,虛里這個(gè)位置,就是西醫(yī)講的心臟聽診的那個(gè)位置,二尖瓣,三尖瓣,主動(dòng)脈瓣, 肺動(dòng)脈瓣,四個(gè)聽診位置。 應(yīng)衣直譯就是衣服動(dòng)。
李東垣的理論和腎的影響有多大?李東垣主要強(qiáng)調(diào)中焦脾胃系統(tǒng)為主,腎的這塊強(qiáng)調(diào)的不多但也談到一些,但他主要還是從后天脾胃這塊入手,后天臨床很多的老中醫(yī)臨癥三四年幾十年,一個(gè)方打天下或二個(gè)方三個(gè)方打天下,常用的小柴胡方為底方加減化裁,另外的女性的逍遙散、當(dāng)歸芍藥散、四物湯三個(gè)方打天下,對(duì)這些中醫(yī),他們臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,但是他們有個(gè)評(píng)點(diǎn)有個(gè)細(xì)節(jié),更高一層就進(jìn)不去了,簡(jiǎn)單的說,三個(gè)方子打天下的這種老中醫(yī),包括有六味地黃丸為底方打天下的,那么遇到了瓶頸,前面有一堵墻擋著進(jìn)不去了,一個(gè)是自己的悟性問題,再一個(gè)是不是認(rèn)真是否有窮究醫(yī)理的欲望,這種情況沒法說,比如非典時(shí)候,再怎么小柴胡湯、六味地黃、逍遙散加減沒戲,非典時(shí)就非得把這堵墻跨過去,流感時(shí)用小柴胡湯有些患者有用有些患者沒用,可能要用到大青龍湯,如果感受流腦,乙型腦炎所謂的,就要用白虎湯,像非典就要用升麻鱉甲湯,像重癥的患者,像左心衰的患者、右心衰的患者、癌癥的患者,可能就要用到十棗湯、承氣湯等等的這類,就是前面有一堵墻給擋住了,大家不要認(rèn)為用幾個(gè)方劑就能夠打天下的沒戲,墻后面還有很多細(xì)節(jié)沒有跨過去哪。
中醫(yī)的主宰反復(fù)講是無(wú)形的氣系統(tǒng),無(wú)形氣的系統(tǒng)不怎么好講,最主要的有形臟器,內(nèi)傷包括癌癥、糖尿病、高血壓、心衰,這些有形的氣從解剖來講,都與肝胃腎大小腸有關(guān)系,人的最重要系統(tǒng)從西醫(yī)角度來講是內(nèi)分泌系統(tǒng),像血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)也很重要,但是最根本的是內(nèi)分泌系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)能否正常工作,來自消化系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,腺體得到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),簡(jiǎn)單的說,第一層面的營(yíng)衛(wèi)氣血,第二層面的精氣神,精氣神這塊涉及到的就是內(nèi)分泌系統(tǒng),涉及到的更高層的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的系統(tǒng),第一層次的營(yíng)衛(wèi)氣血這套系統(tǒng)是消化系統(tǒng)這一塊的,他們彼此之間有主次高低之分,搞清了膈肌以下這塊位置,中醫(yī)來看實(shí)際上就是內(nèi)傷病要關(guān)注的位置,但是今天講的是有形系統(tǒng),后面更重要的概念是更無(wú)形的精氣神系統(tǒng),氣血津液的系統(tǒng),幫助大家從有形的系統(tǒng)層面過渡到無(wú)形的系統(tǒng)。
中醫(yī)的五臟六腑這個(gè)以前已經(jīng)講了很多遍了,三焦心肺、中焦脾胃、下焦肝腎,中醫(yī)的臟腑系統(tǒng)和西醫(yī)的臟腑系統(tǒng)不是一個(gè)概念,西醫(yī)沒有腑的概念,中醫(yī)有臟腑的概念,換句話說,中醫(yī)臟器分陰陽(yáng),西醫(yī)不分陰陽(yáng)都一樣,不存在陰臟陽(yáng)臟,西醫(yī)沒有這個(gè)概念,膈肌以上的上焦的心肺中焦的脾胃下焦的肝腎,再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍,從解剖生理結(jié)構(gòu)來看,中焦下焦這塊幾乎處于同一個(gè)水平線。
老吃不胖可能是脾陰不足,相火比較旺,這和體質(zhì)有關(guān)系。我再把中醫(yī)看病思路給大家說說,讓大家有點(diǎn)概念,怎么去掌握知識(shí)點(diǎn),中醫(yī)看病一個(gè)是自然環(huán)境,天人合一的思路,天道就是日月、五星、五運(yùn)六氣、二十四節(jié)氣,你要搞清這個(gè)數(shù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)在哪里,然后搞清人的數(shù)在哪里,你出生的這個(gè)數(shù)和你生病的這個(gè)數(shù),這是一個(gè)數(shù)是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),你先把這些信息收集好,這是第一步,第二步看到臨床反應(yīng)的癥狀是什么像,是糖尿病也好、癌癥也好無(wú)所謂,看它所反映的是什么像,糖尿病和癌癥是西醫(yī)的病名,中醫(yī)看人的病癥的話,有一套系統(tǒng),比如望聞問切這套系統(tǒng),這是收集像的系統(tǒng)的,把脈、看舌、看眼睛、經(jīng)絡(luò)檢查等等這些,這些像的信息收集好,有數(shù)有像好了,大體就可以判斷出來,是屬于外感還是內(nèi)傷、屬于太過還是不及,在第一步收集數(shù)的信息的時(shí)候,要清楚五臟六腑陰陽(yáng)上下的關(guān)系,陰陽(yáng)來說五臟為陰六腑為陽(yáng),上下來說心肺在上焦,脾胃在中焦,肝腎在下焦,這是五臟六腑數(shù)的概念,那么像的概念還是要用到五臟六腑的信息收集好,結(jié)合好再去治,用藥不難,用藥的話要了解藥性,了解人的數(shù)是一塊,藥的數(shù)和像也要了解。
把脈這塊不能說不重要,望聞問切都重要收集信息,但是你有把握信息收集好了,不是特別重要,我前幾節(jié)課不是說過四時(shí)脈的問題嗎,掌握好幾個(gè)基本脈,春脈微弦、夏脈洪大、秋脈毛浮、動(dòng)脈沉實(shí),把脈像掌握好,把四季春夏秋冬與五臟六腑的肝腎脾肺腎一一的對(duì)應(yīng),腑從屬于臟,掌握了五臟就掌握了六腑,把脈就很清楚了,春天出現(xiàn)了冬天的脈、春天出現(xiàn)了夏天的脈、春天出現(xiàn)了秋天的脈。這都得會(huì)異常,但是異常有逆順的區(qū)別。
講一下虛實(shí)。虛實(shí)實(shí)際上就是太過和不及,太過和不及能辨清楚的話,大致就掌握了虛實(shí)了,舉例來說吧,今年是戊子年,2009年就進(jìn)入到己丑年,戊子年就是火太過,對(duì)于火來說,就是實(shí),火克金,對(duì)于金來說就屬于虛,是不是這個(gè)概念,水又克火,火太過的話也會(huì)影響水的問題,就是水火金這么個(gè)情況;己丑年,己為土運(yùn)不及,這就是虛,木克土,木相對(duì)來說就相當(dāng)于實(shí),這個(gè)木的實(shí)是因?yàn)橥恋奶?,就是陰?yáng)的關(guān)系,陰虛則陽(yáng)實(shí),陰實(shí)則陽(yáng)虛,陰平陽(yáng)秘是一個(gè)均衡的關(guān)系,在陰陽(yáng)之間還可以分成五行,從一年四季四時(shí)的角度來說,木火為陽(yáng)、金水為陰;從人體上下來說,心肺在上為陽(yáng)、肝腎在下為陰;從陰陽(yáng)的性質(zhì)來說,陽(yáng)明為初陰、厥陰為初陽(yáng),實(shí)際上是前后上下左右三維的關(guān)系,三生萬(wàn)物嘛,都辨清楚了,中醫(yī)的這套系統(tǒng)就掌握了,中醫(yī)并不是那么玄乎,比學(xué)英文難不倒哪去,英文熟悉了,中醫(yī)慢慢熟悉也能學(xué)好,但是應(yīng)改由一個(gè)明白老師帶進(jìn)去。
中醫(yī)基礎(chǔ)教科書講得三焦不清楚,三焦是一個(gè)很關(guān)鍵的問題,它涉及到相火的問題,我是搞清楚了,但是教材上沒有搞清楚,也可能是老師不講,本科生的水平還打不到理解的程度,可能博士生研究生會(huì)講,也可能老師自身就不太清楚。
同氣相求這個(gè)問題很有意思,說到這個(gè)同氣相求,氣哪,宇宙萬(wàn)物都包括在內(nèi)了,我們舉個(gè)例子來說,大家知不知道音叉,比如放一杯水你敲這個(gè)音叉,不同的音叉不同的音頻,水的振動(dòng)是不一樣的,這叫共鳴,同氣相求類似于共鳴的概念,比如熱邪,熱邪他同氣相求會(huì)助陽(yáng)氣,他們產(chǎn)生一種共鳴的關(guān)系,陽(yáng)太亢,陰就不足,就會(huì)傷陰液,那么寒邪屬于陰性,屬于陰邪,那么同氣相求它與陰氣產(chǎn)生共鳴,陰氣盛的話,陽(yáng)氣就不足,就這么個(gè)意思。
圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)這個(gè)書,他說的基本概念還可以,但是不全面地方還有很多吧。翻來覆去得講同學(xué)們,最完美完善全面的書是:黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒雜病論、神農(nóng)本草經(jīng)、八十一難經(jīng),只不過說的層面不同,他們是最全面的,最準(zhǔn)確的,其他的都是從這個(gè)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,但是根基是四大經(jīng)典,這已經(jīng)經(jīng)過幾千年醫(yī)家的反復(fù)學(xué)習(xí)充分證明了沒有疑問的。
同學(xué)要了解黃帝內(nèi)經(jīng)的導(dǎo)讀,這么來講,把黃帝內(nèi)經(jīng)的每一節(jié)分開來講,大家會(huì)越聽越糊涂,實(shí)際上課講了這么多,錄音大家好好聽一聽,我是把整體上的知識(shí)點(diǎn)涵蓋起來了,這些知識(shí)點(diǎn)是幫助大家學(xué)習(xí)黃帝內(nèi)經(jīng)的,以前錄音在中醫(yī)閣論壇上都有下載,可以聽一下。
相火君火不是子午相沖,這話不對(duì)。
陳修園的醫(yī)學(xué)全書里面有正確的也有錯(cuò)誤的,以前我講的張景岳的(類經(jīng))和(類經(jīng)圖翼),前面說相火說的很明白,后面說相火就說暈了說錯(cuò)了,但是你要學(xué)習(xí)他正確的一塊,不要學(xué)習(xí)錯(cuò)誤的一塊。
寺院里有特定的規(guī)律,修煉的人和普通的人不一樣的,不能用普通人的標(biāo)準(zhǔn)看修煉的人。
把脈最好是在清晨空腹把脈,這個(gè)是最準(zhǔn)確的,但是在白天夜晚把脈高明的醫(yī)生也能查出異常,細(xì)微上有些差異,大體上脈像上不會(huì)有什么差異,這也能讓你明白,人體是一個(gè)周期運(yùn)動(dòng)的,白天和夜晚就像春天和冬天,就像春夏秋冬一樣,它是一個(gè)運(yùn)動(dòng)的過程,并不是一層不變的,所以要是結(jié)合到天地、季節(jié)、氣候的變化,再看人體這樣更準(zhǔn)確。為什么要在清晨空腹把脈,因?yàn)榍宄靠崭故顷?yáng)氣初生的時(shí)間,這個(gè)時(shí)候把脈相對(duì)比較準(zhǔn)確,能看到衛(wèi)氣的本質(zhì),白天陽(yáng)氣已經(jīng)茁壯生長(zhǎng)起來,衛(wèi)氣會(huì)得到天時(shí)的幫助,可能會(huì)有差異。
真正的中醫(yī)就是經(jīng)典中醫(yī),你現(xiàn)在還不熟,你熟悉了慢慢的自己就會(huì)知道了,這就是為什么學(xué)西醫(yī)和學(xué)中醫(yī)的學(xué)員,如果學(xué)了很多年了,慢慢也就會(huì)明白我在說什么了。
今天給大家講了中醫(yī)的有形和無(wú)形之間,這個(gè)很重要,這個(gè)也是很多學(xué)中醫(yī)的學(xué)生不明白的地方,因?yàn)榇蠹覜]有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),中醫(yī)其實(shí)較西醫(yī)更難學(xué),這要認(rèn)真學(xué),我把知識(shí)點(diǎn)整理到一起,幫助大家把中醫(yī)理論有一個(gè)整體的認(rèn)知,那么具體的有形解剖結(jié)構(gòu)很簡(jiǎn)單很容易掌握,看一下就會(huì)都在自己的身體里,自己的肋骨在哪兒,摸一下自己就能摸到了,不需要在一個(gè)地方再摸一個(gè)模型不需要,通過有形的解剖結(jié)構(gòu),掌握無(wú)形的精氣,掌握氣機(jī)的運(yùn)行掌握氣機(jī)的運(yùn)行,大家就可以真正進(jìn)入中醫(yī)的大門,所有疾病無(wú)非是外感內(nèi)傷,像外感病(定慧)給大家總結(jié)的不錯(cuò),一整體、二分陰陽(yáng)、三的話精氣神也是三生萬(wàn)物、四診望聞問切,這樣記憶方便掌握知識(shí)點(diǎn),再把這些知識(shí)點(diǎn)一塊一塊,建立一個(gè)知識(shí)樹,大概一年正式學(xué)員有一定基礎(chǔ)的學(xué)員基本就沒有太大問題了,學(xué)醫(yī)的速度會(huì)神速,六淫七情八綱,八綱也有八風(fēng),九要也有九宮地理九宮,六淫還有六和上下左右前后,六氣等等,其實(shí)這種學(xué)習(xí)方式比較好,我推薦大家按這種方式來學(xué),整體觀講什么、陰陽(yáng)又說什么,上下前后左右分成三種陰陽(yáng),氣血又分陰陽(yáng),三寶三生萬(wàn)物也行,三生萬(wàn)物上焦下焦中焦等等,天地人三才這些都可以,這就是一個(gè)體系嘛,這些體系在這放著還不學(xué)那就是自己的問題了。大家沒有什么問題了吧,如果沒什么問題今天講課就到這。有問題我再回答一下大家問題。
中醫(yī)和氣功關(guān)系?是修煉的關(guān)系,醫(yī)道不分家嘛,剛才講課也提到幾句,以前講課也講到修煉的問題,祖竅在哪里,祖竅在兩眼之間,人修道有三個(gè)陰陽(yáng)交,陰陽(yáng)交才能中氣升,指兩個(gè)人用中,附陰而抱陽(yáng)這些,一個(gè)是兩只眼睛的、一個(gè)是坎離的,還有一個(gè)是天人的這三個(gè)陰陽(yáng)交,實(shí)際上就是大家常見的修煉步驟,煉精化氣、練氣還神、煉神還虛這些。
很多病只吃中藥行不行要看治療時(shí)辯證是不是準(zhǔn)確這是第一,第二的話辯證準(zhǔn)確,用藥還沒有效的話,那就是還有其他調(diào)經(jīng)氣,還有內(nèi)傷病需要養(yǎng)生調(diào)理,光是吃藥效果也不是很好,具體問題具體分析,看你是哪種情況,找到原因。
這里面的三元九運(yùn),這位同學(xué)我給你回答問題,這里面的歲星和鎮(zhèn)星,歲星指的是木星,鎮(zhèn)星講得是土星,木星是十二年一個(gè)循環(huán),圍繞太陽(yáng)十二年一圈,這實(shí)際是五星的關(guān)系,在三元九運(yùn)中會(huì)發(fā)生,但與三元九運(yùn)二十年交并不完全是一回事,天上五星運(yùn)動(dòng),在奇門盾甲之中有天蓬星、天壬星、天從星、天竺星、天瑞星等等這里面的九星,那里面的九星實(shí)際上就是天上的五星。
這位同學(xué)說的很對(duì),學(xué)中醫(yī)還是要學(xué)整體,中藥治病,現(xiàn)在很多中醫(yī)醫(yī)生看病,都用西醫(yī)的思維去用,這個(gè)方子治這個(gè)病效果好,那么以后就用這個(gè)方子了,屬于經(jīng)驗(yàn)方,用經(jīng)驗(yàn)的話理論這方面就會(huì)弱了就不明白了。
濕熱癥吃中藥以后氣多,是不是好現(xiàn)象?不一定,也可能是好現(xiàn)象,看什么癥,吃什么藥。
相火不足,宜溫腎兼降膽木,這個(gè)是下焦的相火與上焦君火的關(guān)系,在正式學(xué)員他們有一張秘圖,叫:<至真要大論病機(jī)十九條>,在那里把病機(jī)十九條的病機(jī)詳細(xì)的區(qū)分出來,你這個(gè)問題在那張圖里就一目了然,這里就不公開講了不講了,就提一下.能解釋的很清楚,相火過旺的話不能生膽木,這個(gè)明確告訴你,因?yàn)橄嗷疬^旺會(huì)導(dǎo)致肝膽的火旺。
排病反應(yīng)這塊,有確實(shí)有但是把所有的嘔吐、腹瀉都當(dāng)成排病反應(yīng),就極端了。這可能用藥可能已經(jīng)出現(xiàn)問題了,如果還頑固的認(rèn)為排病反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的,不都是排病反應(yīng)。實(shí)證可以排病反應(yīng),虛證怎么排病反應(yīng),本身就虛還往下排什么,舉例來說,比如中焦脾陰不足,吃了藥又腹瀉,這個(gè)不能是排病反應(yīng)了,尤其吃了熱性藥,又腹瀉這絕對(duì)不是排病反應(yīng),這是傷陰傷得很厲害了,陰陽(yáng)兩者之間還要具體的看。
根據(jù)同氣相求的原理,比如體質(zhì)是陰不足,舉例來說,陽(yáng)明燥金、太陽(yáng)寒水或者太陰濕土在泉,在這種氣候下生長(zhǎng)的食物,用藥食同源的食物來改變飲食,糾正陰不足的身體狀況,如果是陽(yáng)不足,可以考慮在少陽(yáng)相火、少陰君火和厥陰肝木,在這種氣候下生長(zhǎng)的藥物和食物,來補(bǔ)充自己的陽(yáng)不足的狀態(tài),就可以改善自己的體質(zhì),但是這里面要具體根據(jù)自己出生的數(shù),搞清楚六氣中那一個(gè)氣、五行中哪一個(gè)五行,這樣用的食物就非常清楚,體質(zhì)的改善絕對(duì)有助于身體的恢復(fù),尤其用了西藥以后,傷了身體的精氣,因?yàn)槭澄锸亲钇胶妥畎踩?,把身體第一層次的營(yíng)衛(wèi)氣血補(bǔ)足,隨著身體的不斷恢復(fù),進(jìn)而恢復(fù)第二層次的精氣神,配合修煉更好,比如打打坐、清心寡欲,這些對(duì)身體都有幫助,節(jié)省點(diǎn)能量嘛。
所謂腫瘤的復(fù)發(fā)這塊說說吧,任何人身體里都有原癌基因,這實(shí)際上是最新的基因組學(xué)的概念,現(xiàn)在西醫(yī)也認(rèn)識(shí)到環(huán)境的信息,環(huán)境的信息包括中醫(yī)講的天人合一,有天氣有地氣,這就是環(huán)境的因素,包括飲食起居喜怒哀樂(七情)房勞,環(huán)境信息與人類自身的因素,生活習(xí)慣的等等它的異?;蛘咚C合的信息,會(huì)激活原癌基因,實(shí)際上現(xiàn)在最新基因組學(xué)的理論發(fā)展,他們也意識(shí)到每個(gè)人的癌癥,比如同樣一個(gè)肺癌的患者,年齡相仿都是女性,但出生地不同生活習(xí)慣不同,她們的治療是有差異的,這其實(shí)就是個(gè)體治療個(gè)體辯證,我剛才講的意思是腫瘤能否復(fù)發(fā),是癌癥基因能否滅活和激活的問題,如果能成功的把原癌基因滅活,滅活靠什么?既然環(huán)境信息和人社會(huì)的因素,飲食起居導(dǎo)致了原癌基因激活,那么同樣利用好環(huán)境的因素,天氣地氣人的生活習(xí)慣,就可以滅活原癌基因,如果原癌基因被成功的滅活,腫瘤不會(huì)復(fù)發(fā)還會(huì)消失,癌癥這一塊,我剛才用基因組學(xué)的概念給你講這個(gè)問題,實(shí)際上你也清楚,中醫(yī)講的所謂天人合一,不就是環(huán)境因素和自身的飲食起居綜合的因素嘛,這個(gè)環(huán)境的信息,比如藥食同源的藥物,還有食物,神農(nóng)本草經(jīng)的藥物,砭、針、灸、藥的各種治療手段,他不具有侵入性,就是不殺你的神經(jīng)正氣,它是補(bǔ)充你的正氣,身體正氣得到補(bǔ)充,正反饋信息增強(qiáng),原癌基因得到了滅活,腫瘤的生長(zhǎng)是靠這原癌基因被激活,開始生長(zhǎng)的,不受控制的生長(zhǎng),而原癌基因被滅活掉,腫瘤就會(huì)逐漸的減慢,腫瘤的生長(zhǎng)是靠基因的激活才開始生長(zhǎng)的,把原癌基因滅活掉,無(wú)論是通過中藥也好、針灸也好、刮痧等的,包括調(diào)整飲食起居等等,是一整套的,這一整套的理論實(shí)際上就在黃帝內(nèi)經(jīng),他已經(jīng)是按照天人合一比如說四時(shí)陰陽(yáng)、春生夏長(zhǎng)秋收冬藏,這么一個(gè)客觀的規(guī)例,就這么個(gè)情況。所以癌癥即使用最新的基因組學(xué)的研究進(jìn)展,也是發(fā)現(xiàn)到每個(gè)人生癌的因素是不一樣的,治療上也是極為個(gè)體化有明顯的差異的,絕對(duì)不能所有人都千篇一律用一種藥去治療癌癥,這不就是朝中醫(yī)辯證理論的回歸,中醫(yī)講辨證論治,每個(gè)人的數(shù)不同,每個(gè)人的像也不同,在治療用藥上當(dāng)然不同,同病異治,在西醫(yī)上一個(gè)病我用的藥完全不同,同時(shí)還有異病同治,這么多病用得是一個(gè)方子,還是一個(gè)辯證的問題,,辯證的話要掌握像與數(shù)這兩塊。
飲食起居和情緒上的調(diào)整是這樣,飲食以葷素搭配,吃七八分飽,七八分飽的目的是養(yǎng)胃氣,胃氣得養(yǎng)根基得牢得固,身體的抗邪能力增強(qiáng),正氣就會(huì)得到恢復(fù),起居上就按照黃帝內(nèi)經(jīng)上,春夏秋冬四季,不同季節(jié)的早起早睡、早臥晚起,晚臥早起等等,黃帝內(nèi)經(jīng)明確講了,這個(gè)規(guī)律按照走就行了,沒有什么特別的;情緒上這一塊黃帝內(nèi)經(jīng)講,恬淡虛無(wú)真氣從之、精神內(nèi)守,病安從來。
關(guān)于守這一塊,我以前也已講過有無(wú)為守形,就是守全身,有為的守丹田也好。
如果感覺氣虛可以打打太極拳、練練八段錦,太極拳、八段錦這一塊,可以補(bǔ)補(bǔ)陽(yáng)氣,八段錦的運(yùn)動(dòng)量不大,如果做到微微出汗效果更好,就會(huì)感覺渾身氣機(jī)通暢,飲食上葷素搭配吃七八分飽最好。
所以任何的腫瘤無(wú)論西醫(yī)說的多么的可怕都有辦法,都是有解決的辦法的,只要你嚴(yán)格按照解決辦法去做,你會(huì)大大超出西醫(yī)所預(yù)料的生存時(shí)間絕對(duì)沒有問題,史書記載在宋朝時(shí)得乳腺癌患者,從來不治也能活十四年,治不一定能活那么久,病就是這樣你認(rèn)真對(duì)待它,跟它握手講和,它也對(duì)你和和氣氣,你又攻又殺對(duì)它一點(diǎn)好態(tài)度沒有,那么它對(duì)你也不會(huì)客氣的,這就是黃帝內(nèi)經(jīng)所講的,與萬(wàn)物浮沉與生長(zhǎng)之門,有話好好說,別吵來吵去打來打去。你的目標(biāo)應(yīng)該是120歲,像藥王孫思邈活到了114歲,他早年也是一身是病。
另外修煉這塊先把基礎(chǔ)打好,練它幾年把坐的功夫練出來,基本功練扎實(shí),再逐漸逐漸意守不同的位置,補(bǔ)充陽(yáng)氣任何的腫瘤自己就會(huì)消失,之說以腫瘤的消失在于原癌基因的滅活,但不是徹底消失,基因是沒法消失的,出生的那一瞬間受精卵結(jié)合的那一瞬間基因就已經(jīng)注定了,只是滅活和激活的問題。你用進(jìn)攻性的治療方法,殺戮的這種治療方法,又殺又切又燒又毒,你身體遭罪,其實(shí)疾病本身對(duì)你也不會(huì)客氣,癌癥基因會(huì)再次激活。西醫(yī)治療癌癥失敗是失敗在癌癥的轉(zhuǎn)移上。中醫(yī)有一整套的方法,無(wú)論是后天的養(yǎng)形、養(yǎng)生,先天的養(yǎng)氣養(yǎng)神,一整套知識(shí)都有,這個(gè)知識(shí)慢慢的熟悉一步一步的掌握,一個(gè)臺(tái)階一個(gè)臺(tái)階的提高自然就能達(dá)到健康長(zhǎng)壽。
得癌癥怎么了,活120歲是可能的,活130歲都有可能。癌癥絕對(duì)可以治愈,就像工作能有收入一樣,不勞動(dòng)不工作當(dāng)然沒有收入了,去工作去勞動(dòng)當(dāng)然有收入了,這就是因果關(guān)系,有因必有果,種善因必得善果.以前不是講過嗎,天地大德約生,得為生氣,不以你是壞人你是好人就不長(zhǎng)糧食了,好人壞人種地都長(zhǎng)糧食,你種善因就會(huì)得善果。對(duì)身體健康來說,你種了生氣就會(huì)得生機(jī),有了生機(jī)癌癥的基因自然就會(huì)滅活掉,已有的腫瘤會(huì)慢慢的被吸收被排掉,新的腫瘤也不會(huì)再長(zhǎng),腫瘤是基于基因的基礎(chǔ)之上的。
吃葷的問題怎么看?如果是為了生命的話,吃葷是不種惡果惡因的,如果是修煉之人,修道一定程度也不需要吃肉了,明白我的意思嗎,就普通人來說要生存,吃肉沒什么關(guān)系,真修煉人到了一定層次也不需要吃肉了,這個(gè)問題不必太執(zhí)著,執(zhí)著本身也不好?;嫉没际?shí)際上也有違生機(jī),天地與大德為生,這句會(huì)一定要記住。
回答最后一個(gè)問題,帕金森世界性的醫(yī)學(xué)難題,說說這個(gè)問題,同氣相求,有諸內(nèi)必行諸外,外為顫內(nèi)為風(fēng),風(fēng)為陽(yáng)邪,他可以來自于風(fēng)火相扇,這個(gè)火涉及到相火也涉及到君火,風(fēng)邪為患主要是以厥陰肝經(jīng)有關(guān)系,厥陰肝經(jīng)位處下焦,它與腎的臟器處于同一層面上。我治帕金森癥是用針灸和草藥配合,我在臨床常見的是腎陰不足、肝血不足,腎陰不足的患者同時(shí)也伴有腎陽(yáng)的不足,就是以補(bǔ)腎陰陽(yáng)為主,同時(shí)輔助補(bǔ)肝血,這里就涉及到相火和君火的辯證問題,這兩個(gè)君相二火辨得清楚,治療上都是卓有成效的,起碼可以保持現(xiàn)狀不變,不會(huì)惡化。顫抖沒那么嚴(yán)重,像這種情況保持30年、20年,比如60歲患者保持30年到90歲也沒有惡化,這不就是成績(jī)嘛。用西藥有一個(gè)問題,在于它的藥性你不清楚,因?yàn)槲麽t(yī)理論沒有陰陽(yáng)的概念,沒有氣的概念,用藥上會(huì)有很大的問題,用中藥補(bǔ)了一些腎陽(yáng)、腎陰、肝血,辨得君相二火也很清楚,用藥把身體缺失的補(bǔ)上去了,用西藥的又用掉了,這一用,又不足,恢復(fù)時(shí)用得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要多于正常時(shí)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),因?yàn)榛謴?fù)是一個(gè)逆的過程,你用中藥剛保存一點(diǎn),又用西藥,也用掉了.西藥最大的問題是他用你的正氣。
帕金森綜合癥可不可以逆轉(zhuǎn),完全可以逆轉(zhuǎn)。修煉就涉及到內(nèi)分泌系統(tǒng)、精氣神系統(tǒng),想逆轉(zhuǎn)的話,就需要更高層次的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但是普通人的精氣神很難獲得,尤其是患者后天脾胃和先天腎氣已經(jīng)衰弱,他連正常的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收都做不到,何談逆轉(zhuǎn),逆轉(zhuǎn)需要更多的物質(zhì),好比順?biāo)写苋菀祝嫠写托枰蟮牧α?更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),簡(jiǎn)單說用更高層面的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吧,如果是修煉的患者,通過經(jīng)絡(luò)也可以幫它行氣,針灸的妙處就在這里,它可以通經(jīng)活絡(luò),那么修煉的患者又清楚不同時(shí)間的的經(jīng)氣流注的情況,流注能量的高低大小,配合自己的修煉,配合經(jīng)絡(luò)的調(diào)氣,可以幫助他加快提升精氣神的補(bǔ)充。帕金森、老年癡呆癥其實(shí)都可以逆轉(zhuǎn)的。今天不是講了內(nèi)分泌系統(tǒng)問題嘛,內(nèi)分泌系統(tǒng)這一塊尤其是大腦的這一塊,是生長(zhǎng)著腦垂體松果體這一塊,和腎的生殖系統(tǒng)腺體,它是需要比較高級(jí)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),老年癡呆主要是大腦萎縮,實(shí)際上就是中醫(yī)講的命門系統(tǒng),掌握了命門系統(tǒng),也就是西醫(yī)的內(nèi)分泌系統(tǒng),那么這個(gè)病就能治,只要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)上去就能治,有些即使補(bǔ)藥用的很好,但是有淤阻,還得把淤阻通開,那些淤阻讓經(jīng)氣過不去也是個(gè)問題,所以要具體的辯證,總而言之,中醫(yī)理論可以把所有現(xiàn)在人的疾病給解決掉。