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?藥物組成和功效

腦絡(luò)通膠囊組方為丹參漫膏、鹽酸托哌酮、川芎浸膏、甲基橙皮苷、黃芪浸膏、維生素B6。方中丹參性苦，微寒，歸心、心包、肝經(jīng)，有去瘀生新，行而不破，涼血清心，養(yǎng)血安神之功效，為君藥。川芎性辛溫，走而不守，入肝、膽、心包經(jīng)，善于上行頭目，通血脈，為血中之氣藥，能通行十二經(jīng)脈；川芎、丹參一溫一寒，相互制約不致太過；黃芪味輕氣浮，為補氣升陽之要藥，同時也有行血脈之功，與川芎、丹參共同達到補氣活血，氣行則血行的作用，為臣藥。

腦絡(luò)通膠囊所含西藥成分鹽酸托哌酮具有血管擴張作用及中樞性肌肉松弛作用?？芍苯訑U張血管平滑肌，降低骨骼肌張力，緩解因腦、脊髓受損而出現(xiàn)的肌肉強直、陣攣等。甲基橙皮苷屬維生素P類，用于改善和增強毛細血管的通透性，維生素B6為人體內(nèi)某些輔酶的組成成分，參與多種代謝反應(yīng)。諸藥合用，共奏補氣活血，通經(jīng)活絡(luò)之功。

腦心通膠囊組方為黃芪、赤芍、丹參、當歸、川芎、桃仁、紅花、乳香(制）、沒藥(制）、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、全蝎、水蛭。方中黃芪益氣健脾，補氣行滯，用于氣虛血滯，切中病機，為君藥。赤芍、丹參活血化瘀止痛，養(yǎng)血安神，《本草便讀》日其：“丹參，功同四物，能祛瘀以生新?！倍吖矠槌妓帯．敋w、雞血藤養(yǎng)血行血，川穹行氣而通利血脈，桃仁、紅花、牛膝活血化瘀，乳香、沒藥破血逐瘀、通脈止痛，桂枝、桑枝溫通血脈、疏利經(jīng)絡(luò)，水蛭、地龍、全蝎祛瘀通絡(luò)止痛。諸藥相合，共奏益氣活血，化瘀通絡(luò)之功。

腦栓通膠囊組方為蒲黃、赤芍、郁金、天麻、漏蘆。方中蒲黃重用味甘性平，歸肝、心包經(jīng)，具有活血行氣的作用，為君藥。赤芍味苦性微寒，歸肝經(jīng)，具有清熱涼血、通經(jīng)止痛作用；郁金有活山行氣，解郁止痛的作用；兩者共助蒲黃活血行氣為臣藥；天麻祛風通絡(luò)，化痰息風止痙；漏蘆舒筋通脈，清熱解毒，共為臣藥。諸藥合用起到活血通絡(luò)，祛風化痰的作用。

?藥理作用

腦絡(luò)通膠囊具有抗腦缺血的作用，可降低腦缺血腦水腫含量及腦指數(shù)，降低毛細血管通透性和腦組織過氧化脂質(zhì)水平，升高超氧化物歧化酶活性；可增加腦血流量，降低腦組織一氧化氮釋放量及內(nèi)皮素含量，升高一氧化氮/內(nèi)皮素比值；可改善局灶性腦缺血神經(jīng)癥狀，縮小腦缺血范圍，抑制神經(jīng)細胞病理學改變，改善大腦中動脈梗死腦缺血行為障礙，降低腦梗死范圍，降低腦含水量。臨床研究，腦絡(luò)通膠囊可改善氣虛血瘀型缺血性中風患者癥狀，降低全血高切黏度、血漿黏度和纖維蛋白原。

腦絡(luò)通膠囊具有抗血栓形成的作用， 可抑制動-靜脈旁路循環(huán)血栓的形成，延長頸總動脈致內(nèi)內(nèi)血栓形成的時間。具有改善血液流變性的作用，可降低全血黏度，增加紅細胞變形性，并降低其聚集性，可降低腦缺血全血及血漿黏度、提高紅細胞變形能力，降低紅細胞聚集率。此外，腦絡(luò)通膠囊還可減輕動脈粥樣硬化斑塊的形成，升高腦組織超氧化物歧化酶含量。

腦心通膠囊具有抗腦缺血的作用，能減輕腦缺自再灌注損傷，降低腦含水量，增加Na+，K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶和Mg2+-ATP酶活性，降低腦組織髓過氧化物酶活性，減少腦組織細胞間黏附分子-1、血管細胞間黏附分子-1和E-選擇素表達，增加腦組織血管內(nèi)皮生長因子的表達。

腦心通膠囊具有抗心肌缺血的作用，對急性心肌缺血能減輕心肌缺血程度，縮小心肌缺血梗死范圍，降低血清乳酸脫氫酶和肌酸激酶活性；具有抗血管性癡呆的作用，對大腦中動脈閉塞所致的血管性癡呆有提高學習記憶能力，減輕大鼠海馬CA1區(qū)錐體細胞的損傷。

腦栓通膠囊具有抗腦缺血的作用，可降低腦缺血腦水腫程度，降低局灶性大腦中動脈缺血腦梗死范圍，增加局部腦血流量，可降低腦組織 單胺氧化酶活性，抑制海馬區(qū)神經(jīng)元病理改變；具有抗血栓的作用，可抑制血栓的形成，延長凝血時間，并可抗體外血栓形成，抑制ADP及凝血酶誘導的血小板聚集；具有改善血液流變性的作用，可降低ADP誘導的血小板聚集率，降低全血黏度，減小紅細胞壓積，縮短紅細胞電泳時間以及延長凝血時間。

臨床應(yīng)用

腦絡(luò)通膠囊用于氣滯血瘀，阻滯脈絡(luò)所致的中風，癥見頭痛、眩暈、半身不遂、肢體發(fā)麻、神疲乏力；腦血栓、腦動脈硬化、中風后遺癥見上述證候者。尚有報道，可治療頸性眩暈。

腦心通膠囊用于因氣虛血瘀、脈絡(luò)瘀阻所致的中風，癥見半身不遂，偏身麻木，口舌歪斜，言語謇塞，伴氣短乏力，眩暈，心悸自汗，肢體麻木，健忘耳鳴，飲水嗆咳，舌質(zhì)黯或有瘀點，舌體胖，苔薄白或白膩，脈沉細，缺血性腦中風恢復期及后遺癥期見上述證候者；因心氣不足，心血瘀滯，心脈痹阻所致的胸痹，癥見胸悶心痛，呈隱痛或刺痛，心悸，氣短，自汗，乏力，脈細澀，舌質(zhì)淡紫，有齒痕，冠心病心絞痛見上述證候者。此外，尚有本品治療高脂血癥、紫張性頭痛、血管性癡呆、后循環(huán)缺血眩暈的報道。

腦栓通膠囊用于因風痰瘀血痹阻脈絡(luò)所致的中風，癥見半身不遂，口舌歪斜，語言不利，偏身麻木，氣短乏力，舌質(zhì)黯淡或黯紅，苔薄白或白膩，脈沉細或弦細、弦滑，缺血性中風病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復期見上述證候者。腦梗死見上述證候者。

腦栓通膠囊還可用于由于風痰瘀血痹阻脈絡(luò)所致的眩暈，癥見眩暈，耳鳴，氣短乏力，舌質(zhì)黯淡或黯紅，苔薄白或白膩，脈沉細或弦細、弦滑，腦梗死見上述證候者。尚有研究顯示，該藥有降低血脂，抑制動脈粥樣硬化斑塊形成的作用，可改善動脈硬化性腦梗死患者的血管僵硬度?？梢愿纳颇X梗死患者的肢體運動功能，提高患者的日常生活活動能力，可改善糖尿病性視神經(jīng)病變。

安全性

少數(shù)病人服用腦絡(luò)通膠囊后出現(xiàn)上腹部飽脹感，對癥處理后能緩解；個例有吐酸水，面部潮紅感，停藥后消失。有報道服用后出現(xiàn)全身瘙癢，呼吸困難。

不良反應(yīng)?監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，腦心通膠囊?可見以下不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、腹部不適、便秘、口干、頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢、心悸、呼吸困難、潮紅、過敏反應(yīng)等。

少數(shù)患者服用腦栓通膠囊后可出現(xiàn)胃脘部嘈雜不適感、便秘等。