生活不規(guī)律易致功能性消化不良
保健時報記者 燕聲
現(xiàn)代社會，生活壓力增大的同時，應(yīng)酬也變得越來越多，不規(guī)律的飲食、過度接觸煙酒以及熬夜等，給很多人的腸胃造成了巨大的負擔，致使常常出現(xiàn)早飽、腹脹、腹痛、燒心、反酸、噯氣等上腹部不適癥狀，經(jīng)檢查又沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。那么出現(xiàn)這些癥狀該如何正確認識和治療呢？
脾胃氣機失常是致病原因
一般來講，出現(xiàn)腹脹、燒心、反酸等癥狀又沒有器質(zhì)性病變，大多屬于功能性消化不良。航天中心醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)師劉彥超介紹說，功能性消化不良（FD）屬中醫(yī)“痞滿”、“胃脘痛”、“嘈雜”等范疇，病位主要在胃，涉及肝、脾二臟。其病因病機為脾胃氣機失常，癥狀有氣滯、食積、濕痰、血瘀等，為脾胃虛弱的表現(xiàn)。
中醫(yī)認為功能性消化不良實為稟賦不足，脾胃虛弱，常見的原因有飲食不節(jié)、勞逸過度、邪犯脾胃、失治誤治、情志不暢等。
劉彥超說，功能性消化不良是一種全球性多發(fā)病、常見病，西方國家FD患者為內(nèi)科病人總數(shù)的2%~3%，占消化系統(tǒng)疾病的20%~40%，國內(nèi)FD患者約占胃腸?？崎T診患者三分之一以上。
一般認為，其多由排空延緩、消化間期和消化期動力異常、食物分布異常、十二指腸胃反流、胃電異常、膽道運動功能障礙、胃感覺功能異常、心理障礙、Hp感染及迷走神經(jīng)張力低下等引起。一般多采用胃動力藥、抑酸劑、抗Hp治療、黏膜保護劑與膽堿能抑制劑、精神及飲食療法治療，但易反復發(fā)作。
年輕人是高發(fā)群體
據(jù)了解，F(xiàn)D的高發(fā)人群多為白領(lǐng)、IT精英、出租車司機等，他們共同的特征是：飲食不規(guī)律，睡眠不定時。這些不良的生活習慣，導致消化系統(tǒng)動力不足，引起胃腸道不適。
不良的飲食習慣大致可歸納為兩大類：
一類是進食不規(guī)律，如不吃早餐，不按時吃飯，長時間饑餓，進食時暴飲暴食、速度過快。長此以往就會給消化系統(tǒng)造成壓力。
第二類是生活習慣問題。如喜歡熬夜、抽煙、喝酒，精神壓力大，長時間坐在電腦前工作，不運動。
這些原因常會導致功能性消化不良的出現(xiàn)。一般25~35歲的人群，是這類疾病的高發(fā)年齡。預防功能性消化不良應(yīng)做到以下幾點：
1
首先飲食上要注意少吃油炸、腌制、生冷及刺激性食物；規(guī)律飲食，定時定量，飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度，細嚼慢咽。注意防寒。
2
保持樂觀的情緒，避免不必要的憂慮；生活規(guī)律，起居有序，適當參加體育鍛煉；不吸煙（或戒煙），適量飲酒。
3
阿司匹林、消炎痛等藥物要在醫(yī)生的指導下服用。
4
如有癥狀應(yīng)該及時檢查，積極治療原發(fā)病。
辨證論治才有效
功能性消化不良（FD）是臨床上常見的功能性胃腸病，其病因病機尚不完全清楚，診斷困難，治療上尚無特效方法。中醫(yī)藥治療FD，特別是對體質(zhì)虛弱以及有濕濁中阻、舌苔厚膩等臨床表現(xiàn)的患者有一定的優(yōu)勢。
劉彥超說，中醫(yī)治療疾病講究辨證分型，功能性消化不良的證型大致可以分為九類，其證型不同，治療的方法也有所區(qū)別，需要根據(jù)不同的情況分別選用不同的治療方法。現(xiàn)介紹九種不同證型的具體表現(xiàn)及推薦用藥，作為參考?；颊呷缬邢嚓P(guān)病情，需請專業(yè)醫(yī)生辨別診斷，切不可自行隨意用藥，以免用藥不當對身體產(chǎn)生損害。
脾胃不和
治療原則：疏肝理氣法
證候表現(xiàn)：上腹部脹滿，隱隱作痛，噯氣頻繁，每因情志因素誘發(fā)或加重，苔多薄白。平素情緒抑郁或易怒。
推薦用藥：胃蘇沖劑、氣滯胃痛沖劑、四磨飲
飲食積滯
治療原則：消食導滯法
證候表現(xiàn)：上腹部脹痛，噯腐、吞酸、厭食，或嘔吐不消化食物，吐后痛減。
推薦用藥：保和丸、健胃消食片、王氏保赤丸
濕熱痞阻
治療原則：辛開苦降法
證候表現(xiàn)：上腹部痞滿，或有燒灼感，泛酸，噯氣厭食，口干口苦或口中黏膩，舌紅，苔膩或黃膩。
推薦用藥：胃里康、腸胃康
痰濕內(nèi)阻
治療原則：燥濕化痰法
證候表現(xiàn)：上腹部痞滿，不思飲食，嘔吐惡心，大便溏瀉，肢體困重，痰多色白，口淡不渴，舌不紅，舌苔白滑或膩。
推薦用藥：藿香正氣水
胃火熾盛
治療原則：清熱通腑法
證候表現(xiàn)：胃脘灼熱，疼痛拒按，泛酸嘈雜，口干口苦，喜冷飲，心煩易怒，大便干結(jié)，小便赤短，舌紅苔黃。
推薦用藥：牛黃清胃丸
瘀阻胃絡(luò)
治療原則：活血化瘀法
證候表現(xiàn)：胃痛拒按，疼痛固定，如刺如割，入夜尤甚，舌質(zhì)紫黯，或有瘀斑瘀點。
推薦用藥：丹參飲
脾胃氣虛
治療原則：健脾和胃法
證候表現(xiàn)：上腹部隱痛，空腹痛甚，食欲不振，便溏，神疲乏力體虛，舌淡苔白。
推薦用藥：香砂養(yǎng)胃片、人參健脾丸、參苓白術(shù)丸
脾胃虛寒
治療原則：溫中散寒法
證候表現(xiàn)：上腹部綿綿作痛，喜溫喜按，嘔吐便清，脘痞納少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白潤。
推薦用藥：溫胃舒
胃陰不足
治療原則：益胃養(yǎng)陰法
證候表現(xiàn)：上腹部隱隱作痛，或有灼熱感，嘈雜，饑而不欲食，口燥咽干，大便干燥，舌紅少津，無苔或花剝苔。
推薦用藥：養(yǎng)胃舒
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