糖尿病和消渴癥 你不知道的內經(jīng)中的“糖尿病”關于消渴癥
說到糖尿病
大家會比較熟悉
但說到消渴癥
目測沒有多少人熟悉的
對于糖尿病一次在內經(jīng)中是沒有的
這是現(xiàn)代醫(yī)學的一個病名
就癥狀和發(fā)病機理各方面
糖尿病是被消渴癥包含的
祖國醫(yī)學對于消渴癥的認識源遠流長，理論基礎源自內經(jīng)，
內經(jīng)中對于消渴癥有這樣描述的：
此人必數(shù)食甘美而多肥，肥者內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。
對于糖尿病被歸類為富貴病的一種
因為飲食甘美肥膩還不是每個人都可以天天那樣的
對于消渴癥在內經(jīng)中有不同的名字
比如：消癉，消渴，肺消，鬲消，脾癉，腎熱病，漏風，風消，消中，食亦，等總共有十多個名稱
其中用得最多的是消癉，消中；
消字按照內經(jīng)的解釋是：二陽結，謂之消，
消有三個含義：
1、善于消水谷同時容易餓吃得多
2、消灼津液致津液津液失養(yǎng)，陰不勝陽，火熱內生
3、肌膚消瘦
關于病癥
這里說明一下
對于病，指的是具有典型癥狀的消渴病，比如消中，消癉，肺消，風消，食亦等病名
癥，指的渴飲，總是想吃，容易餓，也就是常說的消渴候癥，
病理機制指的是胃腸結熱，津液消耗，也就是火烹燒的意思
病因
1、外感
風雨寒暑所致，外感六淫，寒熱失調，可致消渴。
2、七情失和
柔弱者，必有剛強，剛強多怒，柔者易傷
一般溫柔的人，也會有火爆發(fā)怒的時候，而對于這類柔弱溫柔的人就容易受傷。
發(fā)怒則氣上串，淤積在胸中，導致內熱集聚，傷津耗液，形成消渴。
郁悶也好，發(fā)怒也好，都會傷肝，肝氣郁結，疏泄失常，運化不暢，精微不能健康正常分布，可發(fā)展為消渴。
肝郁化火，向下不斷汲取腎水，腎虛失去固養(yǎng)，就會尿多而有糖。
肝郁氣滯血瘀，還與消渴病多種并發(fā)癥有關；
七情失調，不僅是誘發(fā)消渴病的重要因素，
也是加重消渴病的重要條件
而往往消渴病患者整日憂思煩惱，順便就加重了。
喜歡吃肥甘重口味可導致脾胃積熱內蘊，氣機壅堵不通，谷液消耗而發(fā)消渴癥。
咸進入胃，氣往上走中焦，隨脾氣散精之功而注入脈，
血也屬于中焦奉心神而化，咸是寒水之味，
寒熱不相得而凝，凝則燥結，
傳輸失常，不能布散津液上承，臟腑不能為胃行其津液，
會導致咽路焦枯，舌本干涸而善渴，發(fā)為消渴。
飲食不節(jié)和消渴癥的關系密切，同時控制飲食對改善患者病情意義重大。
肝有疏泄和藏血的作用，主升和動，是調暢人體氣機，推動血液和津液運行的重要環(huán)節(jié)
肝失養(yǎng)而導致疏泄失常，可導致相火妄動，內灼津液。
脾為后天之本，有運化水谷并傳輸精微，化生氣血津液等功用，使臟腑、經(jīng)絡、四肢以及筋肉毛發(fā)得到充分的營養(yǎng)。
脾失養(yǎng)，不能為胃行津液。
腎失養(yǎng)，精血虧少，封藏功能不好，
一不能蒸騰津液上承，
二不能蒸騰衛(wèi)氣上運溫肺固表，
導致吃進胃后沒有經(jīng)過散布而直接向下，流失于外。
喝多少還是覺得渴。因為沒有用啊。
總的來說，五臟因為先天稟賦不足，后天滋養(yǎng)不好，可導致消渴病的發(fā)生。
A：內熱多也可能出現(xiàn)糖尿病嗎？
是的，內熱盛是消渴病的原因之一，
此外，熱蘊于內，五臟有熱，多余的就往別的地方傳，臟腑的熱相互移動，也會發(fā)生消渴。
燥熱往往與陰虛互為因果，
燥熱越盛則陰虛越虛，陰越虛則燥熱越盛，
進一步發(fā)展會因熱郁或者陰傷氣耗而導致血行不暢的血瘀癥。
肺功能失常，不能宣散氣血津液到四臟，以及全身，導致水津直接向下，就發(fā)展成為肺消。心將寒氣于肺，肺得寒發(fā)熱，肺焦為渴。
對于消渴病的癥狀，因為發(fā)病的不同癥狀會有不同
上面說到的消渴病有多種名稱，也是源自于發(fā)病原因不同。
腎熱病，先腰痛，酸，口干，口苦，喝水多，身體發(fā)熱。
漏風，多汗，經(jīng)常夏天都不能只穿一件衣服，一吃飯就出汗，更有甚者，出汗，喘息，怕風，衣服經(jīng)常都是濕的，口干，怎么喝水總是口渴。不能干體力活。
脾癉，口甜，消渴。
肝痹，晚上睡覺容易驚醒，喝水多，小便多，
消渴時間久了，氣血陰陽俱損，氣虛，血虛，陰虛，阻虛均可導致，血行不暢，而成淤滯，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，
對于消渴癥的治療，首先應重視脾胃，比如內經(jīng)里提到的，蘭草，芳香化濕醒脾，或者行血祛濕的佩蘭、澤蘭。
務必要使中焦脾胃氣機調暢，受納運行健康旺盛，那么濕熱瘴氣也會消除
對于消渴病的治療，說一下基本的理論思路，
對于清瘴病寒熱性質，選用寒涼清潤之品來消去中熱，那么消瘴自除，
對苦渴身熱的下消病，應該用辛潤并用，并達腠理，布散津液，疏濕潤燥，使陰生液布，則渴飲得止，
熱中，消中，不可服用膏粱芳草之藥，不能進補。
熱者用寒
燥者用潤
因情志失調而致者，結者散之，驚者平之，木郁達之
因五臟脆弱而致者，虛者補之，損者溫之
消渴病總屬津液代謝異常之疾，津虧，津停都會導致，
不論是從腎而治，
從肺論治
從脾論治
從肝論治
還是三消論治
根據(jù)個體身體的差異而定，選擇最優(yōu)的方式
另外，內經(jīng)里的消渴一癥并不等同于現(xiàn)代醫(yī)學的糖尿病。
其實是遠遠超越了糖尿病范疇的
消渴癥大體包含了現(xiàn)代醫(yī)學的糖尿病，甲亢，尿崩等病癥。
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