在生活中，你對以下場景一定不會感到陌生。比如，一有個頭痛腦熱，馬上就會有人在身邊提醒：“吃點抗生素吧！”或者喉嚨痛了，又會有人說：“吃點消炎藥，很快就好了?！?/p>
這樣用藥真的可以嗎？抗生素和消炎藥是一回事嗎？他們真的是“居家旅行常備良藥”嗎？2017年抗菌藥物合理使用宣傳周，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院藥劑科趁此機會就來為大家科普一下，談?wù)剬咕幬镒畛Ｒ姷?個錯誤認識。
錯誤一：抗菌藥物、抗生素及消炎藥是一樣的
日常生活中人們經(jīng)常將抗菌藥物、抗生素及消炎藥之間的關(guān)系搞混，認為抗菌藥物=抗生素=消炎藥，這種看法是錯誤的。
事實上，抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，分為兩類，一類是抗生素，如青霉素等，另一類是合成抗菌藥，是用化學(xué)合成方法制成的抗菌藥物，如磺胺類、咪唑類等。也就是說，抗生素只是抗菌藥物中的一類。
而消炎藥是指能夠消除機體炎癥反應(yīng)的藥物，也稱抗炎藥，有激素及非甾體類抗炎藥兩大類。激素類主要有潑尼松、地塞米松等；非甾體類抗炎藥主要有阿司匹林、對乙酰氨基酚等。
日常生活中，我們可以通過以下方式識別抗菌藥物：（1）處方醫(yī)生告知；（2）查閱說明書，當看到治療感染或治療某某菌引起的疾病時可判斷為抗菌藥物；（3）牢記常用的抗菌藥物，如青霉素、阿莫西林、紅霉素、頭孢菌素類、左氧氟沙星、慶大霉素等。
錯誤二：發(fā)熱就要使用抗菌藥物
細菌確實會引起發(fā)熱，但是引起發(fā)熱的病原體還有病毒等。若是病毒感染，使用抗菌藥物是無效的，例如流行性感冒引起的發(fā)熱（流行性感冒是由流感病毒引起的）。
那么，我們什么情況下需要使用抗菌藥物呢？
抗菌藥物的使用分為治療性使用和預(yù)防性使用。其中治療性使用抗菌藥物的基本原則有：
（1）診斷為細菌性感染的疾病可以使用抗菌藥物；
（2）已查明感染病原的疾病可以使用抗菌藥物，感染病原包括細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌；
（3）抗菌藥物的選擇按照藥物的抗菌作用及藥物在體內(nèi)的分布及代謝特點進行；
（4）抗菌治療方案是根據(jù)患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制定的。
預(yù)防性使用抗菌藥物又分為非手術(shù)患者抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用和圍術(shù)期患者抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用。
無論是抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用還是治療性應(yīng)用均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，畢竟抗菌藥物的選擇及用藥方案的制定專業(yè)性很強，如果擅自用藥不僅藥不對癥，而且會導(dǎo)致抗菌藥物的濫用，引起細菌耐藥率的上升。
錯誤三：細菌性感染的患者為早日痊愈可以吊點滴，用貴一點的藥也沒關(guān)系
抗菌藥物種類繁多，劑型也多種多樣，為了防止濫用抗菌藥物而導(dǎo)致“超級細菌”的產(chǎn)生，以至于最后無藥可用。
臨床一般會按照能口服給藥就絕不肌注或靜脈給藥的原則選擇劑型及給藥途徑。
在抗菌藥物的種類上按照細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇合適的抗菌藥物，只要針對性高，就能達到有效的治療作用。
錯誤四：為了不生病預(yù)防性使用各種抗菌藥物
臨床已經(jīng)證實，企圖長期預(yù)防或防止各種細菌入侵的措施往往是無效的。同時，長期使用抗菌藥會使耐藥細菌等病原微生物所占的比例越來越大，甚至產(chǎn)生“超級細菌”，我們將無藥可用。
錯誤五：隨意停藥，或癥狀已消失還在長期繼續(xù)用藥
隨意停藥會導(dǎo)致耐藥菌卷土重來，誘發(fā)更嚴重的感染。
而癥狀若已消失還長期繼續(xù)用藥，一方面可能會有不良反應(yīng)的發(fā)生，另一方面也會誘導(dǎo)耐藥性細菌的產(chǎn)生。所以抗菌藥物使用的療程還是得遵醫(yī)囑。
最后，合理使用抗菌藥物，我們應(yīng)當做到這些——
遵醫(yī)囑：聽醫(yī)生的話，即使病情好轉(zhuǎn)，也請按照完整的處方服藥
愛衛(wèi)生：經(jīng)常洗手，保持衛(wèi)生，避免感染細菌
多運動：多運動，強身健體，增強抵抗力
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