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<目錄>卷四\傷寒心法要訣

<篇名>陽(yáng)毒

屬性：34. 陽(yáng)毒熱極失汗下, 舌卷焦黑鼻煤煙, 昏噤發(fā)狂如見(jiàn)鬼, 咽疼唾血 

赤云斑. 六七日前尚可治, 表里俱實(shí)黑奴丸, 熱盛解毒里實(shí)下, 表實(shí) 

三黃石膏煎. 

【注】陽(yáng)毒, 謂陽(yáng)熱至極之證也. 失汗下, 謂應(yīng)汗不汗, 應(yīng)下不下, 

失其汗下之時(shí)也. 熱毒炎炎不巳, 故舌卷焦黑, 鼻內(nèi)生煤煙也. 熱毒 

內(nèi)攻乘心, 故神昏噤栗, 發(fā)狂如見(jiàn)鬼神, 咽疼唾血也. 熱毒外薄肌膚, 

故發(fā)赤色如錦云之斑也. 六, 七日前, 謂日淺毒未深入, 故尚可治. 

表里俱實(shí), 謂有是證, 無(wú)汗不大便者, 宜黑奴丸兩解之. 無(wú)表里實(shí)證 

熱盛者, 宜黃連解毒湯, 兼燥渴者, 合白虎湯清之. 里實(shí)不便者, 宜 

解毒承氣湯下之. 表實(shí)無(wú)汗者, 宜三黃石膏湯發(fā)之. 

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<篇名>陰毒

屬性：35. 陰毒寒極色青黑, 咽痛通身厥冷寒, 重強(qiáng)身疼如被杖, 腹中紋痛 

若石堅(jiān), 或嘔或痢或煩躁, 或出冷汗溫補(bǔ)先, 無(wú)汗還陽(yáng)退陰汗, 急灸 

氣海及關(guān)元. 

【注】陰毒, 謂陰寒至極之證也. 血脈受陰毒邪, 故面色青黑也. 陰 

毒內(nèi)攻于里, 故咽痛腹中絞痛也. 陰毒外攻于表, 故厥冷通身, 重強(qiáng) 

疼痛如被杖也, 獨(dú)陰無(wú)陽(yáng)不化, 故陰凝腹若石之堅(jiān)硬也. 或嘔吐、 或 

下痢, 或煩躁, 或冷汗出, 皆陽(yáng)虛不足或有之證, 均以溫補(bǔ)為先, 宜 

四逆湯倍加人參. 若有是證, 其人無(wú)汗, 宜還陽(yáng)散, 退陰散, 溫而汗 

之,使寒毒散而陽(yáng)伸也. 凡遇此證, 俱宜急灸氣海, 關(guān)元二, 三百壯, 

隨服藥餌, 未有不生者也. 

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<篇名>表熱里熱陰熱陽(yáng)熱

屬性：1.發(fā)熱無(wú)時(shí)熱翕翕, 炊籠騰越熱蒸蒸, 表熱尿白里熱赤, 外需麻桂內(nèi) 

涼承, 燥干煩渴為陽(yáng)熱, 厥痢外熱屬陰經(jīng), 陽(yáng)熱宜清白虎輩, 陰熱四 

逆與白通. 

【注】發(fā)熱無(wú)時(shí)熱翕翕, 謂發(fā)熱無(wú)休止之時(shí), 若合羽外復(fù)之表熱也. 

炊籠騰越熱蒸蒸, 謂發(fā)熱如炊籠蒸蒸內(nèi)越之里熱也. 表熱, 熱不在里, 

故尿白也; 里熱, 故尿赤也. 外需麻桂, 謂表熱無(wú)汗宜麻黃湯, 有汗 

宜桂枝湯. 內(nèi)涼承, 謂里熱輕者宜涼膈散, 重者宜三承氣湯. 發(fā)熱兼 

口燥, 舌干, 煩渴者, 為陽(yáng)經(jīng)之熱也. 發(fā)熱兼厥冷, 下痢清谷者, 屬 

陰經(jīng)之熱也. 陽(yáng)熱宜清, 白虎解毒輩也. 陰熱宜溫, 四逆白通湯也. 

【按】翕翕, 蒸蒸發(fā)熱, 俱有汗, 二證相類(lèi). 若以翕翕之表熱, 誤為 

蒸蒸之里熱, 下之則逆; 若以蒸蒸里熱, 誤為翕翕表熱, 汗之轉(zhuǎn)傷. 

翕翕之汗熱雖同蒸蒸, 捫之自溫, 不似蒸蒸之汗熱、 捫之自有熱氣透 

手也. 其間或有疑似難辨, 又當(dāng)審小便之白赤, 舌胎之潤(rùn)燥, 自可決 

也. 

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<篇名>惡寒背惡寒辨

屬性：2.惡寒表里陰陽(yáng)辨, 發(fā)熱有汗表為虛, 發(fā)熱無(wú)汗表實(shí)證, 實(shí)以麻黃虛 

桂枝. 無(wú)熱惡寒發(fā)陰里, 桂枝加附頗相宜, 背寒口和陰附子, 口燥渴 

陽(yáng)白虎需. 

【注】惡寒一證, 有表里, 陰陽(yáng)之辨. 發(fā)熱惡寒發(fā)于陽(yáng)表也, 有汗宜 

桂枝湯, 無(wú)汗宜麻黃湯. 無(wú)熱惡寒發(fā)于陰里也, 有汗宜桂枝加附子湯, 

無(wú)汗宜麻黃附子細(xì)辛湯. 背惡寒口和, 謂口中不燥而和也; 陰, 謂屬 

少陰也, 宜附子湯. 背惡寒口燥渴, 謂口中燥而湯也; 陽(yáng), 謂屬陽(yáng)明 

也,宜白虎加人參湯. 

【按】陰陽(yáng)二經(jīng), 惡寒雖同, 其身有熱無(wú)熱則異也, 一則汗之, 一則 

溫之. 少陰、 陽(yáng)明之背惡寒雖同, 其口中和、口中不和則異也, 一則 

溫之, 一則清之. 惡寒雖屬輕微之證, 仲景立法可辨, 他可類(lèi)推矣. 

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<篇名>惡風(fēng)

屬性：3.風(fēng)寒相因相離少, 三陽(yáng)俱有惡寒風(fēng), 惡風(fēng)屬陽(yáng)法從表, 三陰惡寒 

無(wú)惡風(fēng). 

【注】風(fēng)寒二者, 大率多相因而少相離, 有寒時(shí)不皆無(wú)風(fēng), 有風(fēng)時(shí)不 

皆無(wú)寒, 故三陽(yáng)俱有惡寒惡風(fēng)同見(jiàn)也. 惡風(fēng)與惡寒均表病也 , 法當(dāng) 

從表; 然風(fēng)屬陽(yáng), 寒屬陰, 故三陰經(jīng)證有惡寒而無(wú)惡風(fēng)也. 

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<篇名>頭痛

屬性：4.三陽(yáng)頭痛身皆熱, 無(wú)熱吐沫厥陰經(jīng), 不便尿紅當(dāng)議下, 尿白猶屬 

表未清. 

【注】三陽(yáng), 謂太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)也. 頭痛身皆熱, 謂三陽(yáng)頭痛身皆 

熱也. 三陽(yáng)經(jīng)頭痛, 法當(dāng)從三陽(yáng)治也. 厥陰頭痛, 則多厥而無(wú)熱, 嘔 

吐涎沫, 是厥陰挾寒邪上逆也, 宜吳茱萸湯溫而降之. 三陽(yáng)頭痛, 若 

不大便, 小便紅赤, 為里實(shí)熱, 法當(dāng)議下, 宜承氣湯. 若小便清白, 

即不大便, 為里熱未實(shí), 表尚未清, 法當(dāng)先從表治也. 三陰經(jīng)無(wú)頭痛 

,惟厥陰有頭痛, 以其脈與督脈上會(huì)于巔也. 三陰經(jīng)無(wú)發(fā)熱, 厥陰少 

陰亦有發(fā)熱, 謂之反發(fā)熱, 以其臟有相火, 陰盛格陽(yáng)于外也. 

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<篇名>項(xiàng)強(qiáng)

屬性：5.項(xiàng)背幾幾強(qiáng)太陽(yáng), 脈浮無(wú)汗葛根湯, 有汗桂枝添葛入 , 脈沉栝蔞 

桂枝方. 結(jié)胸項(xiàng)強(qiáng)如柔痙, 大陷胸丸下必康, 但見(jiàn)少陽(yáng)休汗下, 柴胡 

去半入蔞良. 

【注】項(xiàng)強(qiáng), 太陽(yáng)病也. 項(xiàng)背強(qiáng), 太陽(yáng)、陽(yáng)明病也. 幾幾, 拘強(qiáng)而甚 

之貌也. 脈浮屬二陽(yáng)之表脈也. 若無(wú)汗是從傷寒傳來(lái), 宜葛根湯；有 

汗是從中風(fēng)傳來(lái), 宜桂枝加葛根湯. 脈沉, 謂邪已入胸里也, 宜栝蔞 

桂枝湯. 結(jié)胸, 謂結(jié)胸病也, 項(xiàng)強(qiáng)如柔痙, 謂項(xiàng)強(qiáng)背反張, 有汗如柔 

痙之狀也, 宜大陷胸丸. 但見(jiàn)少陽(yáng), 謂太陽(yáng)、少陽(yáng)并病之項(xiàng)強(qiáng). 休汗 

下,謂邪入少陽(yáng), 不可更汗下也, 宜柴胡湯去半夏加栝蔞主之. 良, 

好也. 栝蔞桂枝湯方在『金匱要略』. 

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<篇名>身痛

屬性：6.身痛未汗表實(shí)證, 汗后身疼屬表虛, 桂加生姜參芍藥, 尺遲血少 

建中耆, 少陰沉厥附子治 , 厥陰汗痢四逆醫(yī), 風(fēng)濕盡痛難轉(zhuǎn)側(cè), 掣 

引煩疼桂附宜. 

【注】身痛, 未汗屬表實(shí)證, 宜麻黃湯. 汗后身疼, 屬表虛證, 宜桂 

枝新加湯, 即桂枝湯倍生姜, 芍藥加人參也. 曰桂加, 即桂枝湯加此 

也.尺遲血少建中耆, 謂身痛尺中脈遲, 是血少營(yíng)氣不足也, 雖未經(jīng) 

汗,不可發(fā)汗, 直建中湯加黃耆以補(bǔ)營(yíng)血也. 少陰, 謂身痛見(jiàn)少陰沉 

脈,四肢厥冷也. 附子治, 謂宜附子湯治也. 厥陰, 謂身痛見(jiàn)厥陰厥 

逆,汗出不止, 下痢清谷也. 四逆醫(yī), 謂以四逆湯醫(yī)也. 風(fēng)濕, 謂風(fēng) 

濕身痛也. 盡痛難轉(zhuǎn)側(cè), 是濕則令人一身盡痛不能轉(zhuǎn)側(cè). 掣引煩疼, 

是風(fēng)則令人筋脈牽引, 煩疼不寧也. 桂附宜, 謂宜以桂枝附子湯也. 

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<篇名>煩躁不眠懊??

屬性：7.躁身不靜煩心擾, 不躁難眠作熱觀(guān), 懊?? 煩甚無(wú)冷病, 惟躁陰陽(yáng) 

表里看. 諸煩無(wú)論三法后, 便軟梔竹等湯煎, 便硬白虎三承氣, 躁同 

陰見(jiàn)便屬寒. 

【注】身為熱動(dòng)而不安謂之躁, 心為熱擾而不寧謂之煩. 煩則擾于內(nèi) 

,躁則動(dòng)于外, 故有心煩而無(wú)身煩, 有身躁而無(wú)心躁也. 大抵煩屬陽(yáng) 

,躁屬陰. 若懊?? 心中反復(fù)顛倒, 煩不得眠, 不與躁同見(jiàn)者, 皆無(wú) 

冷病, 當(dāng)作熱觀(guān)也. 惟躁則不然, 當(dāng)分表里陰陽(yáng)取治. 故太陽(yáng)有不汗 

出而煩躁, 謂之在表, 大青龍證也. 陽(yáng)明有心下硬之煩躁, 謂之在陽(yáng) 

,白虎湯證也. 三陰有吐痢手足厥之煩躁, 謂之在陰, 四逆輩證也. 

諸煩, 謂煩不眠懊?? 也. 無(wú)論三法后, 謂不論巳經(jīng), 未經(jīng), 汗, 吐 

,下三法之前后也. 但大便不硬者, 以竹葉石膏, 溫膽, 梔子豉等湯 

主治可也. 便硬者, 量其熱之深淺, 以白虎、三承氣湯主治可也. 躁 

同陰見(jiàn), 謂躁同三陰證見(jiàn), 便屬陰寒之躁, 宜四逆、理中、吳茱萸湯 

主治可也. 

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<篇名>自汗頭汗

屬性：8.自汗熱越多急下, 更兼熱痢不休兇, 頭汗熱蒸不得越, 黃濕水火 

血皆成. 

【注】自汗在太陽(yáng), 謂之風(fēng)邪, 桂枝湯證也. 在陽(yáng)明, 謂之熱越, 白 

虎湯證也. 若大熱蒸蒸汗出過(guò)多, 則宜調(diào)胃承氣湯, 急下其熱, 救其 

津也. 若更兼發(fā)熱下痢不休, 內(nèi)外兩脫, 故兇也. 頭汗出, 躋頸而還 

,則為熱不得外越, 上蒸于首也. 或因黃郁未發(fā), 或因濕家誤下, 或 

因水結(jié)胸蒸, 或因火劫熱迫, 或因陽(yáng)明蓄血, 或因熱入血室, 皆令成 

之,則當(dāng)分門(mén)施治可也. 

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<篇名>手足汗

屬性：9.手足濈濈然汗出, 便硬尿利本當(dāng)攻, 寒中汗冷尿不利, 攻之固瘕 

瀉澄清. 

【注】胃主四肢為津液之主, 今熱聚于胃, 蒸其津液, 傍達(dá)于四肢, 

故手足濈濈然汗出, 且小便自利, 胃中津液必干, 大便必硬, 本當(dāng)攻 

也.若中寒胃陽(yáng)土虛, 脾不約束, 津液橫溢, 四肢猶如陰盛淫雨滂沱 

,故汗出而冷也. 陽(yáng)虛失運(yùn), 中寒不化, 故小便不利也. 今雖便硬而 

手足汗出, 非為熱越者比, 慎不可攻, 攻之必變生, 固瘕泄瀉澄清不 

止也. 

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<篇名>潮熱時(shí)熱

屬性：10.午后一發(fā)為潮熱, 無(wú)休發(fā)熱汗蒸蒸, 時(shí)熱自汗無(wú)里證, 先時(shí)與藥 

桂枝稱(chēng). 

【注】潮熱, 陽(yáng)明腑證也. 陽(yáng)明王于申酉, 故潮熱發(fā)于午后, 如潮信 

之不失, 因名之曰潮熱, 可下之證也. 無(wú)休發(fā)熱汗蒸蒸, 謂發(fā)無(wú)休止 

之時(shí), 熱氣透手溱溱有汗, 名曰蒸蒸發(fā)熱, 亦屬陽(yáng)明內(nèi)實(shí), 可下之證 

也.時(shí)熱自汗者, 謂發(fā)熱時(shí)輕時(shí)重而有自汗也, 似潮熱而次數(shù), 似蒸 

蒸而休止. 潮熱蒸蒸之熱, 則必兼有可下之證. 時(shí)熱時(shí)止之熱, 則必 

不兼可下之證, 故曰: 無(wú)里證也. 因其無(wú)里證, 熱而有汗, 知風(fēng)邪留 

連在表不已, 故用桂枝主治. 然必先其發(fā)熱汗出之時(shí)與桂枝湯也, 蓋 

桂枝不為時(shí)熱自汗者設(shè), 而為時(shí)熱自汗有表無(wú)里證者設(shè)也. 上處重在 

無(wú)里證, 非謂凡有時(shí)熱自汗, 皆可服桂枝湯也. 

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<篇名>譫語(yǔ)鄭聲

屬性：11.譫語(yǔ)為實(shí)聲長(zhǎng)壯, 亂言無(wú)次數(shù)更端, 鄭聲為虛音短細(xì), 頻言重復(fù) 

更呢喃. 同陽(yáng)經(jīng)見(jiàn)均屬熱, 同陰經(jīng)見(jiàn)總為寒, 陽(yáng)無(wú)可攻當(dāng)清解, 陰不 

能溫清補(bǔ)痊. 

【注】言語(yǔ)心主之也. 心氣實(shí)熱而神有余, 則發(fā)為譫語(yǔ). 譫語(yǔ)為實(shí), 

故聲長(zhǎng)而壯, 亂言無(wú)次數(shù)數(shù)更端也. 心氣虛熱而神不足 , 則發(fā)為鄭 

聲.鄭聲為虛, 故音短而細(xì), 只將一言重復(fù)呢喃也. 蓋神有余, 則能 

機(jī)變而亂言. 神不足, 則無(wú)機(jī)變而只守一聲也. 凡譫語(yǔ), 鄭聲與陽(yáng)經(jīng) 

同見(jiàn)者, 均屬熱證, 可以攻之; 與陰經(jīng)同見(jiàn)者, 總為寒證, 可以溫之 

.若雖與陽(yáng)經(jīng)同見(jiàn), 而無(wú)可攻之證, 不可攻之, 當(dāng)清解也; 與陰經(jīng)同 

見(jiàn)而無(wú)可溫之證, 不可溫之, 當(dāng)清補(bǔ)也. 

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<篇名>渴證

屬性：12.三法傷津胃燥干, 陽(yáng)往乘陰渴亦然, 渴欲飲水少少與, 莫使停留 

飲病干. 太陽(yáng)五苓尿不利, 陽(yáng)明白虎飲連連, 少陽(yáng)證具心煩渴, 小柴 

去半粉加添. 

【注】渴病, 多因或汗、 或吐、或下三法傷其津液, 致令胃中干燥, 

故引飲也. 陽(yáng)邪往乘三陰, 太陰則嗌干, 少陰則口燥, 厥陰則消渴. 

渴在三陰, 陽(yáng)邪亦屬熱傷津液, 故曰渴亦然也. 三陰之渴, 治法詳于 

三陰經(jīng)內(nèi). 凡渴欲飲水者, 當(dāng)少少與之, 以滋胃干, 胃和則愈, 若恣 

意與飲之, 不但渴不能愈致水停留為病也. 太陽(yáng)之渴用五苓散者, 以 

水停下焦, 小便不利故也. 陽(yáng)明之渴用白虎者, 以胃熱飲水連連不巳 

也.少陽(yáng)寒熱往來(lái)等證巳具, 心煩渴者, 用小柴胡湯以和解, 去半夏 

以避燥, 加花粉以生津液也. 

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<篇名>舌胎

屬性：13.舌心外候本澤紅, 紅深赤色熱為輕, 外紅內(nèi)紫為熱重, 滑白寒表 

少陽(yáng)經(jīng), 沉遲細(xì)緊臟寒結(jié), 干薄氣液兩虛空, 黃黑胎潤(rùn)里熱淺, 焦干 

刺裂熱深明, 黑滑若與三陰見(jiàn), 水來(lái)克火百無(wú)生. 

【注】舌者心之外候, 色應(yīng)紅澤為無(wú)病也. 若初感內(nèi)外紅深, 則為有 

熱.外紅內(nèi)紫, 則為熱甚. 舌胎滑白, 則為表寒. 其胎漸厚, 則為傳 

少陽(yáng)經(jīng)也. 熱者宜辛涼汗之, 寒者宜辛溫汗之. 在少陽(yáng)者為胸中有寒 

,丹田有熱也, 小柴胡湯兩解之. 胸中指表也, 淺也; 丹田指里也, 

深也, 非直指胸中丹田, 謂半里之熱未成, 半表之寒猶在. 故舌白一 

證,有寒有熱也. 若其胎滑厚與陰證脈同見(jiàn), 乃臟虛寒結(jié), 以理中加 

枳實(shí)溫而開(kāi)之. 若其胎干薄與陽(yáng)證同見(jiàn), 乃氣虛液竭, 以白虎加人參 

清而補(bǔ)之. 若白胎漸變黃色, 此為去表入里, 其熱尚淺, 表不罷者, 

宜三黃石膏湯; 己入里者, 涼膈散. 如焦干黑色, 或芒刺裂紋, 此為 

里熱己深, 宜梔子金花湯, 兼滿(mǎn)痛者, 大承氣湯. 紅, 火色也; 黑, 

水色也. 與三陽(yáng)證見(jiàn), 為熱極反兼勝己之化, 清之下之, 尚可治也. 

若與三陰證見(jiàn), 則為水來(lái)克火, 百無(wú)一生. 治者以生姜擦之, 其黑色 

稍退, 急用附子理中; 四逆輩救之可生. 

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<篇名>胸脅滿(mǎn)痛

屬性：14.邪氣傳里必先胸, 由胸及脅少陽(yáng)經(jīng), 太陽(yáng)脈浮惟胸滿(mǎn), 過(guò)經(jīng)不解 

有陽(yáng)明. 干嘔潮熱胸脅滿(mǎn), 大柴加消兩解行. 心腹引脅硬滿(mǎn)痛, 干嘔 

尿秘十棗攻. 

【注】邪氣傳里必先自胸, 若脈浮惟胸滿(mǎn)而不及脅者, 仍屬太陽(yáng)表分 

也,宜麻黃湯. 因胸及脅而皆滿(mǎn)者, 屬少陽(yáng)經(jīng)也, 宜小柴胡湯. 若十 

余日不解, 而胸脅滿(mǎn), 兼干嘔潮熱者, 是少陽(yáng)兼有陽(yáng)明也, 宜大柴胡 

湯加芒硝兩解之. 若表己解, 心下及腹引脅, 滿(mǎn)硬而痛, 干嘔小便不 

利者, 是停飲內(nèi)實(shí)也, 宜十棗湯攻之. 

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<篇名>嘔證

屬性：15.嘔病因何屬少陽(yáng)? 表入里拒故為殃, 太陽(yáng)之嘔表不解, 食谷欲嘔 

在胃陽(yáng), 太陰有吐而無(wú)嘔, 厥陰涎沫吐蛔長(zhǎng), 少陰嘔痢有水氣, 飲嘔 

相因是水鄉(xiāng). 

【注】嘔病諸經(jīng)皆有, 因何屬少陽(yáng)也? 因表邪入里, 里氣拒格, 上逆 

作嘔, 故為殃屬少陽(yáng)也, 宜小柴胡湯. 心下硬而煩, 或不大便, 宜大 

柴胡湯. 表不解之嘔屬太陽(yáng)也, 宜柴桂湯. 食谷欲嘔, 屬胃陽(yáng)；胃陽(yáng) 

,陽(yáng)明也. 屬中寒, 宜吳茱萸湯; 得湯更嘔屬表熱, 宜葛根加半夏湯 

.嘔吐涎沫, 或嘔吐蛔, 屬厥陰也. 宜吳茱萸湯; 吐蛔者, 宜烏梅丸 

.嘔而下痢, 是有水氣, 屬少陰也, 宜真武湯. 飲而嘔, 嘔而飲, 飲 

嘔相因不已, 是停水也, 宜五苓散. 

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<篇名>往來(lái)寒熱如瘧寒熱

屬性：16.往來(lái)寒熱少陽(yáng)證, 寒熱相因小柴胡, 如瘧寒熱三五發(fā), 太陽(yáng)麻桂 

等湯除. 

【注】寒而熱, 熱而寒, 寒熱相因不已, 故名曰往來(lái)寒熱, 為少陽(yáng)主 

證,宜小柴胡湯. 寒熱而有作止之常, 一日一次, 或隔日一次, 謂之 

瘧,屬雜病也. 寒熱而無(wú)作止之常, 日三、五發(fā), 謂之如瘧, 屬太陽(yáng) 

經(jīng)未盡之表邪也, 宜麻桂各半湯. 若熱多寒少, 宜桂枝二越婢一湯; 

若有汗宜桂枝二麻黃一湯, 若無(wú)汗亦宜麻桂各半湯. 此皆治太陽(yáng)未盡 

之微邪法也. 

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<篇名>目眩耳聾

屬性：17.少陽(yáng)目眩神自正, 諸逆昏亂不能生, 重暍耳聾濕溫汗, 不語(yǔ)面色 

變身青. 

【注】目眩者, 目黑不明也; 耳聾者, 耳無(wú)所聞也, 皆少陽(yáng)經(jīng)主證, 

非死候也. 其目之明, 其耳之聰, 神自完整. 若因三法失宜, 致諸變 

逆壞證, 目眩而神昏言亂, 乃神散氣脫之候, 故曰不能生也. 若因誤 

發(fā)濕溫家汗而不能言語(yǔ), 耳聾無(wú)聞, 身青面色變者, 名曰重暍, 亦死 

證也. 

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<篇名>腹?jié)M痛

屬性：18.腹?jié)M時(shí)痛不足證, 腹?jié)M大痛有余名. 誤下邪陷太陰里, 汗熱便硬 

轉(zhuǎn)陽(yáng)明. 

【注】腹?jié)M時(shí)痛為不足, 桂枝加芍藥湯, 不愈, 用理中湯. 腹?jié)M大痛 

為有余, 桂枝加大黃湯. 此皆誤下邪陷太陰之里證也. 若潮熱自汗, 

大便硬, 則為太陰之邪轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也, 宜大承氣湯. 

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<篇名>吐證

屬性：19.中寒吐食不能食, 不渴而厥吐寒虛, 得食吐渴火為逆, 飲吐相因 

水病居. 

【注】中寒吐食, 謂中寒吐食不能食也. 凡不渴而厥吐, 是寒虛吐也 

,宜理中、吳茱萸輩. 凡渴而得食即吐, 是火吐也, 熱實(shí)宜黃連解毒 

湯.熱虛宜干姜黃連黃芩湯, 或竹葉石膏湯. 渴而飲, 飲而吐, 吐而 

復(fù)渴, 水逆病也, 宜五苓散. 

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<篇名>熱痢寒痢

屬性：20.熱痢尿紅渴粘穢, 寒痢澄清小便白, 理中不應(yīng)宜固澀, 仍然不應(yīng) 

利之瘥. 

【注】自痢不渴者, 屬太陰寒也. 下痢欲飲水者, 以有熱故也. 此以 

渴辨寒熱也. 小便黃赤, 穢氣稠粘者, 皆熱痢也. 小便清白, 澄徹清 

谷,皆寒痢也. 熱痢有表證, 輕者升麻葛根湯, 重者葛根湯汗之. 有 

里證者, 量以三承氣湯下之. 無(wú)表里證, 輕者宜黃芩湯, 重者宜葛根 

黃連黃芩湯清之. 寒痢宜理中湯溫而補(bǔ)之. 若服理中湯不應(yīng)者, 此屬 

下焦滑脫, 宜赤石脂禹余糧湯固澀. 仍然不應(yīng), 此為清濁不分, 水走 

大腸, 宜五芩散或豬苓湯利之, 可瘥也. 

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<篇名>但欲寐

屬性：21.行陰嗜臥無(wú)表里, 呼醒復(fù)睡不須驚, 風(fēng)溫脈浮熱汗出, 多眠身重 

息鼾鳴. 

【注】行陰欲寐嗜臥, 少陰證也. 若欲寐嗜臥無(wú)表里證, 身和脈小, 

知已解也. 然解后之睡, 呼之則醒, 醒而又睡, 是陰氣來(lái)復(fù), 非陰盛 

困陽(yáng), 不須驚也. 風(fēng)溫亦欲寐多眠, 則有脈浮發(fā)熱, 汗出身重, 鼻息 

鼾鳴之別也. 

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<篇名>陰陽(yáng)咽痛

屬性：22.咽痛干腫為陽(yáng)熱, 不干不腫屬陰寒, 陽(yáng)用甘桔等湯治, 陰用甘桔 

附姜攢. 

【注】咽痛一證, 寒熱皆有. 咽干腫痛, 為三陽(yáng)熱證, 宜甘桔, 半夏 

,苦酒, 豬膚等湯調(diào)治. 不干不重而痛, 為三陰寒證, 宜四逆湯加桔 

梗主治也. 

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<篇名>氣上沖

屬性：23. 氣撞吐蛔厥陰本, 無(wú)蛔陽(yáng)表桂枝湯, 少腹急引燒?? 散, 沖喉難 

息瓜蒂良. 

【注】氣撞吐蛔, 謂厥陰本證也. 無(wú)蛔, 謂氣撞不吐蛔, 乃邪猶在陽(yáng) 

表也, 宜桂枝湯. 少腹急引, 謂氣上沖, 更少腹引陰急痛, 乃陰陽(yáng)易 

病也, 宜燒?? 散. 沖喉難息, 謂氣上沖喉, 胸滿(mǎn)難以布息, 乃寒實(shí) 

在胸也, 宜瓜蒂散. 

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<篇名>饑不欲食

屬性：24. 饑不欲食吐蛔厥, 下后不食屬陽(yáng)明, 懊?? 頭汗梔子豉, 厥緊心 

煩邪在胸. 

【注】饑不欲食吐蛔厥, 謂厥陰本證也. 下后饑不能食屬陽(yáng)明也. 陽(yáng) 

明病則懊??, 心中煩甚, 頭上汗出, 是熱在胃中, 宜梔子豉湯涌之. 

厥陰病則吐蛔, 厥逆, 脈微, 今不微而緊更心煩者, 非寒虛邪, 是寒 

實(shí)邪, 而在胸中宜瓜蒂散吐之. 

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<篇名>手足厥逆

屬性：25.太陰手足溫?zé)o厥, 少陰厥冷不能溫, 厥陰寒厥分微甚, 熱厥相因 

辨淺深. 

【注】太陰經(jīng)無(wú)厥逆, 而有手足自溫. 少陰經(jīng)有寒厥, 而無(wú)熱厥. 厥 

陰經(jīng)有寒、熱二厥. 寒厥者, 只寒而不熱也. 熱厥者, 由熱而厥, 由 

厥而熱, 熱厥相因無(wú)休歇也. 當(dāng)辨陰陽(yáng)淺深, 以當(dāng)歸四逆、承氣等湯 

施治可也. 詳厥陰篇. 

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<篇名>少腹?jié)M痛

屬性：26.少腹?jié)M而按之痛, 厥逆尿白冷膀胱, 不厥血蓄小便利, 小便不利 

水為殃. 

【注】少腹?jié)M按之痛, 若四肢厥冷, 小便清白者, 是冷結(jié)膀胱, 宜當(dāng) 

歸四逆加吳茱萸生姜湯. 不厥冷, 小便自利者, 是血蓄膀胱 , 宜桃 

仁承氣湯. 小便不利者, 是水蓄膀胱, 宜五苓散. 若大小便不利者, 

是水熱蓄結(jié), 宜八正散. 

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<篇名>神昏狂亂蓄血發(fā)狂

屬性：27.神昏胃熱重陽(yáng)狂, 三黃三承白解湯. 蓄血發(fā)狂小便利, 少腹硬痛 

屬太陽(yáng), 陽(yáng)明蓄血大便黑, 其人如狂而喜忘, 桃仁承氣抵當(dāng)治, 須識(shí) 

作汗奄然狂. 

【注】神昏胃熱, 謂神昏是胃經(jīng)熱極乘心也. 重陽(yáng)狂, 謂熱入于陽(yáng)則 

狂亂也. 三黃, 謂三黃石膏湯, 治神昏狂亂表實(shí)無(wú)汗者也. 三承, 謂 

三承氣湯, 治神昏狂亂里實(shí)不便者也. 白解湯, 謂白虎解毒湯, 治神 

昏狂亂, 無(wú)表里證而熱極者也. 太陽(yáng)蓄血發(fā)狂, 則少腹硬痛, 小便自 

利. 若小便不利, 是水熱蓄也, 非血蓄也. 陽(yáng)明血蓄如狂, 則喜忘, 

大便黑. 若大便不黑, 是熱極也, 非血蓄也. 蓄血輕者, 桃仁承氣湯 

,重者抵當(dāng)湯, 擇而用之可也. 然發(fā)狂證, 亦有陽(yáng)盛陰虛之人, 作汗 

將解之時(shí), 奄然發(fā)狂, 濈然汗出而解者, 當(dāng)須識(shí)之, 不可以藥也. 

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<篇名>循衣摸床

屬性：28.循衣摸床有二因, 太陽(yáng)火劫熱傷陰, 小便利生不利死, 陽(yáng)明熱極 

熱彌深, 皆緣三法失成壞, 脈實(shí)堪下弱難禁, 虛實(shí)陰陽(yáng)難辨處, 獨(dú)參 

六味可回春. 

【注】循衣摸床, 危惡之證也. 一因太陽(yáng)火劫取汗, 致陽(yáng)盛傷陰. 陰 

若未竭, 則小便利, 多生; 陰若已竭, 則小便難, 多死. 一因陽(yáng)明熱 

極,汗, 吐, 下三法失宜, 致成壞證. 其熱彌深, 脈實(shí)者, 堪下則可 

治;脈弱者, 不堪下則難治. 此已成危惡壞證, 往往陰陽(yáng)虛實(shí), 醫(yī)莫 

能辨, 無(wú)下手處, 當(dāng)以大劑獨(dú)參, 六味, 干生地黃湯, 時(shí)時(shí)與之, 每 

獲生也. 

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<篇名>太陽(yáng)陽(yáng)邪停飲

屬性：29.太陽(yáng)陽(yáng)邪有水逆, 消渴發(fā)熱汗出煩, 小便不利水入吐, 脈浮而數(shù) 

五苓攢. 

【注】太陽(yáng)陽(yáng)邪, 有水逆消渴之病, 謂太陽(yáng)中風(fēng), 有渴欲飲水, 水入 

即吐者, 名曰水逆; 飲水多而小便少者, 名曰消渴. 發(fā)熱汗出, 風(fēng)邪 

也.煩, 熱也. 小便不利, 水入則吐, 飲停也. 浮數(shù), 風(fēng)熱脈也. 均 

宜五苓散, 多服暖水, 令微汗出, 外解太陽(yáng), 內(nèi)利停水則愈. 若不能 

飲暖水, 欲飲冷水者, 是熱盛也, 以五苓散加寒水石, 石膏, 滑石可 

也. 詳太陽(yáng)上篇. 

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<篇名>太陽(yáng)陰邪停飲

屬性：30.太陽(yáng)陰邪有水氣, 傷寒無(wú)汗熱烘烘, 主證干嘔咳微喘, 外發(fā)內(nèi)散 

小青龍, 小便不利少腹?jié)M, 下痢除麻共入苓, 噎麻易附喘加杏, 渴加 

花粉減半平. 

【注】太陽(yáng)陰邪有水氣, 謂太陽(yáng)傷寒表不解, 發(fā)熱無(wú)汗, 兼有干嘔而 

咳微喘, 飲病之主證, 宜以小青龍湯, 外發(fā)寒邪, 內(nèi)散寒飲, 則可愈 

也.或小便不利少腹?jié)M, 或下痢, 或噎, 或喘, 或渴, 此飲病或有之 

證,亦以小青龍湯主之. 小便不利, 少腹?jié)M, 是水停下焦, 大便下痢 

,是水走大腸, 俱除麻黃, 共入茯苓, 專(zhuān)滲痢也. 噎為內(nèi)寒之甚, 以 

麻黃易附子, 散內(nèi)寒也. 喘氣上逆, 加杏仁以降逆也. 渴加花粉, 減 

去半夏, 以避燥生津也. 詳太陽(yáng)下篇. 

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<篇名>少陰陽(yáng)邪停飲

屬性：31.少陰陽(yáng)邪有停飲, 六七日反不得眠, 下痢而渴咳而嘔, 小便不利 

豬苓煎. 

【注】少陰陽(yáng)邪有停飲, 謂少陰陽(yáng)邪熱證, 兼有停飲病也. 少陰病當(dāng) 

欲寐, 至六、七日反心煩不得眠, 是少陰熱也, 下痢而渴, 咳嘔, 小 

便不利, 是水飲停也. 以豬苓湯去其熱、 而利其水可也. 詳少陰篇. 

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<篇名>少陰陰邪停飲

屬性：32.少陰陰邪有水氣, 腹痛四肢重沉疼, 小便不利自下痢, 或咳或嘔 

真武平. 咳加干姜辛味共, 小便若利去茯苓, 嘔去附子生姜倍, 痢去 

芍藥入干寧. 

【注】少陰陰邪有水氣, 謂少陰陰寒兼有水氣病也. 飲病主證, 謂腹 

痛,四肢沉重疼痛, 大便自利, 小便不利, 宜真武湯溫中利水也. 飲 

病或有之證, 或咳, 或小便利, 或嘔, 或下痢. 咳加生姜, 細(xì)辛, 五 

味子. 小便若利去茯苓. 嘔, 去附子倍加生姜. 痢, 去芍藥入干姜也 

. 

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<篇名>喘急短氣

屬性：33.喘息喝喝數(shù)張口, 短氣似喘不抬肩, 促難布息為實(shí)證, 短不續(xù)息 

作虛觀(guān), 內(nèi)因飲病或痰熱, 外因陰陽(yáng)表里看, 直視神昏汗?jié)櫚l(fā), 脈微 

肢厥命難全. 

【注】喘息, 氣急喝喝而數(shù)張口, 抬肩, 欠肚者, 喘也. 短氣, 則似 

喘非喘, 而不張口抬肩也. 二證皆胸中氣病. 肺主氣, 故屬肺也. 無(wú) 

論喘急, 短氣, 若氣促壅塞不能布息, 為有余之實(shí)證. 若氣短空乏不 

能續(xù)息, 為不足之虛證. 內(nèi)因, 謂飲冷傷肺, 或因痰熱也. 外因, 謂 

形寒傷表, 表主皮毛, 肺之合也, 皮毛受邪, 其次及膚, 及肌, 及胸 

,及腹入胃, 皆令病喘, 當(dāng)審陰陽(yáng)表里, 從化主治可也. 喘急, 短氣 

,兼直視神昏, 汗出潤(rùn)發(fā), 脈微四肢厥冷, 皆死候也. 與三陰寒證同 

見(jiàn),是為陰喘, 宜四逆加杏仁, 五味子, 虛者倍加人參. 與三陽(yáng)熱證 

同見(jiàn), 是為陽(yáng)喘, 宜白虎, 葛根黃芩黃連湯. 與太陽(yáng)表證同見(jiàn), 是為 

表喘, 無(wú)汗者麻黃湯, 兼煩躁者大青龍湯, 有汗者桂枝加厚樸杏子湯 

.與陽(yáng)明里證同見(jiàn), 是為里喘, 宜大承氣湯, 兼結(jié)胸者, 宜大陷胸丸 

.若兼水氣, 表實(shí)者, 小青龍湯, 表虛者及小便不利, 均宜五芩散加 

葶藶子. 里實(shí)者, 宜葶藶大棗湯, 兼腹脅硬痛者, 宜十棗湯. 里寒者 

,宜真武湯. 若脈微細(xì), 口鼻氣短喘乏, 而無(wú)陰陽(yáng)表里證, 此氣虛喘 

也,宜保元湯加五味子, 杏仁. 若喘而唾痰稠粘, 喉間漉漉有聲, 此 

痰喘也, 重者宜瓜蒂散、礞石滾痰丸, 輕者二陳加苦葶藶子, 蘇子之 

類(lèi)也. 

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<篇名>心下悸

屬性：34.筑筑惕惕心動(dòng)悸, 怔怔忡忡不自安, 飲多尿少為停水, 厥冷汗后 

是虛寒. 

【注】心下筑筑惕惕、 怔怔忡忡, 謂悸病之狀也. 飲水多而小便少, 

水停心下之悸也, 宜茯苓甘草湯, 或五苓散. 厥冷為寒, 宜真武湯. 

汗后為虛, 宜小建中湯. 或不因汗后, 是虛之甚也, 宜炙甘草湯. 

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<篇名>戰(zhàn)振栗

屬性：35.戰(zhàn)身聳動(dòng)栗心??, 振雖聳動(dòng)比戰(zhàn)輕, 故振責(zé)虛因無(wú)力, 栗戰(zhàn)相交 

邪正爭(zhēng), 此證若生三法后, 虛其中外逆而成, 不逆因和而作解, 正勝 

邪卻戰(zhàn)汗平. 

【注】戰(zhàn), 謂身抖聳動(dòng)也. 栗, 謂心內(nèi)發(fā)?? 也. 振, 亦聳動(dòng), 比之 

于戰(zhàn)則無(wú)力也. 所以論中曰: 振振者, 皆責(zé)其虛也. 栗, 邪氣為之也 

.戰(zhàn), 正氣為之也. 邪正相交故爭(zhēng)也. 此證若生于汗, 吐,下之后,是 

虛其中外而致逆也. 若不致逆, 邪因以衰, 正因以和而作解, 則為正 

勝邪卻, 戰(zhàn)栗汗出而平也. 

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<篇名>呃逆噦噫

屬性：36. 呃逆今名?? 古名, 不似噦噦胃里聲,?? 聲格格連聲作, 原夫臍 

下氣來(lái)沖, 頗類(lèi)噯噫情自異, 均屬氣逆治能同. 虛熱橘皮竹茹治, 二 

便不利利之寧, 氣不歸原宜都?xì)? 寒虛丁萸附理中, 痞硬下痢生姜瀉 

,痞硬噫氣代赭功. 

【注】今之名曰呃逆, 即古之名曰?? 也.?? 者, 氣噎結(jié)有聲也. 世 

有以噦呃逆者, 蓋不知噦噦之聲, 聲從胃里出口, 不似?? 之格格連 

聲,氣從臍下來(lái)自沖脈, 出口作聲也. 呃逆頗類(lèi)噯氣噫氣. 噯氣者, 

因飽食太急, 比時(shí)作噯, 轉(zhuǎn)食氣也. 噫氣者, 因過(guò)食傷食, 越時(shí)作噫 

,食臭氣也, 故曰情自異也. 但均屬氣逆為病, 故曰治能同也. 呃逆 

之病, 胃氣虛竭也. 兼熱者, 以橘皮竹茹湯加柿蒂主之. 兼大便不利 

,以三承氣湯主之. 兼小便不利, 以二苓散湯主之. 兼腎虛不能攝沖 

脈之氣歸原, 以都?xì)鉁优Ｏブ髦? 兼寒虛, 太陰手足溫, 以丁萸理 

中湯主之, 少陰手足厥, 更加附子. 兼痞硬下痢, 以生姜瀉心湯主之 

.兼痞硬噫氣, 以旋覆代赭石湯主之. 

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<篇名>結(jié)胸

屬性：37.按之滿(mǎn)硬不痛痞, 硬而滿(mǎn)痛為結(jié)胸, 大結(jié)從心至少腹, 小結(jié)心下 

按方疼. 熱微頭汗為水結(jié), 漱水不咽血結(jié)名, 瘀衄未盡經(jīng)適斷, 內(nèi)實(shí) 

沈大審的攻, 抵當(dāng)桃仁大小陷, 誤攻浮大命多傾, 不實(shí)浮滑小陷證, 

藏結(jié)悉具躁煩兇. 

【注】傷寒下之太早則成痞硬, 中風(fēng)下太早則成結(jié)胸, 均為表邪乘虛 

入里. 硬滿(mǎn)按之而痛, 為結(jié)胸實(shí)邪也. 硬滿(mǎn)按之不痛, 為痞硬虛邪也 

.大結(jié), 謂大結(jié)胸, 從心下至少腹, 硬滿(mǎn)而痛, 手不可近者, 宜大陷 

胸湯攻之. 小結(jié), 謂小結(jié)胸, 微結(jié)心下, 按之方痛, 不按不疼也, 宜 

小陷胸湯開(kāi)之. 身有微熱, 頭自汗出, 兼有是證者, 為水結(jié)胸也, 宜 

大陷胸丸攻之. 漱水不欲咽, 兼有是證者, 為血結(jié)胸也, 血瘀不成衄 

解,或衄未盡, 或婦人經(jīng)來(lái)適斷, 皆能成之, 宜抵當(dāng)丸, 或桃仁承氣 

湯攻之. 內(nèi)實(shí)證實(shí)可攻也, 沉大脈實(shí)可攻也, 審其的當(dāng), 則用抵當(dāng), 

仁承氣, 大陷胸湯丸以攻之. 審若不內(nèi)實(shí), 脈浮滑或脈浮大是未的也 

,乃小陷胸證, 不可攻也, 誤攻之, 定然兇也. 藏結(jié), 謂狀如結(jié)胸, 

舌胎白滑, 脈浮而細(xì)也. 悉具, 謂結(jié)胸通腹, 兩脅皆硬滿(mǎn)痛也, 此證 

加之煩燥, 兇死可知. 

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<篇名>痞鞭

屬性：38.陽(yáng)證痞鞭為熱痞, 大黃黃連瀉心寧, 汗出惡寒寒熱痞, 附子瀉心 

兩收功. 誤下少陽(yáng)發(fā)熱嘔, 痞滿(mǎn)半夏瀉心能. 虛熱水氣痞下痢, 心煩 

干嘔腹雷鳴, 虛熱水氣生姜瀉, 痞急氣逆甘草靈. 桂枝表解乃攻痞, 

五芩煩渴利尿通. 

【注】傷寒下早則成痞硬, 中風(fēng)下早則成結(jié)胸, 此其常也. 然論中中 

風(fēng)下早未嘗無(wú)痞硬, 傷寒下早亦有結(jié)胸. 大抵從虛化者多為痞硬, 從 

實(shí)化者多結(jié)胸也. 陽(yáng)證心下痞硬為熱痞, 宜大黃黃連瀉心湯. 若陽(yáng)證 

汗出惡寒, 為寒熱痞, 宜附子瀉心湯. 誤下少陽(yáng)發(fā)熱而嘔, 心下痞滿(mǎn) 

,為嘔逆痞, 宜半夏瀉心湯. 陽(yáng)證誤下, 心下痞硬, 下痢, 心煩干嘔 

,腹中雷嗚, 脅下有水氣, 致小便不利, 為虛熱水氣痞, 宜生姜瀉心 

湯.若有是證, 脅下無(wú)水氣, 其痞急益甚, 為虛熱客氣上逆之痞, 宜 

甘草瀉心湯. 凡有痞者, 有無(wú)汗惡寒之表, 宜桂枝湯表解已, 乃可以 

大黃黃連瀉心湯攻痞也. 若有痞者, 與瀉心湯, 痞不解其人煩渴, 小 

便不利, 先以五苓散, 小便利后, 乃可與諸瀉心湯治痞也. 

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<篇名>發(fā)黃

屬性：39.濕熱發(fā)黃頭汗出, 小便不利渴陽(yáng)明. 素有寒濕發(fā)汗后, 黃從陰化太陰 

經(jīng). 陽(yáng)色鮮明陰色暗 , 太陽(yáng)血蓄并狂生. 表實(shí)麻翹赤小豆, 茵陳里 

實(shí)梔子清. 陰黃茵陳四逆主, 便溏尿秘茵五苓. 環(huán)口黧黑柔汗死, 體 

若煙熏陽(yáng)絕征. 

【注】陽(yáng)明病應(yīng)遍身有汗, 謂之熱越. 今頭汗出, 身無(wú)汗, 是熱不得 

越也. 渴而引飲, 小便不利, 是停水也. 熱與濕瘀, 從土而化, 外薄 

肌肉, 謂之濕熱發(fā)黃也. 或其人素有寒濕, 為表邪遏郁, 或巳成黃, 

又經(jīng)發(fā)汗, 傳入太陰, 從陰而化, 謂之濕寒發(fā)黃也. 陽(yáng)明屬陽(yáng), 故其 

色明亮. 太陰屬陰, 故其色晦暗也. 太陽(yáng)蓄血亦有發(fā)黃, 多與狂病并 

生,法當(dāng)從蓄血治也. 表實(shí)無(wú)汗發(fā)黃者, 宜麻黃連翹赤小豆湯汗之. 

里實(shí)不便者, 宜茵陳蒿湯下之. 無(wú)表里證熱盛者, 宜梔子柏皮湯清之 

.陰證發(fā)黃者, 宜茵陳四逆湯溫之. 若大便溏, 小便秘, 發(fā)黃者, 宜 

茵陳五苓散利之. 環(huán)口黧黑柔汗者, 陰黃死證也. 柔汗、謂冷汗也 

.身體枯燥如煙熏者,陽(yáng)黃死證也. 

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<篇名>疹斑

屬性：40.傷寒疹斑失汗下, 感而即出時(shí)氣然. 表邪覆郁營(yíng)衛(wèi)分, 外泛皮脈 

痧疹斑. 痧白疹紅如膚粟, 斑紅如豆片連連. 紅輕赤重黑多死, 淡紅 

稀暗是陰寒. 未透升麻消毒治, 熱盛三黃石膏煎, 巳透青黛消斑飲 , 

雙解痧疹法同前. 

【注】傷寒發(fā)斑, 疹, 痧, 皆因汗下失宜, 外邪復(fù)郁, 內(nèi)熱泛出而成 

也.惟時(shí)氣傳染, 感而即出, 亦由疫之為病烈而速也. 發(fā)于衛(wèi)分則為 

痧,衛(wèi)主氣, 故色白如膚粟也. 發(fā)于營(yíng)分則為疹斑 , 營(yíng)主血, 故色 

紅膚淺為疹, 深重為斑. 斑形如豆, 甚則成片連屬. 斑疹之色紅者輕 

,赤者重, 黑者死, 此以熱之深淺驗(yàn)死生也. 若其色淡紅而稀暗者, 

皆因邪在三陽(yáng), 巳成斑疹入里, 邪從陰化, 或過(guò)服冷藥所致, 是為陰 

斑,陰痧, 陰疹, 法當(dāng)從陰寒主治也. 斑出未透, 表熱輕者, 宜升麻 

葛根湯, 合消毒犀角飲治之. 表熱重者, 宜三黃石膏湯發(fā)之. 巳透用 

青黛消斑飲, 加減清之. 痧疹初起, 表里不清, 用雙解散先通表里 , 

余法同前治之可也. 

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<篇名>衄血

屬性：14.陽(yáng)明衄血熱在里, 太陽(yáng)衄血熱瘀經(jīng), 太陽(yáng)頭痛目瞑兆, 陽(yáng)明漱水 

不咽征. 衄后身涼知作解, 不解升麻犀角清. 未咽表實(shí)麻黃汗, 里熱 

犀角苓連同. 

【注】陽(yáng)明衄血熱在里也. 太陽(yáng)衄血熱瘀經(jīng)也. 太陽(yáng)失汗則有頭痛目 

瞑之兆, 陽(yáng)明失下則有漱水不欲咽之征. 衄血之后, 身涼脈靜, 知作 

解也. 若仍不解, 知衄未盡, 熱留于營(yíng)也. 無(wú)汗表熱, 宜升麻葛根合 

犀角地黃湯清解之; 欲作衄未衄者, 表實(shí)宜麻黃湯汗之, 里熱宜犀角 

地黃湯加芩連清之. 若表實(shí)里熱者, 則又當(dāng)合二方兩解之. 

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<篇名>吐血

屬性：42.傷寒吐血多因逆, 下厥上竭少陰經(jīng), 三陽(yáng)熱盛宜清解, 血瘀胸滿(mǎn) 

痛當(dāng)攻, 暴吐腐臭內(nèi)潰死, 過(guò)多血脫面無(wú)紅, 犀角桃仁宜揀用, 救脫 

圣愈及養(yǎng)榮. 

【注】傷寒吐血, 皆因失汗, 失下, 火逆, 以致邪熱熾盛, 沸騰經(jīng)血 

故也. 若血從口鼻耳目而出, 小便難, 此為強(qiáng)發(fā)少陰汗, 名曰下厥上 

竭,為難治也. 三陽(yáng)熱盛吐血, 宜升麻葛根合犀角地黃湯, 熱甚加芩 

連清解可也. 若血瘀則胸滿(mǎn)或痛, 當(dāng)以桃仁承氣合犀角地黃湯攻之. 

若暴吐腐臭之血, 名曰內(nèi)潰, 內(nèi)潰者死. 若吐血過(guò)多, 面唇無(wú)紅色, 

名曰血脫. 救脫, 輕者以圣愈湯, 重者以人參養(yǎng)榮湯. 

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<篇名>大小便膿血

屬性：43.熱在膀胱小便血, 八正導(dǎo)赤利之佳, 熱瘀里急下膿血, 黃連白頭 

與桃花. 

【注】陽(yáng)經(jīng)之熱, 下注膀胱, 傷其營(yíng)分, 熱少血多, 瘀成血蓄. 熱多 

血少, 熱迫血行, 血不得蓄, 而走下竅, 故尿血也, 以八正散, 導(dǎo)赤 

散利而清之. 陰經(jīng)之熱, 轉(zhuǎn)迫陽(yáng)明, 傷其營(yíng)分, 瘀則血蓄, 喜忘如狂 

.不蓄則便血, 熱腐則便膿. 便膿熱郁, 里急下重, 所必然也. 輕者 

宜黃連阿膠湯, 重者白頭翁湯清之, 滑脫者, 桃花湯澀之可也. 

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<篇名>頤毒

屬性：44.傷寒發(fā)頤耳下腫, 失于汗下此毒生, 高腫焮紅痛為順, 反此神昏 

命必傾. 毒伏未發(fā)脈亦隱, 冷汗淋漓肢若冰, 煩渴不便指甲紫, 頗似 

三陰了了輕. 

【注】傷寒頤毒, 皆因汗下失宜, 毒熱挾少陽(yáng)相火上攻而成也. 若其 

人陽(yáng)氣素盛, 則高腫焮紅疼痛, 易于成膿, 故為順也, 宜連翹敗毒散 

攻之. 或其人陽(yáng)氣素虛, 或服冷藥過(guò)多, 遏郁毒熱伏藏在里, 內(nèi)攻神 

昏,外毒漫腫, 肉色不變, 不疼木硬, 則命必危也. 毒伏未發(fā)之前, 

往往似三陰亡陽(yáng)之證, 脈隱不見(jiàn), 冷汗淋漓, 肢冷若冰, 但身輕目睛 

了了, 煩渴不大便, 指甲紅紫為異, 此毒發(fā)始, 臨治不可忽也. 

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<篇名>狐惑

屬性：45.古名狐惑近名疳, 狐蝕肛陰惑唇咽, 病后余毒斑疹后, 癖疾痢后 

也同然, 面眥赤白黑不一, 目不能閉喜貪眠, 潮熱聲啞腐穢氣, 能食 

堪藥治多全. 

【注】狐惑, 牙疳、下疳等瘡之古名也, 近時(shí)惟以疳呼之. 下疳即狐 

也,蝕爛肛陰；牙疳即惑也, 蝕咽腐齦, 脫牙穿腮破唇. 毒因傷寒病 

后,余毒與濕?? 之為害也. 或生斑疹之后, 或生癖疾下痢之后, 其 

為患亦同也. 其證則面色目眥或赤或白或黑, 時(shí)時(shí)不一 , 喜睡目不 

能閉, 潮熱聲啞, 腐爛之處, 穢氣熏人. 若胃壯能食, 堪受攻病重藥 

,或病之勢(shì)緩, 治多全也. 

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<篇名>百合

屬性：46.百合百脈合一病, 如寒似熱藥無(wú)靈, 飲食起居皆忽忽, 如神若鬼 

附其形. 脈數(shù)溺時(shí)輒頭痛, 溺時(shí)不痛淅淅風(fēng), 溺時(shí)快然但頭眩, 六四 

二十病方寧. 

【注】百合病者, 謂傷寒過(guò)期, 留連不解, 不分經(jīng)絡(luò)百脈, 悉合為一 

病也. 如寒似熱, 諸藥無(wú)靈, 欲飲不能飲, 欲食不能食, 欲臥不能臥 

,欲行不能行, 精神忽忽, 如神若鬼附其形體, 而莫知所適從也. 如 

脈數(shù)、溺尿時(shí)輒頭痛者, 六十日乃愈. 若溺尿時(shí)頭不痛, 惟淅淅然惡 

風(fēng)寒者, 四十日乃愈. 若溺時(shí)快然, 但頭眩者, 二十日乃愈. 故曰: 

六四二十日病方寧也. 

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<篇名>熱入血室

屬性：47.婦人傷寒同一治, 胎產(chǎn)經(jīng)來(lái)熱入室, 晝?nèi)彰髁艘棺d妄, 小柴生地 

牡丹皮, 無(wú)汗加麻有汗桂, 汗后不解再加枝. 寒熱如瘧加麻桂, 中寒 

姜附不須疑, 渴熱白虎花粉葛, 瘀血桃仁承氣俱. 產(chǎn)后胎前雖多證, 

不外陰陽(yáng)表里醫(yī). 

【注】婦人傷寒, 與男子治法同也. 惟產(chǎn)后經(jīng)來(lái), 邪熱乘虛而入血室 

,另有治法. 熱入血室之證, 書(shū)日明了, 夜則譫語(yǔ)妄見(jiàn)鬼狀, 宜小柴 

胡湯加生地丹皮. 若無(wú)汗則為表實(shí), 加麻黃汗之. 有汗則為表虛, 加 

桂枝解之. 若有發(fā)熱惡寒之表, 巳經(jīng)發(fā)汗, 雖無(wú)汗不加麻黃, 再加桂 

枝以解之, 不可復(fù)用麻黃也. 若有如瘧之寒熱, 加麻黃桂枝兩解之. 

若厥而下痢, 則為中寒, 去黃芩加姜, 附, 不須疑也. 若發(fā)熱煩渴, 

則為里熱, 去半夏合白虎, 或加花粉葛根. 胸脅少腹或滿(mǎn)硬、或作痛 

,則為瘀血, 宜合桃仁承氣湯攻之. 產(chǎn)后胎前雖有多證, 不能盡述, 

總不外陰陽(yáng)表里之治, 在臨證者以意消息之耳. 

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<篇名>食復(fù)勞復(fù)

屬性：48.新愈臟腑皆不足, 營(yíng)衛(wèi)腸胃未通和, 多食過(guò)勞復(fù)生熱, 枳實(shí)梔子 

大黃瘥. 浮汗沉下小柴解, 燥嘔竹葉石膏合, 氣虛補(bǔ)中益氣主, 陰虧 

六味倍參多. 

【注】新愈之后, 臟腑氣血皆不足, 營(yíng)衛(wèi)未通, 腸胃未和, 惟宜白粥 

靜養(yǎng). 若過(guò)食胃弱難消, 因復(fù)煩熱, 名曰食復(fù). 若過(guò)勞役復(fù)生熱煩, 

名曰勞復(fù). 勞復(fù)者, 宜枳實(shí)梔子豉湯汗之. 食復(fù)者, 宜枳實(shí)梔子豉加 

大黃湯下之. 脈浮有表者, 宜枳實(shí)梔子豉湯以汗解之. 脈沉有里者, 

宜枳實(shí)梔子豉加大黃湯以下解之. 若無(wú)表里證者, 宜小柴胡湯以和解 

之.口燥煩渴喜嘔者, 宜竹葉石膏湯主之. 若內(nèi)傷氣虛勞復(fù)者, 宜補(bǔ) 

中益氣湯主之. 若犯內(nèi)事陰虧者, 宜六味生干地黃湯, 氣少者, 倍加 

人參湯主之. 

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<篇名>房勞復(fù)陰陽(yáng)易

屬性：49.房勞復(fù)與陰陽(yáng)易, 二病情異證則同. 病后犯色復(fù)自病, 病傳不病 

易之名. 男女俱主燒?? 散, 少腹急痛引陰中, 身重少氣頭眩暈, 拘 

攣熱氣上沖胸. 

【注】男女新愈交接, 因而復(fù)病, 名曰房勞復(fù). 男女新愈交接, 病男 

傳不病之女病女傳不病之男, 名曰陰陽(yáng)易, 即交易之義也. 犯是病者 

,男以女之?? 襠, 女以男之?? 襠燒灰, 白湯或酒, 日三服之則愈. 

少腹急痛牽引陰中, 身重少氣, 頭目眩暈, 四肢拘攣, 熱氣沖胸, 是 

其證也. 

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<篇名>類(lèi)傷寒五證

屬性：停痰　傷食　腳氣　虛煩　內(nèi)癰 

1.相類(lèi)傷寒有五證, 頭疼發(fā)熱惡風(fēng)寒, 停痰頭項(xiàng)不強(qiáng)痛, 胸滿(mǎn)難息 

氣沖咽. 傷食惡食身無(wú)痛, 痞悶失氣噫作酸, 腳氣腳膝脛腫痛, 或?yàn)?nbsp;

干枯大便難. 虛煩微熱無(wú)表里, 內(nèi)癰能食審疼緣, 肺癰喘咳胸引痛, 

唾粘腥臭吐膿涎, 胃癰當(dāng)胃痛難近, 腸癰腫痛少腹堅(jiān), 身皮甲錯(cuò)腹中 

急,便數(shù)似淋證中看. 

【注】類(lèi)傷寒五證, 初病之時(shí), 皆與太陽(yáng)表證相類(lèi). 一曰停痰, 但胸 

滿(mǎn)不得息氣, 上沖咽, 頭項(xiàng)不強(qiáng)痛, 與傷寒異耳. 一曰傷食, 但身無(wú) 

痛,心下痞悶, 失氣, 噫氣, 作酸, 吞酸, 與傷寒異耳. 一曰腳氣, 

但病起自腳, 腳膝兩脛腫痛, 或干枯腫痛, 名曰干腳氣, 大便硬難, 

與傷寒異耳一曰虛煩, 惟發(fā)熱而煩, 無(wú)表里證, 與傷寒異耳. 一曰內(nèi) 

癰,其狀頗類(lèi)傷寒, 但飲食如故, 有癰痛之處, 與傷寒異耳. 胸中隱 

痛,或喘或咳, 吐唾腥粘, 是肺癰也. 當(dāng)胃作痛, 手不可近, 是胃癰 

也. 少腹重痛, 便數(shù)似淋, 身皮甲錯(cuò) , 是腸癰也. 

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<篇名>同傷寒十二證

屬性：冬溫　寒疫　瘟疫 

2.春溫夏熱秋清涼, 冬氣冷冽令之常, 傷之四時(shí)皆正病, 非時(shí)有氣 

疫為殃. 應(yīng)冷反溫冬溫病, 應(yīng)溫反冷寒疫傷, 瘟疫長(zhǎng)幼相傳染, 須識(shí) 

歲氣汗攻良. 

【注】冬病傷寒, 春病傷風(fēng), 夏病暑病, 秋病瘧疾, 皆四時(shí)正令之常 

病也. 若春應(yīng)暖而反寒, 夏應(yīng)熱而反涼, 秋應(yīng)涼而反熱, 冬應(yīng)寒而反 

溫,此非其時(shí)而有其氣, 疫為殃也. 冬應(yīng)冷反溫而病傷寒者, 名曰冬 

溫.春應(yīng)溫反寒而病傷寒者, 名曰寒疫. 若一時(shí)之氣不正, 長(zhǎng)幼皆病 

,互相傳染, 名曰瘟疫. 凡治此病, 須識(shí)歲氣太過(guò)不及, 六淫勝?gòu)?fù), 

人之強(qiáng)弱, 臟之寒熱, 量其輕重, 或汗或攻. 輕以劉完素之雙解散, 

重以李杲之二圣救苦丸, 隨證施治可也. 

溫病　熱病 

3.冬傷于寒春病溫, 夏日熱病早虧陰, 脈浮頭疼發(fā)熱渴, 不惡寒兮 

是所因. 無(wú)汗河間兩解法, 有汗清下早當(dāng)尋, 失治昏狂諸熱至, 無(wú)證 

隨經(jīng)以意神. 

【注】經(jīng)曰: 冬傷于寒, 春必病溫, 至夏為熱病. 熱病者, 皆傷寒之 

類(lèi)也. 冬傷于寒, 謂冬傷正令微寒未即病也. 早虧陰, 謂冬不藏精之 

人,或辛苦之人, 汗出內(nèi)外失其固密, 在冬則早巳損傷腎臟陰氣, 陽(yáng) 

熱獨(dú)治, 所以至春一感微邪, 即引內(nèi)熱, 炎炎之勢(shì), 不能巳矣. 故病 

而即渴不惡寒也. 初病無(wú)汗有表證者, 從劉完素兩解湯治法可也. 有 

汗內(nèi)熱盛者, 或清或攻, 急瀉其陽(yáng)而救其陰, 若因循失治, 昏狂諸熱 

證至, 則緩不及事也. 無(wú)證, 謂表里無(wú)證, 當(dāng)隨六經(jīng)以意消息治之, 

自可痛神也. 

風(fēng)溫 

4.風(fēng)溫原自感春風(fēng), 誤汗灼熱汗津生, 陰陽(yáng)俱浮難出語(yǔ), 身重多眠 

息鼾鳴, 誤下直視失溲少, 被火發(fā)黃瘛瘲驚, 威蕤桂枝參白虎, 一逆 

引曰再命終. 

【注】冬傷于寒不即病者, 復(fù)感春寒, 名曰溫病; 復(fù)感春風(fēng), 名曰風(fēng) 

溫.風(fēng)溫有汗, 不可汗也. 若誤汗之, 益助火邪, 則身熱如火, 自汗 

津津不止, 言語(yǔ)難出, 身重多眠, 鼻息鼾鳴也. 風(fēng)溫陰陽(yáng)脈俱浮, 不 

可下也. 若誤下之, 熱陷膀胱, 竭其津液, 則直視失溲, 小便少也. 

風(fēng)濕熱盛, 若誤以火熏蒸強(qiáng)汗, 火旺津亡, 則發(fā)黃色, 瘛瘲驚癇也. 

風(fēng)溫之證, 不可汗下, 主以葳蕤湯. 若脈虛汗多, 主以桂枝合人參白 

虎湯. 一逆引日再命終, 謂一逆尚可引日, 若汗而又下, 下而又火, 

則為再逆, 是促命期也. 

溫瘧 

5.溫瘧得之冬中風(fēng), 寒氣藏于骨髓中, 至春邪氣不能發(fā), 遇暑爍髓 

消肌形, 或因用力腠發(fā)泄, 邪汗同出故熱生, 衰則氣復(fù)寒后作, 證同 

溫?zé)嶂蜗嗤? 

【注】經(jīng)曰: 溫瘧得之冬中于風(fēng), 寒氣藏于骨髓之中, 至春陽(yáng)氣尚微 

,邪氣不能自出, 因值大暑, 爍腦髓消肌肉, 腠理發(fā)泄, 或有所用力 

,邪氣與汗同出, 出則陰虛而陽(yáng)盛, 故熱生也. 衰則氣復(fù)入, 入則陽(yáng) 

虛而陰盛, 故后作寒也. 其證同溫?zé)? 治亦相同也. 

濕溫 

6.溫復(fù)傷濕濕溫病, 身重胸滿(mǎn)及頭疼, 妄言多汗兩脛冷, 白虎湯加 

蒼術(shù)苓. 

【注】溫病復(fù)傷于濕, 名曰濕溫. 其證則身重胸滿(mǎn), 頭疼妄言, 多汗 

兩脛逆冷, 宜白虎湯加蒼術(shù)、茯苓、溫、濕兩治法也. 

中暍　溫毒　風(fēng)濕 

7.溫病中暍溫毒病, 證同溫?zé)釤嵊妊? 傷濕汗出當(dāng)風(fēng)立, 風(fēng)濕發(fā)熱 

重疼牽. 

【注】中暍, 即中暑也. 溫?zé)嶂?fù)中于暑, 名曰溫毒證; 治同乎溫 

熱,但熱尤盛也. 傷濕之病復(fù)感于風(fēng), 名曰風(fēng)濕；其證發(fā)熱身重, 疼 

痛牽掣也, 治法已詳于身痛矣. 中暍詳在暑門(mén). 

痙證 

8.痙證反張搖頭噤, 項(xiàng)強(qiáng)拘急轉(zhuǎn)側(cè)難, 身熱足寒面目赤, 須審剛?cè)?nbsp;

治法全. 

【注】風(fēng)濕寒之邪合而為痙, 其證則背反張, 搖頭口噤, 項(xiàng)強(qiáng)拘急, 

轉(zhuǎn)側(cè)艱難, 身熱足寒, 面目赤色也. 須審剛?cè)嶂沃扇? 風(fēng)濕盛者 

,則有汗為柔痙. 風(fēng)寒盛者, 則無(wú)汗為剛痙. 均以小續(xù)命湯主之, 剛 

痙去附子, 柔痙去麻黃. 表實(shí)者去參, 附, 加羌活, 獨(dú)活. 里實(shí)者去 

參,附, 加芒硝, 大黃. 甚者則以葛根湯, 桂枝加葛根湯發(fā)之. 此治 

痙之大略也, 詳在痙門(mén). 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒三十八卷

<篇名>易愈生證

屬性：9.神清色澤亮音聲, 身輕膚潤(rùn)脈和洪, 忽然口噤難言躁, 脈即停伏 

戰(zhàn)汗寧, 飲多消散知釀汗, 能食脈浮表還平, 子得午解陽(yáng)來(lái)濟(jì), 午得 

子解是陰從. 

【注】易愈之病, 取于神則神清, 取于色則色澤, 取于聲則音長(zhǎng), 取 

于體則身輕, 取于皮則膚潤(rùn), 取于脈則和洪, 皆一脈不死之證, 故曰 

生證也. 若有如是之生證, 忽然口噤不語(yǔ), 煩躁而甚, 六脈停伏, 宜 

謹(jǐn)察之, 非變兇也, 乃邪正交爭(zhēng), 生戰(zhàn)汗之候, 為將愈之兆也. 凡傷 

寒渴者, 多陽(yáng)證易愈, 若忽然飲多尋常, 消散無(wú)停, 知釀汗而作解也 

.傷寒多不能食, 若忽然能食且脈浮, 知胃和邪還于表而作解也. 若 

不即解者, 陰陽(yáng)未得其時(shí)也, 子時(shí)得之午時(shí)必解, 陽(yáng)濟(jì)陰生而解也, 

午時(shí)得之子時(shí)必解, 陰從陽(yáng)化而解也. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒三十八卷

<篇名>難治死證

屬性：10.傷寒死證陽(yáng)見(jiàn)陰, 大熱不止脈失神, 陰毒陽(yáng)毒六七日, 色枯聲敗 

死多聞. 心絕煙熏陽(yáng)獨(dú)留, 神昏直視及搖頭. 環(huán)口黧黑腹?jié)M痢, 柔汗 

陰黃脾敗由. 肺絕脈浮而無(wú)胃, 汗出如油喘不休. 唇吻反青肢冷汗, 

舌卷囊縮是肝憂(yōu). 面黑齒長(zhǎng)且枯垢, 溲便遺失腎可愁. 水漿不入脈代 

散,呃逆不已命難留. 大發(fā)風(fēng)溫而成痙, 濕溫重暍促命終. 強(qiáng)發(fā)少陰 

動(dòng)經(jīng)血, 口鼻目出厥竭名. 汗后狂言不食熱, 脈躁陰陽(yáng)交死形. 厥冷 

不及七八日, 膚冷而躁暫難寧, 此病名之曰藏厥, 厥而無(wú)脈暴出兇, 

厥而下痢當(dāng)不食, 反能食者名除中. 

【注】病有生死, 治有難易. 生病不藥可愈, 死病雖藥莫救. 何則? 

以陰陽(yáng)邪正有盛衰也, 正盛邪衰則生, 陰盛陽(yáng)衰則死. 傷寒陽(yáng)證, 見(jiàn) 

浮大數(shù)動(dòng)滑之陽(yáng)脈, 則易愈而生, 見(jiàn)沉微澀弱弦之陰脈, 則難治而死 

.故陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者生, 陽(yáng)病見(jiàn)陰脈者死也. 大熱不止, 邪盛脈失神正 

虛,正虛邪盛, 故死也. 陰毒陽(yáng)毒, 亢極不生化也; 色枯聲敗內(nèi)外兩 

奪也, 故均主死. 形若煙熏, 神昏直視搖頭者, 此陽(yáng)邪獨(dú)留, 攻心而 

絕也. 環(huán)口黧黑, 腹?jié)M下痢不止, 柔汗陰黃者, 此為脾絕也. 脈但浮 

無(wú)胃, 汗出如油, 喘息不休者, 此為肺絕也. 唇吻反青, 四肢冷汗, 

舌卷囊縮, 此為肝絕也. 面黑齒長(zhǎng)枯垢, 溲便遺失者, 此為腎絕也. 

水漿不入, 生無(wú)所賴(lài)也. 脈代散, 真氣衰散也. 呃逆無(wú)休, 元?dú)獠徊?nbsp;

也.誤發(fā)風(fēng)溫之汗, 因而成痙, 誤發(fā)濕溫之汗, 名曰重暍, 皆促人命 

也.強(qiáng)發(fā)少陰汗, 動(dòng)其經(jīng)血, 從口鼻目出, 名曰下厥上竭. 以上皆死 

之候也. 汗后狂言不食, 仍復(fù)發(fā)熱, 不為汗衰, 脈躁疾者, 名曰陰陽(yáng) 

交,死之形也. 厥逆不回, 至七、八日即通, 身膚冷而躁, 無(wú)暫寧時(shí) 

者,名為藏厥, 為陰邪盛極, 真陽(yáng)飛越也. 凡厥逆而甚者, 多無(wú)脈, 

服四逆、白通等湯, 脈微續(xù)者, 真陽(yáng)漸復(fù)也, 脈暴出者, 回光反照也 

.凡厥逆多下痢, 當(dāng)不能食, 今反能食, 名曰除中. 中者, 胃也. 除 

者,去也, 謂胃氣已去, 即反能食, 亦無(wú)補(bǔ)于胃也. 故仲景曰: 除中 

者死. 凡諸病人不能食, 忽然大能食而即死者, 亦此類(lèi)也. 

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<篇名>匯方

屬性：桂枝湯　小建中湯　當(dāng)歸建中湯　黃耆建中湯　桂枝加葛根湯 桂枝 

新加湯　當(dāng)歸四逆湯　當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯　桂枝加附子湯　芍 

藥甘草湯　桂枝甘草湯 

11.桂枝芍藥草姜棗, 加飴歸耆日建中, 加葛根湯加干葛, 新加倍芍 

加參稱(chēng). 當(dāng)歸四逆歸通細(xì), 更加吳萸姜用生, 加附子湯加附子, 去桂 

去芍兩名興. 

【注】桂枝湯, 桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗也. 根據(jù)本方倍芍藥加 

飴糖, 名小建中湯, 更加當(dāng)歸, 名當(dāng)歸建中湯, 更加黃耆, 名黃耆建 

中湯. 根據(jù)本方加葛根, 名桂枝加葛根湯. 根據(jù)本方倍芍藥加人參, 名桂 

枝新加湯. 根據(jù)本方加當(dāng)歸, 通草, 細(xì)辛, 名當(dāng)歸四逆湯, 更加吳茱萸 

,生姜, 名當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯. 根據(jù)本方加附子, 名桂枝加附子 

湯. 根據(jù)本方去桂枝, 名芍藥甘草湯. 根據(jù)本方去芍藥, 名桂枝甘草湯. 

桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯　 

苓桂術(shù)甘湯　茯苓甘草湯　茯苓桂枝甘草大棗湯 

12.桂枝去芍加苓術(shù), 苓桂術(shù)甘去棗姜, 茯苓甘草生姜桂, 加棗除姜 

除姜大棗湯. 

【注】桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯, 即桂枝, 甘草, 生姜, 大棗, 茯苓 

,白術(shù)也, 根據(jù)本方減去大棗, 生姜, 即苓桂術(shù)甘湯也. 茯苓甘草湯, 

即茯苓, 甘草, 桂枝, 生姜也, 根據(jù)本方加大棗減生姜, 即茯苓桂枝甘 

草大棗湯也. 

葛根湯　桂枝麻黃各半湯　桂枝二麻黃一湯　桂枝二越婢一湯 

13.葛根桂枝加麻葛, 合麻桂麻各半湯, 桂二麻一麻減半, 桂二越一 

桂倍方. 

【注】葛根湯, 即桂枝湯加麻黃, 葛根也. 桂枝麻黃各半湯, 即桂枝 

湯,麻黃湯二方合劑也. 桂枝二麻黃一湯, 即桂枝湯合減一半麻黃湯 

也.桂枝二越婢一湯, 即越婢湯合加一倍桂枝湯也. 

麻黃湯　大青龍湯　越婢湯　越婢加附子湯　越婢加半夏湯 

14.麻黃麻桂甘草杏, 加膏姜棗大青龍, 越婢大青減桂杏, 加附加半 

風(fēng)水清. 

【注】麻黃湯, 麻黃, 桂枝, 甘草, 杏仁也. 根據(jù)本方加石膏, 生姜, 

大棗, 名大青龍湯. 根據(jù)大青龍湯減桂枝, 杏仁, 名越婢湯, 治風(fēng)水病 

之肌熱者. 若陽(yáng)虛惡寒, 加附子, 名越婢加附子湯. 喘咳上氣. 加半 

夏,名越婢加半夏湯. 當(dāng)分別而施治也. 

麻黃加術(shù)湯　三拗湯　麻杏石甘湯 

15.麻黃加術(shù)風(fēng)濕痛, 三拗去桂喘寒風(fēng), 加膏麻杏石甘劑, 外寒內(nèi)熱 

喘收功. 

【注】麻黃加術(shù)湯, 即麻黃湯加白術(shù)也, 治風(fēng)濕在表身痛. 麻黃湯去 

桂枝, 名三拗湯, 治風(fēng)寒表實(shí)而喘. 三拗湯加石膏, 名麻杏石甘湯, 

治內(nèi)熱表寒無(wú)汗而喘. 

麻黃附子細(xì)辛湯　麻黃附子甘草湯 

16.麻黃附子細(xì)辛湯, 減辛加草甘草方, 兩感太陽(yáng)少陰證, 能發(fā)表水 

里寒涼. 

【注】麻黃附子細(xì)湯, 即此三味也. 去細(xì)辛加甘草, 名麻黃附子甘草 

湯.不但能發(fā)兩感太陽(yáng), 少陰表熱里寒之證, 且能發(fā)太陽(yáng), 少陰表水 

里寒之腫也. 

小青龍湯　附子湯　真武湯 

17．桂芍干姜辛半味, 麻黃甘草小青龍, 附子術(shù)附參苓芍, 真武無(wú) 

參有姜生. 

【注】小青龍湯, 桂枝, 白芍, 干姜, 細(xì)辛, 半夏, 五味子, 麻黃, 

甘草也. 附子湯, 白術(shù), 附子, 人參, 茯苓, 白芍也. 真武湯, 即附 

子湯除去人參加生姜也. 

干姜附子湯　白通湯　白通加人尿豬膽汁湯　四逆湯　通脈四逆湯　 

茯苓四逆湯　理中湯　桂枝人參湯　附子理中湯　治中湯 

18.姜附加蔥白通劑, 更加尿膽治格陽(yáng), 加草四逆蔥通脈, 加參茯苓 

四逆方. 理中參術(shù)干姜草, 加桂桂枝人參湯. 加附名曰附子理, 加入 

青陳治中湯. 

【注】干姜, 附子, 名曰干姜附子湯. 根據(jù)本方加蔥, 名曰白通湯, 更 

加人尿、豬膽汁, 名白通加人尿豬膽汁湯. 根據(jù)本方加甘草, 名四逆湯 

,更加蔥白, 名通脈四逆湯. 根據(jù)四逆湯方, 加人參, 茯苓, 名茯苓四 

逆湯, 溫中利水. 人參, 白術(shù), 干姜, 甘草, 名理中湯. 根據(jù)理中湯方 

加桂枝, 名桂枝人參湯. 根據(jù)理中湯方加附子, 名附子理中湯. 根據(jù)理中 

湯方加青皮, 陳皮, 名治中湯, 溫中理氣. 

五苓散　春澤湯　五茯甘露飲　蒼附五苓散　茵陳五苓散　胃苓湯 

19.五苓停水尿不利, 內(nèi)蓄膀胱外太陽(yáng), 二苓澤術(shù)桂分用, 虛渴加參 

春澤湯, 甘露寒水膏滑入, 蒼附內(nèi)寒附子蒼, 茵陳發(fā)黃小便澀, 食瀉 

合胃胃苓方. 

【注】五苓散, 即茯苓, 豬苓, 澤瀉, 白術(shù), 桂枝也. 治水停小便不 

利,少腹?jié)M, 則為內(nèi)蓄膀胱. 若不兼太陽(yáng)頭痛, 惡寒, 發(fā)熱, 自汗之 

表,則不用桂枝而用肉桂, 故曰桂分用也. 治諸虛飲渴, 加人參, 名 

春澤湯. 治水停內(nèi)熱. 加寒水石, 滑石, 石膏, 名五茯甘露飲. 治水 

停內(nèi)寒, 加附子、蒼術(shù), 名蒼附五苓散. 治內(nèi)瘀濕熱, 小便不利, 發(fā) 

黃,加茵陳名茵陳五苓散, 治停水傷食泄瀉. 合平胃散名胃苓湯. 

梔子鼓湯　梔子甘草豉湯　梔子生姜豉湯　枳實(shí)梔子豉湯　枳實(shí)梔子 

豉加大黃湯　梔子干姜湯　梔子厚樸湯 

20.梔鼓加草加生姜, 枳實(shí)梔豉加大黃, 去豉梔子干姜入, 枳樸梔子 

厚樸湯. 

【注】梔子、淡豆豉, 名梔子豉湯. 加甘草名梔子甘草豉湯, 加生姜 

名梔子生姜豉湯, 加枳實(shí)名枳實(shí)梔子豉湯. 根據(jù)枳實(shí)梔子豉方加大黃, 

名枳實(shí)梔子豉加大黃湯. 去豉加干姜, 名梔子干姜湯. 去豉加枳實(shí)厚 

樸,名梔子厚樸湯. 

麻黃連翹赤小豆湯　梔子柏皮湯　茵陳蒿湯 

21.麻黃連翹赤小豆, 梓皮杏草棗生姜, 梔子柏皮茵陳草, 茵陳蒿湯 

茵梔黃. 

【注】麻黃連翹赤小豆湯, 即麻黃, 連翹, 赤小豆, 生梓白皮, 杏仁 

,甘草, 大棗, 生姜也. 如無(wú)梓皮, 以茵陳代之. 梔子柏皮湯, 即梔 

子,黃柏, 甘草也, 此方當(dāng)有茵陳. 茵陳蒿湯, 即茵陳梔子大黃也. 

大黃黃連瀉心湯　附子瀉心湯　甘草瀉心湯　半夏瀉心湯　生姜瀉心 

湯　旋復(fù)代赭石湯 

22.大黃黃連瀉心浸, 附子煮汁大連芩, 甘草芩連干半棗, 半夏同上 

更加參, 生姜瀉心生姜入, 復(fù)赭姜棗半甘參. 

【注】大黃黃連瀉心湯, 即大黃, 黃連, 滾湯浸而服也. 附子, 謂附 

子瀉心湯也, 附子煎汁, 大黃, 黃連, 黃芩, 浸而對(duì)服. 甘草瀉心湯 

,即甘草, 黃芩, 黃連, 干姜, 半夏, 大棗也. 半夏瀉心湯, 即同上 

方加人參也. 生姜瀉心湯, 即半夏瀉心方再加生姜也. 旋覆代赭石湯 

,即旋覆花, 代赭石, 甘草, 半夏, 大棗, 生姜, 人參也. 

十棗湯　白散方　調(diào)胃承氣湯　大陷胸湯　大陷胸丸　小陷胸湯 

23.十棗莞花甘遂戟, 白散桔貝巴霜俱, 調(diào)胃大黃芒硝草, 大陷去草 

八遂須, 為丸更加杏葶蜜, 小陷連半栝蔞實(shí). 

【注】十棗湯, 即十枚大棗, 芫花, 甘遂, 大戟也. 白散, 即桔梗, 

貝母, 巴豆霜也. 調(diào)胃承氣湯, 即大黃, 芒硝, 甘草也. 大陷胸湯, 

即調(diào)胃承氣湯去甘草加甘遂些須也. 大陷胸丸, 即大陷胸湯加杏仁, 

苦葶藶子、蜜也. 小陷胸湯, 即黃連, 半夏, 栝蔞實(shí)也. 

小承氣湯　大承氣湯　麻仁丸　桃仁承氣湯　抵當(dāng)湯丸　三一承氣湯 

黃龍湯 

24.小承大黃同枳樸, 加硝即是大承方. 麻仁小承麻杏芍, 桃仁調(diào)胃 

桂枝長(zhǎng). 抵當(dāng)湯丸分微甚, 俱用桃黃小蛭□. 三承合一名三一, 加參 

歸桔黃龍湯. 

【注】小承氣湯, 即大黃, 枳實(shí), 厚樸也. 根據(jù)本方加芒硝, 即大承氣 

湯,麻仁丸, 即小承氣湯方加麻仁, 杏仁, 芍藥也. 桃仁承氣湯, 即 

調(diào)胃承氣湯加桃仁, 桂枝也. 抵當(dāng)湯丸, 分病之微甚, 俱用桃仁, 大 

黃,水蛭, □蟲(chóng)四味也. 三承, 謂大承氣, 小承氣, 調(diào)胃承氣. 三方 

合為一方, 名曰三一承氣湯. 根據(jù)三一承氣方, 再加人參, 當(dāng)歸, 桔梗 

,名曰黃龍湯. 

小柴胡湯　大柴胡湯　柴胡加芒硝湯　柴胡桂枝湯 

25.小柴芩半人參草, 大柴芩半枳芍黃. 小柴胡加芒硝入, 合桂柴胡 

桂枝湯. 

【注】小柴胡湯, 即柴胡, 黃芩, 半夏, 人參, 甘草也. 大柴胡湯, 

柴胡, 黃芩, 半夏, 枳實(shí), 芍藥, 大黃也. 柴胡加芒硝湯, 即小柴胡 

湯方加芒硝也. 柴胡桂枝湯, 即桂枝湯, 小柴胡湯, 二方合為一方也 

. 

豬苓湯　白虎湯　竹葉石膏湯 

26.豬苓二苓膠滑澤, 白虎膏知甘草粳. 竹葉石膏除知母, 加參半竹 

麥門(mén)冬. 

【注】豬苓湯, 即豬苓, 茯苓, 阿膠, 滑石, 澤瀉也. 白虎湯, 即石 

膏、知母、甘草、粳米也. 竹葉石膏湯, 即白虎湯除知母, 加人參, 

竹葉, 半夏, 麥門(mén)冬也. 

灸甘草湯. 

27.汗下煩悸小建治, 水悸茯苓甘草君, 虛悸肺痿灸甘草, 地阿桂酒 

麥酸參. 

【注】汗下后虛煩而悸, 宜小建中湯治之. 心下悸, 若飲水多小便少 

,謂之水悸, 宜茯苓甘草湯. 若因汗下后, 謂之虛悸, 宜炙甘草湯, 

即炙草, 生地, 阿膠, 桂枝, 麥冬, 酸棗仁, 人參, 生姜, 大棗, 酒 

煎也. 肺痿用麻仁可也. 

桃花湯　赤石脂禹余糧湯　黃芩湯　白頭翁湯 

28.桃花干姜石脂糯, 石脂禹量固脫功, 黃芩甘草芍大棗, 連柏秦皮 

白頭翁. 

【注】桃花湯, 即干姜、赤石脂、糯米也. 赤石脂禹余糧湯, 即此二 

味也. 黃芩湯, 即黃芩, 甘草, 白芍, 大棗也. 白頭翁湯, 即黃連, 

黃柏, 秦皮, 白頭翁也. 

葛根黃連黃芩湯　干姜黃連黃芩湯　黃連湯　黃連阿膠湯 

29.葛根連芩湯甘草, 干姜連芩湯人參, 連參桂草干半棗, 連膠芩芍 

卵黃新. 

【注】葛根黃連黃芩湯, 即此三味加甘草也. 干姜黃連黃芩湯, 即此 

三味加人參也. 黃連湯, 即黃連, 人參, 桂枝, 甘草, 干姜, 半夏, 

大棗也. 黃連阿膠湯, 即黃連, 阿膠, 黃芩, 白芍, 雞子黃也. 

四逆散　吳茱萸湯　烏梅丸 

30.柴芍枳草四逆散, 人參姜棗吳茱萸. 烏梅參歸連柏細(xì), 椒姜桂附 

苦酒需. 

【注】四逆散, 即柴胡, 白芍, 枳實(shí), 甘草也. 吳茱萸湯, 即人參, 

生姜, 大棗, 吳茱萸也. 烏梅丸, 即烏梅, 人參, 當(dāng)歸, 黃連, 黃柏 

,細(xì)辛, 川椒, 干姜, 桂枝, 附子為末, 苦酒為丸也. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒三十八卷

<篇名>傷寒附法

屬性：傷寒傳變大法, 已詳『傷寒論注』及『心法要訣』中矣. 然近世治四時(shí)傷 

寒者, 咸用河間兩解等法, 每多神效, 誠(chéng)治斯證之捷法也. 今復(fù)采雙 

解散, 防風(fēng)通圣散諸經(jīng)驗(yàn)名方, 編為歌訣, 附于心法之后, 俾后之學(xué) 

者,知所變通, 庶幾于傷寒一證, 經(jīng)權(quán)常變, 有所遵循, 而無(wú)遺法云 

. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒三十八卷

<篇名>解雙散完素解利初法

屬性：31.雙解通圣合六一, 四時(shí)溫?zé)嵴齻? 兩許為劑蔥姜豉, 汗下兼行 

表里宜, 強(qiáng)者加倍弱減半, 不解連進(jìn)自然安, 若因汗少麻倍入, 便硬 

硝黃加倍添. 

【注】名曰雙解散者, 以其能發(fā)表攻里, 即防風(fēng)通圣散, 六一散二方 

合劑也. 河間制此, 解利四時(shí)冬溫春溫, 夏熱秋熱, 正令傷寒. 凡邪 

在三陽(yáng)表里不解者, 以?xún)稍S為劑, 加蔥, 姜, 淡豆豉煎服之, 候汗下 

兼行, 表里即解. 形氣強(qiáng)者, 兩半為劑, 形氣弱者, 五錢(qián)為劑. 若初 

服因汗少不解, 則為表實(shí), 倍加麻黃以汗之. 因便硬不解, 則為里實(shí) 

,倍加硝黃以下之, 連進(jìn)二, 三服, 必令汗出下利而解也. 今人不知 

其妙, 以河間過(guò)用寒涼, 仲景傷寒初無(wú)下法, 棄而不用, 深可惜也. 

不知其法神捷, 莫不應(yīng)手取效, 從無(wú)寒中痞結(jié)之變, 即有一、二不解 

者,非未盡法之善, 則必已傳陽(yáng)明, 故不解也. 防風(fēng)通圣散詳在后. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒三十八卷

<篇名>河間解利后法

屬性：32.汗下已通仍不解, 皆因不徹已傳經(jīng), 內(nèi)熱煩渴甘露飲, 甚用白虎 

解毒清, 有表熱煩柴葛解, 表實(shí)大熱三黃寧, 里熱尿赤涼天水, 胃實(shí) 

不便大柴承. 

【注】服雙解散, 汗下已通而仍不解者, 皆因汗之不徹, 或已傳經(jīng)治 

之不及也. 若表已解而里有微熱煩渴者, 用桂苓甘露飲, 以和太陽(yáng)之 

里.若內(nèi)熱太甚, 大熱, 大煩, 大渴者, 用白虎湯和黃連解毒湯, 以 

清陽(yáng)明之里. 若表未解又傳陽(yáng)明, 身熱而煩, 用柴葛解肌湯, 以解兩 

陽(yáng)之邪. 若表實(shí)無(wú)汗, 大熱而煩, 用三黃石膏湯以清表里之熱. 若里 

有熱, 尿赤而澀者, 用涼膈散合天水散以清利之. 若胃實(shí)潮熱不大便 

有微表者, 用大柴胡湯下之, 無(wú)表者三承氣湯下之. 桂苓甘露飲, 白 

虎湯, 大柴胡湯, 三承氣湯, 已詳傷寒要訣. 六一散, 涼膈散, 詳在 

『雜病要訣』. 

防風(fēng)通圣散 

33.防風(fēng)通圣治風(fēng)熱, 郁在三焦表里中, 氣血不宣經(jīng)絡(luò)壅, 梔翹芩薄 

草歸芎, 硝黃芍術(shù)膏滑石麻黃桔梗共防荊, 痢減硝黃嘔姜半, 自汗麻 

去桂枝增. 

【注】此方治一切風(fēng)火之邪, 郁于三焦表里經(jīng)絡(luò), 氣血不得宣通. 初 

感發(fā)熱頭痛, 膚疹傳經(jīng), 斑黃抽搐, 煩渴不眠, 便秘尿澀, 皆可服之 

,功效甚奇, 用之自知其妙也. 

柴葛解肌湯 

34.四時(shí)合病在三陽(yáng), 柴葛解肌柴葛羌, 白芷桔芩膏芍草, 痢減石膏 

嘔半姜. 

【注】此方陶華所制, 以代葛根湯. 凡四時(shí)太陽(yáng), 陽(yáng)明, 少陽(yáng)合病輕 

證,均宜以此湯增減治之. 增減者, 謂如無(wú)太陽(yáng)證者, 減羌活, 無(wú)少 

陽(yáng)證者, 減柴胡也. 即柴胡, 葛根, 羌活, 白芷, 桔梗, 赤芍, 石膏 

,黃芩, 甘草也. 下痢減石膏, 以避里虛也. 嘔加半夏, 生姜, 以降 

里逆也. 

黃連解毒湯　梔子金花湯　三黃石膏湯 

35.陽(yáng)毒熱極疹斑嘔, 煩渴呻吟譫語(yǔ)狂, 下后便軟熱不已, 連芩梔柏 

解毒湯, 里實(shí)便硬當(dāng)攻下, 梔子金花加大黃, 表實(shí)膏麻蔥豆豉, 下痢 

除膏入葛良. 

【注】陽(yáng)毒熱極等證, 或下后便軟, 壯熱不已, 宜黃連解毒湯, 即黃 

連,黃芩, 黃柏, 梔子也. 若里實(shí)便硬當(dāng)攻下者, 宜加大黃, 名梔子 

金花湯. 若表實(shí)無(wú)汗, 當(dāng)發(fā)汗者, 宜加石膏, 麻黃, 淡豆豉, 蔥白, 

名三黃石膏湯. 下痢者, 減石膏加葛根, 避里不實(shí)也. 

消毒犀角飲 

36.消毒犀角表疹斑, 毒壅咽喉腫痛難, 犀角牛蒡荊防草, 熱盛加薄 

翹芩連. 

【注】消毒犀角飲, 即消毒飲之防風(fēng), 荊芥, 牛蒡子, 甘草, 加犀角 

也.熱盛加連翹, 薄荷, 黃芩, 黃連也. 

消斑青黛飲 

37.消斑青黛消斑毒, 參虎柴犀梔地元, 黃連熱實(shí)減參去, 苦酒加入 

大黃煎. 

【注】消斑青黛飲, 即青黛. 參虎, 謂人參白虎湯, 即人參, 石膏, 

知母, 甘草, 柴胡, 犀角, 山梔, 生地, 元參, 黃連, 用苦酒與水煎 

也.熱甚便實(shí)者, 減去人參加大黃可也. 

普濟(jì)消毒飲 

38.普齊大頭天行病, 無(wú)里邪熱客高巔, 芩連薄翹柴升桔, 蠶草陳勃 

蒡藍(lán)元. 

【注】普濟(jì)消毒飲, 治天行傳染, 大頭瘟疫, 無(wú)里可下者, 是其邪熱 

客于高巔. 即黃芩, 黃連, 薄荷, 連翹, 柴胡, 升麻, 桔梗, 僵蠶, 

甘草, 陳皮, 馬勃, 牛蒡子, 板藍(lán)根, 元參也. 

連翹敗毒散 

39.連翹敗毒散發(fā)頤, 高腫焮紅痛可除, 花粉連翹柴胡蒡, 荊防升草 

桔羌獨(dú), 紅花蘇木芎歸尾, 腫面還加芷漏蘆, 腫堅(jiān)皂刺穿山甲, 便燥 

應(yīng)添大黃疏. 

【注】連翹敗毒散, 治時(shí)毒發(fā)頤, 高腫焮紅疼痛之陽(yáng)證也. 即連翹, 

天花粉, 柴胡, 牛蒡子, 荊芥, 防風(fēng), 升麻, 甘草, 桔梗, 羌活, 獨(dú) 

活,紅花, 蘇木, 川芎, 歸尾. 兩頤連面皆腫, 加白芷漏蘆. 腫堅(jiān)不 

消,加皂刺, 穿山甲. 大便燥結(jié), 加酒炒大黃. 

都?xì)鉁￠倨ぶ袢銣?nbsp;

40.呃逆腎虛都?xì)鉁? 六味肉桂五味方, 橘皮竹茹虛熱主, 橘竹參草 

棗生姜. 

【注】都?xì)鉁? 即六味地黃湯加肉桂、五味子也. 橘皮竹茹湯, 即橘 

紅,竹茹, 人參, 甘草, 大棗, 生姜也. 

葳蕤湯 

41.風(fēng)溫浮盛葳蕤湯, 羌麻葛芷青木香, 芎草石膏葳蕤杏, 里實(shí)熱甚 

入硝黃. 

【注】風(fēng)溫初起, 六脈浮盛, 表實(shí)壯熱汗少者, 宜葳蕤湯, 以發(fā)表風(fēng) 

邪也. 即羌活, 麻黃, 葛根, 白芷, 青木香, 川芎, 甘草, 石膏, 葳 

蕤,杏仁也. 里實(shí)熱甚多汗者, 加芒硝, 大黃, 以攻里熱也. 

桂枝白虎湯 

42.風(fēng)溫虛熱汗出多, 難任葳蕤可奈何, 須是鼾睡而燥渴, 方宜桂枝 

虎參合. 

【注】風(fēng)溫初起脈浮有力, 汗少壯熱, 宜與葳蕤湯. 若脈虛身熱汗多 

,難用葳蕤湯者, 合與桂枝白虎加人參湯. 如不鼾睡, 口中和而不燥 

不渴, 身熱汗多脈浮盛者, 乃亡陽(yáng)之證, 非風(fēng)溫也, 即桂枝白虎加人 

參湯亦不可用也. 

瀉心導(dǎo)赤各半湯 

43.越經(jīng)無(wú)證如醉熱, 脈和導(dǎo)赤各半湯, 芩連梔子神參麥, 知滑犀草 

棗燈姜. 

【注】越經(jīng), 病名也. 無(wú)證, 謂無(wú)表里證也. 無(wú)表里證, 脈和而身熱 

不解, 形如醉人者, 是越經(jīng)證也. 宜瀉心導(dǎo)赤各半湯治之, 即黃連, 

黃芩, 梔子, 茯神, 人參, 麥冬, 知母, 滑石, 犀角, 甘草, 燈心, 

生姜, 大棗也. 

大羌活湯 

44.兩感傷寒病二經(jīng), 大羌活湯草川芎, 二防二術(shù)二活細(xì), 生地芩連 

知母同. 

【注】?jī)筛? 傷寒病名也. 二經(jīng), 謂一日太陽(yáng)少陰, 二日陽(yáng)明太陰, 

三日少陽(yáng)厥陰同病也. 張潔古制大羌活湯治之, 即甘草, 川芎, 防風(fēng) 

,防己, 蒼術(shù), 白術(shù), 羌活, 獨(dú)活, 細(xì)辛, 生地, 黃芩, 黃連, 知母 

也. 詳在『傷寒要訣』. 

還陽(yáng)散　退陰散　黑奴丸 

45.陰毒還陽(yáng)硫黃末, 退陰炮烏干姜均. 陽(yáng)毒黑奴小麥疸, 芩麻硝黃 

釜灶塵. 

【注】還陽(yáng)散, 即石硫黃末, 每服二錢(qián), 新汲水調(diào)下. 良久寒熱汗不 

出,再服之, 汗出愈. 退陰散, 即炮變色川烏, 微炒干姜, 等分為末 

,每服一錢(qián), 鹽湯滾數(shù)沸服, 四肢不溫, 連服三次即溫. 熱服若吐, 

冷服亦可. 黑奴丸, 即小麥成黑疸者, 名曰小麥奴, 黃芩, 麻黃, 芒 

硝,大黃, 釜底煤灶突煙梁上塵也. 為末, 蜜丸, 重四錢(qián), 新汲水下 

.服后若渴欲飲冷水者, 令恣意飲之, 須臾自當(dāng)寒振汗出, 腹響微痢 

而解也. 若不渴者, 恐是陰極似陽(yáng), 服之反為害耳. 

九味羌活湯 

46.九味羌活即沖和, 四時(shí)不正氣為□. 潔古制此代麻桂, 羌防蒼細(xì) 

芷芎合, 生地早芩喘加杏, 無(wú)汗加麻有桂多, 胸滿(mǎn)去地加枳桔, 煩渴 

知膏熱自瘥. 

【注】此湯即沖和湯. 張潔古制此以代麻黃, 桂枝二湯. 即羌活, 防 

風(fēng),蒼術(shù), 細(xì)辛, 白芷, 川芎, 生地, 甘草, 黃芩也. 喘加杏仁. 無(wú) 

汗加麻黃. 有汗加桂枝. 胸膈滿(mǎn)悶, 去生地加枳殼, 桔梗, 快膈氣也 

.煩渴引飲加知母, 石膏, 熱自瘥也. 

十神湯 

47十神外感寒氣病, 功在溫經(jīng)利氣殊, 升葛芎麻甘草芍, 姜蔥香附 

芷陳蘇. 

【注】此湯即升麻, 葛根, 川芎, 麻黃, 甘草, 芍藥, 香附, 白芷, 

陳皮, 蘇葉, 生姜, 蔥白也, 能外發(fā)寒邪, 內(nèi)舒郁氣, 故曰寒氣病. 

較之他劑, 有溫經(jīng)利氣之功殊也. 

人參敗毒散　荊防敗毒散　倉(cāng)廩散 

48.人參敗毒虛感冒, 發(fā)散時(shí)毒疹痢良, 參苓枳桔芎草共, 柴前薄荷 

與獨(dú)羌, 時(shí)毒減參加翹蒡, 血風(fēng)時(shí)疹入荊防, 表熱噤痢加倉(cāng)米, 溫?zé)?nbsp;

芩連實(shí)硝黃. 

【注】人參敗毒散, 治氣虛感冒時(shí)氣之病. 即枳殼, 桔梗, 川芎, 茯 

苓,人參, 甘草, 柴胡, 前胡, 薄荷, 獨(dú)活, 羌活也. 時(shí)毒, 謂受四 

時(shí)不正之氣, 或腫兩腮兩頤, 或咽喉腫痛, 根據(jù)本方減人參加牛蒡, 連 

翹治之. 時(shí)疹, 謂初病即有之疹. 血風(fēng), 謂遍身騷癢之疹. 俱根據(jù)本方 

減人參, 加荊芥, 防風(fēng)治之, 名荊防敗毒散. 表熱無(wú)汗, 噤口痢疾, 

根據(jù)本方加倉(cāng)米治之, 名倉(cāng)廩散. 溫病, 熱病熱甚, 俱加黃連, 黃芩. 

胃實(shí)便硬, 俱加芒硝, 大黃也. 

五積散 

49.內(nèi)傷生冷外感寒, 五積平胃半苓攢, 麻桂枳桔歸芎芍, 姜芷加附 

逐陰寒, 腹痛嘔逆吳萸入, 有汗除麻桂枝添, 虛加參術(shù)除枳桔, 婦人 

經(jīng)痛艾醋煎. 

【注】五積散, 即蒼術(shù), 陳皮, 厚樸, 甘草, 半夏, 茯苓, 麻黃, 官 

桂,枳殼, 桔梗, 當(dāng)歸, 川芎, 白芍, 干姜, 白芷也. 表重用桂枝. 

里重用官桂. 陰寒肢冷加附子. 腹痛嘔逆加吳茱萸. 有汗除去麻黃加 

桂枝. 氣虛加人參, 白術(shù), 除去枳桔. 婦人經(jīng)痛加艾葉, 醋煎服之. 

升麻葛根湯 

50.升葛芍草表陽(yáng)明, 下痢斑疹兩收功, 麻黃太陽(yáng)無(wú)汗入, 柴芩同病 

少陽(yáng)經(jīng). 

【注】升麻, 葛根, 白芍, 甘草, 即升麻葛根湯也. 陽(yáng)明表邪不解, 

或數(shù)下痢, 及斑疹不透者, 均宜主之. 若兼太陽(yáng)無(wú)汗之表證, 入麻黃 

.若兼少陽(yáng)口苦耳聾, 寒熱往來(lái), 半表里之證, 加柴胡, 黃芩也. 

二圣救苦丹 

51.初起時(shí)疫溫?zé)岵? 救苦汗吐下俱全, 熱實(shí)百發(fā)而百中, 大黃皂角 

水為丸. 

【注】此丹即大黃四兩, 皂角二兩為末, 水為丸也. 每服三錢(qián), 無(wú)根 

水下. 弱者, 老者, 幼者, 量減服之. 此藥施治于初起時(shí)疫, 傳染傷 

寒,溫病熱病, 熱盛形氣俱實(shí)者, 百發(fā)百中. 服后或汗, 或吐, 或下 

,三法俱全, 其病立解. 

溫膽湯 

52.傷寒病后液津干, 虛煩嘔渴不成眠, 乃是竹葉石膏證, 膽經(jīng)飲熱 

此方先, 口苦嘔涎煩驚悸, 半苓橘草枳竹煎, 氣虛加參渴去半, 再加 

麥粉熱芩連. 

【注】傷寒病后燥渴虛煩, 乃竹葉石膏湯證, 非溫膽湯證, 詳在傷寒 

要訣. 若少陽(yáng)膽經(jīng)飲熱, 則口苦、嘔煩、驚悸, 是溫膽湯證也, 即半 

夏,茯苓, 橘皮, 甘草, 枳實(shí), 竹茹也. 形氣俱虛, 或因汗, 吐, 下 

后及氣虛者, 均加人參. 渴去半夏加麥冬, 花粉, 以生津也. 有熱加 

黃芩, 黃連, 以清熱也. 

醫(yī)宗金鑒　三十九卷《雜病心法要訣》 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>中風(fēng)總括

屬性：1.風(fēng)從外中傷肢體, 痰火內(nèi)發(fā)病心官, 體傷不仁與不用, 心病神昏 

不語(yǔ)言. 當(dāng)分中絡(luò)經(jīng)腑臟, 更審虛實(shí)寒熱痰, 脫證撒手為脾絕, 開(kāi)口 

眼合是心肝, 遺尿腎絕鼾聲肺, 閉證握固緊牙關(guān), 初以通關(guān)先取嚏, 

痰壅不下吐為先. 

【注】風(fēng), 謂虛邪, 賊風(fēng)從外而中, 傷人四肢軀體, 故名曰中風(fēng). 痰 

火,謂痰火從內(nèi)而發(fā), 病人心主之官, 故名曰痰火. 體中風(fēng)邪, 輕則 

頑麻不仁, 重則癱瘓不用. 心病痰火, 輕則舌強(qiáng)難語(yǔ), 重則痰壅神昏 

.此證或內(nèi)或外, 單病輕, 兼病重, 當(dāng)細(xì)辨其中絡(luò), 中經(jīng), 中腑, 中 

臟,及中經(jīng)絡(luò)兼中腑臟. 并細(xì)審其兼虛, 兼實(shí), 兼寒, 兼熱, 兼痰與 

夫脫證, 閉證之淺深緩急而治之. 凡初中宜先用通關(guān)散取嚏, 有嚏可 

治,無(wú)嚏多死. 口噤者, 用開(kāi)關(guān)散, 擦牙軟之. 痰涎壅盛, 用諸吐法 

涌之. 若口噤不開(kāi), 湯藥不能下咽者, 則將應(yīng)服之藥, 隨引調(diào)如面茶 

,含不病人口內(nèi), 用葦管或筆管插入病人鼻孔, 使氣連藥吹之, 其藥 

自能入咽. 不可用金器撬之, 恐傷齒也. 

【按】中風(fēng)一證, 分中血脈, 中腑, 中臟, 始自李東垣. 中血脈者, 

大秦艽湯; 中腑者, 小續(xù)命湯; 中臟者, 三化湯. 然從未見(jiàn)有三化湯 

中臟之證, 惟『金匱』書(shū)中分為四證: 曰絡(luò), 曰經(jīng), 曰腑, 曰臟, 其 

說(shuō)最為得當(dāng), 可為后世法. 蓋口眼喎斜, 肌膚不仁, 邪在絡(luò)也; 左右 

不遂, 筋骨不用, 邪在經(jīng)也; 昏不識(shí)人, 便溺阻隔, 邪在腑也; 神昏 

不語(yǔ), 唇緩涎出, 邪在臟也. 學(xué)者細(xì)閱諸家之論, 自知不謬云爾. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>中風(fēng)死候

屬性：2.寸口脈平卒中死, 生氣獨(dú)絕暴脫之, 五臟幾息呼吸泯, 譬如墮溺 

豈能期. 脈來(lái)一息七八至, 不大不小尚能醫(yī), 大小浮晝沉夜死, 脈絕 

不至死何疑. 脫證并見(jiàn)皆死候, 搖頭上竄氣長(zhǎng)噓, 喘汗如油痰拽鋸, 

肉脫筋痛發(fā)枯直. 

【注】寸口脈平, 謂寸, 關(guān), 尺脈俱平之人, 忽然卒中而死者, 皆因 

中邪太甚, 閉塞九竅天真之氣, 不能與人之生氣相通, 則獨(dú)絕于內(nèi)也 

.譬如墮跌溺水, 豈能預(yù)期其死耶! 脈來(lái)一息七, 八至者, 不大不小 

雖困可治. 若大而無(wú)倫, 小而如纖, 浮主晝死, 沈主夜死, 不可治也 

.五臟脫證, 若三臟, 四臟并見(jiàn), 及搖頭上竄等證, 皆死候也. 

通關(guān)散　開(kāi)關(guān)散　熏鼻法　解語(yǔ)法 

3.通關(guān)星皂細(xì)荷半, 開(kāi)關(guān)烏梅冰片南, 巴油紙?jiān)頍熝? 龜尿舌下 

點(diǎn)難言. 

【注】通關(guān)散, 南星, 皂角, 細(xì)辛, 薄荷, 生半夏為末, 吹鼻有嚏可 

治.開(kāi)關(guān)散烏梅肉, 冰片, 生南星為末, 擦牙, 其噤可開(kāi). 巴豆油紙 

卷皂角末, 燒煙熏入鼻內(nèi), 人事自省. 取龜尿點(diǎn)在舌下, 言語(yǔ)自易. 

三圣散　瓜蒂散　金蝎散　五元散　巴礬丸 

4.無(wú)汗吐宜防藜蒂, 有汗瓜蒂入蝎全, 重劑藜豆礬皂膽, 痰壅吐以 

巴礬丸. 

【注】痰涎壅盛, 無(wú)汗表實(shí), 用三圣散, 即防風(fēng), 藜蘆, 瓜蒂吐之. 

有汗里實(shí), 用瓜蒂散, 即瓜蒂, 赤小豆; 或用全蝎散, 即瓜蒂散加全 

蝎吐之, 此皆吐之輕劑也. 甚則用五元散, 乃藜蘆, 赤小豆, 白礬 , 

皂角, 膽礬. 巴礬丸, 即巴豆, 枯白礬, 吐之. 

烏藥順氣散 

5.烏藥順氣實(shí)中絡(luò), 喎斜頑麻風(fēng)注疼, 麻黃枳桔烏蠶共, 白芷干姜 

陳草芎. 【注】實(shí)中絡(luò), 謂風(fēng)邪中絡(luò)之人, 形氣實(shí)者也. 喎斜, 口眼 

歪斜也. 頑麻, 肌膚麻木也. 風(fēng)注疼, 風(fēng)氣攻注骨節(jié)疼也. 是方麻黃 

,枳殼, 桔梗, 烏藥, 僵蠶, 白芷, 陳皮, 干姜, 甘草, 川芎也. 

大秦艽湯 

6.大秦艽湯虛中絡(luò), 喎斜偏廢減參珍, 秦艽生地石膏共, 羌獨(dú)防芷 

細(xì)辛芩. 

【注】虛中絡(luò), 謂風(fēng)邪中絡(luò)之人, 形氣虛者也. 偏廢, 謂半身不遂也 

.滅參珍, 謂八珍湯減去人參, 加入秦艽, 生地, 石膏, 羌活, 獨(dú)活 

,白芷, 防風(fēng), 細(xì)辛, 黃芩也. 偏廢是中經(jīng)之證, 而亦可治之者, 以 

此方能養(yǎng)血榮筋, 為久病風(fēng)人調(diào)理之劑. 

換骨丹 

7.中經(jīng)氣實(shí)宜換骨, 喎斜癱瘓芷芎防, 冰麝朱香槐苦味, 仙人麻首 

蔓蒼桑. 

【注】中經(jīng)氣實(shí), 謂風(fēng)邪中經(jīng)之人, 形氣實(shí)也. 癱, 左不用也; 瘓, 

右不用也. 換骨丹, 白芷, 川芎, 防風(fēng), 冰片, 麝香, 朱砂, 木香, 

槐角, 苦參, 五味子, 威靈仙, 人參, 麻黃膏, 何首烏, 蔓荊子, 蒼 

術(shù),桑皮也. 麻黃膏者, 以麻黃熬成膏, 和前藥為丸, 朱砂滾衣也. 

8.小續(xù)命湯虛經(jīng)絡(luò), 八風(fēng)五痹總能全, 麻杏桂芍通營(yíng)衛(wèi), 參草歸芎 

氣血宣, 風(fēng)淫防風(fēng)濕淫已, 黃芩熱淫附子寒, 春夏石膏知母入, 秋冬 

桂附倍加添. 

【注】虛經(jīng)絡(luò), 謂風(fēng)邪中經(jīng), 中絡(luò)之人, 形氣虛也. 八風(fēng), 謂八方之 

邪風(fēng)中人為病也. 五痹, 詳見(jiàn)痹門(mén)要訣中. 

黃耆五物湯 

9.黃耆五物虛經(jīng)絡(luò), 偏廢虛風(fēng)無(wú)力癱, 心清語(yǔ)蹇因舌軟, 舌強(qiáng)神濁 

是火痰, 補(bǔ)衛(wèi)黃耆起不用, 益營(yíng)芍桂棗姜煎, 左加當(dāng)歸下牛膝, 筋瓜 

骨虎附經(jīng)添. 

【注】黃耆五物湯, 治因虛召風(fēng), 中人經(jīng)絡(luò)而病半身不遂者. 然審其 

人若舌強(qiáng)難言, 神氣不清, 則是痰水為病, 不宜此方. 若心清語(yǔ)蹇, 

舌軟無(wú)力難言者, 乃是營(yíng)衛(wèi)不足之病, 宜用此方. 經(jīng)曰: 衛(wèi)虛則不用 

,營(yíng)虛則不仁. 此方君黃耆而補(bǔ)衛(wèi), 以起不用; 臣桂枝, 白芍而益營(yíng) 

,以治不仁; 佐生姜, 大棗以和營(yíng)衛(wèi)也. 不仁不用在右者屬氣, 宜倍 

加黃耆; 在左者屬血, 則加當(dāng)歸. 在下兩腿兩膝軟者, 則加牛膝. 骨 

軟不能久立者, 則加虎骨. 筋軟難于屈伸者, 則加木瓜. 周身或左或 

右經(jīng)絡(luò)不宣通者, 則加炮附子, 有寒者亦加之. 此方屢試屢效者, 其 

功力專(zhuān)于補(bǔ)外, 所以不用人參補(bǔ)內(nèi), 甘草補(bǔ)中也. 

三化湯　搜風(fēng)順氣丸 

10.三化氣實(shí)風(fēng)中腑, 昏冒閉滿(mǎn)小承羌. 形氣俱虛及風(fēng)燥, 搜風(fēng)順氣 

自然康. 

【注】氣實(shí)風(fēng)中腑, 謂風(fēng)邪中腑之人, 形氣實(shí)也. 昏冒, 謂神昏不知 

人也. 閉滿(mǎn), 謂二便阻隔腹?jié)M脹也. 小承羌, 謂小承氣湯 --- 厚樸, 

枳實(shí), 大黃, 加羌活, 即三化湯也. 若其人形氣俱虛, 則當(dāng)以搜風(fēng)順 

氣丸緩緩治之, 自然康也. 久病風(fēng)之人, 大便多結(jié)燥, 謂之風(fēng)燥. 或 

用續(xù)命湯汗過(guò), 三化湯下過(guò), 津液枯干, 以致結(jié)燥. 凡病不論中經(jīng)絡(luò) 

臟腑, 但有二便阻隔, 形氣不足, 難堪攻下者, 均宜此法, 以搜六腑 

之風(fēng), 通腸胃中之氣, 二便自利矣. 

牛黃清心丸 

11.牛黃清心實(shí)中臟, 痰壅神昏不語(yǔ)言, 口眼喎斜形氣盛, 兩手握固 

緊牙關(guān). 

【注】牛黃清心丸, 治風(fēng)邪中臟之人, 形氣俱實(shí), 其證痰涎壅寒, 神 

昏不能言語(yǔ), 口眼喎斜, 形氣滿(mǎn)盛, 兩手握固, 牙關(guān)緊急之閉證, 皆 

可服之. 

參附湯 

12.參附湯治虛中臟, 唇緩涎出不語(yǔ)言, 昏不知人身偏廢, 五脫證見(jiàn) 

倍參煎. 

【注】參附湯, 即人參, 附子也. 治風(fēng)邪中臟之人, 形氣俱虛, 其證 

唇緩不收, 痰涎流出, 神昏不語(yǔ), 身肢偏廢, 或與五臟脫證并見(jiàn), 宜 

大倍人參, 先固虛脫, 次治風(fēng)邪可也. 

千金還魂湯 

13.經(jīng)絡(luò)閉證卒中惡, 氣促神昏不識(shí)人, 無(wú)汗拘急身偏痛, 肉桂麻草 

杏還魂. 

【注】經(jīng)絡(luò)閉證, 謂風(fēng)邪中經(jīng)絡(luò)之閉證也. 氣促, 謂氣粗盛也. 無(wú)汗 

四肢拘急, 身體偏痛, 乃表邪固閉, 宜用肉桂, 麻黃, 甘草 , 杏仁, 

即還魂湯以開(kāi)之. 

奪命湯 

14.臟腑閉證腹?jié)M閉, 昏噤痰結(jié)在喉間, 危急湯藥不能下, 奪命巴芷 

半葶南. 

【注】臟腑閉證, 謂風(fēng)邪中臟腑之閉證也. 腹?jié)M閉, 謂腹?jié)M二便閉也 

.兼以神昏口噤不開(kāi), 結(jié)痰喉間不下, 宜用四方吐下之, 巴豆, 白芷 

,半夏, 葶藶, 生南星也. 

三生飲 

15.三生飲治中風(fēng)寒, 厥逆沉伏涌氣痰, 星香烏附俱生用, 氣虛加參 

脫倍添. 

【注】中風(fēng)寒, 謂不論經(jīng)絡(luò)臟腑, 風(fēng)邪中臟寒之人也. 厥逆, 謂四肢 

冷也. 沉伏, 謂六脈沉伏也. 是方生南星, 生川烏, 生附子, 木香也 

.惟寒盛氣實(shí)者宜之, 若氣虛者加人參, 虛極將脫者大倍人參, 始可 

用之而無(wú)倒戈之害也. 

袪風(fēng)至寶湯 

16.袪風(fēng)至寶中風(fēng)熱, 浮數(shù)面赤熱而煩, 通圣加蝎天麻細(xì), 白附羌獨(dú) 

連柏蠶. 

【注】中風(fēng)熱, 謂不論經(jīng)絡(luò)臟腑, 風(fēng)邪中腑熱之人也. 浮數(shù), 謂六脈 

浮數(shù)也. 熱而煩, 謂身熱心煩也. 通圣, 謂防風(fēng)通圣散. 方中加全蝎 

,天麻, 細(xì)辛, 白附, 羌活, 獨(dú)活, 黃柏, 黃連, 僵蠶也. 防風(fēng)通圣 

散,詳在傷寒門(mén). 

青州白丸子 

17.青州白丸中風(fēng)痰, 喎斜癱瘓涌痰涎, 小兒驚痰為妙藥, 白附烏星 

半夏丸. 

【注】中風(fēng)痰, 謂不論經(jīng)絡(luò)臟腑, 風(fēng)邪中表, 有痰飲之人也. 涌痰涎 

,謂痰涎涌盛也. 是方生白附子, 生川烏, 生南星, 生半夏, 法制為 

丸也. 

羌活愈風(fēng)湯 

18.羌活愈風(fēng)治外中, 手足無(wú)力語(yǔ)出難, 肌肉微掣不仁用, 大秦艽湯 

參再添, 官桂黃耆杜防己, 知枳柴荷蔓菊前, 蒼麻半樸杞地骨, 調(diào)理 

諸風(fēng)癥可安. 

【注】治外中, 謂風(fēng)從外中之病也. 此病之來(lái), 必有先兆, 如手足無(wú) 

力,語(yǔ)言蹇澀, 時(shí)有肌肉微動(dòng)牽掣, 大指次指麻木不用, 皆風(fēng)邪外中 

之先兆也, 宜用此湯. 大秦艽湯參再添, 謂大秦艽湯方中, 再添人參 

,官桂, 黃耆, 杜仲, 防已, 知母, 枳殼, 柴胡, 薄荷, 蔓荊子, 菊 

花,前胡, 蒼術(shù), 麻黃, 半夏, 厚樸, 枸杞, 地骨皮. 調(diào)理諸風(fēng)癥可 

安,謂凡中風(fēng)內(nèi)邪將除, 外邪漸盡, 更服此藥調(diào)理以行導(dǎo)諸經(jīng), 久則 

大風(fēng)悉去, 清濁自分, 榮衛(wèi)自知矣. 

清熱化痰湯 

19.清熱化痰治內(nèi)發(fā), 神短忽忽語(yǔ)失常, 頭眩腳軟六君麥, 芩連菖枳 

竹星香. 

【注】治內(nèi)發(fā), 謂痰火內(nèi)發(fā)之病也. 此病之來(lái), 必有先兆, 如神短忽 

忽,言語(yǔ)失常, 上盛下虛, 頭眩腳軟, 皆痰火內(nèi)發(fā)之先兆也. 宜用此 

湯. 即人參, 白術(shù), 茯苓, 甘草, 橘紅, 半夏, 麥冬, 黃芩, 黃連, 

石菖蒲, 枳實(shí), 竹茹, 南星, 木香也. 

地黃飲子 

20.四肢不收無(wú)痛痱, 偏枯身偏不用疼, 其言不變志不亂, 邪在分腠 

五物能. 甚不能言為瘖痱, 奪厥入臟病多兇, 地黃桂附蓉巴遠(yuǎn), 萸斛 

冬味薄菖苓. 

【注】風(fēng)痱, 偏枯, 瘖痱三病, 皆屬外中, 而有微甚淺深之別也. 風(fēng) 

痱,謂四肢不收, 身無(wú)痛處. 偏枯, 謂半身不遂, 身有痛處, 其言不 

變志不亂, 乃邪微淺, 病在分腠榮衛(wèi)之間, 以黃耆五物湯能補(bǔ)榮衛(wèi)而 

散風(fēng)邪也. 甚者不能言, 志亂神昏, 則為瘖痱, 乃腎虛內(nèi)奪, 少陰不 

至而厥, 其邪巳入于臟, 故曰病多兇也. 地黃飲子是治腎虛內(nèi)奪之方 

,是方熟地, 肉桂, 附子, 肉蓯蓉, 巴戟, 遠(yuǎn)志, 山萸, 石斛, 麥冬 

,五味子, 薄荷, 石菖薄, 茯苓也. 

滌痰湯 

21.滌痰內(nèi)發(fā)迷心竅, 舌強(qiáng)難言參蒲星, 溫膽熱盛芩連入, 神昏便閉 

滾痰攻. 

【注】?jī)?nèi)發(fā), 謂痰火內(nèi)發(fā), 迷人心竅, 令人精神恍惚, 舌強(qiáng)難言也. 

滌痰湯, 即人參, 菖蒲, 南星, 合溫膽湯也. 溫膽湯, 橘紅, 半夏, 

茯苓, 甘草, 竹菇, 枳實(shí)也. 熱盛加黃芩, 黃連, 大小二便閉, 用礞 

石滾痰丸攻之可也. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>類(lèi)中風(fēng)總括

屬性：1.類(lèi)中類(lèi)乎中風(fēng)證, 尸厥中虛氣食寒, 火濕暑?lèi)航曰柝? 辨在喎斜 

偏廢間. 

【注】類(lèi)中風(fēng)證, 皆名尸厥, 謂形厥而氣不厥也. 故口鼻無(wú)氣, 狀類(lèi) 

死尸而脈自動(dòng)也. 中虛, 中氣, 中食, 中寒, 中火, 中濕, 中暑, 中 

惡等證, 雖忽然昏倒, 人事不省, 類(lèi)乎真中風(fēng)病, 但不見(jiàn)口眼喎斜 , 

偏廢不仁不用等證, 自可辨也. 

獨(dú)參湯　參附湯　星香湯　三物備急丹　奪命散 

2.尸厥無(wú)氣而脈動(dòng), 或脈微細(xì)有無(wú)間. 緣于病后氣血竭, 人參參附 

星香痰, 氣閉腹?jié)M二便閉, 或腹急痛備急丹, 服后轉(zhuǎn)鳴吐下驗(yàn), 喉間 

痰結(jié)奪命先. 

【注】尸厥之證, 有虛, 有實(shí). 虛者, 以獨(dú)參湯. 虛兼寒者, 以參附 

湯.虛兼痰者, 以星香飲加人參湯. 實(shí)者氣閉似死, 脈動(dòng)有力, 腹?jié)M 

脹,二便閉或腹急痛, 氣閉前后不通者, 以備急丹. 實(shí)兼痰者, 以?shī)Z 

命散. 

補(bǔ)中益氣湯　生脈補(bǔ)精湯 

3.補(bǔ)中益氣療虛中, 煩勞過(guò)度氣不升, 虛冒有痰加苓半, 欲冒生麥 

地歸茸. 

【注】補(bǔ)中益氣湯 ( 黃耆, 人參, 甘草, 當(dāng)歸身, 橘皮, 升麻, 柴 

胡,白術(shù) ) 治虛中之證, 即李杲所云: 內(nèi)傷氣虛之人, 煩勞過(guò)度, 

清氣不升, 忽然昏冒也. 欲冒, 謂因房勞過(guò)度昏冒也. 生脈飲即人參 

,麥冬, 五味子合熟地, 當(dāng)歸, 鹿茸, 名曰生脈補(bǔ)精湯也. 

木香調(diào)氣飲 

4.木香調(diào)氣實(shí)氣中, 暴怒氣逆噤昏痰, 風(fēng)浮肢溫氣沉冷, 木藿砂蔻 

草丁檀. 

【注】實(shí)氣中, 謂形氣俱實(shí)之人中氣也. 因暴怒氣逆, 忽然昏倒噤急 

也.風(fēng)浮肢溫氣沉冷, 謂中風(fēng)之人, 脈浮手足溫; 中氣之人, 脈沉手 

足冷, 可別也. 是方木香, 藿香, 砂仁, 白蔻, 甘草, 丁香, 檀香也 

. 

八味順氣散 

5.八味順氣虛氣中, 標(biāo)本兼施邪正安, 參苓術(shù)草扶元?dú)? 烏芷青陳 

利氣痰. 

【注】虛氣中, 謂形氣俱虛之人中氣也. 宜用此標(biāo)本兼施, 邪正相安 

之劑也. 

瓜蒂散　姜鹽湯 

6.食中過(guò)飽感寒風(fēng), 或因怒惱塞胸中, 忽然昏厥肢不舉, 瓜蒂姜鹽 

探吐平. 

【注】瓜蒂散, 挾痰者用之. 姜湯, 挾寒者用之. 鹽湯, 過(guò)食者用之 

,探吐, 謂作此湯數(shù)鐘, 令病者飲一鐘, 隨用指探吐, 不吐再飲再探 

,以吐通快為度, 可立愈也. 

附子理中湯 

7.附子理中療寒中, 腹痛拘急噤牙關(guān), 有汗身寒或吐瀉, 附子參術(shù) 

草姜干, 無(wú)汗身寒加麻細(xì), 陰毒川烏用生煎, 嘔吐丁香吳萸入, 脈微 

欲絕倍參添. 

【注】寒中之證, 即腹痛諸證者是也, 宜用附子理中湯. 若無(wú)汗加麻 

黃細(xì)辛; 陰毒加生川烏; 嘔吐加丁香, 吳茱萸; 脈微欲絕倍加人參. 

陰毒寒極也, 詳在『傷寒心法』. 

涼膈散 

8.涼膈散中神昏冒, 梔翹芩薄草硝黃, 兼治一切胸膈熱, 便燥譫妄 

與斑狂. 

【注】火中之證, 即劉完素所云: 七情過(guò)極, 五志之火內(nèi)發(fā), 則令人 

昏倒無(wú)知, 筋骨不用也. 

香薷飲　藿香正氣散　辰砂益元散　熨臍法　蒼術(shù)白虎湯　人參白虎 

湯 

9.暑中須分陰與陽(yáng), 陰邪無(wú)汗似寒傷, 壯熱心煩或嘔瀉, 香薷扁樸 

二香湯, 更兼昏憒蒸蒸汗, 面垢喘渴證為陽(yáng), 不省熨臍灌蒜水, 益元 

蒼參白虎湯. 

【注】陰邪無(wú)汗似寒傷, 謂暑中陰邪, 似傷寒頭痛身痛, 惡寒無(wú)汗, 

而更壯熱心煩, 或嘔或?yàn)a也. 得之于受暑納涼, 寒外暑內(nèi), 宜香薷飲 

.二香湯, 謂香薷飲合薷香正氣飲, 詳在霍亂門(mén). 若有如上之證, 更 

兼精神昏憒, 蒸蒸自汗, 面垢喘渴, 則為暑中陽(yáng)邪, 得之于赤日長(zhǎng)途 

,中外皆熱, 初中昏憒不省者, 急以熱物熨臍, 蒜汁合水灌即省, 繼 

以辰砂益元散. 氣實(shí)者蒼術(shù)白虎湯; 氣虛者, 人參白虎湯, 選而用之 

可也. 

滲濕湯 

10.滲濕濕中內(nèi)昏冒, 震亨濕熱熱生痰, 厚味醇酒生冷水, 胃苓香附 

撫砂連. 

【注】濕中內(nèi), 謂濕從內(nèi)生之病, 即朱震亨所云: 濕熱生痰, 昏冒之 

證,得之于傷厚味醇酒生冷水物過(guò)節(jié)也. 滲濕湯即胃苓湯加香附, 撫 

芎,砂仁, 黃連. 

除濕湯 

11. 除濕陰雨濕蒸霧, 臥濕涉水瘴山嵐, 頭身重痛便溏腫, 羌?? 升 

柴防術(shù)煎. 

【注】除濕湯, 即羌活,?? 本, 升麻, 柴胡, 防風(fēng), 蒼術(shù), 治濕因外 

中.得之于天陰淫雨, 晴后濕蒸, 早晨霧露, 及久臥濕地, 遠(yuǎn)行涉水 

,瘴氣山嵐. 其證頭身重痛, 甚而昏冒大便溏瀉, 皮膚浮腫也. 

調(diào)氣平胃散 

12.調(diào)氣平胃療惡中, 廟冢忤惡卒然昏, 面黑錯(cuò)忘蘇合主, 次以木香 

平胃勻. 

【注】蘇合主, 謂中惡之病, 以蘇合香丸為主也. 次以木香平胃勻, 

謂以中氣木香調(diào)氣散之方, 合平胃散之藥調(diào)理也. 

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<篇名>傷風(fēng)總括

屬性：1.傷風(fēng)屬肺咳聲重, 鼻塞噴嚏涕流清, 鼻淵腦熱不噴嚏, 濁涕穢久 

必鼻紅. 

【注】傷風(fēng)屬肺, 故噴嚏也. 鼻淵屬腦, 故不噴嚏也. 傷風(fēng)寒邪, 故 

涕清也, 鼻淵熱邪, 故涕濁也. 鼻淵病久或有穢氣, 則熱深, 故腦衄 

鼻血也. 

川芎茶調(diào)散 

2.參蘇飲治虛傷風(fēng), 實(shí)者茶調(diào)及頭疼, 芎芷薄草羌茶細(xì), 荊防痰半 

熱膏清. 

【注】參蘇飲方, 在咳嗽門(mén), 治氣虛之人傷風(fēng)之病. 若氣實(shí)者, 用川 

芎茶調(diào)散, 即川芎, 白芷, 薄荷, 甘草, 羌活, 茶葉, 細(xì)辛, 荊芥, 

防風(fēng), 傷風(fēng)頭痛者, 亦可用也. 有痰者加半夏清痰, 有熱者加石膏清 

熱可也. 

蒼耳散 

3.蒼耳散治鼻淵病, 風(fēng)熱入腦瞑頭疼, 涕流不止鼻塞熱, 蒼耳辛夷 

止薄蔥. 

【注】鼻淵病屬風(fēng)熱入腦, 故目瞑而頭疼涕流不止, 較之傷風(fēng)為甚焉 

.鼻塞, 氣不利也. 熱, 鼻孔中熱也, 甚者孔熱而痛及其腦也. 蒼耳 

散, 即蒼耳子炒去刺, 研破一兩, 加辛夷三錢(qián), 白芷, 薄荷各一錢(qián), 

蔥三莖也. 

黃連防風(fēng)通圣散 

4.鼻淵初病施蒼耳, 黃連防風(fēng)久病方, 孔痛膽調(diào)冰硼散, 鼻血犀角 

地黃湯. 

【注】鼻淵, 風(fēng)熱傷腦之病, 初病則風(fēng)邪盛, 故用蒼耳散, 以散為主 

.久病則熱郁深, 故用防風(fēng)通圣散加黃連, 以清為主也. 熱氣涌涕傷 

其鼻孔成瘡故痛也, 宜以豬膽汗調(diào)冰硼散敷之. 熱蘊(yùn)于腦, 傷及所過(guò) 

營(yíng)血, 故衄也, 宜以犀角地黃湯涼之可也. 

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<篇名>痙病總括

屬性：1.痙病項(xiàng)強(qiáng)背反張, 有汗為柔無(wú)汗剛, 生產(chǎn)血多過(guò)汗后, 潰瘡犬咬 

破風(fēng)傷. 

【注】痙病之證, 詳在『傷寒心法』, 有汗為柔痙, 無(wú)汗為剛痙. 產(chǎn) 

后去血過(guò)多, 傷寒發(fā)汗過(guò)多, 則為內(nèi)因. 潰瘍破傷, 狗咬, 則為外因 

.皆風(fēng)邪乘虛入太陽(yáng)經(jīng)而成此病也. 

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<篇名>痙病死證

屬性：2.痙證脈散多應(yīng)死, 反張離席一掌亡, 眼小目瞪昏不語(yǔ), 額汗如珠 

命必傷. 

【注】反張離席一掌, 調(diào)離席四, 五指許也. 眼小, 謂目睫緊小也. 

目瞪, 謂眼珠不轉(zhuǎn)也. 

葛根湯　桂枝加葛根湯　小續(xù)命湯　桂枝加附子湯　當(dāng)歸補(bǔ)血湯　大 

承氣湯　桃仁承氣湯 

3.剛痙葛根湯發(fā)汗, 柔痙桂枝加葛良, 苦兼雜因小續(xù)命, 過(guò)汗桂枝 

加附湯, 傷血桂枝合補(bǔ)血, 里實(shí)瘀血承氣方, 潰瘍十全加風(fēng)藥, 破傷 

狗咬另參詳. 

【注】剛痙用葛根湯, 即桂枝湯加麻黃葛根. 柔痙用桂枝加葛根湯, 

即桂枝湯加葛根汗之. 雜因, 謂風(fēng)寒濕雜揉為病, 用小續(xù)命湯, 隨風(fēng) 

寒濕輕重治之. 過(guò)汗表虛, 汗出不止, 因而成痙, 用桂枝加附子湯, 

即桂枝湯加附子也. 傷血, 謂產(chǎn)后金瘡大傷血后, 用桂枝湯合補(bǔ)血湯 

,即當(dāng)歸黃耆也. 里實(shí), 謂痙病腹?jié)M二便閉, 以大承氣湯; 及產(chǎn)后惡 

露不盡, 少腹硬急, 以桃仁承氣湯下之. 潰瘍?nèi)ツ撗^(guò)多, 為風(fēng)所襲 

者,用十全大補(bǔ)湯加袪風(fēng)之藥治之. 

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<篇名>破傷風(fēng)

屬性：4.破傷亡血筋失養(yǎng), 微傷風(fēng)入火之端, 燥起白痂瘡不腫, 濕流污水 

緊牙關(guān). 

【注】破傷去血過(guò)多, 筋失所養(yǎng), 經(jīng)絡(luò)空虛, 風(fēng)邪乘之為病, 即經(jīng)曰 

風(fēng)邪乘虛而入也. 為風(fēng)虛邪, 宜桂枝湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯治之. 夫傷重出 

血過(guò)多而病風(fēng)者常也, 然時(shí)有微傷淺損, 去血甚少, 風(fēng)邪乘之而病者 

,以其人素?zé)? 因風(fēng)而然, 即劉完素曰: 熱甚風(fēng)搏并于經(jīng)絡(luò)也, 為風(fēng) 

火邪, 宜防風(fēng)通圣散加蝎尾治之. 凡此證不論虛實(shí), 風(fēng)毒內(nèi)蘊(yùn)不發(fā)于 

外,瘡口周?chē)锲鸢尊? 瘡不甚腫, 濕流污黑之水, 牙關(guān)微緊, 不似 

尋?；顒?dòng), 皆破傷風(fēng)之先兆也. 

防風(fēng)通圣散加蝎尾方　全蝎散　斑蝥大黃方 

5.火盛通圣加蝎尾, 風(fēng)盛全蝎左龍丸, 外因燒酒火罐法, 犬風(fēng)斑大 

酒同煎. 

【注】破傷火盛者, 多陽(yáng)明證, 用防風(fēng)通圣散加蝎尾治之. 風(fēng)盛者, 

多太陽(yáng)證, 用全蝎散, 即生蝎尾七枚研末, 熱酒服之. 服后不解, 漸 

深入里, 用左龍丸, 即野鴿糞, 江鰾, 僵蠶, 雄黃, 蜈蚣, 天麻, 朱 

砂,巴豆霜為丸也, 方詳在『丹溪心法』諸破傷風(fēng)門(mén)內(nèi). 皆宜外用砂 

燒酒壺兩個(gè), 盛多半壺?zé)? 先以一壺上火令滾無(wú)聲, 傾酒即按在破 

傷瘡口, 拔出污黑血水, 滿(mǎn)則自落. 再以次壺仍按瘡口, 輪流提拔, 

以盡為度, 其風(fēng)立愈. 以咬風(fēng)毒入腹成痙風(fēng)者, 用斑蝥七枚, 以糯米 

拌炒米黃, 去米為末, 生大黃末一錢(qián)合勻, 黃酒一盞, 煎至半盞, 空 

心溫服, 取下毒物, 弱者減半服之可也. 

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<篇名>痹病總括

屬性：1.三痹之因風(fēng)寒濕, 五痹筋骨脈肌皮, 風(fēng)勝行痹寒痹痛, 濕勝著痹 

重難支. 皮麻肌木脈色變, 筋攣骨重遇邪時(shí), 復(fù)感于邪入臟腑, 周同 

脈痹不相移. 

【注】三痹之因, 風(fēng)寒濕三氣雜合而為病也. 其風(fēng)邪勝者, 其痛流走 

,故曰行痹. 寒邪勝者, 其痛甚苦, 故曰痛痹. 濕邪勝者, 其痛重著 

,故曰著痹. 此為病之因而得名, 曰三痹也. 又有曰五痹者, 謂皮, 

脈,肌, 筋, 骨之痹也. 以秋時(shí)遇此邪為皮痹, 則皮雖麻尚微覺(jué)痛癢 

也.以夏時(shí)遇此邪為脈痹, 則脈中血不流行, 而色變也. 以長(zhǎng)夏時(shí)遇 

此邪為肌痹, 則肌頑木不知痛癢也. 以春時(shí)遇此邪為筋痹, 則筋攣節(jié) 

痛屈而不伸也. 以冬時(shí)遇此邪為骨痹, 則骨重酸疼不能舉也. 曰入臟 

腑者, 謂內(nèi)舍五臟之痹也. 以皮痹不巳, 復(fù)感于邪, 內(nèi)舍于肺, 成肺 

痹也. 脈痹不巳, 復(fù)感于邪, 內(nèi)舍于心, 成心痹也. 肌痹不巳, 復(fù)感 

于邪, 內(nèi)舍于脾, 成脾痹也. 筋痹不巳, 復(fù)感于邪, 內(nèi)舍于肝, 成肝 

痹也. 骨痹不巳, 復(fù)感于邪, 內(nèi)舍于腎, 成腎痹也. 此皆以病遇邪之 

時(shí),及受病之處而得名, 曰五痹也. 所謂邪者, 重感于風(fēng)寒濕之氣也 

.周痹亦在血脈之中, 隨脈上下為病, 故同脈痹, 但患有定處, 不似 

脈痹左右相移也. 近世曰痛風(fēng), 曰流火, 曰歷節(jié)風(fēng), 皆行痹之俗名也 

. 

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<篇名>周痹

屬性：2.周痹患定無(wú)歇止, 左右不移上下行, 似風(fēng)偏廢只足手, 口眼無(wú)斜 

有痛疼. 

【注】周痹, 或痛, 或腫, 或手, 或足, 患有定處, 痛無(wú)歇止. 或從 

上病及于下, 或從下病及于上, 而不似眾痹痛有歇止, 左右相移流走 

也. 周痹, 或兩手, 或兩足, 或只手足, 或偏廢不仁不用, 似中風(fēng), 

但不口眼喎斜, 身有痛疼也. 

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<篇名>痹病生死證

屬性：3.痹在筋骨痛難巳, 留連皮脈易為功, 痹久入臟中虛死, 臟實(shí)不受 

復(fù)還生. 

【注】痹在筋骨則受邪深, 故痛久難巳. 痹在皮脈則受邪淺, 故易治 

也.凡痹病日久內(nèi)傳所合之臟, 則為五臟之痹. 若其人中虛受邪, 則 

難治多死, 其人臟實(shí)而不受邪, 復(fù)還于外, 則易治多生. 假如久病皮 

痹,復(fù)感于邪, 當(dāng)內(nèi)傳肺而為肺痹, 若無(wú)胸滿(mǎn)而煩喘咳之證, 則是臟 

實(shí)不受邪. 余臟仿此. 

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<篇名>痹入臟腑證

屬性：4.肺痹煩滿(mǎn)喘咳嗽, 腎脹尻踵脊代頭, 脾嘔痞硬肢懈墮, 心煩悸噫 

恐時(shí)休, 數(shù)飲臥驚肝太息, 飲秘脹瀉在腸究, 胞秘沃痛鼻清涕, 三焦 

胃附膽無(wú)憂(yōu). 

【注】久病皮痹, 復(fù)感于邪, 見(jiàn)胸滿(mǎn)而煩喘咳之證, 是邪內(nèi)傳于肺, 

則為肺痹也. 久病骨痹, 復(fù)感于邪, 而見(jiàn)腹脹, 尻以代踵, 足攣不伸 

,脊以代頭, 傴僂不直之證, 是邪內(nèi)傳于腎, 則為腎痹也. 久病肌痹 

,復(fù)感于邪, 而見(jiàn)嘔涎心下痞硬, 四肢懈墮之證, 是邪內(nèi)傳于脾, 則 

為脾痹也. 久病脈痹, 復(fù)感于邪, 而見(jiàn)心煩, 心悸, 嗌干, 噫氣, 有 

時(shí)則恐之證, 是邪內(nèi)傳于心, 則為心痹也. 久病筋痹, 復(fù)感于邪, 而 

見(jiàn)喜飲小便數(shù)多, 夜臥則驚, 太息之證, 是邪內(nèi)傳于肝, 則為肝痹也 

.久痹不巳復(fù)感于邪, 臟實(shí)不受而傳腑者, 凡見(jiàn)喜飲小便秘, 不脹則 

瀉,不瀉則脹之證, 是邪內(nèi)傳于大小腸, 則為腸痹也. 凡見(jiàn)少腹胞中 

,按如沃湯狀而痛, 小便秘澀, 鼻流清涕之證, 是邪內(nèi)傳于膀胱, 則 

為胞痹也. 三焦之痹附于膀胱, 從水道也. 胃痹附于大, 小二腸, 從 

傳化也. 膽為清凈之腑, 不受痹邪, 故曰無(wú)憂(yōu)也. 

小續(xù)命湯　增味五痹湯 

5.痹虛加減小續(xù)命, 痹實(shí)增味五痹湯, 麻桂紅花芷葛附, 虎羊耆草 

二防羌. 

【注】痹虛, 謂氣虛之人病諸痹也. 宜用加減小續(xù)命湯, 風(fēng)勝行痹倍 

防風(fēng), 寒勝痛痹倍附子, 濕勝著痹倍防己, 皮痹加黃耆或桂枝, 皮脈 

痹加姜黃或加紅花, 肌痹加葛根或加白芷, 筋痹加羚羊角或加續(xù)斷, 

骨痹加虎骨或加狗脊. 有汗減麻黃, 便溏減防己, 寒勝減黃芩加干姜 

,熱勝減附子加石膏, 加減治之. 痹實(shí), 謂氣血實(shí)之人病諸痹也. 宜 

用增味五痹湯, 即麻黃, 桂枝, 紅花, 白芷, 葛根, 附子, 虎骨, 羚 

羊角, 黃耆, 甘草, 防風(fēng), 防己, 羌活也. 行痹以羌活, 防風(fēng)為主, 

痛痹以麻黃, 附子為主, 著痹以防己, 羌活為主, 皮痹以黃耆, 桂枝 

皮為主, 脈痹以紅花, 桂枝為主, 肌痹以葛根, 白芷為主, 筋痹以羚 

羊角為主, 骨痹以虎骨為主, 增味于五痹治之可也. 

木通湯　附子五苓散　蒼術(shù)五苓散 

6.三痹木通長(zhǎng)流水, 濕加防己風(fēng)羌防, 寒痹附麻分汗入, 胞腸五苓 

附子蒼. 

【注】三痹; 謂行痹, 痛痹, 著痹也. 宜用木通一味, 不見(jiàn)水者二兩 

,以長(zhǎng)流水二碗, 煎一碗, 熱服取微汗, 不愈再服, 以愈為度. 若其 

痛上下, 左右流走相移者, 加羌活, 防風(fēng)以袪風(fēng)邪. 其痛苦甚者, 有 

汗加附子, 無(wú)汗加麻黃, 以去寒邪. 其痛重著難移者, 加防己以勝濕 

邪.其所應(yīng)加之藥, 不可過(guò)三錢(qián), 弱者俱減半服. 胞痹宜用五苓散加 

附子, 腸痹宜五苓散加蒼術(shù), 以利寒飲也. 五苓散方在傷寒門(mén). 

三痹湯　獨(dú)活寄生湯 

7.三痹十全無(wú)白術(shù), 牛秦續(xù)杜細(xì)獨(dú)防, 獨(dú)活加桑除耆續(xù), 入臟乘虛 

久痹方. 

【注】三痹, 謂三痹湯, 即十全大補(bǔ)湯無(wú)白術(shù), 加牛膝, 秦艽, 續(xù)斷 

,杜仲, 細(xì)辛, 獨(dú)活, 防風(fēng)也. 獨(dú)活, 謂獨(dú)活寄生湯, 根據(jù)三痹湯方加 

桑寄生, 除去黃耆, 續(xù)斷也. 此皆治五痹不巳, 乘虛入臟, 反留連日 

久,謂理痹病之方也. 

黃耆益氣湯 

8.黃耆益氣虛皮痹, 皮麻不知癢與疼, 補(bǔ)中益氣加紅柏, 味秋芩夏 

桂加冬. 

【注】氣實(shí)麻木, 用小續(xù)命湯加麻黃治之. 氣虛麻木, 用黃耆益氣湯 

,即補(bǔ)中益氣湯加紅花, 黃柏也. 秋加五味子, 夏加黃芩, 冬加桂枝 

皮. 

蠲痹湯　加味升陽(yáng)散火湯 

9.蠲瘟冷痹身寒厥, 附歸耆草桂羌防, 肌熱如火名熱痹, 羚犀升陽(yáng) 

散火湯. 

【注】蠲痹湯, 即附子, 當(dāng)歸, 黃耆, 炙草, 官桂, 羌活, 防風(fēng), 治 

痹病而身寒無(wú)熱, 四肢厥冷, 名曰冷痹也. 加味升陽(yáng)散火湯, 即內(nèi)傷 

門(mén)升陽(yáng)散火湯加羚羊角, 犀角, 治痹病而肌熱如火, 名曰熱痹也. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>痿病總括

屬性：1.五痿皆因肺熱生, 陽(yáng)明無(wú)病不能成, 肺熱葉焦皮毛瘁, 發(fā)為痿躄 

不能行, 心熱脈痿脛節(jié)縱, 腎骨腰脊不能興, 肝筋拘攣失所養(yǎng), 脾肉 

不仁燥渴頻. 

【注】五痿, 心, 肝, 脾, 肺, 腎之痿也. 痿屬燥病, 故皆因肺熱而 

生也. 陽(yáng)明者, 五臟六腑之海, 主潤(rùn)宗筋. 陽(yáng)明無(wú)病, 則宗筋潤(rùn), 能 

束骨而利機(jī)關(guān), 雖有肺熱不能成痿也. 肺熱葉焦, 陽(yáng)明虛弱, 津液不 

化,筋骨失養(yǎng), 皮毛瘁痿, 發(fā)為痿躄不能行也. 因而心氣熱為脈痿, 

則經(jīng)節(jié)縱而不任地, 肺兼心病也. 因而腎氣熱為骨痿, 則腰脊不能興 

舉,肺兼腎病也. 因而肝氣熱為筋痿, 則筋失所養(yǎng), 拘攣不伸, 肺兼 

肝病也. 因而脾氣熱為肉痿, 則胃燥而渴, 肌肉不仁, 肺兼脾病也. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>痿痹辨似

屬性：2.痿病足兮痹病身, 仍在不疼痛里分, 但觀(guān)治痿無(wú)風(fēng)藥, 始曉虛實(shí) 

別有因. 

【注】痿痹之證, 今人多為一病, 以其相類(lèi)也. 然痿病兩足痿軟不痛 

,痹病通身肢節(jié)疼痛. 但觀(guān)古人治痿, 皆不用風(fēng)藥, 則可知痿多虛, 

痹多實(shí), 而所因有別也. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>痿病治法

屬性：3.痿燥因何治濕熱, 遵經(jīng)獨(dú)取治陽(yáng)明, 陽(yáng)明無(wú)故惟病肺, 胃壯能食 

審證攻, 控涎小胃濕痰熱, 陽(yáng)明積熱法三承, 胃弱食少先養(yǎng)胃, 久虛 

按證始收功. 

【注】痿屬燥病, 因何而用治濕熱苦燥之藥? 蓋遵『內(nèi)經(jīng)』之治法, 

獨(dú)取于陽(yáng)明胃也. 故胃家無(wú)病, 雖有肺熱, 惟病肺而不病痿也. 是知 

病痿者, 胃家必有故也. 或濕熱, 或積熱, 或濕痰, 不論新久, 若胃 

壯能食, 當(dāng)先審證攻之. 胃有濕痰, 用控涎丹攻之. 有濕熱者, 用小 

胃丹攻之. 有積熱者, 用三承氣湯攻之. 此治胃壯能食之法也. 若胃 

弱飲食減少, 氣血津液不足, 當(dāng)先以補(bǔ)養(yǎng)脾胃為主. 其有久病留連, 

諸虛燥熱, 或攻下之后調(diào)理, 當(dāng)審證治之, 始收全功也. 

加味二妙湯 

4.加味二妙濕熱痿, 兩足痿軟熱難當(dāng), 防己當(dāng)歸川萆薢, 黃柏龜板 

膝秦蒼. 

【注】熱難當(dāng), 謂兩足熱難當(dāng)也. 膝秦蒼, 謂牛膝, 秦艽, 蒼術(shù)也. 

清燥湯　虎潛丸　十全大補(bǔ)湯　加味金剛丸 

5.時(shí)令濕熱清燥效, 陰虛濕熱虎潛靈, 久虛痿軟全金主, 萆瓜牛菟 

杜蓯蓉. 

【注】清燥湯在內(nèi)傷門(mén). 虎潛丸有成方. 全金主, 謂十全大補(bǔ)湯, 加 

味金剛丸, 久病氣血虛, 以十全大補(bǔ)湯為主, 筋骨痿軟, 以加味金剛 

丸為主. 加味金剛丸, 即萆薢, 木瓜, 牛膝, 菟絲子, 杜仲, 肉蓯蓉 

也. 

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<篇名>腳氣總括

屬性：1.腳氣風(fēng)寒濕熱病, 往來(lái)寒熱狀傷寒, 腿腳痛腫熱為火, 不腫不熱 

是寒干. 

【注】腳氣內(nèi)有濕熱, 外感風(fēng)寒, 相合為病, 故往來(lái)寒熱, 狀類(lèi)傷寒 

.兩腳腿痛腫熱如火者, 是火盛也. 不腫不熱而痛者, 是寒盛也, 名 

曰干腳氣. 

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<篇名>腳氣死證

屬性：2.腳氣脈急少腹頑, 不三五日入心間, 嘔吐喘滿(mǎn)目額黑, 恍忽?? 妄 

命難全. 

【注】腳氣脈急, 少腹頑木, 不知痛癢, 不過(guò)三, 五日內(nèi), 其邪必入 

心間, 若入心間, 嘔吐喘滿(mǎn), 是為腳氣沖心之證. 目額皆黑, 恍惚?? 

妄,則是水來(lái)克火之征, 故曰命難全也. 

攢風(fēng)散　羌活導(dǎo)滯湯　勝濕餅子　五積散　獨(dú)活寄生湯 

3.腳氣表解攢風(fēng)散, 麻桂杏草萆烏良, 里解導(dǎo)滯羌獨(dú)活, 防己當(dāng)歸 

枳大黃, 濕盛重腫勝濕餅, 二丑蕎面遂成方, 寒濕五積加附子, 寒虛 

獨(dú)活寄生湯. 

【注】初病腳氣, 表實(shí)無(wú)汗, 用攢風(fēng)散汗之, 即麻黃, 桂枝, 杏仁, 

甘草, 萆薢, 炮川烏也. 里實(shí)熱盛, 二便不利, 用羌活導(dǎo)滯湯下之, 

即羌活, 獨(dú)活, 防己, 當(dāng)歸, 枳實(shí), 大黃也. 濕盛重腫, 用勝濕餅子 

,即黑丑, 白丑頭末, 甘遂末, 各五錢(qián), 蕎麥面一兩五錢(qián), 水和作餅 

,三錢(qián), 煮熟, 空心茶清服逐之. 寒濕者, 用五積散加附子治之, 方 

在傷寒門(mén). 寒虛者, 用獨(dú)活寄生湯補(bǔ)之, 方在痹門(mén). 

當(dāng)歸拈痛湯 

4.當(dāng)歸拈痛虛濕熱, 茵陳四苓與羌防, 人參當(dāng)歸升苓草, 苦參知母 

葛根蒼. 

【注】濕熱腳氣而形氣虛者, 宜用當(dāng)歸拈痛湯, 即茵陳, 白術(shù), 茯苓 

,豬苓, 澤瀉, 羌活, 防已, 人參, 當(dāng)歸, 升麻, 黃芩, 甘草, 苦參 

,知母, 葛根, 蒼術(shù)也. 

加味蒼柏散 

5.加味蒼柏實(shí)濕熱, 二活二術(shù)生地黃, 知柏芍歸牛膝草, 木通防己 

木瓜榔. 

【注】濕熱腳氣而形質(zhì)實(shí)者, 宜用加味蒼柏散, 即羌活, 獨(dú)活, 蒼術(shù) 

,白術(shù), 生地黃, 知母, 黃柏, 赤芍, 當(dāng)歸, 牛膝, 甘草, 木通, 防 

己,木瓜, 檳榔也. 

大防風(fēng)湯 

6.兩膝腫大而疼痛, 髀脛枯細(xì)鶴膝風(fēng), 大防風(fēng)附羌牛杜, 十全大補(bǔ) 

減茯苓. 

【注】?jī)上ツ[大疼痛, 膝上至髀, 膝下脛足枯細(xì), 但存皮骨, 兩膝狀 

若鶴膝, 故名鶴膝風(fēng)也. 宜大防風(fēng)湯, 即防風(fēng), 附子, 羌活, 牛膝, 

杜仲, 人參, 白術(shù), 炙草, 當(dāng)歸, 川芎, 白芍, 熟地, 炙耆, 肉桂也 

.此病若得之于痢疾病后者, 名曰痢風(fēng), 亦用此方. 

醫(yī)宗金鑒　四十卷 

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<篇名>內(nèi)傷總括

屬性：1.內(nèi)傷勞役傷脾氣, 飲食傷胃?jìng)湫? 傷形失節(jié)溫涼過(guò), 氣濕熱暑 

火寒中. 

【注】勞役傷氣, 傷元?dú)庖? 飲食傷形, 傷胃腑也. 傷氣宜補(bǔ), 有熱 

中,濕熱, 暑熱, 火郁, 寒中之不同. 傷形宜消, 有飲食失節(jié), 過(guò)于 

溫涼之不一也. 

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<篇名>內(nèi)傷外感辨似

屬性：2.內(nèi)傷脈大見(jiàn)氣口, 外感脈大見(jiàn)人迎, 頭疼時(shí)痛與常痛, 惡寒溫解 

烈火仍, 熱在肌肉從內(nèi)泛, 熱在皮膚捫內(nèi)輕, 自汗氣乏聲怯弱, 雖汗 

氣壯語(yǔ)高聲, 手心熱兮手背熱, 鼻息氣短鼻促鳴, 不食惡食內(nèi)外辨, 

初渴后渴少多明. 

【注】?jī)?nèi)傷外感脈皆大, 內(nèi)傷之脈, 氣口大于人迎, 不似外感之脈, 

人迎大于氣口也. 內(nèi)傷外感皆頭痛, 內(nèi)傷之頭痛有時(shí)而痛, 有時(shí)不痛 

,不似外感之頭痛, 常常而痛不休也. 內(nèi)傷外感皆惡寒, 內(nèi)傷之惡寒 

得就溫衣而即解, 不似外感之惡寒, 雖近烈火而仍惡也. 內(nèi)傷外感皆 

發(fā)熱, 內(nèi)傷之發(fā)熱, 熱在肌肉, 以手捫之, 熱從內(nèi)泛, 不似外感之發(fā) 

熱,熱在皮膚, 以手捫之, 熱自?xún)?nèi)輕也. 內(nèi)傷外感皆自汗, 內(nèi)傷之自 

汗,氣短乏聲怯弱, 不似外感之自汗, 氣壯促語(yǔ)聲高也. 內(nèi)傷外感手 

皆熱, 內(nèi)傷之熱手心熱, 不似外感之熱, 手背熱也. 內(nèi)傷外感皆鼻不 

和,內(nèi)傷之鼻息氣短而喘, 不似外感之鼻息, 氣促而嗚也. 內(nèi)傷外感 

皆不食, 內(nèi)傷之不食口中無(wú)味, 不似外感之不食, 聞食則惡也. 內(nèi)傷 

外感皆渴, 內(nèi)傷之渴初病即渴, 其飲甚少, 不似外感之渴, 三日后始 

渴,其飲甚多也. 

補(bǔ)中益氣湯 

3.補(bǔ)中益氣升陽(yáng)清, 熱傷氣陷大虛洪, 頭痛表熱自汗出, 心煩口渴 

畏寒風(fēng), 困倦懶言無(wú)氣動(dòng), 動(dòng)則氣高喘促聲, 保元甘溫除大熱, 血?dú)w 

氣術(shù)補(bǔ)脾經(jīng), 佐橘降濁散滯氣, 升柴從胃引陽(yáng)升, 陰火腎躁加地柏, 

陽(yáng)熱心煩安神寧. 

【注】補(bǔ)中益氣湯治內(nèi)傷, 清陽(yáng)下陷, 因勞役過(guò)度, 熱傷元?dú)夤拭}虛 

大而洪也. 內(nèi)傷頭痛, 時(shí)作時(shí)止也. 內(nèi)傷表熱, 嘗自汗出也. 心煩, 

氣虛惡煩勞也. 口渴, 氣陷不蒸化也. 畏寒畏風(fēng), 表氣虛失衛(wèi)也. 困 

倦懶言, 氣乏不周也. 動(dòng)則氣喘上氣, 不足息也. 保元, 謂人參, 黃 

耆,甘草, 名保元湯也. 臣當(dāng)歸和脾血, 白術(shù)益脾氣, 佐橘皮降濁, 

散胸中滯氣, 升, 柴, 升清, 從胃中引陽(yáng)也. 陰火時(shí)顯躁熱, 加黃柏 

,生地, 補(bǔ)水救陰. 陽(yáng)熱晝夜心煩, 合朱砂安神丸, 瀉火安神. 

調(diào)中益氣湯 

4.調(diào)中弦洪緩沉澀, 濕熱體倦骨酸疼, 氣少心煩忽肥瘦, 口沫食出 

耳鳴聾, 胸膈不快食無(wú)味, 二便失調(diào)飧血膿, 保元升柴蒼橘柏, 去柏 

加木亦同名. 

【注】調(diào)中益氣亦治內(nèi)傷, 清氣下陷, 濁氣上乘, 清濁相干而兼濕熱 

者,故二便不調(diào), 飧瀉膿血也. 此湯與補(bǔ)中益氣湯, 雖互相發(fā)明, 然 

其證脈則不可不分別也. 內(nèi)傷之病, 脾胃元?dú)庖惶? 四臟失其調(diào)和, 

所以五臟之脈, 交相混見(jiàn), 故肝弦, 心洪, 脾緩之脈反見(jiàn)于上. 按之 

沉澀, 肺脈而反見(jiàn)于下也. 身肢重倦, 氣不周也. 骨節(jié)酸疼, 血不榮 

也.氣少, 中氣乏也. 心煩, 心血少也. 忽肥忽瘦者, 火乘土位, 上 

并陽(yáng)分, 則血脈上行而上盛, 故面赤紅而肥; 下并陰分, 則血脈下行 

而上虛, 故面青白而瘦. 即今之虛損病人, 早則面青白瘦而惡寒, 午 

后則面紅赤肥而發(fā)熱者是也. 口沫, 謂口中沃沫, 脾不散精也. 食出 

,謂食入反出, 胃虛不納也. 耳鳴聾, 謂耳鳴, 耳聾, 陰火上沖也. 

胸膈不快, 濁氣滯也. 飲食無(wú)味, 胃氣傷也. 二便不調(diào), 謂大便時(shí)瀉 

不瀉, 小便時(shí)利不利, 脾濕不分也. 飧, 謂完谷不化之飧瀉, 脾虛濕 

不化也. 血膿, 謂大便后或見(jiàn)膿見(jiàn)血, 脾濕熱釀成也. 保元, 謂保元 

湯,即人參, 黃耆, 炙草, 升麻, 柴胡, 蒼術(shù), 橘皮, 黃柏也. 去黃 

柏加木香, 亦名調(diào)中益氣湯, 以熱少氣不和者宜之也. 

升陽(yáng)益胃湯 

5.內(nèi)傷升陽(yáng)益胃湯, 濕多熱少抑清陽(yáng), 倦怠懶食身重痛, 口苦舌干 

便不常, 灑灑惡寒屬肺病, 慘慘不樂(lè)乃陽(yáng)傷, 六君白芍連澤瀉, 羌獨(dú) 

黃耆柴與防. 

【注】?jī)?nèi)傷氣虛, 濕多熱少, 遏抑春生清氣不得上升脾胃之證, 宜服 

此湯. 其證倦怠懶食, 身重而痛, 口苦舌干, 便不常, 謂大便不調(diào) , 

小便頻數(shù)不如常也. 灑灑惡寒, 衛(wèi)氣不足, 屬肺皮毛之病也. 慘慘不 

樂(lè),面色不和, 乃陽(yáng)氣傷而不伸也. 六君, 謂人參, 白術(shù), 茯苓, 炙 

草,橘皮, 半夏也. 加白芍, 黃連, 澤瀉, 黃耆, 羌活, 獨(dú)活, 柴胡 

,防風(fēng), 即是升陽(yáng)益胃也. 

補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯 

6.補(bǔ)中升陽(yáng)瀉陰火, 火多濕少困脾陽(yáng), 雖同升陽(yáng)益胃證, 然無(wú)瀉數(shù) 

肺陽(yáng)傷. 補(bǔ)脾胃氣參耆草, 升陽(yáng)柴胡升與羌, 石膏芩連瀉陰火, 長(zhǎng)夏 

濕令故加蒼. 

【注】?jī)?nèi)傷氣虛, 熱多濕少, 陰火困脾, 陽(yáng)氣不得上升, 脾胃之證, 

宜服此方. 此方所治, 雖同升陽(yáng)益胃之證, 然無(wú)大便不證, 小便頻數(shù) 

,灑灑惡寒肺病, 慘慘不樂(lè)陽(yáng)傷之證也. 

內(nèi)傷補(bǔ)中, 調(diào)中, 益胃等湯加減法 

7.冬加姜桂草蔻益, 秋芍白蔻縮檳榔, 夏月氣沖芩連柏, 春加風(fēng)藥 

鼓清陽(yáng), 長(zhǎng)夏沉困精神少, 人參麥味澤苓蒼. 肺熱咳嗽減參去, 春加 

金沸款冬芳, 夏加麥冬五味子, 秋冬連根節(jié)麻黃. 頭痛蔓荊甚芎入, 

巔腦?? 本苦細(xì)嘗. 沉重懶倦或嘔逆, 痰厥頭疼半夏姜. 口干嗌干或 

表熱, 加葛生津清胃陽(yáng). 大便燥澀元明粉, 血燥歸桃熟大黃, 痞脹香 

砂連枳樸, 寒減黃連加炒姜. 胃痛草蔻寒益智, 氣滯青皮白蔻香. 腹 

痛芍草芩桂審, 臍下痛桂熟地黃. 內(nèi)外煩疼歸和血, 脅下痛急草柴良 

.身重腳軟己蒼柏, 身疼發(fā)熱?? 防羌. 

【注】冬加干姜, 官桂, 草豆蔻, 益智, 助陽(yáng)氣也. 秋加白芍, 白豆 

蔻,縮砂仁, 檳榔, 助燥收也. 夏月加黃連, 黃芩, 黃柏, 降陰火也 

.或腹中氣上沖逆, 屬陰火沖上, 雖非夏月亦加之. 春加風(fēng)藥, 謂羌 

活,獨(dú)活, 防風(fēng),?? 本之類(lèi), 佐參耆之品, 能鼓清陽(yáng)之氣上升也. 長(zhǎng) 

夏身肢沉困, 精神短少, 加人參, 麥冬, 五味子, 恐暑傷氣也. 加澤 

瀉,茯苓, 蒼術(shù), 去脾濕也. 肺中有熱咳嗽, 減人參, 遠(yuǎn)肺熱也. 春 

加金沸草, 款冬花, 散肺風(fēng)也. 夏加麥冬, 五味子, 保肺氣也. 冬加 

連根節(jié)麻黃, 散肺寒也. 頭痛加蔓荊子, 引太陽(yáng)也. 痛甚加川芎, 上 

行捷也. 巔痛腦痛加?? 本, 入督脈也. 苦頭痛加細(xì)辛, 走少陰也. 

痰厥頭痛, 沉重懶倦, 或嘔逆痰涎, 加半夏, 生姜, 治痰逆也. 口干 

嗌干, 或表發(fā)熱, 加葛根, 生津解肌也. 大便燥澀加元明粉, 血虛燥 

加當(dāng)歸, 血實(shí)燥加桃仁, 熱實(shí)燥加大黃, 心下痞脹氣不快加木香, 食 

不消加砂仁, 心下結(jié)熱加黃連, 心下結(jié)氣加枳實(shí), 胃氣壅塞加厚樸. 

如胃中寒, 或冬月, 減去黃連, 加炒干姜. 胃痛加草豆蔻, 胃寒或唾 

沫加益智, 氣滿(mǎn)不快加白豆蔻, 青皮, 腹痛加白芍, 甘草, 審其有熱 

加黃芩, 有寒加官桂. 臍下痛加肉桂, 熟地黃. 腹內(nèi)身外刺痛, 此屬 

血澀不足, 加當(dāng)歸以活血也. 脅下痛或急縮, 加甘草, 柴胡, 以和肝 

也.身重腳軟, 加防己, 蒼術(shù), 黃柏, 去濕熱在內(nèi)也. 身痛發(fā)熱, 加 

本, 防風(fēng), 羌活, 疏風(fēng)在表也. 

清暑益氣湯　清燥湯 

8.長(zhǎng)夏濕暑交相病, 暑多清暑益氣功, 汗熱煩渴倦少氣, 惡食尿澀 

便溏行, 補(bǔ)中去柴加柏澤, 麥味蒼麴甘葛青, 濕多痿厥清燥地, 豬茯 

柴連減葛青. 

【注】長(zhǎng)夏之令, 暑濕炎蒸, 交相為病. 暑多濕少為病, 其證則自汗 

身熱, 心煩口渴, 倦困少氣惡食, 小便澀少, 大便稀溏, 宜清暑益氣 

湯,即補(bǔ)中益氣湯去柴胡, 加黃柏, 澤瀉, 麥冬, 五味子, 蒼術(shù), 神 

曲,甘葛, 青皮也. 若濕多暑少為病, 則成痿厥之證, 腰以下痿軟, 

難于轉(zhuǎn)動(dòng), 行走不正, 兩足欹側(cè), 宜清燥湯, 即本方更加生地, 豬苓 

,茯苓, 柴胡, 黃連, 減去甘葛, 青皮也. 

升陽(yáng)散火湯　火郁湯 

9.血虛胃弱過(guò)食涼, 陽(yáng)郁于脾散火湯, 肌膚筋骨肢困熱, 捫之烙手 

熱非常, 羌獨(dú)芍防升柴葛, 人參二草棗生姜, 火郁加蔥減參獨(dú), 惡寒 

沉數(shù)發(fā)之方. 

【注】二草, 炙甘草, 生甘草. 惡寒, 謂身雖有如是烙手之熱而反惡 

寒.脈來(lái)沉數(shù), 則可知火郁肌里, 宜以此方發(fā)之. 

白術(shù)附子湯　加味理中湯 

10.內(nèi)傷水來(lái)侮土病, 寒濕白術(shù)附子湯, 涎涕腹脹時(shí)多溺, 足軟無(wú)力 

痛為殃, 腰背胛眼脊背痛, 丸冷陰陰痛不常, 蒼附五苓陳半樸, 虛宜 

理中附苓蒼. 

【注】東垣內(nèi)傷, 熱中之病, 用補(bǔ)中益氣湯; 寒中之病, 用白術(shù)附子 

湯.寒中為水來(lái)侮土, 寒濕之病, 其證內(nèi)則腹脹多溺涎涕, 外則足軟 

胛脊腰背睪丸痛. 脾胃寒濕而氣不虛者, 宜用是方, 即五苓散加蒼術(shù) 

,附子, 陳皮, 半夏, 厚樸也. 若脾胃寒濕而氣虛者, 則宜用理中湯 

加附子, 茯苓, 蒼術(shù)是也. 

人參資生丸 

11.資生脾胃俱虛病, 不寒不熱平補(bǔ)方, 食少難消倒飽脹, 面黃肌瘦 

倦難當(dāng). 

【注】繆仲醇制資生丸方, 為脾胃俱虛, 不寒不熱平補(bǔ)之藥. 其所治 

之證, 乃飲食減少, 過(guò)時(shí)不化, 倒飽脹悶, 面色痿黃, 肌肉漸瘦, 困 

倦無(wú)力也. 方見(jiàn)諸書(shū), 故不錄藥味. 

清胃理脾湯 

12.清胃理脾治濕熱, 傷食平胃酌三黃, 大便粘穢小便赤, 飲食愛(ài)冷 

口舌瘡. 

【注】清胃理脾湯, 即平胃散加黃連, 黃芩, 大黃也. 酌三黃者, 謂 

有熱滯而不實(shí)者, 不可入大黃也. 傷食, 謂傷食病證, 如痞脹, 噦嘔 

,不食, 吞酸, 惡心, 噫氣之類(lèi). 更兼大便粘臭, 小便赤澀, 飲食愛(ài) 

冷,口舌生瘡, 皆傷醇酒厚味, 濕熱為病之證也. 

理中湯 

13.理中治虛寒濕傷, 食少喜熱面青黃, 腹痛腸嗚吐冷沫, 大便腥穢 

似鴨溏. 

【注】白術(shù)附子湯, 治脾胃寒濕形氣實(shí)者也. 理中湯, 治脾胃寒濕形 

氣虛者也. 虛者, 其證食少, 喜食熱物, 面色青黃, 腹痛腸鳴, 吐冷 

涎沫, 大便腥穢不臭, 似鴨糞澄徹清溏也, 故宜此湯. 

消食健脾丸 

14.胃強(qiáng)脾弱脾胃病, 能食不化用消食, 平胃炒鹽胡椒共, 麥蘗查麴 

白蒺藜. 

【注】脾胃病中, 有胃強(qiáng)脾弱一證, 胃強(qiáng)所以能食, 脾弱不能消化. 

宜服消食健脾湯丸, 助其消化. 用蒼術(shù), 陳皮, 厚樸, 甘草, 炒鹽, 

胡椒, 山查, 神麴, 麥芽, 白蒺藜, 末, 蜜丸服之. 更節(jié)其飲食, 自 

然脾胃和而能健運(yùn)矣. 

開(kāi)胃進(jìn)食湯 

15.開(kāi)胃進(jìn)食治不食, 少食難化胃脾虛, 丁木藿香蓮子樸, 六君砂麥 

與神麴. 

【注】此方治不思飲食, 少食不能消化, 脾胃兩虛之證. 方即六君子 

湯,加丁香, 木香, 藿香, 蓮子, 厚樸, 縮砂, 麥芽, 神麴也. 

平胃散 

16.一切傷食脾胃病, 痞脹噦嘔不能食, 吞酸惡心并噫氣, 平胃蒼樸 

草陳皮, 快膈枳術(shù)痰苓半, 傷谷二芽縮神麴, 肉滯山查面萊菔, 滯熱 

芩連柏大宜. 

【注】傷食等證, 宜用平胃散, 即蒼術(shù), 厚樸, 甘草, 陳皮也. 快膈 

加枳實(shí), 白術(shù), 有痰加半夏, 茯苓. 傷谷滯者, 加麥芽, 谷芽, 縮砂 

,神麴. 傷肉滯者, 加山查. 傷面滯者, 加萊菔. 有熱者, 加黃芩, 

黃連, 黃柏, 大黃, 酌而用之. 

葛花解酲湯 

17.葛花解酲發(fā)酒汗, 懶食熱倦嘔頭寒, 參葛四苓白蔻縮, 神麴干姜 

陳木青. 

【注】傷酒宜用葛花解酲湯汗之, 汗出立愈. 其證頭痛懶食, 嘔吐身 

熱,倦怠而煩, 似乎外感而實(shí)非外感, 皆因酒所致也. 方即人參, 葛 

花,白術(shù), 茯苓, 豬苓, 澤瀉, 白蔻, 縮砂, 神麴, 干姜, 陳皮, 木 

香,青皮. 

秘方化滯丸 

18.秘方化滯寒熱滯, 一切氣積痛攻方, 巴豆醋制棱莪術(shù), 青陳連半 

木丁香. 

【注】秘方化滯丸, 治不論寒熱一切氣滯積痛, 攻下之妙藥也. 即巴 

豆,三棱, 莪術(shù), 青皮, 陳皮, 黃連, 半夏, 木香, 丁香也. 此方出 

『丹溪心法』附余書(shū)中, 屢試屢驗(yàn), 按證隨引, 量其老少虛實(shí), 增損 

進(jìn)退, 以意用之, 久久自得其效. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>虛勞總括

屬性：1.虛損成勞因復(fù)感, 陽(yáng)虛外寒損肺經(jīng), 陰虛內(nèi)熱從腎損, 飲食勞倦 

自脾成, 肺損皮毛灑寒嗽, 心損血少月經(jīng)凝, 脾損食少肌消瀉, 肝損 

脅痛懶于行. 腎損骨痿難久立, 午熱夜汗骨蒸蒸, 從下皮聚毛落死, 

從上骨痿不起終. 恐懼不解則傷精, 怵惕思慮則傷神, 喜樂(lè)無(wú)極則傷 

魄,悲哀動(dòng)中則傷魂, 憂(yōu)愁不巳則傷意, 盛怒不止則傷志, 勞倦過(guò)度 

則傷氣, 氣血骨肉筋精極. 

【注】虛者, 陰陽(yáng), 氣血, 榮衛(wèi), 精神, 骨髓, 津液不足是也. 損者 

,外而皮, 脈, 肉, 筋, 骨, 內(nèi)而肺, 心, 脾, 肝, 腎消損是也. 成 

勞者, 謂虛損日久, 留連不愈, 而成五勞, 七傷, 六極也. 因復(fù)感者 

,謂不足之人, 陽(yáng)虛復(fù)感外寒, 則損從皮毛肺始; 陰虛更生內(nèi)熱, 則 

損從骨髓腎始; 內(nèi)傷飲食勞倦, 則損從肌肉脾始. 此虛損成勞之因, 

然其證有五: 一, 損皮聚毛落, 灑淅惡寒咳嗽, 肺勞也. 二, 損血脈 

虛少, 男子面無(wú)血色, 女子月經(jīng)不通, 心勞也. 三, 損飲食減少, 肌 

肉消瘦, 大便溏瀉, 脾勞也. 四, 損兩脅引胸而痛, 筋緩不能行肝勞 

也.五, 損骨痿不能久立, 午后發(fā)熱, 盜汗骨蒸, 腎勞也. 從下腎臟 

損起者, 損至皮聚毛落則死也. 從上肺臟損起者, 損至骨痿不能起于 

床則終也. 從脾臟損起者, 或至皮聚毛落, 或至骨痿不起皆死也. 虛 

損為七傷之證: 一, 恐懼不解則傷精, 精傷則骨酸痿厥, 精時(shí)自下, 

蓋五臟主藏精者也, 不可傷, 傷則失守而陰虛, 陰虛則無(wú)氣, 無(wú)氣則 

死矣. 二, 怵惕思慮則傷神, 神傷則恐懼自失, 破?? 脫肉, 毛瘁色 

夭,死于冬也. 三, 喜樂(lè)無(wú)極則傷魄, 魄傷則狂, 狂則意不存人, 皮 

革焦, 毛瘁色夭, 死于夏也. 四, 悲哀動(dòng)中則傷魂, 魂傷則狂妄不精 

,不精則不正, 陰縮而攣筋, 兩脅骨不舉, 毛瘁色夭, 死于秋也. 五 

,憂(yōu)愁不巳則傷意, 意傷則悗亂, 四肢不舉, 毛瘁色夭, 死于春也. 

六,盛怒不止則傷志, 志傷則喜忘其前言, 腰脊不可以俯仰屈伸, 毛 

瘁色夭, 死于季夏也. 七, 勞倦過(guò)度則傷氣, 氣傷則火愈壯, 壯火則 

食氣, 故無(wú)氣以動(dòng), 喘乏汗出, 內(nèi)外皆越, 則氣日耗, 氣日耗則死矣 

.虛損為六極之證: 一, 數(shù)轉(zhuǎn)筋, 十指爪甲痛, 筋極也. 二, 牙齒動(dòng) 

,手足痛, 不能久立, 骨極也. 三, 面無(wú)血色, 頭發(fā)墜落, 血極也. 

四,身上往往如鼠走, 削瘦干黑, 肉極也. 五, 氣少無(wú)力, 身無(wú)膏澤 

,翕翕羸瘦, 眼無(wú)精光, 立不能定, 身體苦癢, 搔之生瘡, 精極也. 

六,胸脅逆滿(mǎn), 恒欲大怒, 氣少不能言, 氣極也. 

【按】前人分七傷之證. 似多不經(jīng). 根據(jù)『內(nèi)經(jīng)』改之. 庶后學(xué)易明也 

. 

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<篇名>虛勞死證

屬性：2.陰勞細(xì)數(shù)形盡死, 陽(yáng)勞微革氣脫終, 枯白顴紅一側(cè)臥, 嗽啞咽痛 

咯星紅. 五臟無(wú)胃為真臟, 形肉雖存不久停, 一息二至名曰損, 一息 

一至行尸名. 大骨枯槁大肉陷, 動(dòng)作益衰精髓空, 真臟未見(jiàn)一歲死, 

若見(jiàn)真臟克期兇, 喘滿(mǎn)動(dòng)形六月死, 一月內(nèi)痛引肩胸, 身熱破?? 肉 

盡脫, 十日之內(nèi)不能生. 真臟脈見(jiàn)目眶陷, 目不見(jiàn)人頃刻傾, 若能見(jiàn) 

人神猶持, 至所不勝日時(shí)終. 

【注】陰虛之勞脈細(xì)數(shù), 則必形消著骨而后死者, 陰主形也. 陽(yáng)虛之 

勞脈微革, 則不待痿盡忽然而脫者, 陽(yáng)主氣也. 五臟之脈無(wú)和緩象, 

為無(wú)胃之真臟脈, 即形肉雖存, 亦必不久于人世也. 一息二至, 損病 

之脈也. 一息一至, 行尸之脈也. 大骨, 顴, 肩, 股腰之大骨也. 大 

肉,頭, 項(xiàng), 四肢之大肉也. 枯槁者, 骨痿不能支也, 陷下者, 肉消 

陷成坑也. 動(dòng)作精神漸衰, 真臟脈不見(jiàn), 期一歲死, 若真臟脈見(jiàn), 遇 

所不勝之時(shí)日兇可期也. 若真臟脈不見(jiàn), 有是證者, 喘滿(mǎn)動(dòng)形, 六月 

而死; 有是證者, 五臟內(nèi)損, 痛引肩胸者, 一月而死; 有是證者, 肉 

盡之處, 皆枯燥破裂, 謂之破, 身熱不巳, 十日內(nèi)死. 真臟脈見(jiàn), 目 

眶下陷, 視不見(jiàn)人, 頃刻而死. 若能見(jiàn)人, 則神尚未去, 至所不勝之 

日時(shí)而死也. 

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<篇名>虛勞治法

屬性：3.后天之治本血?dú)? 先天之治法陰陽(yáng), 腎肝心肺治在后, 脾損之法 

同內(nèi)傷. 

【注】后天脾胃水谷生化榮衛(wèi), 故治法本乎氣血. 先天腎臟精氣生化 

之原, 故治法本乎陰陽(yáng). 五臟虛損治法, 俱在于后, 而脾臟虛損治法 

巳載內(nèi)傷, 故曰同內(nèi)傷也. 

拯陰理勞湯 

4.陰虛火動(dòng)用拯陰, 皮寒骨蒸咳嗽侵, 食少痰多煩少氣, 生脈歸芍 

地板貞. 薏苡橘丹連合草, 汗多不寐加棗仁, 燥痰桑貝濕苓半, 阿膠 

咳血骨熱深. 

【注】此方即人參, 麥冬, 五味, 當(dāng)歸, 白芍, 生地, 龜板, 女貞, 

薏苡, 橘紅, 丹皮, 蓮子, 百合, 炙草也. 汗多不寐, 俱加棗仁. 咳 

而嗽痰, 加桑皮, 貝母. 嗽而濕痰, 加茯苓, 半夏. 咳嗽, 咯血, 加 

阿膠. 骨蒸熱深, 加地骨皮也. 

拯陽(yáng)理勞湯 

5.陽(yáng)虛氣弱用拯陽(yáng), 倦怠惡煩勞則張, 表熱自汗身酸痛, 減去升柴 

補(bǔ)中方, 更添桂味寒加附, 瀉入升柴訶蔻香, 夏咳減桂加麥味, 冬咳 

不減味干姜. 

【注】此湯即人參, 黃耆, 炙草, 白術(shù), 陳皮, 肉桂, 當(dāng)歸, 五味子 

也.倦怠, 懶于動(dòng)也, 惡煩勞動(dòng), 則氣張而喘乏也. 惡寒加附子; 泄 

瀉仍入升麻, 柴胡, 更加訶子, 肉蔻, 木香也. 夏月咳嗽, 減肉桂加 

麥冬, 五味子; 冬月咳嗽, 不減肉桂, 更加五味子, 干姜也. 

六味地黃湯　都?xì)鉁∑呶兜攸S湯　生脈地黃湯　桂附地黃湯　知柏 

地黃湯　金匱腎氣湯 

6.腎虛午熱形消瘦, 水泛為痰津液傷, 咳嗽盜汗失精血, 消湯淋濁 

口咽瘡, 熟地藥萸丹苓澤, 加味勞嗽都?xì)鉁? 引火歸元加肉桂, 火妄 

刑金生脈良. 桂附益火消陰翳, 知柏壯水制陽(yáng)光 , 車(chē)牛桂附名腎氣, 

陽(yáng)虛水腫淋濁方. 

【注】午熱, 午后發(fā)熱也. 水泛為痰, 謂日食飲食所化津液, 腎虛不 

能攝水, 泛上為痰也. 盜汗, 謂睡而汗出, 覺(jué)而即止之汗也. 失精, 

遺精也. 消渴, 謂飲水而即消, 渴仍不止也. 淋者, 尿淋漓不利也. 

濁者, 尿之前后有濁液也. 口咽生瘡, 虛火炎也. 均宜六味地黃湯治 

之.勞嗽加味, 謂加五味子, 名都?xì)鉁? 引火歸原加肉桂, 名七味 

地黃湯. 火妄刑金加生脈飲, 名生脈地黃湯. 桂附, 謂加肉桂, 附子 

.知柏, 謂加知母, 黃柏. 車(chē)牛桂附, 謂加車(chē)前, 牛膝, 肉桂, 附 

子,名桂附, 知柏腎氣等湯也. 

大補(bǔ)陰丸　滋陰降火湯 

7.大補(bǔ)陰丸制壯火, 滋陰降火救傷金, 龜板知柏地髓劑, 二冬歸芍 

草砂仁, 咳加百味汗地骨, 血痰金貝虛耆參, 虛熱無(wú)汗宜散火, 有汗 

骨蒸亦補(bǔ)陰. 

【注】陰虛火旺, 無(wú)水以制, 宜用大補(bǔ)陰丸滋水制火. 方即龜板, 知 

母,黃柏, 生地, 為末, 豬脊髓煉蜜為丸. 若火旺無(wú)制, 妄行傷金, 

肺痰咳嗽, 宜用滋陰降火湯救其傷金. 方即大補(bǔ)陰丸加麥冬, 天冬, 

當(dāng)歸, 白芍, 炙草, 縮砂. 咳甚加百合, 五味子, 盜汗加地骨皮, 咯 

血加郁金, 痰多加川貝母, 氣虛加人參, 黃耆. 凡虛熱如火烙手, 無(wú) 

汗者為火郁, 宜升陽(yáng)散火湯, 有汗者為骨蒸, 亦宜大補(bǔ)陰丸及滋陰六 

黃等湯也. 

保元湯 

8.一切氣虛保元湯, 耆外參內(nèi)草中央, 加桂能生命門(mén)氣, 痘瘡灰陷 

與清漿. 

【注】保元湯, 即人參, 黃耆, 炙草也. 黃耆補(bǔ)表氣, 人參補(bǔ)里氣, 

炙草補(bǔ)中氣, 加肉桂能生命門(mén)真氣, 且能治小兒痘瘡灰白, 頂陷, 清 

漿. 

四君子湯　五味異功湯　六君子湯　七味白術(shù)散　四獸飲 

9.脾胃氣虛四君子, 脈軟形衰面白黃, 倦怠懶言食少氣, 參苓術(shù)草 

棗姜強(qiáng). 氣滯加陳異功散, 有痰橘半六君湯, 肌熱瀉渴藿木葛, 虛瘧 

六君果梅姜. 

【注】治氣虛兼氣滯不快, 根據(jù)四君加陳皮, 名五味異功散. 治氣虛兼 

有痰飲, 根據(jù)四君加橘紅, 半夏, 名六君子湯. 治氣虛肌熱渴瀉, 根據(jù)本 

方加藿香, 木香, 葛根, 名七味白術(shù)散. 治氣虛久瘧留連不愈, 根據(jù)六 

君子湯, 君草果, 烏梅, 生姜, 名四獸飲. 

芎歸湯　開(kāi)骨散 

10.一切血病芎歸湯, 產(chǎn)后胎前必用方, 氣虛難產(chǎn)參倍入, 交骨難開(kāi) 

龜發(fā)良. 

【注】芎歸湯, 即川芎, 當(dāng)歸, 又名佛手散. 氣虛產(chǎn)難或時(shí)久傷氣, 

根據(jù)本方倍加人參. 臨產(chǎn)交骨難開(kāi), 根據(jù)本方加整龜板一具, 本人梳下亂 

發(fā)一團(tuán), 他人梳下之發(fā)亦可, 名開(kāi)骨散. 

四物湯　圣愈湯　六物湯　加味四物湯　地骨皮飲 

11.調(diào)肝養(yǎng)血宜四物, 歸芎芍地酌相應(yīng), 氣虛血少參耆補(bǔ), 氣燥血熱 

知柏清. 寒熱柴丹炒梔子, 但熱無(wú)寒丹骨平, 熱甚苓連寒桂附, 止血 

茅蒲破桃紅. 

【注】調(diào)肝養(yǎng)血宜四物湯, 即當(dāng)歸, 川芎, 白芍, 熟地黃. 酌相應(yīng), 

謂補(bǔ)血用白芍, 熟地, 破血用赤芍, 涼血用生地, 氣虛血少, 宜加參 

,耆, 名圣愈湯. 氣燥血熱, 宜加知, 柏, 名六物湯. 血虛寒熱往來(lái) 

,宜加味四物湯, 即本方加柴胡, 丹皮, 炒梔子也. 血虛惟發(fā)熱不惡 

寒,宜地骨皮飲, 即本方加地骨皮, 牡丹皮也. 血分熱甚, 根據(jù)本方加 

黃芩, 黃連. 寒甚加肉桂, 附子, 破血加桃仁, 紅花, 止血加茅根, 

蒲黃炒黑. 

八珍湯　十全大補(bǔ)湯　人參養(yǎng)榮湯 

12.一切氣血兩虛證, 八珍四物與四君, 氣乏色枯毛發(fā)落, 自汗盜汗 

悸忘臻, 發(fā)熱咳嗽吐衄血, 食少肌瘦泄瀉頻, 十全大補(bǔ)加耆桂, 榮去 

芎加遠(yuǎn)味陳. 

【注】氣虛, 四君子湯. 血虛, 四物湯. 氣血兩虛, 八珍湯. 八珍者 

,即四君, 四物也. 若有氣乏色枯, 毛發(fā)脫落, 自汗盜汗, 心悸健忘 

,發(fā)熱咳嗽, 吐血, 衄血, 食少肌瘦, 泄瀉等證, 則宜十全大伂湯, 

即八珍湯加黃耆, 肉桂也. 人參養(yǎng)榮湯, 即十全大補(bǔ)湯減去川芎, 更 

加遠(yuǎn)志, 五味子, 陳皮也. 

小建中湯　黃耆建中湯　當(dāng)歸建中湯　雙和飲 

13.虛勞腹痛小建中, 悸衄之血夢(mèng)失精, 手足頻熱肢酸痛, 芍草飴桂 

棗姜同, 衛(wèi)虛加耆黃耆建, 榮虛當(dāng)歸建中名, 溫養(yǎng)氣血雙和飲, 三方 

減飴加地芎. 

【注】諸虛勞極, 里急腹痛, 宜以小建中湯溫和脾胃. 并治里虛心悸 

,衄下亡血, 夜夢(mèng)失精, 手足煩熱, 四肢酸痛, 血液虧損等證. 是方 

白芍藥, 甘草, 飴糖, 中桂, 大棗, 生姜也. 若衛(wèi)氣虛者, 加黃耆, 

名曰黃耆建中湯. 若里不急, 腹不痛有是證者, 則當(dāng)以溫養(yǎng)氣血, 用 

雙和飲, 即此三方減去飴糖, 加入熟地, 川芎, 乃八珍湯減人參, 白 

術(shù),茯苓, 加黃耆, 中桂, 蓋以補(bǔ)陰血為主也. 

補(bǔ)肝湯 

14. 補(bǔ)肝湯治肝虛損, 筋緩不能自收持, 目暗???? 無(wú)所見(jiàn), 四物酸 

棗草瓜宜. 

【注】補(bǔ)肝湯, 即當(dāng)歸, 川芎, 白芍, 熟地, 酸棗仁, 炙草, 木瓜也 

. 

加味救肺飲 

15.加味救肺治肺損, 嗽血金家被火刑, 歸芍麥味參耆草, 百花紫菀 

馬兜鈴. 

【注】加味救肺飲, 即當(dāng)歸, 白芍, 麥冬, 五味子, 人參, 黃耆, 炙 

草,百合, 款冬花, 紫菀, 馬兜鈴也. 

天王補(bǔ)心丹 

16.天王補(bǔ)心心虛損, 健忘神虛煩不眠, 柏子味苓歸地桔, 三參天麥 

遠(yuǎn)朱酸. 

【注】是方, 即柏子仁, 五味子, 茯苓, 當(dāng)歸, 生地, 桔梗, 丹參, 

人參, 元參, 天冬, 麥冬, 遠(yuǎn)志, 朱砂, 酸棗仁. 

歸脾湯 

17.歸脾思慮傷心脾, 熱煩盜汗悸驚俱, 健忘怔忡時(shí)恍惚, 四君酸遠(yuǎn) 

木歸耆. 

【注】悸, 心自跳動(dòng)也. 驚, 目觸物駭也. 健忘, 言事易忘也. 怔忡 

,心沖動(dòng)甚也. 恍惚, 心時(shí)不明也. 方乃四君子, 加酸棗仁, 遠(yuǎn)志, 

木香, 當(dāng)歸, 黃耆. 

人參固本湯丸　保元生脈固本湯 

18.固本肺腎兩虛病, 肺痿咳血欲成勞, 二冬二地人參共, 保元生脈 

脾同調(diào). 

【注】人參固本湯, 丸, 即人參, 天冬, 麥冬, 生地, 熟地也. 根據(jù)本 

方再加保元之黃耆, 炙草, 生脈之五味, 三方合一, 名保元生脈固本 

湯.同調(diào), 謂同調(diào)脾, 肺, 腎三經(jīng)虛也. 

逍遙散 

19.逍遙理脾而清肝, 血虛骨蒸煩嗽痰, 寒熱頰赤脅不快, 婦人經(jīng)痛 

脈虛弦, 術(shù)芩歸芍柴薄草, 加味梔丹肝熱添, 肝氣滯郁陳撫附, 熱加 

吳萸炒黃連. 

【注】是方, 即白術(shù), 茯苓, 當(dāng)歸, 白芍, 柴胡, 薄荷, 甘草也. 肝 

氣熱, 根據(jù)本方加炒梔子, 丹皮, 名加味逍遙散. 肝氣滯加陳皮, 肝氣 

郁加撫芎, 香附. 肝氣郁熱, 加吳茱萸, 炒川黃連. 惟薄荷只可少許 

為引, 不宜多用. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>癆瘵總括

屬性：1.癆瘵陰虛蟲(chóng)干血, 積熱骨蒸咳嗽痰, 肌膚甲錯(cuò)目黯黑, 始健不瀉 

下為先. 

【注】久病癆疾而名曰瘵. 瘵者, 敗也, 氣血兩敗之意也. 有陰虛干 

血者, 有陰虛積熱者, 當(dāng)以諸補(bǔ)陰藥治之. 肌膚甲錯(cuò), 謂皮膚干澀也 

.目黯黑者, 謂目黑無(wú)光也. 始健, 謂初病尚壯; 不瀉, 謂久病不瀉 

也,二者皆可以攻下為先治也. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>癆瘵治法

屬性：2.癆瘵至瀉則必死, 不瀉能食尚可痊, 初取利后宜詳審, 次服柴胡 

清骨煎, 虛用黃耆鱉甲散, 熱衰大補(bǔ)養(yǎng)榮參, 皮熱柴胡胡連入, 骨蒸 

青蒿鱉甲添, 陰虛補(bǔ)陰諸丸劑, 陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng)等湯圓, 咳嗽自同咳嗽治, 

嗽血成方太平丸. 

【注】癆瘵之人, 病至大便泄瀉, 則必死矣. 若不瀉能食, 尚堪任藥 

攻治, 故可痊也. 初取利后, 審其熱之微甚, 人之強(qiáng)弱, 若熱甚人強(qiáng) 

,宜用柴胡清骨散. 熱不甚人弱, 宜用黃耆鄨甲散. 熱微人弱, 宜用 

十全大補(bǔ), 人參養(yǎng)榮等湯. 若皮外發(fā)熱, 加柴胡, 胡連. 骨內(nèi)蒸熱, 

加青蒿, 鱉甲. 午后陰虛發(fā)熱, 宜用補(bǔ)陰諸丸湯藥. 陽(yáng)虛惡寒清瘦, 

宜用補(bǔ)陽(yáng)諸丸湯藥. 咳嗽不巳, 同咳門(mén)方參而治之. 嗽血者, 宜用成 

方太平丸可也. 

大黃?? 蟲(chóng)丸　大黃青蒿煎　傳尸將軍丸 

3.干血大黃?? 蟲(chóng)治, 積熱蒿黃膽便煎, 癸亥腰眼炙七壯, 后服傳尸 

將軍丸. 

【注】大黃?? 蟲(chóng)丸有成方. 大黃青蒿煎, 即青蒿, 大黃, 豬膽汁, 

童便煎. 癆瘵日久, 有生惡蟲(chóng), 身死之后, 多遭傳染, 甚而滅門(mén), 名 

曰傳尸癆, 宜癸亥日炙兩腰眼各七壯, 后服傳尸將軍丸. 此方載『丹 

溪心法』書(shū)中. 

柴胡清骨散 

4.清骨骨蒸久不痊, 熱甚秦知草胡連, 鱉甲青蒿柴地骨, 韭白髓膽 

童便煎. 

【注】此方乃秦艽, 知母, 炙草, 胡連, 鄨甲, 青蒿, 柴胡, 地骨皮 

,韭白, 豬脊髓, 豬膽汁, 童便也. 

黃耆鱉甲散 

5.黃耆鱉甲虛勞熱, 骨蒸晡熱渴而煩, 肌肉消瘦食減少, 盜汗咳嗽 

出血痰, 生地赤芍柴秦草, 知耆菀骨半苓煎, 人參桂桔俱減半, 鱉甲 

天冬桑倍添. 

【注】此方即生地, 赤芍, 柴胡, 秦艽, 炙草, 知母, 黃耆, 紫菀, 

地骨皮, 半夏, 茯苓, 人參, 桂枝, 桔梗, 鱉甲, 天冬, 桑白皮也. 

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<篇名>自汗盜汗總括

屬性：1.自汗表陽(yáng)虛惡冷, 陽(yáng)實(shí)蒸熱汗津津, 盜汗陰虛分心腎, 心虛不固 

火傷陰. 

【注】無(wú)因汗出, 謂之自汗. 自汗謂表陽(yáng)虛, 汗出則惡寒冷, 宜用后 

方. 若蒸蒸發(fā)熱, 汗出不惡寒, 則為里陽(yáng)實(shí), 宜以調(diào)胃承氣湯下之. 

睡則出, 覺(jué)則汗止, 謂之盜汗. 盜汗為陰虛, 當(dāng)分心虛不固, 心火傷 

陰也. 

黃耆六一湯　玉屏風(fēng)散　黃耆建中湯 

2.自汗表虛黃耆草, 玉屏風(fēng)散術(shù)耆防, 氣虛加參陽(yáng)虛附, 血虛黃耆 

建中湯. 

【注】黃耆六一湯, 即黃耆六錢(qián), 甘草一錢(qián)也. 玉屏風(fēng)散, 即黃耆, 

白術(shù), 防風(fēng)也. 二方皆治表虛自汗, 若氣虛加人參, 陽(yáng)虛加附子可也 

.若不惡寒不氣少, 則為血虛, 不可用參, 附, 宜黃耆建中湯, 即小 

建中湯加黃耆也. 方在傷寒門(mén). 

當(dāng)歸六黃湯　酸棗仁湯 

3.盜汗心火下傷陰, 歸耆二地柏連芩, 心虛酸棗芍歸地, 知柏苓耆 

五味參. 

【注】當(dāng)歸六黃湯, 治心火傷陰盜汗, 即當(dāng)歸, 黃芩, 黃連, 黃柏, 

生熟地黃也. 酸棗仁湯, 治心虛不固盜汗, 即酸棗仁, 當(dāng)歸 , 白芍, 

生地, 知母, 黃柏, 茯苓, 黃耆, 五味子, 人參也. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>失血總括

屬性：1.九竅出血名大衄, 鼻出鼻衄腦如泉, 耳目出血耳目衄, 膚出肌衄 

齒牙宣, 內(nèi)衄嗽涎脾唾腎, 咯心咳肺嘔屬肝, 精竅溺血膀胱淋, 便血 

大腸吐胃間. 

【注】九竅一齊出血, 名曰大衄. 鼻出血, 曰鼻衄. 鼻出血如泉, 曰 

腦衄. 耳出血, 曰耳衄. 目出血, 曰目衄. 皮膚出血, 曰肌衄. 齒牙 

出血, 曰齒衄, 又名牙宣. 此皆衄血隨所患處而命名也. 若從口出則 

為內(nèi)衄. 內(nèi)衄出血, 涎嗽出于脾, 唾出于腎, 咯出于心, 咳出于肺, 

嘔出于肝, 吐出于胃. 溺血從精竅而出, 淋血從膀胱而出. 嘔吐之分 

,嘔則有上逆漉漉之聲, 吐則無(wú)聲也. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>失血死證

屬性：2.失血身涼脈小順, 大疾身熱臥難兇, 口鼻涌出而不止, 大下潰腐 

命多傾. 

【注】大疾, 脈大疾也. 臥難, 不能臥也. 大衄, 大下, 血出如涌泉 

不止, 內(nèi)潰腐尸之氣, 則命傾也. 

<目錄>卷四\雜病心法要訣

<篇名>失血治法

屬性：3.陽(yáng)乘陰熱血妄行, 血犯氣分不歸經(jīng), 血病及腑滲入濁, 由來(lái)臟病 

溢出清. 熱傷失血宜清熱, 勞傷理?yè)p自然平, 努即內(nèi)傷初破逐, 久與 

勞傷治法同. 

【注】凡失血之證, 陽(yáng)盛乘陰, 則血為熱迫, 血不能安于脈中而妄行 

氣分, 不能回歸經(jīng)脈也. 若血病傷及于腑者, 則血滲入腸胃濁道, 上 

從咽出, 下從二便而出也. 血病傷及于臟者, 則血溢出胸中清道, 上 

從喉出, 下從精竅而出也. 失血臟于臟內(nèi), 行于脈中, 軀殼之中不可 

得而見(jiàn)也, 非有損傷, 不能為病. 而損傷之道有三: 一曰熱傷, 宜以 

清熱為主; 一曰勞傷, 宜以理?yè)p為主; 一日努傷, 初宜以破逐為主, 

久亦宜以理?yè)p為主也. 

犀角地黃湯 

4.熱傷一切失血病, 犀角地黃芍牡丹, 胸膈滿(mǎn)痛加桃大, 熱甚吐衄 

入芩連, 因怒嘔血柴梔炒, 唾血元參知柏煎, 咯加二冬嗽二母, 涎壅 

促嗽郁金丸. 

【注】熱傷一切失血之病, 皆宜犀角地黃湯. 若胸膈滿(mǎn)痛, 是為瘀血 

,加桃仁, 大黃. 若吐血熱盛, 加黃芩, 黃連. 因怒致吐血及嘔血者 

,加柴胡, 炒梔. 唾血加元參, 黃柏, 知母. 咯血加天冬, 麥冬. 嗽 

血加知母, 貝母. 涎壅氣促, 陣陣急嗽帶出血者, 宜郁金丸, 方在后 

. 

加味救肺飲加郁金湯 

5.勞傷吐血救肺飲, 嗽血加調(diào)郁金湯. 形衰無(wú)熱氣血弱, 人參養(yǎng)榮 

加麥良. 

【注】救肺飲, 即虛勞門(mén)之加味救肺飲, 加調(diào)郁金末也. 若氣血虛弱 

不見(jiàn)火象, 宜用人參養(yǎng)榮湯, 加麥門(mén)冬也. 

芎歸飲 

6.飽食用力或持重, 努破脈絡(luò)血?dú)w芎, 嘔血漉漉聲上逆, 跌撲墮打 

有瘀行. 

【注】飽食用力, 或因持重努傷脈絡(luò), 失血涌吐, 宜用芎歸飲, 引血 

歸經(jīng). 及嘔血跌撲墮打, 傷其脈絡(luò), 令人大吐者, 亦皆宜之. 其有瘀 

血者, 或加大黃以下之, 或加桃仁, 紅花以破之. 或加郁金, 黃酒以 

行之. 

參地煎 

7.參地衄吐血不巳, 熱隨血減氣隨亡, 氣虛人參為君主, 血熱為君 

生地黃. 

【注】參地煎, 即人參, 生地黃也. 凡因熱傷衄, 吐血不巳者, 則熱 

巳隨血減, 然氣亦隨血亡也. 氣虛甚者, 當(dāng)倍人參為君. 血熱者, 宜 

倍生地為君. 時(shí)時(shí)煎服自止也. 

瀉肺丸 

8.嗽血壅逆虛蘇子, 積熱痰黃瀉肺丸, 蔞仁半貝金葶杏, 三黃惟大 

有除添. 

【注】嗽血痰壅氣逆, 形氣虛者, 蘇子降氣湯降之. 方見(jiàn)諸氣門(mén). 痰 

黃積熱, 形氣實(shí)者, 用瀉肺丸下之, 即栝蔞仁, 半夏, 浙貝母, 郁金 

,苦葶藶子, 杏仁, 黃連, 黃芩, 大黃也. 惟大黃形氣實(shí)者加之, 若 

形氣虛者, 或大便溏瀉, 則減去不用. 

保肺湯 

9.保肺肺癰吐膿血, 白芨薏苡貝金陳, 苦?？噍愀什莨?jié), 初加防風(fēng) 

潰耆參. 

【注】保肺湯, 即白芨, 薏苡仁, 貝母, 金銀花, 陳皮, 苦桔梗, 苦 

葶藶, 甘草節(jié)也. 初起加防風(fēng), 潰后加生黃耆, 人參. 

牛膝四物湯 

10.尿血同出痛淋血, 尿血分出溺血名, 溺血精竅牛四物, 淋血八正 

地金通. 

【注】淋血, 溺血二證若尿與血同出而痛, 名曰淋血. 尿與血分出, 

名曰溺血. 溺血為精竅之病, 用四物倍加牛膝. 淋血為尿竅之病, 用 

八正散, 加木通, 生地, 郁金治之. 

珀珠散 

11.溺血諸藥而不效, 塊血竅滯莖急疼, 珀珠六一朱砂共, 引煎一兩 

整木通. 

【注】溺血一證, 乃精竅為病, 每因忍精不泄, 提氣采戰(zhàn), 或因老年 

竭欲而成. 服諸藥不效者, 所溺之血成塊, 竅滯不利, 莖中急疼欲死 

者,用珀珠散, 日三服, 每服三錢(qián), 引用整木通去粗皮黃色者, 煎湯 

調(diào)服. 其方即琥珀末一錢(qián), 珍珠末五分, 朱砂末五分, 飛滑石六錢(qián), 

甘草末一錢(qián), 合均, 分三服. 若其人大便結(jié)燥不通, 以八正散加牛膝 

,郁金下之. 有熱尿澀, 以導(dǎo)赤散加牛膝, 郁金清之. 痢后仍服此藥 

,自有奇功. 

槐花散 

12.便血內(nèi)熱傷陰絡(luò), 風(fēng)合腸風(fēng)濕臟瘍, 槐花側(cè)枳連炒穗, 風(fēng)加秦防 

濕楝蒼. 

【注】便血二證, 腸風(fēng), 臟毒. 其本皆熱傷陰絡(luò), 熱與風(fēng)合為腸風(fēng), 

下血多清; 熱與濕合為臟毒, 下血多濁. 均宜槐花散, 即炒槐花, 炒 

側(cè)柏葉, 醋炒枳殼, 川黃連, 炒荊芥穗, 為末, 烏梅湯調(diào)服. 腸風(fēng), 

加秦艽, 防風(fēng). 臟毒, 加炒苦棟, 炒蒼術(shù). 若大腫大痛, 大便不通, 

當(dāng)以臟毒未潰之瘍治之, 非臟毒下血之病也. 

升陽(yáng)去濕和血湯 

13.便血日久涼不應(yīng), 升補(bǔ)升耆蒼桂秦, 歸芍丹陳二地草, 熱加萸連 

虛人參. 

【注】便血日久, 服涼藥不應(yīng), 宜升補(bǔ), 用升陽(yáng)去濕和血湯. 即升麻 

,黃耆, 蒼術(shù), 肉桂, 秦艽, 當(dāng)歸, 白芍, 丹皮, 陳皮, 生地, 熟地 

,生甘草, 炙甘草也. 有熱, 稍加吳茱萸, 炒川連. 虛加人參可也. 

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<篇名>消渴總括

屬性：1.試觀(guān)年老多夜溺, 休信三消盡熱干, 飲多尿少渾赤熱, 飲少尿多 

清白寒. 

【注】上消屬肺, 飲水多而小便如常; 中消屬胃, 飲水多而小便短赤 

;下消屬腎, 飲水多而小便渾濁, 三消皆燥熱病也. 然試觀(guān)年老好飲 

茶者, 夜必多溺, 則休信三消皆熱, 而亦有寒者矣. 飲水多, 小便少 

而渾赤者屬熱, 是火盛耗水而渾也. 飲水少, 小便多而清白者屬寒, 

是火虛不能耗水也. 

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<篇名>消渴生死

屬性：2.三消便硬若能食, 脈大實(shí)強(qiáng)尚可醫(yī), 不食舌白傳腫瀉, 熱多舌紫 

發(fā)癰疽. 

【注】三消, 飲水多不能食. 若能食大便硬, 脈大強(qiáng)實(shí)者, 為胃實(shí)熱 

,下之尚可醫(yī)也. 若不能食, 濕多舌白滑者, 病久則傳變水腫泄瀉. 

熱多舌紫干者, 病久則發(fā)癰疽而死也. 

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<篇名>消渴治法

屬性：竹葉黃耆湯 

3.便硬能食脈大強(qiáng), 調(diào)胃金花斟酌當(dāng), 不食渴瀉白術(shù)散, 竹葉黃耆 

不瀉方, 黃耆黃芩合四物, 竹葉石膏減粳姜, 氣虛胃熱參白虎, 飲一 

溲二腎氣湯. 

【注】謂胃, 謂調(diào)胃承氣湯. 金花, 謂梔子金花湯. 方俱在傷寒門(mén), 

酌其所當(dāng)用可也. 不食而渴, 巳屬胃虛, 兼之泄瀉, 胃虛無(wú)熱矣. 故 

用七味白術(shù)散, 方在虛損門(mén). 若不食而渴, 亦不瀉者, 是雖虛而猶有 

燥熱也, 宜用竹葉黃耆湯, 即黃耆, 黃芩, 當(dāng)歸, 川芎, 白芍, 生地 

,竹葉, 石膏, 人參, 炙草, 麥冬, 半夏也. 若氣虛胃熱盛者, 宜用 

人參白虎湯. 若下焦虛寒, 飲一溲二者, 宜用腎氣湯. 

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<篇名>神之名義

屬性：1.形之精粹處名心, 中含良性本天真, 天真一氣精神祖, 體是精兮 

用是神. 

【注】動(dòng)植之物, 一有其形, 則形之至精, 至粹之處, 即名曰心. 動(dòng) 

物之心者, 形若垂蓮中含天之所賦, 虛靈不昧之靈性也. 植物之心者 

,即中心之芽, 中含天之所賦, 生生不巳之生意也. 此形若無(wú)此心, 

則形無(wú)主宰, 而良性, 生意亦無(wú)著落矣. 此心若無(wú)良性, 生意, 則心 

無(wú)所施用, 不過(guò)是一團(tuán)死肉, 一枯草木之芽耳. 蓋人雖動(dòng)物之貴, 而 

其中含良性與一切動(dòng)物皆同, 本乎天真也. 天真之氣, 分而言之為精 

,氣, 神. 故曰: 以精為體, 以神為用也. 合而言之, 渾然一氣, 故 

曰:天真一氣, 精神之祖也. 

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<篇名>神之變化

屬性：2.神從精氣妙合有, 隨神往來(lái)魂陽(yáng)靈, 并精出入陰?kù)`魄, 意是心機(jī) 

動(dòng)未形, 意之所專(zhuān)謂之志, 志之動(dòng)變乃思名, 以思謀遠(yuǎn)是為慮, 用慮 

處物智因生. 

【注】魂, 陽(yáng)之靈, 隨神往來(lái), 魄, 陰之靈, 并精出入. 蓋神機(jī)不離 

乎精氣, 亦不雜乎精氣, 故曰: 妙合而有也. 故指神而言, 則神超乎 

精氣之外. 指精氣而言, 則神寓乎精氣之中. 意者, 心神之機(jī), 動(dòng)而 

未形之謂也. 志者, 意所專(zhuān)注也. 思者, 志之變動(dòng)也. 慮者, 以思謀 

遠(yuǎn)之謂也. 智者, 以慮處物之謂也. 此皆識(shí)神變化之用也. 

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<篇名>五臟神情

屬性：3.心藏神兮脾意智, 肺魄肝魂腎志精, 氣和志達(dá)生喜笑, 氣暴志憤 

恚怒生, 憂(yōu)思系心不解散, 悲哭哀苦凄然情, 內(nèi)生懼恐求人伴, 外觸 

駭然響動(dòng)驚. 

【注】五臟所藏七神: 心藏神, 脾臟意與智, 肺藏魄, 肝藏魂, 腎藏 

精與志也. 五臟所生七情: 心生喜: 肝生怒, 脾生憂(yōu), 思, 肺生悲, 

腎生恐也. 氣和則志達(dá), 故生喜笑. 氣暴則志憤, 故生恚怒. 系心不 

解散, 故生憂(yōu)思. 凄心則哀苦, 故生悲哭. 內(nèi)恐外觸非常事物, 故生 

恐懼驚駭也. 

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<篇名>神病治法

屬性：朱砂安神丸 

4.內(nèi)生不恐心跳悸, 悸更驚惕是怔忡, 善忘前言曰健忘, 如昏似慧 

恍惚名, 失志傷神心膽弱, 痰飲九氣火相乘, 清熱朱連歸地草, 余病 

他門(mén)治法精. 

【注】驚悸, 怔忡, 健忘, 恍惚, 失志, 傷神等病, 皆因心虛膽弱, 

諸邪得以乘之也. 心氣熱者, 先用朱砂安神丸以清之. 其余虛實(shí)諸邪 

,則當(dāng)以虛損, 九氣, 癲癇, 痰飲等門(mén)合證揀方, 自有效法之處. 

仁熟散 

5.恐畏不能獨(dú)自臥, 膽虛氣怯用仁熟, 柏仁地枸味萸桂, 參神菊殼 

酒調(diào)服. 

【注】恐畏不能獨(dú)自臥者, 皆因氣怯膽虛也. 仁熟散, 即柏子仁, 熟 

地黃, 枸杞子, 五味子, 山茱萸, 桂心, 人參, 茯神, 菊花, 枳殼, 

為末, 老酒調(diào)服也. 

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<篇名>癲癇總括

屬性：1.經(jīng)言癲狂本一病, 狂乃陽(yáng)邪癲是陰. 癲疾始發(fā)意不樂(lè), 甚則神癡 

語(yǔ)不倫. 狂怒兇狂多不臥, 目直罵詈不識(shí)親. 癇發(fā)吐涎昏噤倒, 抽搐 

省后若平人. 

【注】李時(shí)珍曰: 經(jīng)有言癲狂疾者, 又言癲疾為狂者, 是癲狂為兼病 

也.邪入于陽(yáng)者狂, 邪入于陰者癲. 蓋癲疾始發(fā), 志意不樂(lè), 甚則精 

神呆癡, 言語(yǔ)不倫, 而睡如平時(shí), 以邪并于陰也. 狂疾始發(fā)多怒不臥 

,甚則兇狂欲殺, 目直罵詈, 不識(shí)親疏, 而夜多不臥, 以邪并于陽(yáng)也 

.然俱不似癇疾, 發(fā)則吐涎, 神昏猝倒無(wú)知, 口噤牙緊, 抽搐時(shí)之多 

少不等, 而省后起居飲食皆若平人為別也. 癇雖分而為五, 曰: 雞, 

馬,牛, 羊, 豬名者, 以病狀偶類(lèi)故也. 其實(shí)痰, 火, 氣, 驚, 四者 

而巳, 所以為治同乎癲狂也. 

三圣散　青州白丸子　滾痰丸　遂心丹　礬郁丸　控涎丹　抱膽丸　 

鎮(zhèn)心丹 

2.癲狂癇疾三圣吐, 風(fēng)痰白丸熱滾痰, 痰實(shí)遂心氣礬郁, 痰驚須用 

控涎丹, 無(wú)痰抱膽鎮(zhèn)心治, 發(fā)灸百會(huì)自然安, 初發(fā)皂角灌鼻內(nèi), 涎多 

欲止點(diǎn)湯鹽. 

【注】癲狂癇疾初起多痰者, 先以三圣散吐之. 風(fēng)盛有痰者, 用青州 

白丸子. 熱盛有痰者, 用礞石滾痰丸 ( 青礞石, 沉香, 百藥煎, 川 

大黃, 黃芩 ). 痰而形氣實(shí)者用遂心散, 甘遂, 朱砂, 豬心也. 痰而 

兼氣郁者用礬郁丸, 白礬, 郁金也. 痰而兼驚者用控涎丹; 無(wú)痰神輕 

因而驚悸者用鎮(zhèn)心丹, 抱膽丸, 皆成方也. 癇病發(fā)時(shí)炙百會(huì), 不拘壯 

數(shù),以蘇為止. 再發(fā)再炙, 以愈為度. 初發(fā)用皂角汁灌鼻內(nèi), 其風(fēng)涎 

即從鼻口中涕唾而出, 若蘇后其涎不止, 以鹽湯服之自止. 

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<篇名>諸氣總括

屬性：寒氣　?? 氣　喜氣　怒氣　勞氣　思?xì)狻”瘹狻】謿狻◇@氣 

1.一氣觸為九寒??, 喜怒勞思悲恐驚. 寒收外束腠理閉,?? 泄內(nèi)蒸 

腠理通, 喜則氣緩虛極散, 勞耗思結(jié)氣難行, 怒氣逆上甚嘔血, 下乘 

脾虛飧瀉成, 恐則氣下傷精志, 驚心無(wú)倚亂怔忡, 悲消榮衛(wèi)不散布, 

壯行弱著病叢生. 

【注】一氣流行不為邪觸, 何病之有? 若為寒觸, 外束皮膚, 腠理閉 

,其氣收矣, 即寒病也.??, 火也. 若為火觸, 熱蒸汗出, 腠理開(kāi), 

其氣泄矣. 即暑病也. 若為喜觸, 喜則氣和志達(dá), 其氣緩矣. 素中虛 

極者, 緩則氣散, 即暴脫也. 若為勞觸, 勞則喘息, 且汗出, 其氣耗 

矣,即勞倦也. 若為思觸, 心有所存, 氣留不行, 其氣結(jié)矣, 即郁氣 

也.若為怒觸, 怒則氣逆甚嘔血, 其氣上矣. 上極而下乘脾之虛, 則 

為飧泄也. 若為恐觸, 恐則精卻傷精志, 其氣下矣. 若為驚觸, 心無(wú) 

所根據(jù), 神無(wú)所歸, 慮無(wú)所定, 其氣亂矣. 怔忡心動(dòng), 不安之病也. 若 

為悲觸, 心肺氣戚, 榮衛(wèi)不散, 其氣消矣. 凡此九氣叢生之病, 壯者 

得之氣行而愈, 弱者得之氣著為病也. 

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<篇名>諸氣辨證

屬性：2.短氣氣短不能續(xù), 少氣氣少不足言, 氣痛走注內(nèi)外痛, 氣郁失志 

怫情間, 上氣氣逆蘇子降, 下氣氣陷補(bǔ)中宣, 臭甚傷食腸胃郁, 減食 

消導(dǎo)自然安. 

【注】短氣者, 氣短而不能續(xù)息也; 少氣者, 氣少而不能稱(chēng)形也, 皆 

為不足之證. 氣痛者, 氣為邪阻, 氣道不通, 或在經(jīng)絡(luò), 或在臟腑, 

攻沖走注疼痛也. 上氣, 乃濁氣上逆; 下氣, 為清氣下陷. 氣郁者, 

或得于名利失志, 或得于公私怫情, 二者之間也. 濁氣上逆, 蘇子降 

氣湯. 清氣下陷, 補(bǔ)中益氣湯, 甚者加訶子, 五味子. 然清氣下陷, 

下氣不甚臭穢, 惟傷食下氣, 甚臭甚穢, 乃腸胃郁結(jié), 谷氣內(nèi)發(fā), 而 

不宣通于腸胃之外. 郁在胃者, 上噫氣也. 郁在腸者, 下矢氣也. 補(bǔ) 

中益氣湯, 方見(jiàn)內(nèi)傷門(mén). 

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<篇名>諸氣治法

屬性：3.寒熱熱寒結(jié)者散, 上抑下舉驚者平, 喜以恐勝悲以喜, 勞溫短少 

補(bǔ)皆同. 

【注】寒者熱之, 麻黃理中是也. 熱者寒之, 白虎生脈是也. 結(jié)者散 

之,越鞠解郁是也. 上者抑之, 蘇子降氣是也. 下者舉之, 補(bǔ)中益氣 

是也. 驚者平之, 鎮(zhèn)心, 妙香是也. 喜以恐勝, 悲以喜勝, 以情治情 

是也. 勞者溫之, 短氣, 少氣者補(bǔ)之, 保元四君是也. 

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<篇名>木香流氣飲

屬性：4.木香流氣調(diào)諸氣, 快利三焦榮衛(wèi)行, 達(dá)表通里開(kāi)胸膈, 腫脹喘嗽 

氣為疼, 六君丁皮沉木桂, 白芷香附果蘇青, 大黃枳樸檳蓬術(shù), 麥冬 

大腹木瓜通. 

【注】木香流氣飲, 調(diào)治一切諸氣為病, 其功能快利三焦, 通行榮衛(wèi) 

,外達(dá)表氣, 內(nèi)通里氣, 中開(kāi)胸膈之氣, 其水腫脹滿(mǎn), 氣壅喘嗽, 氣 

痛走注, 內(nèi)外疼痛, 并皆治之. 即人參, 白術(shù), 茯苓, 灸草, 橘皮, 

半夏, 丁皮, 沉香, 木香, 中桂, 白芷, 香附, 草果, 蘇葉, 青皮, 

大黃, 枳殼, 厚樸, 檳榔, 蓬術(shù), 麥冬, 大腹皮, 木瓜, 木通也. 

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<篇名>分心氣飲

屬性：5.分心氣飲治七情, 氣滯胸腹不流行, 正減芷樸通木附, 麥桂青桑 

檳殼蓬. 

【注】分心氣飲, 治七情氣滯, 胸腹之病. 正者, 謂藿香正氣散也. 

正減也, 謂即藿香正氣散方減白芷, 厚樸, 加木通, 木香, 香附, 麥 

冬,官桂, 青皮, 桑皮, 檳榔, 枳殼, 蓬術(shù)也. 

蘇子降氣湯　越鞠湯 

6.蘇子降氣氣上攻, 下虛上盛氣痰壅, 喘咳涎嗽胸膈滿(mǎn), 氣秘氣逆 

嘔鮮紅, 橘半肉桂南蘇子, 前樸沉歸甘草同. 郁食氣血痰濕熱, 越鞠 

蒼梔麴附芎. 

【注】蘇子降氣湯, 治下虛上盛, 氣壅上攻, 喘咳涎嗽, 胸膈滿(mǎn)悶, 

氣秘便難, 氣逆嘔血, 即橘皮, 半夏, 肉桂, 南蘇子, 前胡, 厚樸, 

沉香, 當(dāng)歸, 甘草也. 越鞠湯治六郁 - - 食郁, 氣郁, 血郁, 痰郁, 

濕郁, 熱郁, 即蒼術(shù), 山梔, 神麴, 香附, 撫芎也. 夫氣郁之病若久 

,必與血, 痰, 濕, 熱, 飲, 食相合, 故治郁之方, 可治氣郁也. 其 

氣實(shí)者加木香. 氣虛者加人參. 血實(shí)者加紅花. 血虛者加當(dāng)歸. 痰多 

者加半夏. 濕多者加白術(shù). 熱多者加萸, 連. 飲多者加茯苓. 食多者 

加麥蘗. 在臨證者消息耳. 

四七湯 

7.四七七氣郁生痰, 梅核吐咯結(jié)喉間, 調(diào)和諸氣平和劑, 半苓厚樸 

紫蘇煎, 快氣橘草香附入, 婦人氣病效如仙, 惡阻更加芎歸芍, 氣痰 

濁帶送白丸. 

【注】四七湯, 治七情過(guò)節(jié), 七氣病生, 郁結(jié)生痰, 如絮如膜, 凝結(jié) 

喉間, 咯之不盡, 咽之不下, 名曰梅核氣. 日久不愈, 變生噎膈, 上 

吐涎沫, 下秘二便也. 宜用此平和之劑, 即半夏, 茯苓, 厚樸, 紫蘇 

葉也. 胸腹中氣不快, 加橘皮, 甘草, 香附, 亦治婦人一切氣病. 婦 

人有孕喜吐者, 名曰惡阻, 更加川芎, 當(dāng)歸, 白芍. 婦人肥白, 多痰 

氣郁, 有白濁帶下者, 亦以本方送青州白丸子可也. 

鎮(zhèn)心丹　妙香散 

8.驚實(shí)鎮(zhèn)心朱齒血, 驚虛妙香木麝香, 山藥茯神參耆草, 朱砂桔梗 

遠(yuǎn)苓菖. 

【注】心氣實(shí)病驚者, 宜用鎮(zhèn)心丹, 即朱砂, 龍齒末等分, 豬心血為 

芡實(shí)大丸, 每服三丸, 麥冬湯下. 心氣虛病驚者, 宜用妙香散加菖蒲 

,即木香, 麝香, 山藥, 茯神, 人參, 黃耆, 炙草, 朱砂, 桔梗, 遠(yuǎn) 

志,茯苓, 石菖蒲也. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十一卷

<篇名>遺精總括

屬性：1.不夢(mèng)而遺心腎弱, 夢(mèng)而后遺火之強(qiáng), 過(guò)欲精滑清氣陷, 久曠溢瀉 

味醇傷. 

【注】不夢(mèng)而遺, 謂無(wú)所感于心而自遺, 則為心腎虛弱不固也. 夢(mèng)而 

后遺, 謂有所感于心, 相火煽而強(qiáng)迫之, 則為二火之強(qiáng)不固也. 或過(guò) 

欲之人, 日慣精滑, 或清氣不足, 下陷不固, 或久曠之人, 精盛溢瀉 

,或醇酒厚味, 火強(qiáng)不固, 皆為是病也. 

龍骨遠(yuǎn)志丸　坎離既濟(jì)湯　封髓丹 

2.心腎虛弱朱遠(yuǎn)志, 龍骨神苓菖蒲參, 久曠火旺地知柏, 胃虛柏草 

縮砂仁. 

【注】龍骨遠(yuǎn)志丸, 治心腎虛弱, 不夢(mèng)而遺者, 即龍骨, 朱砂, 遠(yuǎn)志 

,茯神, 茯苓, 石菖蒲, 人參也. 坎離既濟(jì)湯, 治夢(mèng)而后遺, 火強(qiáng)久 

曠者, 即生地, 黃柏, 知母也. 若胃虛食少便軟, 則不宜生地, 知柏 

,恐苦寒傷胃, 故宜封髓丹, 即黃柏, 甘草, 縮砂仁也. 

補(bǔ)精丸 

3.精出不止陽(yáng)不痿, 強(qiáng)中過(guò)補(bǔ)過(guò)淫成, 久出血痛形羸死, 或發(fā)消渴 

或發(fā)癰, 陽(yáng)盛坎離加龍骨, 實(shí)熱解毒大黃攻, 調(diào)補(bǔ)骨脂韭山藥, 磁石 

蓯蓉參鹿茸. 

【注】精出不止, 陽(yáng)強(qiáng)不倒, 名曰強(qiáng)中. 此病皆因過(guò)服房術(shù)中補(bǔ)藥, 

或貪淫過(guò)欲而成也. 若不急治, 日久精盡, 陽(yáng)強(qiáng)不化, 迫血而出, 疼 

痛不巳, 形羸而死. 或不即死, 亦必發(fā)消渴, 大癰也. 陽(yáng)盛陰虛者, 

宜大坎離既濟(jì)湯, 加生龍骨清而補(bǔ)之. 形實(shí)熱盛者, 宜黃連解毒湯, 

加大黃先攻其熱可也. 病后熱去, 調(diào)理宜補(bǔ)精丸, 即補(bǔ)骨脂, 韭子, 

山藥, 磁石, 肉蓯蓉, 人參, 鹿耳也. 

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<篇名>濁帶總括

屬性：1.濁病精竅溺自清, 穢物如膿陰內(nèi)疼, 赤熱精竭不及化, 白寒濕熱 

敗精成. 

【注】赤多屬熱, 亦有濁帶日久, 精竭陽(yáng)虛, 不及化白而屬寒者. 白 

多屬寒, 亦有敗精濕熱釀成腐化, 變白而屬熱者. 是則不可概以寒熱 

論赤白也. 

清心蓮子飲　萆薢分清飲　珍珠粉丸 

2.濁熱清心蓮子飲, 寒萆菖烏益草苓, 濕熱珍珠炒姜柏, 滑黛神麴 

椿蛤同. 

【注】赤濁帶下屬熱者, 宜用清心蓮子飲, 方在淋門(mén). 白濁帶下屬寒 

者, 宜用萆薢分清飲, 即萆薢, 菖蒲, 烏藥, 益智, 甘草, 茯苓也. 

赤白濁帶下屬濕熱者, 宜用珍珠粉丸, 即炒黑姜, 炒黃柏, 滑石, 青 

黛,炒神麴, 炒椿皮, 蛤粉也. 

黑錫丹 

3.黑錫上盛下虛冷, 精竭陽(yáng)虛火上攻, 上壅頭痛痰氣逆, 下漏濁帶 

白淫精, 骨脂茴香葫蘆巴, 肉蔻桂附木金櫻, 沉香陽(yáng)起巴戟肉, 硫鉛 

法結(jié)要研明. 

【注】赤白帶下屬虛寒者, 及虛陽(yáng)上攻, 頭痛喘嗽, 痰壅氣逆, 俱宜 

黑錫丹. 即補(bǔ)骨脂, 小茴香, 葫蘆巴, 肉蔻, 附子, 肉桂, 木香, 金 

櫻子, 沉香, 陽(yáng)起石, 巴戟, 硫黃, 黑鉛也. 

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<篇名>痰飲總括

屬性：1.陰盛為飲陽(yáng)盛痰, 稠濁是熱沫清寒, 燥少粘連咯不易, 濕多易出 

風(fēng)掉胘, 膈滿(mǎn)嘔吐為伏飲, 支飲喘咳腫臥難, 飲流四肢身痛溢, 嗽引 

脅痛謂之懸, 痰飲素盛今暴瘦, 漉漉聲水走腸間, 飲留肺胸喘短渴, 

在心下悸背心寒. 

【注】飲則清稀, 故為陰盛. 痰則稠濁, 故為陽(yáng)盛. 稠濁, 是熱痰屬 

心也. 沫清, 是寒痰屬腎也. 少而粘連咯不易出, 是燥痰屬肺也. 多 

而易出, 是濕痰屬脾也. 搐搦眩暈, 是風(fēng)痰屬肝也. 膈上痰滿(mǎn), 嘔吐 

痰涎, 此飲留于膈間, 名曰伏飲也. 喘咳面腫不得臥, 此飲留于肺, 

名曰支飲也. 飲流四肢, 身體重痛, 此飲留行于體, 名曰溢飲也. 咳 

嗽引脅疼痛, 此飲留于脅下, 名曰懸飲也. 素盛今瘦, 漉漉有聲, 水 

走腸間, 此飲留于腸胃, 名曰痰飲也. 凡飲留于胸肺, 則喘滿(mǎn)短氣而 

渴.飲留于膈下, 則心下悸或背心寒冷也. 

二陳湯　燥痰湯 

2.諸痰橘半茯苓草, 惟有燥者不相當(dāng), 風(fēng)加南星白附子, 熱加芩連 

寒桂姜, 氣合四七郁香附, 虛入?yún)⑿g(shù)濕入蒼; 燥芩旋海天冬橘, 風(fēng)消 

枳桔貝蔞霜. 

【注】諸痰, 謂一切痰, 皆宜二陳湯治之. 即橘紅, 半夏, 茯苓, 甘 

草也. 因有苓, 半, 性過(guò)滲燥, 故與燥痰不相當(dāng)也. 根據(jù)本方風(fēng)痰加南 

星,白附子. 熱痰加黃芩, 黃連. 寒痰加干姜, 肉桂. 氣痰加厚樸, 

蘇葉, 即是合四七湯也. 因郁生痰加香附. 氣虛有痰加人參, 白術(shù)即 

六君子湯也. 濕痰加蒼術(shù). 燥痰宜用燥痰湯, 即枯黃芩, 旋覆花, 海 

石,天冬, 橘紅, 風(fēng)化芒硝, 枳殼, 桔梗, 貝母, 枯蔞霜也. 

茯苓指迷丸 

3.茯苓風(fēng)消枳殼半, 痰飲平劑指迷丸, 寒實(shí)瓜蒂透羅治, 熱實(shí)大陷 

小胃丹. 

【注】指迷丸, 治一切痰飲平和之劑, 即茯苓, 風(fēng)化芒硝, 枳殼, 半 

夏也. 痰飲寒實(shí)者, 用瓜蒂散吐之, 或用透羅丹下之. 熱實(shí)者, 在膈 

上用大陷湯, 丸, 在三焦用小胃丹攻之. 

半夏茯苓湯加丁香湯　越婢加術(shù)湯 

4.流飲控涎苓桂治, 伏飲神佑半苓丁, 支飲葶藶懸十棗, 溢飲越術(shù) 

小青龍. 

【注】留飲者, 謂一切飲留于上下, 內(nèi)外也. 實(shí)者用控涎丹攻之, 虛 

者用苓桂術(shù)甘湯溫之. 伏飲實(shí)者用神佑丸, 虛者用半夏三錢(qián), 茯苓二 

錢(qián),丁香一錢(qián), 生姜三錢(qián), 煎服治之, 即半夏茯苓湯加丁香也. 支飲 

用葶藶大棗湯. 懸飲用十棗湯治之. 溢飲有熱者用越婢加術(shù)湯, 即黃 

麻,石膏, 甘草, 生姜, 大棗, 加蒼術(shù)也. 有寒者用小青龍湯治之. 

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<篇名>咳嗽總括

屬性：1.有聲曰咳有痰嗽, 聲痰俱有咳嗽名, 雖云臟腑皆咳嗽, 要在聚胃 

關(guān)肺中. 胃濁脾濕嗽痰本, 肺失清肅咳因生, 風(fēng)寒火郁燥痰飲, 積熱 

虛寒久勞成. 

【注】有聲無(wú)痰曰咳, 有痰無(wú)聲曰嗽, 有聲有痰曰咳嗽. 『內(nèi)經(jīng)』雖 

云:五臟六腑皆令人咳. 而大要皆在聚于胃, 關(guān)于肺也. 因胃濁, 則 

所游溢之精氣, 與脾濕所歸肺之津液皆不能清, 水精之濁, 難于四布 

,此生痰之本, 為嗽之原也. 肺居胸中, 主氣清肅. 或?yàn)轱L(fēng)寒外感, 

或?yàn)樘禑醿?nèi)乾清肅, 有失降下之令, 因氣上逆而咳嗽也. 久勞成, 謂 

久病咳嗽不已, 傷肺成勞也. 

參蘇飲　芎蘇飲　香蘇飲　茯苓補(bǔ)心湯 

2.參蘇感冒邪傷肺, 熱寒咳嗽嚏痰涎, 氣虛用參實(shí)減去, 二陳枳桔 

葛蘇前, 頭痛加芎喘加杏, 芩因熱入麻干寒, 虛勞胎產(chǎn)有是證, 補(bǔ)心 

四物量抽添. 

【注】參蘇飲, 治感冒風(fēng)寒傷肺, 咳嗽嚏唾痰唌發(fā)熱惡寒也, 即人參 

,蘇葉, 橘紅, 半夏, 茯苓, 甘草, 枳殼, 桔梗, 前胡, 葛根也. 形 

氣虛者, 必用人參, 若形氣實(shí), 減去可也. 若頭痛, 根據(jù)本方去人參, 

以前胡易柴胡加川芎, 名芎蘇飲. 若喘嗽, 根據(jù)本方去人參加杏仁, 名 

杏蘇飲. 若內(nèi)有熱, 加黃芩, 有寒加麻黃, 干姜. 若虛勞之人, 及胎 

前產(chǎn)后而有是病, 根據(jù)本方合四物湯, 名茯苓補(bǔ)心湯, 量其虛實(shí), 寒熱 

加減可也. 

瀉心散　葶藶瀉白散 

3.瀉白肺火郁氣分, 喘咳面腫熱無(wú)痰, 桑骨甘草寒麻杏, 血分加芩 

熱甚連, 咳急嘔逆青橘半, 郁甚失音訶桔添, 停飲喘嗽不得臥, 加苦 

葶藶效通仙. 

【注】瀉白散, 即桑皮, 地骨皮, 甘草也. 治喘嗽面腫, 無(wú)痰身熱, 

是為肺經(jīng)火郁氣分. 若無(wú)汗, 是為外寒郁遏肺火, 加麻黃, 杏仁以發(fā) 

之.若無(wú)外證惟面赤, 是為肺經(jīng)火郁血分, 加黃芩. 內(nèi)熱甚者, 更加 

黃連以清之. 咳急嘔逆者, 加青皮, 橘紅, 半夏以降之. 火郁甚而失 

音者, 加訶子肉, 桔梗以開(kāi)之. 若喘嗽面浮不得臥者, 是為兼有停飲 

,加苦葶藶以瀉之, 名葶藶瀉白散. 

清肺湯 

4.清肺肺燥熱咳嗽, 二冬母草橘芩桑, 痰加蔞半喘加杏, 快氣枳桔 

斂味良. 

【注】清肺湯, 即麥冬, 天冬, 知母, 貝母, 甘草, 橘紅, 黃芩, 桑 

皮也. 有痰燥而難出, 加栝蔞子. 痰多加半夏. 喘加杏仁. 胸膈氣不 

快加枳殼, 桔梗. 久則宜斂, 加五味子. 

清燥救肺湯 

5.喻氏清燥救肺湯, 肺氣虛燥郁咳方, 參草麥膏生氣液, 杏枇降逆 

效功長(zhǎng), 胡麻桑葉阿潤(rùn)燥, 血枯須加生地黃, 熱甚牛黃羚犀角, 痰多 

貝母與蔞霜. 

【注】喻氏, 喻嘉言也. 枇, 枇杷葉也. 羚羊角, 犀角也. 蔞霜, 栝 

蔞霜也. 

透羅丹　瀉肺丸 

6.寒實(shí)痰清透羅丹, 咳時(shí)涎壅氣出難, 巴杏大牽皂半餅, 熱實(shí)痰稠 

瀉肺丸. 

【注】寒實(shí)痰盛涎清, 熱實(shí)痰盛稠粘, 皆能令人咳嗽. 嗽時(shí)痰涎頓壅 

,氣閉難出. 寒實(shí)者用透羅丹, 即巴豆, 杏仁, 大黃, 牽牛, 皂角, 

半夏共為末, 蒸餅為小丸, 量服, 方出『丹溪心法·附余』. 熱實(shí)者 

,宜瀉肺丸, 方見(jiàn)失血門(mén). 

人參瀉肺湯 

7.積熱傷肺宜瀉肺, 喘嗽痰多粘色黃, 胸膈滿(mǎn)熱大便澀, 涼膈枳桔 

杏參桑. 

【注】人參瀉肺湯, 即涼膈散, 梔子, 連翹, 薄荷, 黃芩, 大黃, 甘 

草,枳殼, 桔梗, 杏仁, 人參, 桑皮也. 

鐘乳補(bǔ)肺湯 

8.補(bǔ)肺虛寒喘嗽血, 皮毛焦枯有多年, 生脈菀款桑皮桂, 鐘英糯米 

棗姜煎. 

【注】補(bǔ)肺湯, 即人參, 麥冬, 五味子, 款冬花, 紫菀, 桑皮, 桂枝 

,鐘乳石, 白石英, 糯米, 大棗, 生姜也. 

人參養(yǎng)肺湯 

9.養(yǎng)肺平劑肺氣虛, 勞久喘嗽血腥宜, 參草杏阿知母棗, 烏梅罌粟 

骨桑皮. 

【注】人參養(yǎng)肺湯, 為治肺氣虛損久勞, 不寒不熱之平劑也. 其方即 

人參, 炙草, 杏仁, 阿膠, 知母, 大棗, 烏梅, 罌粟殼, 地骨皮, 桑 

皮也. 

清寧膏　太平丸 

10.咳嗽痰血清寧治, 甘桔麥地橘龍圓, 薏米川貝薄荷末, 血過(guò)于痰 

太平丸. 

【注】咳嗽痰少血多, 用太平丸. 方, 諸書(shū)俱有. 

瓊玉膏　杏酥膏 

11.瓊玉膏治肺虛勞, 肺痿干嗽咳涎滔, 生地膏蜜參苓末, 不虛燥蜜 

杏酥膏. 

【注】瓊玉膏治虛燥, 先以生地煎膏, 后入煉白密, 人參, 茯苓末, 

攪成膏. 杏酥膏治不虛而燥, 以杏仁霜, 奶酥油, 煉白蜜, 溶化合膏 

. 

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<篇名>喘吼總括

屬性：1.喘則呼吸氣急促, 哮則喉中有響聲, 實(shí)熱氣粗胸滿(mǎn)硬, 虛寒氣乏 

飲痰清. 

【注】呼吸氣出急促者, 謂之喘急. 若更喉中有聲響者, 謂之哮吼. 

氣粗胸滿(mǎn)不能布息而喘者, 實(shí)邪也, 而更痰稠便鞭者, 熱邪也. 氣乏 

息微不能續(xù)息而喘, 虛邪也, 若更痰飲清冷, 寒邪也. 

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<篇名>喘急死證

屬性：2.喘汗?jié)櫚l(fā)為肺絕, 脈澀肢寒命不昌, 喘咳吐血不得臥, 形衰脈大 

氣多亡. 

【注】氣多, 謂出氣多, 入氣少也. 

華蓋湯　千金定喘湯　葶藶大棗湯 

3.外寒喘吼華蓋湯, 麻杏蘇草橘苓桑, 減苓加芩款半果, 飲喘難臥 

棗葶方. 

【注】外寒傷肺喘急, 用華蓋散. 即麻黃, 杏仁, 蘇子, 甘草, 橘紅 

,赤茯苓, 桑皮也. 根據(jù)本方減茯苓, 加黃芩, 款冬花, 半夏, 白果, 

名千金定喘湯, 治哮吼表寒之喘. 葶藶大棗湯, 治停飲不得臥之喘也 

. 

蘿皂丸　蘇子降氣湯 

4.火郁喘急瀉白散, 痰盛作喘蘿皂丸, 蔞仁海石星蘿皂, 氣喘蘇子 

降氣痊. 

【注】面赤浮腫, 謂之火郁之喘, 宜瀉白散. 痰盛聲急, 謂之痰喘, 

宜蘿皂丸. 無(wú)痰聲急, 謂之氣喘, 宜蘇子降氣湯. 方在諸氣門(mén). 

五味子湯　黑錫丹　腎氣湯　人參理肺湯 

5.氣虛味麥參陳杏, 虛寒黑錫腎氣湯, 日久斂喘參桔味, 麻杏罌粟 

歸木香. 

【注】五味子湯, 即五味子, 麥冬, 人參, 陳皮, 杏仁也. 人參理肺 

湯, 即人參, 桔梗, 五味子, 麻黃, 杏仁, 罌粟殼, 當(dāng)歸, 木香也. 

黑錫丹, 方在濁帶門(mén). 腎氣湯, 方在虛勞門(mén). 

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<篇名>腫脹總括

屬性：1.衛(wèi)氣并脈循分肉, 內(nèi)傷外感正邪攻, 外邪客脈為脈脹, 邪留分肉 

膚脹生. 

【注】經(jīng)曰: 衛(wèi)氣之在身也, 常然并脈循分肉行, 陰陽(yáng)相隨, 何病之 

有?若其人內(nèi)傷七情, 外感六氣, 飲食失節(jié), 勞役過(guò)度, 則邪正相攻 

,榮衛(wèi)失和. 衛(wèi)氣與風(fēng)寒之邪客于脈中, 則為脈脹. 衛(wèi)氣與風(fēng)寒之邪 

留于分肉, 則為膚脹也. 

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<篇名>諸脈脹單腹脹膚脹鼓脹

屬性：2.脈脹筋起絡(luò)色變, 久成單腹末脫清, 膚脹???? 初不硬, 纏綿氣鼓 

脹膨膨. 

【注】脈脹之證, 腹筋起, 絡(luò)色變, 久而不巳, 則成單腹脹, 四末脫 

瘦清冷也. 膚脹之證???? 然初不堅(jiān)硬, 纏綿不愈, 則成氣鼓脹滿(mǎn), 

膨膨急硬也. 

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<篇名>腸覃石瘕

屬性：3.外邪干衛(wèi)客腸外, 腸覃月事以時(shí)行, 外邪干營(yíng)客胞內(nèi), 石瘕經(jīng)閉 

狀妊盈. 

【注】風(fēng)寒之邪, 不客于脈中分肉, 而干衛(wèi)氣, 深入客于腸外, 僻而 

內(nèi)著, 日以益大, 狀如懷子, 月事仍以時(shí)行, 名曰腸覃. 或干營(yíng)氣, 

深入客于胞中, 惡血留止, 日以益大, 狀如懷子, 月事不以時(shí)下, 名 

曰石瘕, 此皆生于女子, 在男子則為疝病也. 

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<篇名>水脹石水風(fēng)水

屬性：4.皮厚色蒼多是氣, 皮薄色澤水濕成, 氣速安臥從上下, 水漸難眠 

咳喘征, 石水少腹腫不喘, 風(fēng)水面腫脛足同, 石水陰邪寒水結(jié), 風(fēng)水 

陽(yáng)邪熱濕凝. 

【注】凡腫脹之病, 皮厚色蒼者, 皆屬氣也. 皮薄色澤者, 皆屬水也 

.氣, 陽(yáng)也, 陽(yáng)性急, 故為脹速, 每從上腫而漸下, 得以安臥, 邪在 

外也. 水, 陰也, 陰性遲, 故為脹漸, 每從下腫而漸上, 更有咳喘不 

能臥之征也. 石水之征, 少腹腫滿(mǎn), 水在下, 故不喘也. 上腫曰風(fēng), 

下腫曰水. 故風(fēng)水之證, 面與脛足同腫也. 然石水屬陰邪, 故曰寒結(jié) 

也.風(fēng)水屬陽(yáng)邪, 故曰熱濕凝也. 

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<篇名>脹滿(mǎn)水腫死證

屬性：5.腹脹身熱及失血, 四末清脫瀉數(shù)行, 腫起四肢后入腹, 利旋滿(mǎn)腫 

腹筋青, 唇黑臍突陰囊腐, 缺盆脊背足心平, 脈大時(shí)絕或虛澀, 腫脹 

逢之卻可驚. 

【注】腹脹身熱, 陽(yáng)盛脹也, 若吐衄瀉血, 則陰亡矣. 四肢瘦冷, 陰 

盛脹也, 若數(shù)瀉不止, 則中脫矣. 先腫脹腹, 后散四肢者可治. 先腫 

四肢, 后歸入腹者不治. 腫脹之病多實(shí), 服利下之藥, 旋消旋起, 則 

為正不勝邪, 亦不治. 腹筋青漲高起, 腫脹蒼黑, 臍腫突出, 陰囊腫 

腐,缺盆脊背腫平, 足心腫平, 則五臟傷, 皆不治也. 脈大而時(shí)絕, 

或虛澀細(xì), 則氣血敗, 皆死脈也. 

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<篇名>木香流氣飲

屬性：6.膚脹脈脹通身脹, 單腹鼓脹四肢平, 膚脹木香流氣飲, 脈脹加姜 

黃撫芎. 

【注】膚脹, 皮膚脹也, 脈脹, 經(jīng)脈脹也. 此二脹皆通身脹也. 單腹 

脹,四肢不脹. 鼓脹, 其脹如鼓. 此二脹, 皆腹脹四肢不脹也. 膚脹 

宜用木香流氣飲, 脈脹亦用此湯, 更加姜黃, 撫芎也. 方在諸氣門(mén). 

厚樸散　下瘀血湯 

7.單腹鼓脹分氣血, 氣實(shí)腸覃厚樸榔, 木枳青陳遂大戟, 血實(shí)石瘕 

下瘀湯. 

【注】單腹脹, 鼓脹, 當(dāng)分氣血而治. 腸覃亦氣病也, 故同氣實(shí)脹者 

一治之, 皆用厚樸散, 即厚樸, 檳榔, 木香, 枳殼, 青皮, 陳皮, 甘 

遂,大戟. 石瘕亦血病也, 故同血實(shí)脹者一治之, 宜用下瘀血湯, 即 

大黃, 桃仁,?? 蟲(chóng), 甘遂也. 

寒脹中滿(mǎn)分消湯　熱脹中滿(mǎn)分消湯 

8.氣虛脹病分寒熱, 中滿(mǎn)分消有二方, 寒脹參耆歸苓樸, 半夏吳萸 

連二姜, 升柴烏麻青柏澤, 蓽澄草蔻益木香, 熱縮六君知豬澤, 枳樸 

芩連干姜黃. 

【注】脹有虛, 實(shí), 寒, 熱, 若脹而形氣虛少寒者, 宜用寒脹中滿(mǎn)分 

消湯, 即人參, 黃耆, 當(dāng)歸, 茯苓, 厚樸, 半夏, 吳萸, 黃連, 干姜 

,生姜, 升麻, 柴胡, 川烏, 麻黃, 青皮, 黃柏, 澤瀉, 蓽澄茄, 草 

豆蔻, 益智, 木香也. 脹而形氣虛少熱者, 宜用熱脹中滿(mǎn)分消湯, 即 

縮砂, 人參, 白術(shù), 茯苓, 炙草, 廣皮, 半夏, 知母, 豬苓, 澤瀉, 

枳殼, 厚樸, 黃連, 干姜, 姜黃也. 

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<篇名>水腫治法

屬性：9.上腫多風(fēng)宜乎汗, 下腫多濕利水泉, 汗宜越婢加蒼術(shù), 利用貼臍 

琥珀丹, 外散內(nèi)利疏鑿飲, 喘不得臥蘇葶先, 陽(yáng)水熱浚濕神佑, 陰水 

實(shí)脾腎氣丸. 

【注】從上腫者, 多外感風(fēng)邪, 故宜乎汗. 從下腫者, 多內(nèi)生濕邪, 

故宜乎利水. 外散風(fēng)水, 宜用越婢湯加蒼術(shù), 即麻黃, 石膏, 甘草, 

蒼術(shù)也. 內(nèi)利水濕, 宜用貼臍等法. 一以巴豆去油四錢(qián), 水銀粉二錢(qián) 

,硫黃一錢(qián), 研勻成餅, 先用新綿一片布臍上, 內(nèi)餅, 外用帛縛, 時(shí) 

許自然瀉下惡水, 待下三五次, 去藥以粥補(bǔ)住. 日久形羸, 隔一日取 

一次, 一餅可救三, 五人. 一以鮮赤商陸根, 杵爛貼臍上, 以帛縛定 

,水自小便出. 一以田螺四個(gè), 大蒜五個(gè), 車(chē)前子末三錢(qián), 研成餅, 

貼臍中, 以帕縛之, 少時(shí)尿利即愈. 或內(nèi)服沉香琥珀丸, 即苦葶藶子 

,真郁李仁, 防己, 沉香, 陳皮, 琥珀, 杏仁, 蘇子, 赤茯苓, 澤瀉 

,麝香也. 若通身腫, 則當(dāng)外散內(nèi)利, 宜用疏鑿飲子兩解之. 若水盛 

上攻, 喘急不得臥, 則當(dāng)用蘇子葶藶丸以定喘, 即此二味, 等分為末 

,棗肉丸. 陽(yáng)水屬熱實(shí)者, 熱盛宜用大圣浚川散; 濕盛宜用舟車(chē)神佑 

丸以下之. 二方在『醫(yī)宗必讀』. 陰水屬寒虛者, 脾虛不食便軟, 宜 

用實(shí)脾飲; 腎虛脛足冷硬, 宜用腎氣丸. 

疏鑿飲子　茯苓導(dǎo)水湯 

10.水腫兩解疏鑿飲, 和劑茯苓導(dǎo)水湯, 疏鑿椒目赤小豆, 檳榔商陸 

木通羌, 秦艽大腹苓皮澤, 茯苓導(dǎo)水澤芩桑, 木香木瓜砂陳術(shù), 蘇葉 

大腹麥檳榔. 

【注】水腫, 外散內(nèi)利兩解, 峻者疏鑿飲, 即椒目, 赤小豆, 檳榔, 

商陸, 木通, 羌活, 秦艽, 大腹皮, 茯苓皮, 澤瀉也. 外散內(nèi)利兩解 

和者, 茯苓導(dǎo)水湯, 即澤瀉, 茯苓, 桑皮, 木香, 木瓜, 砂仁, 陳皮 

,白術(shù), 蘇葉, 大腹皮, 麥冬, 檳榔也. 

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<篇名>實(shí)脾飲

屬性：11.里實(shí)自然尋浚佑, 里虛實(shí)脾四君香, 木瓜附子大腹子, 厚樸草果 

炒干姜, 投諸溫補(bǔ)俱無(wú)驗(yàn), 欲諸攻下又難當(dāng), 須行九補(bǔ)一攻法, 緩求 

淡食命多昌. 

【注】里實(shí)二便澀者, 直用浚川散, 神佑丸. 里虛二便通者, 宜用實(shí) 

脾飲, 即人參, 白術(shù), 茯苓, 炙草, 木香, 木瓜, 川附子, 大腹子, 

厚樸, 草果, 炒干姜也. 腫脹之病屬虛寒者, 自宜投諸溫補(bǔ)之藥, 而 

用之俱無(wú)效驗(yàn)者, 虛中必有實(shí)邪也. 欲投諸攻下之藥, 而又難堪, 然 

不攻之終無(wú)法也, 須行九補(bǔ)一攻之法. 是用補(bǔ)養(yǎng)之藥九日, 俟其有可 

攻之機(jī), 而一日用瀉下之藥攻之. 然攻藥亦須初起少少與之, 不勝病 

,漸加之, 必審其藥與元?dú)猱?dāng), 逐邪而不傷正, 始為法也. 其后或補(bǔ) 

七日, 攻一日, 補(bǔ)五日, 攻一日, 補(bǔ)三日, 攻一日, 緩緩求之, 以愈 

為度. 若能戒鹽醬, 淡食百日, 多有生者. 

醫(yī)宗金鑒　四十二卷 

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<篇名>瘧疾總括

屬性：1.夏傷于暑舍營(yíng)內(nèi), 秋感寒風(fēng)并衛(wèi)居, 比時(shí)或?yàn)橥庑笆? 暑汗無(wú)出 

病瘧疾. 

【注】經(jīng)曰: 痎瘧皆生于風(fēng). 謂四時(shí)病瘧, 未有不因風(fēng)寒外束, 暑邪 

內(nèi)伏者也. 又曰: 瘧者, 風(fēng)寒之氣不常也. 此言比時(shí)病瘧者也. 又曰 

:夏傷于暑, 秋為病瘧. 又曰: 夏暑汗不出者, 秋成風(fēng)瘧. 謂夏傷于 

暑,其邪甚者即病暑, 其邪微者則舍于營(yíng), 復(fù)感秋氣寒風(fēng), 與衛(wèi)并居 

,則暑與風(fēng)寒合邪, 始成瘧病也. 其不即病傷寒者, 亦以有暑邪預(yù)伏 

于營(yíng)中也. 蓋有風(fēng)無(wú)暑, 惟病風(fēng), 有暑無(wú)風(fēng), 惟病暑, 必風(fēng)暑合邪, 

始病瘧也. 

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<篇名>日作間作

屬性：2.瘧隨經(jīng)絡(luò)循伏膂, 深入脊內(nèi)注伏沖, 橫連膜原薄臟腑, 會(huì)衛(wèi)之時(shí) 

正邪爭(zhēng), 得陰內(nèi)薄生寒栗, 得陽(yáng)外出熱蒸蒸, 邪淺日作日會(huì)衛(wèi), 邪深 

間作衛(wèi)遲逢. 

【注】瘧氣之邪, 伏藏于營(yíng), 隨其經(jīng)絡(luò), 循脊膂之表而下. 此初病邪 

淺,傳舍之次也. 其邪深者, 則入脊膂之內(nèi), 伏注于沖脈, 橫連諸經(jīng) 

脂膜之原內(nèi)及臟腑. 此邪漸深, 傳舍之次也. 衛(wèi)氣者, 一日, 一夜周 

于身, 每至明旦, 則出足太陽(yáng)睛明, 大會(huì)于風(fēng)腑, 腠理乃開(kāi), 開(kāi)則所 

客營(yíng)衛(wèi)之邪入, 邪入得陰內(nèi)薄則生寒, 得陽(yáng)外出則生熱 , 內(nèi)外相薄, 

邪正交爭(zhēng), 而病乃作也. 病初邪淺者, 衛(wèi)行未失常度, 其邪日與衛(wèi)會(huì) 

,故日作也. 病久邪深者, 衛(wèi)行遲失常度, 其邪不能日與衛(wèi)會(huì), 故間 

日乃作也. 時(shí)有間二日, 間三日, 或至數(shù)日作者, 亦衛(wèi)氣行愈遲, 會(huì) 

愈遲, 故作愈遲也. 

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<篇名>瘧晝夜作

屬性：3.衛(wèi)不循經(jīng)行脈外, 陽(yáng)會(huì)晝發(fā)陰夜發(fā), 邪退自然歸陽(yáng)分, 病進(jìn)每必 

入陰家. 

【注】營(yíng)氣循經(jīng)而行脈中. 衛(wèi)氣不循經(jīng)而行脈外, 惟日行于三陽(yáng), 夜 

行于三陰. 故邪在三陽(yáng)之淺者, 則晝發(fā). 邪在三陰之深者, 則夜發(fā). 

病邪將退者, 夜發(fā)退為晝發(fā), 此為去陰就陽(yáng), 則病欲已也. 病邪漸進(jìn) 

者,晝發(fā)進(jìn)為夜發(fā), 此為去陽(yáng)入陰, 則病益甚也. 

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<篇名>瘧早晏作

屬性：4.衛(wèi)氣平旦會(huì)風(fēng)府, 邪傳日下一節(jié)間, 從頭循下故益晏, 下極復(fù)上 

早之緣. 

【注】衛(wèi)氣流行, 每日平旦會(huì)于風(fēng)府, 而邪氣中人, 從頭項(xiàng)歷風(fēng)腑, 

下循背腰, 日下傳脊之一節(jié), 邪與衛(wèi)會(huì)日晚, 故作日益晏也. 邪傳下 

極?? 沖, 其氣復(fù)上行, 邪與衛(wèi)會(huì)日早, 故作日益早也. 

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<篇名>瘧疾治法

屬性：5.瘧初氣實(shí)汗吐下, 表里俱清用解方, 清解不愈方可截, 久瘧形虛 

補(bǔ)自當(dāng). 

【注】瘧初氣實(shí), 均宜汗, 吐, 下. 有表里證汗下之. 胸滿(mǎn)嘔逆有飲 

者吐之. 表里俱清, 宜用和解. 清解不愈, 表里無(wú)證, 可用截藥止之 

.久瘧形羸氣虛, 宜用補(bǔ)劑, 自當(dāng)然也. 

桂麻各半湯 

6.瘧初寒熱兩平者, 桂麻各半汗方療, 汗少寒多麻倍入, 汗多倍桂 

熱加膏. 

【注】瘧病初起, 寒熱不多不少兩平者, 宜桂麻各半湯汗之. 汗少寒 

多熱少者, 倍麻黃湯汗之. 汗多寒少熱平者, 倍桂枝湯汗之, 熱多者 

,更加石膏. 

麻黃羌活湯　桂枝羌活湯　麻黃羌活加半夏湯　白虎湯　白虎桂枝湯　 

柴胡白虎湯　柴胡桂枝湯 

7.寒多寒瘧而無(wú)汗, 麻黃羌活草防尋. 熱多有汗為風(fēng)瘧, 減麻添桂 

嘔半均. 先熱后寒名溫瘧, 白虎汗多合桂君. 癉瘧但熱柴白虎, 牝瘧 

惟寒柴桂親. 

【注】此皆諸瘧初起之汗法也. 先傷于寒, 后傷于風(fēng), 先寒后熱, 寒 

多熱少無(wú)汗, 謂之寒瘧, 宜用麻黃羌活湯, 即麻黃, 羌活, 防風(fēng), 甘 

草也. 先傷于寒, 后傷于風(fēng), 先寒后熱, 熱多寒少有汗, 謂之風(fēng)瘧, 

宜用桂枝羌活湯, 即桂枝, 羌活, 防風(fēng), 甘草也. 二證嘔者, 均加半 

夏.先傷于風(fēng), 后傷于寒, 先熱后寒, 謂之溫瘧, 宜用白虎湯, 汗多 

合桂枝湯. 陽(yáng)氣盛, 陽(yáng)獨(dú)發(fā), 則但熱而不寒, 謂之癉瘧, 宜用柴胡白 

虎湯, 即小柴胡合白虎湯也. 陰氣盛, 陰獨(dú)發(fā), 則但寒而不熱, 謂之 

牝瘧, 宜用柴胡桂枝湯, 即小柴胡合桂枝湯也. 

草果柴平湯　大柴胡湯 

8.食瘧痞悶噫惡食, 草果小柴平胃宜, 瘧里便硬大柴下, 硝檳果樸 

量加之. 

【注】因食而病瘧者, 則痞悶, 噫氣, 惡食, 宜小柴胡合平胃散加草 

果清之. 凡瘧有里不清, 便硬者, 宜大柴胡湯加芒硝, 厚樸, 草果, 

檳榔下之. 

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<篇名>清脾飲

屬性：9.瘧疾已經(jīng)汗吐下, 清解未盡寒熱方, 清脾白術(shù)青樸果, 小柴參去 

入苓姜, 氣虛加參痰橘半, 飲多宜逐倍姜榔, 渴熱知膏天花粉, 食滯 

麥麴濕澤蒼. 

【注】瘧疾已經(jīng)或汗, 或吐, 或下, 表里無(wú)證, 法當(dāng)清解, 宜用清脾 

飲和之. 即白術(shù), 青皮, 厚樸, 草果, 柴胡, 黃芩, 半夏, 甘草, 茯 

苓,生姜也. 氣虛者加人參. 痰多者加橘紅倍半夏. 飲多者倍生姜加 

檳榔. 渴熱者加知母, 石膏, 天花粉. 食滯者加麥芽, 神麴. 濕盛者 

加澤瀉, 蒼術(shù). 

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<篇名>清脾飲

屬性：9.瘧疾已經(jīng)汗吐下, 清解未盡寒熱方, 清脾白術(shù)青樸果, 小柴參去 

入苓姜, 氣虛加參痰橘半, 飲多宜逐倍姜榔, 渴熱知膏天花粉, 食滯 

麥麴濕澤蒼. 

【注】瘧疾已經(jīng)或汗, 或吐, 或下, 表里無(wú)證, 法當(dāng)清解, 宜用清脾 

飲和之. 即白術(shù), 青皮, 厚樸, 草果, 柴胡, 黃芩, 半夏, 甘草, 茯 

苓,生姜也. 氣虛者加人參. 痰多者加橘紅倍半夏. 飲多者倍生姜加 

檳榔. 渴熱者加知母, 石膏, 天花粉. 食滯者加麥芽, 神麴. 濕盛者 

加澤瀉, 蒼術(shù). 

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<篇名>痎瘧瘧母

屬性：12.痎瘧經(jīng)年久不愈, 瘧母成塊結(jié)癖癥, 形實(shí)控涎或化滯, 攻后余法 

與前同. 

【注】痎瘧, 經(jīng)年不愈之老瘧也. 瘧母, 久瘧腹中成塊癖也. 形實(shí)宜 

用控涎丹以攻痰飲, 或用化滯丸以攻積滯. 攻后之余法, 與前所治瘧 

法同也. 

桂枝麻黃柴胡四物去杏仁加桃仁湯 

13.瘧在夜發(fā)三陰瘧, 桂麻柴物杏易桃, 鬼瘧尸注多惡夢(mèng), 恐怖蘇合 

效功高. 

【注】瘧在夜發(fā), 名曰三陰瘧疾. 初熱宜用桂枝湯, 麻黃湯, 小柴胡 

湯,四物湯方合劑, 以杏仁易桃仁, 增損汗之, 汗解之后, 余同前法 

.鬼瘧亦多在夜發(fā), 由尸氣注之, 比三陰瘧疾, 則夜多惡夢(mèng), 時(shí)生恐 

怖,宜用蘇合香丸治之. 

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<篇名>霍亂總括

屬性：1.揮霍變亂生倉(cāng)猝, 心腹大痛吐痢兼, 吐瀉不出干霍亂, 舌卷筋縮 

入腹難. 

【注】欲吐不吐, 欲瀉不瀉, 心腹大痛, 名曰干霍亂, 又名攪腸痧. 

若舌卷筋縮, 則卵陰入腹, 難治也. 

藿香正氣散　二香湯　甘露飲 

2.霍亂風(fēng)寒暑食水, 雜邪為病正氣方, 藿蘇陳半茯苓草, 芷桔腹皮 

厚樸當(dāng), 轉(zhuǎn)筋木瓜吳萸入, 暑合香藿濕入蒼, 暑熱六一甘露飲, 寒極 

烏附理中湯. 

【注】霍亂之病, 得之于風(fēng)寒暑食水邪雜揉為病, 亂于腸胃, 清濁相 

干,故心腹大痛吐瀉也. 藿香正氣散, 即霍香, 蘇葉, 陳皮, 半夏, 

茯苓, 甘草, 白芷, 桔梗, 大腹皮, 厚樸也; 暑則吐多, 合香薷飲名 

二香湯. 濕則瀉多, 加蒼術(shù). 暑熱甚者, 用辰砂六一散, 或五苓散加 

石膏, 滑石, 寒水石, 名甘露飲. 寒極肢厥脈伏者, 用炮川烏, 炮川 

附合理中湯. 

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<篇名>噎膈翻胃總括

屬性：1.三陽(yáng)熱結(jié)傷津液, 干枯賁幽魄不通, 賁門(mén)不納為噎膈, 幽門(mén)不放 

翻胃成. 二證留連傳導(dǎo)隘, 魄門(mén)應(yīng)自澀于行, 胸痛便硬如羊糞, 吐沫 

嘔血命難生. 

【注】三陽(yáng)熱結(jié), 謂胃, 小腸, 大腸三腑熱結(jié)不散, 灼傷津液也. 胃 

之上口為賁門(mén), 小腸之上口為幽門(mén), 大腸之下口為魄門(mén). 三腑津液既 

傷,三門(mén)自然干枯, 而水谷出入之道不得流通矣. 賁門(mén)干枯, 則納入 

水谷之道路狹隘, 故食不能下, 為噎塞也. 幽門(mén)干枯, 則放出腐化之 

道路狹隘, 故食入反出為翻胃也. 二證留連日久, 則大腸傳導(dǎo)之路狹 

隘,故魄門(mén)自應(yīng)燥澀難行也. 胸痛如刺, 胃腕傷也. 便如羊糞, 津液 

枯也. 吐沫嘔血, 血液不行, 皆死證也. 

人參利膈丸　汞硫散 

2.五汁大黃清燥熱, 丁沉君子理虛寒, 便秘壅遏應(yīng)利膈, 吐逆不止 

汞硫先, 利膈小承參草木, 歸藿檳桃麻蜜丸, 汞一硫二研如墨, 老酒 

姜汁服即安. 

【注】五汁, 謂五汁飲, 以清燥干也. 大黃, 謂大黃湯, 即大黃一味 

,用姜汁炙大黃片變黑黃色, 量人弱強(qiáng), 每服二, 三錢(qián), 加陳倉(cāng)米一 

撮,蔥白二莖, 煎去滓服, 以治熱結(jié)也. 丁香, 沉香加入四君子, 六 

君子, 理中湯內(nèi), 治虛寒也. 利膈, 謂利膈丸, 即枳殼, 厚樸, 大黃 

,人參, 甘草, 木香, 當(dāng)歸 , 藿香, 檳榔, 桃仁, 火麻仁蜜為丸也. 

汞硫, 謂汞硫散也. 

四君子湯　四物湯　二陳湯　二十四味流氣飲 

3.氣少血枯四君物, 痰多氣滯二陳流, 余者亦同嘔吐法, 竭思區(qū)晝 

待天休. 

【注】氣少者宜四君子湯. 血枯者宜四物湯. 痰多宜二陳湯. 氣滯者 

宜二十四味流氣飲. 其余之治法同嘔吐, 此病雖竭心思區(qū)畫(huà), 亦不過(guò) 

盡人事以待天命也. 

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<篇名>嘔吐噦總括

屬性：1.有物有聲謂之嘔, 有物無(wú)聲吐之征, 無(wú)物有聲噦干嘔, 面青指黑 

痛厥兇. 

【注】面色青, 指甲黑也, 中痛不止, 肢厥不回, 其兇可知也. 

小半夏湯　橘皮半夏湯　大半夏湯　黃連半夏湯　丁萸六均湯 

2.嘔吐半姜為圣藥, 氣盛加橘虛蜜參, 熱盛姜連便閉下, 寒盛丁萸 

姜六君. 

【注】便閉, 謂大小二便閉而不行, 宜攻下也. 初吐切不可下, 恐逆 

病勢(shì)也. 

五汁飲　硫汞散　化滯丸 

3.潤(rùn)燥止吐五汁飲, 蘆薺甘蔗竹瀝姜, 嘔吐不下硫汞墜, 積痛作吐 

化滯良. 

【注】五汁飲, 即蘆錐, 荸薺, 甘蔗, 竹瀝, 姜汁也. 嘔吐諸藥, 湯 

水到咽即吐者, 宜用重墜之藥, 以石硫黃二錢(qián), 水銀一錢(qián), 同研如煤 

色極細(xì), 用老酒姜汁調(diào)服. 稍點(diǎn)白滾湯, 亦可頓服之, 其藥即不能吐 

出.次日大便, 出黑色穢物, 諸湯水藥服之, 則不吐也. 如不大便黑 

色,再服, 以大便利為度. 吐而痛者, 乃積也, 宜化滯丸. 

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<篇名>諸泄總括

屬性：濕瀉　濡瀉　水瀉　洞瀉　寒瀉　飧瀉　脾瀉　腎瀉 

1.濕勝濡瀉即水瀉, 多水腸嗚腹不疼. 寒濕洞瀉即寒瀉, 鴨溏清徹 

痛雷鳴, 完谷不化名飧瀉, 土衰木盛不升清. 脾虛腹?jié)M食后瀉, 腎瀉 

寒虛晨數(shù)行. 

【注】濡者, 水也. 洞者, 直傾下也. 鴨溏, 如鴨屎之溏, 澄徹清冷 

也.痛, 腹痛也. 雷鳴, 腸鳴甚也. 不升清, 謂清氣在下不上升也. 

脾瀉, 脾虛也. 食瀉, 飲食后即瀉也. 晨數(shù)行, 每至早晨行瀉數(shù)次也 

. 

食瀉　胃瀉　飲瀉　痰瀉　火瀉　暑瀉　滑瀉　大瘕瀉 

2.傷食作瀉即胃瀉, 噫氣腹痛穢而粘. 渴飲瀉復(fù)渴飲瀉, 時(shí)瀉時(shí)止 

卻屬痰. 火瀉陣陣痛飲冷, 暑瀉面垢汗渴煩. 滑瀉日久不能禁, 大瘕 

今時(shí)作痢看. 

【注】過(guò)食作瀉, 名日食瀉, 即胃瀉也. 穢而粘, 所瀉之物臭而粘也 

.渴而飲, 飲而瀉, 瀉而復(fù)渴, 渴而復(fù)飲, 飲而復(fù)瀉, 飲瀉也. 時(shí)或 

瀉,時(shí)或不瀉, 屬痰瀉也. 陣陣, 謂瀉一陣, 痛一陣也. 大瘕瀉, 即 

今時(shí)之痢疾病也. 

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<篇名>泄瀉死證

屬性：3.泄瀉形衰脈實(shí)大, 五虛噦逆手足寒, 大孔直出無(wú)禁止, 下瀉上嗽 

命多難. 

【注】五虛, 謂脈細(xì), 皮寒, 氣少, 水漿不入, 大便不禁也. 大孔, 

謂且門(mén)大孔不禁也. 

參苓白術(shù)散 

4.濕瀉胃苓分清濁, 寒瀉理中附子添, 飧瀉升陽(yáng)益胃治, 倍加芍藥 

減黃連, 脾瀉參苓白術(shù)散, 扁豆四君蓮肉攢, 薏苡山藥縮砂桔, 腎瀉 

二神四神丸. 

【注】參苓白術(shù)散, 即扁豆, 人參, 白術(shù), 茯苓, 炙草, 蓮肉, 薏苡 

仁,山藥, 縮砂, 桔梗也. 二神丸, 即補(bǔ)骨脂, 肉豆寇, 本方加吳茱 

萸,五味子, 名四神丸. 

青六散　芍藥芩連葛根湯　八柱散 

5.食瀉實(shí)下虛消導(dǎo), 飲瀉實(shí)者神佑斟, 虛者春澤甘露飲, 痰瀉實(shí)攻 

虛六君, 火瀉草芍芩連葛, 暑瀉紅麴六一勻, 滑瀉八柱理中附, 粟殼 

烏梅訶蔻尋. 

【注】食瀉形氣實(shí)者, 宜大承, 化滯等藥下之, 形氣虛者, 宜枳術(shù), 

平胃等消導(dǎo)之. 神佑斟, 謂雖當(dāng)用神佑丸逐飲, 然亦斟酌不可過(guò)也. 

春澤, 謂春澤湯也. 甘露飲, 謂五苓甘露飲也. 芍藥芩連葛根湯, 即 

甘草, 芍藥, 黃芩, 黃連, 葛根也. 青六散, 即六一散加紅麴也. 八 

柱散, 附子理中湯加罌粟殼, 烏梅, 訶子, 肉蔻也. 

瀉心導(dǎo)赤散　茯苓車(chē)前子飲　苓桂理中湯 

6.口糜泄瀉雖云熱, 上下相移亦必虛, 心脾開(kāi)竅于舌口, 小腸胃病 

化職失, 糜發(fā)生地通連草, 瀉下參苓白術(shù)宜, 尿少茯苓車(chē)前飲, 火虛 

苓桂理中醫(yī). 

【注】口瘡糜爛泄瀉一證, 古經(jīng)未載, 以理推之, 雖云屬熱, 然其上 

發(fā)口糜下瀉即止, 泄瀉方止, 口糜即生, 觀(guān)其上, 下相移之情狀, 亦 

必純實(shí)熱之所為也. 心之竅開(kāi)于舌, 脾之竅開(kāi)于口, 心脾之熱, 故上 

發(fā)口舌瘡赤糜爛. 胃主消化水谷, 小腸主盛受消化, 心脾之熱下移小 

腸胃腑, 則運(yùn)化之職失矣, 故下注泄瀉也. 口糜發(fā)時(shí), 晚用瀉心導(dǎo)赤 

散,滾湯淬服之, 即生地, 木通, 黃連, 甘草稍也. 下泄瀉時(shí), 早晚 

用參芩白術(shù)散, 糯米湯服之. 若小便甚少, 下痢不止, 則為水走大腸 

,宜用茯苓, 車(chē)前子, 二味各等分, 煎湯時(shí)時(shí)代飲, 利水導(dǎo)熱. 若服 

寒涼藥口瘡不效, 則為虛火上泛, 宜用理中湯加肉桂大倍茯苓, 降陽(yáng) 

利水. 降陽(yáng)而口糜自消, 水利泄瀉自止, 可并愈也. 

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<篇名>痢疾總括

屬性：1.大瘕小腸大腸瀉, 腸癖滯下古痢名, 外因風(fēng)暑濕蒸氣, 內(nèi)因不謹(jǐn) 

飲食生. 白痢傷氣赤傷血, 寒虛微痛熱窘疼, 實(shí)墜糞前虛墜后, 濕熱 

寒虛初久稱(chēng). 

【注】大瘕瀉者, 里急后重, 數(shù)至圊而不能便, 莖中痛也. 小腸瀉者 

,溲澀而便膿血, 少腹痛也. 大腸瀉者, 食己窘迫, 大便色白, 腸嗚 

切痛也. 腸癖者, 飲食不節(jié), 起居不時(shí), 陰受之, 則入五臟,?? 脹閉 

塞,下為飧瀉, 久為腸癖, 腹痛下血也. 滯下者, 積汁垢膩, 與濕熱 

滯于腸中, 因而下也. 此皆古痢之名也. 然痢之為病, 里急后重, 下 

痢膿血, 小便赤澀. 里急者, 腹痛積滯也. 后重者, 下墜氣滯也. 小 

便赤澀者, 濕熱郁滯也. 皆因外受風(fēng)暑濕蒸之氣, 內(nèi)傷生冷飲食過(guò)度 

而生也. 白痢自大腸來(lái). 大腸與肺為表里, 肺主氣, 故屬傷氣也. 赤 

痢自小腸來(lái), 小腸與心為表里, 心主血, 故屬傷血也. 寒閉痛甚, 寒 

開(kāi)痛微, 痢開(kāi)痛減, 故痛微也. 虛者少氣, 氣無(wú)壅滯, 故亦痛微也. 

熱者多實(shí), 性急不得舒通, 故窘痛甚也. 后墜下迫肛門(mén), 糞出墜止, 

為糞前墜, 乃滯也, 故曰實(shí)墜. 糞出更墜, 為糞后墜, 非滯也, 故曰 

虛墜. 初痢多屬濕熱, 久痢多屬寒虛也. 

噤口痢　水谷痢　風(fēng)痢　休息痢　熱痢　寒痢　濕痢　五色痢 

2.噤口飲食俱不納, 水谷糟粕雜血膿, 風(fēng)痢墜重圊清血, 休息時(shí)作 

復(fù)時(shí)停, 熱痢魚(yú)腦稠粘穢, 寒痢稀澥白清腥, 濕痢黑豆汁渾濁, 五色 

相雜臟氣兇. 

【注】噤口痢者, 下痢不食, 或嘔不能食也. 水谷痢者, 糟粕膿血雜 

下也. 風(fēng)痢者, 似腸風(fēng)下清血而有墜痛也. 休息痢者, 時(shí)發(fā)作時(shí)停止 

也.五色痢者, 五色膿血相雜而下也, 若有臟腐尸臭之氣則兇. 

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<篇名>痢疾死證

屬性：3.水漿不入痢不止, 氣少脈細(xì)皮膚寒, 純血噤口嘔臟氣, 身熱脈大 

命難全. 

【注】下痢不止, 水漿不入, 氣少脈細(xì), 皮膚寒, 死于陽(yáng)絕也. 下痢 

純血, 噤口, 嘔逆臟氣, 身熱脈大, 死于陰絕也. 

倉(cāng)廩湯　大黃黃連湯 

4.初痢表熱宜倉(cāng)廩, 里熱沖心大黃連, 寒痢理中訶蔻縮, 附白桂赤 

不須言. 

【注】初痢有表證發(fā)熱者, 不宜攻之, 法當(dāng)先解其外, 用倉(cāng)廩湯汗之 

.里熱盛, 上沖心作嘔噤口者, 法當(dāng)先攻其里, 用大黃, 黃連, 好酒 

煎服攻之. 寒痢宜用理中湯, 加訶子, 肉蔻, 縮砂. 白多者加附子, 

赤多者加肉桂也. 

芍藥湯 

5.初痢內(nèi)外無(wú)大熱, 芩連枳木芍歸榔, 桂草尿澀滑石倍, 痢數(shù)窘痛 

入大黃. 

【注】初痢外無(wú)表熱, 內(nèi)熱不盛, 宜用芍藥湯. 即黃芩, 黃連, 枳實(shí) 

,木香, 芍藥, 當(dāng)歸, 檳榔, 甘草, 肉桂少許也. 小便澀赤加滑石. 

下痢次數(shù)無(wú)度, 下墜痛甚, 入大黃也. 

香連和胃湯　參連開(kāi)噤湯　貼臍法 

6.痢疾下后調(diào)氣血, 宜用香連和胃湯, 黃芩芍藥香連草, 陳皮白術(shù) 

縮砂當(dāng), 赤虛更加椿榆炒, 白虛參苓共炒姜, 噤口參連石蓮子, 貼臍 

王瓜藤散良. 

【注】痢疾攻后病勢(shì)大減, 宜調(diào)氣血, 用香連和胃湯, 即黃芩, 芍藥 

,木香, 黃連, 甘草, 陳皮, 白術(shù), 當(dāng)歸, 縮砂也. 赤痢下血多虛者 

,當(dāng)澀之, 加炒椿根白皮, 炒地榆. 白痢日久氣虛者, 加人參, 茯苓 

,炒干姜以補(bǔ)之. 實(shí)而噤口堪下者, 以大黃黃連湯下之. 不堪下者, 

內(nèi)以人參, 黃連, 石蓮子煎湯, 徐徐服之, 下咽即好. 外以貼臍王瓜 

藤散, 即王瓜藤, 莖, 葉經(jīng)霜者, 燒灰香油調(diào), 納臍中, 即有效也. 

真人養(yǎng)臟湯 

7.久痢寒熱烏梅治, 寒虛滑痢養(yǎng)臟湯, 參術(shù)肉蔻歸訶桂, 芍藥罌粟 

草木香. 

【注】久痢臟有寒熱不分者, 宜用烏梅丸調(diào)和之. 寒虛滑脫者, 宜用 

養(yǎng)臟湯溫補(bǔ)之, 即人參, 白術(shù), 肉蔻, 當(dāng)歸, 訶子, 肉桂, 芍藥, 罌 

粟殼, 甘草, 木香也. 

香連平胃散　胃風(fēng)湯 

8.水谷調(diào)中益氣治, 濕痢香連平胃方, 虛濕風(fēng)痢胃風(fēng)治, 桂粟八珍 

減地黃. 

【注】水殼痢者, 乃脾胃虛, 腐化不及, 宜調(diào)中益氣湯. 濕痢宜木香 

,黃連, 合平胃散方. 濕而虛者, 宜用胃風(fēng)湯, 即肉桂, 粟米, 八珍 

湯減地黃也. 

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<篇名>五色痢休息痢治法

屬性：9.五色休息皆傷臟, 澀早滯熱蘊(yùn)于中, 補(bǔ)之不應(yīng)脈有力, 日久仍攻 

余法同. 

【注】五色, 休息二痢, 皆因用止?jié)幵? 或因滯熱下之未盡, 蘊(yùn)于 

腸胃?jìng)K氣也. 用一切補(bǔ)養(yǎng)之藥不應(yīng), 則可知初病非止?jié)? 即下 

之未盡也. 診其脈若有力, 雖日久仍當(dāng)攻也. 其余治法, 與諸痢同. 

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<篇名>疸證總括

屬性：1.面目身黃欲安臥, 小便渾黃疸病成, 已食如饑飽煩眩, 胃疸谷疸 

酒疸名, 女勞額黑少腹急, 小便自利審瘀生, 黃汗微腫皆濕熱, 陰黃 

重痛厥如冰. 

【注】面目身黃, 但欲安臥, 小便黃渾, 此黃疸病已成也. 如已食如 

饑,食難用飽, 飽則心煩頭眩, 此欲作胃疸. 胃疸者, 即谷疸也. 若 

已見(jiàn)黃色, 疸已成矣. 得之于胃有濕熱, 大饑過(guò)食也. 酒疸者, 得之 

于飲酒無(wú)度, 而發(fā)是病也. 女勞疸者, 疸而額黑, 少腹急, 小便自利 

,得之于大勞大熱與女交接也. 瘀血發(fā)黃, 亦少腹急, 小便自利, 但 

不額黑耳. 詳在傷寒門(mén). 黃汗者, 汗出黃色染衣, 面目微腫, 得之于 

素有濕熱, 汗出入水浴之也. 此皆濕熱而成, 惟陰黃則屬濕寒. 陰黃 

者,身重而痛, 身重而痛, 厥冷如冰, 詳在傷寒門(mén). 

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<篇名>疸病死證

屬性：2.疸過(guò)十日而反劇, 色若煙熏目暗青, 喘滿(mǎn)渴煩如啖蒜, 面黧汗冷 

及天行. 

【注】仲景曰: 黃疸之病, 當(dāng)以十八日為期, 治之十日上宜瘥, 反劇 

為難治也. 色若煙熏, 目神暗青, 陽(yáng)黃死證也. 面色黧黑, 喘滿(mǎn)渴煩 

不己, 心胸如啖蒜刺痛, 黃毒入腹, 死證也. 面色黧黑, 冷汗????, 

陰黃死證也. 天行疫癘發(fā)黃, 名曰瘟黃, 死人最暴也. 

麻黃茵陳醇酒湯　茵陳蒿湯　梔子柏皮湯茵陳五苓散 

3.表實(shí)麻黃茵陳酒, 里實(shí)茵陳梔大黃, 無(wú)證茵陳梔子柏, 尿少茵陳 

五苓湯. 

【注】諸疸表實(shí)無(wú)汗者, 以麻黃, 茵陳, 無(wú)灰好酒煎服汗之. 里實(shí)不 

便,以茵陳, 梔子, 大黃下之. 無(wú)表里證, 以茵陳, 梔子, 柏皮清之 

.小便短少, 以茵陳五苓散利之. 

胃疸湯 

4.谷疸熱實(shí)宜乎下, 不實(shí)宜用胃疸湯, 茵陳胃苓減草樸, 連梔防己 

葛秦方. 

【注】胃疸湯, 即茵陳, 蒼術(shù), 陳皮, 白術(shù), 茯苓, 豬苓, 澤瀉, 黃 

連,梔子, 防己, 葛根, 秦艽也. 

茵陳解酲湯　梔子大黃湯　蔓菁散　加味玉屏風(fēng)散 

5.酒疸虛茵解酲湯, 實(shí)用梔鼓枳大黃, 黃汗一味蔓菁散, 石膏茵陳 

耆術(shù)防. 

【注】酒疸虛者, 用茵陳解酲湯, 即葛花解酲湯加茵陳也. 實(shí)者, 用 

梔子大黃湯, 即梔子, 淡豆豉, 枳實(shí), 大黃也. 黃汗宜用蔓菁子一味 

,為細(xì)末, 每服二錢(qián), 日三, 井華水調(diào)服, 小便白則愈. 或用加味玉 

屏風(fēng)散, 即石膏, 茵陳, 黃耆, 白術(shù), 防風(fēng)也. 

石膏散　腎疸湯 

6.女勞實(shí)者膏滑麥, 女勞虛者腎疸醫(yī), 升陽(yáng)散火減去芍, 加芩柏麴 

四苓俱. 

【注】石膏散, 即?? 石膏, 飛滑石各等分, 每服二錢(qián), 大麥湯調(diào)服. 

腎疸湯, 即升陽(yáng)散火湯減去芍藥, 乃升麻, 蒼術(shù), 防風(fēng), 獨(dú)活, 柴胡 

,羌活, 葛根, 人參, 甘草, 加入黃芩, 黃柏, 神麴, 白術(shù), 茯苓, 

豬苓, 澤瀉也. 

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<篇名>積聚總括

屬性：1.五積六聚本難經(jīng), 七癥八瘕載千金, 腸覃石瘕辨月事,?? 癖之名 

別淺深, 臟積發(fā)時(shí)有常處, 腑聚忽散無(wú)本根, 癥類(lèi)積?? 瘕聚癖, 腸 

滿(mǎn)汁溢外寒因. 

【注】五積, 六聚之名, 本乎『難經(jīng)』. 五積者, 肥氣, 伏梁, 痞氣 

,息賁, 奔豚也. 六聚者, 積之著于孫絡(luò), 緩筋, 募原, 膂筋, 腸后 

,輸脈也. 七癥, 八瘕之名, 載『千金方』. 七癥者, 蛟, 蛇, 鱉, 

肉,發(fā), 虱, 米也. 八瘕者, 青, 黃, 燥, 血, 脂, 狐, 蛇, 鱉也. 

腸覃者, 積在腸外, 狀如懷子, 月事以時(shí)而下. 石瘕者, 積在胞中, 

狀如懷子, 月事不以時(shí)下, 故曰辨月事也.?? 者, 外結(jié)募原肌肉之間 

.癖者, 內(nèi)結(jié)隱僻膂脊腸胃之后, 故曰別淺深也. 然積者屬臟陰也, 

故發(fā)有常處, 不離其部. 聚者屬腑, 陽(yáng)也, 故發(fā)無(wú)根本, 忽聚忽散. 

癥不移, 而可見(jiàn), 故類(lèi)積, 類(lèi)?? 也. 瘕能移, 有時(shí)隱, 故類(lèi)聚, 類(lèi) 

癖也. 積聚, 癥瘕, 腸覃, 石瘕,?? 癖之疾, 皆得之于喜怒不節(jié)則傷 

臟,飲食過(guò)飽則傷腑, 腸胃填滿(mǎn), 汁液外溢, 為外寒所襲, 與內(nèi)氣血 

,食物凝結(jié)相成也. 

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<篇名>積聚難證

屬性：2.積聚牢堅(jiān)不軟動(dòng), 胃弱溏瀉不堪攻, 奔豚發(fā)作狀欲死, 氣上沖喉 

神怖驚. 

【注】積聚牢固不動(dòng), 堅(jiān)硬不軟, 則病深矣. 胃弱食少, 大便溏瀉, 

不堪攻矣. 五積之中, 奔豚最為難治, 若更發(fā)作, 正氣虛不能支, 其 

狀欲死, 從少腹起, 氣上沖喉, 神色驚怖, 皆惡候也. 

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<篇名>積聚治法

屬性：3.積聚胃強(qiáng)攻可用, 攻虛兼補(bǔ)正邪安, 氣食積癖宜化滯, 溫白桃仁 

控涎丹. 

【注】積聚宜攻, 然胃強(qiáng)能食, 始可用攻. 若攻虛人, 須兼補(bǔ)藥, 或 

一攻三補(bǔ), 或五補(bǔ)一攻, 攻邪而不傷正, 養(yǎng)正而不助邪, 則邪正相安 

也. 凡攻氣食積癖, 宜用秘方化滯丸, 方在內(nèi)傷門(mén). 攻積聚, 癥瘕, 

宜用溫白丸, 即萬(wàn)病紫菀丸, 方倍川烏. 攻血積, 血瘕, 宜用桃仁煎 

,即桃仁, 大黃各一兩, 虻蟲(chóng)炒五錢(qián), 樸硝一兩, 共為末, 先以醇醋 

一斤, 用砂器慢火煎至多半鐘, 下末藥攪良久, 為小丸, 前一日不吃 

晚飯, 五更初, 溫酒送一錢(qián), 取下惡物如豆汁雞肝. 未下次日再服, 

見(jiàn)鮮血止藥. 如無(wú)虻蟲(chóng), 以?? 蟲(chóng)代之, 然不如虻蟲(chóng)為愈也. 攻痰積, 

宜用控涎丹, 方在痰飲門(mén). 

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<篇名>疝證總括

屬性：1.經(jīng)云任脈結(jié)七疝, 子和七疝主于肝, 肝經(jīng)過(guò)腹環(huán)陰器, 任脈循腹 

里之原. 疝證少腹引陰痛, 沖上沖心二便難, 厥吐瘕癥狐出入, 潰膿 

癃秘木?? 頑. 

【注】經(jīng)曰: 任脈為病, 男子內(nèi)結(jié)七疝, 女子帶下瘕聚. 瘕聚者, 即 

女子之疝也. 七疝主任者, 原以任脈起中極, 循腹里也. 七疝主肝者 

,蓋以肝經(jīng)過(guò)腹里, 環(huán)陰器也. 是以諸疝病, 無(wú)不由是二經(jīng), 故主之 

也. 疝病之證, 少腹痛引陰丸, 氣上沖心, 不得二便者, 為沖疝也. 

少腹痛引陰丸, 肝之逆氣沖胃作吐者, 為厥疝也. 少腹之氣不伸, 左 

右癥塊作痛者, 為瘕疝也. 臥則入腹, 立則出腹入囊, 似狐之晝則出 

穴而溺, 夜則入穴而不溺者, 為狐疝也. 少腹痛引陰丸, 橫骨兩端約 

文中狀如黃瓜, 內(nèi)有膿血者, 為?? 疝也. 少腹痛引陰丸, 小便不通 

者,為癃疝也. 少腹不痛, 陰囊腫大頑硬者, 為?? 疝心. 

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<篇名>疝證同名異辨

屬性：2.血疝便毒潰魚(yú)口,???? 氣墜筋即疳, 水疝胞痹皆癃疝, 沖似小腸 

腰痛連. 

【注】有謂血疝者, 其證即便毒魚(yú)口也.?? 者疝, 其證即?? 疝也. 

氣疝者, 即偏墜也. 筋疝者, 即下疳也. 水疝小便不通, 胞痹即膀胱 

氣,皆癃疝也. 沖疝證似小腸氣, 而更連腰痛也. 

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<篇名>諸疝治法

屬性：3.治疝左右分氣血, 尤別虛濕熱與寒, 寒收引痛熱多縱, 濕腫重墜 

虛輕然. 

【注】疝病, 凡在左邊陰丸屬血分, 凡在右邊陰丸屬氣分. 凡寒則收 

引而痛甚, 熱則縱而痛微. 凡濕則腫而重墜, 而虛亦腫墜, 但輕輕然 

而不重也. 

當(dāng)歸溫疝湯　烏桂湯 

4.中寒冷疝歸芍附, 桂索茴楝澤萸苓, 外寒入腹川烏蜜, 肉桂芍草 

棗姜同. 

【注】當(dāng)歸溫疝湯, 即當(dāng)歸, 白芍, 附子, 肉桂, 延胡索, 小茴香, 

川煉子, 澤瀉, 吳茱萸, 白茯苓也. 烏桂湯, 即川烏, 蜂蜜, 肉桂, 

白芍藥, 炙甘草, 生姜, 大棗也. 

烏頭梔子湯 

5.外寒內(nèi)熱烏梔炒, 水酒加鹽疝痛安,?? 疝不問(wèn)新與久, 三層茴香 

自可痊. 

【注】此茴香丸, 方在『醫(yī)宗必讀』. 

十味蒼柏散 

6.醇酒厚味濕熱疝, 不謹(jǐn)房勞受外寒, 蒼柏香附青益草, 茴索查桃 

附子煎. 

【注】此散, 即蒼術(shù), 黃柏, 香附, 青皮, 益智, 甘草, 小茴香, 南 

山查, 元胡索, 桃仁, 附子也. 

茴楝五苓散　大黃皂刺湯 

7.膀胱水疝尿不利, 五苓茴楝與蔥鹽, 瘕硬血疝宜乎下, 大黃皂刺 

酒來(lái)煎. 

【注】大黃皂刺湯, 即大黃, 皂刺各三錢(qián), 酒煎服也. 

羊肉湯 

8.血分寒疝女產(chǎn)后, 臍腹連陰脹痛疼, 羊肉一斤姜五兩, 當(dāng)歸三兩 

水八升. 

奪命湯 

9.沖疝厥疝痛上攻, 臍悸奔豚氣上行, 吳茱一味為君主, 肉桂澤瀉 

白茯苓. 

青木香丸 

10.氣疝諸疝走注痛, 青木香附吳萸良, 巴豆拌炒川楝肉, 烏藥蓽澄 

小茴香. 

【注】青木香丸, 即青木香五錢(qián), 酒醋浸炒吳茱萸一兩, 香附醋炒一 

兩,蓽澄茄五錢(qián), 烏藥五錢(qián), 小茴香五錢(qián), 巴豆仁二十一粒, 研碎拌 

炒川楝肉五錢(qián), 為末合均, 蔥涎為小丸, 每服三錢(qián), 酒鹽任下立愈. 

及能醫(yī)一切疝痛神效. 

茴香楝實(shí)丸 

11.楝實(shí)狐疝一切疝, 楝肉茴香馬藺芫, 三萸二皮各一兩, 仍宜急灸 

大敦安. 

【注】茴香楝實(shí)丸, 治狐疝及一切諸疝, 即川楝肉, 小茴香, 馬藺花 

,芫花醋炒變焦色, 山茱萸, 吳茱萸, 食茱萸, 青皮, 陳皮各一兩, 

為末, 醋糊為小丸, 酒送二錢(qián). 

【按】大敦, 肝經(jīng)穴, 在足大指甲后有毛處, 諸疝均宜灸之即安. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十三卷

<篇名>頭痛眩暈總括

屬性：1.頭痛痰熱風(fēng)濕氣, 或兼氣血虛而疼, 在右屬氣多痰熱, 左屬血少 

更屬風(fēng), 因風(fēng)眩暈頭風(fēng)痛, 熱暈煩渴火上攻, 氣郁不伸痰嘔吐, 濕則 

重痛虛動(dòng)增. 

【注】頭痛, 屬痰, 屬熱, 屬風(fēng), 屬濕, 屬氣, 或兼氣虛, 血虛. 因 

風(fēng)而痛, 謂之頭風(fēng), 必眩暈. 因熱而痛暈者, 則煩渴. 因氣郁而痛暈 

者,則志意不伸. 因痰而痛暈者, 則嘔吐痰涎. 因濕而痛暈者, 則頭 

重不起. 因虛而痛暈者, 動(dòng)則更痛更暈也. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十三卷

<篇名>頭痛眩暈死證

屬性：2.真頭腦痛朝夕死, 手足厥逆至節(jié)青, 瀉多眩暈時(shí)時(shí)冒, 頭猝大痛 

目瞀兇. 

【注】真頭痛, 痛連腦內(nèi), 手足青冷至肘膝之節(jié), 朝發(fā)夕死. 凡頭痛 

眩暈, 時(shí)時(shí)迷冒, 及頭目猝然大痛, 目視不見(jiàn), 或?yàn)a多之后, 皆?xún)醋C 

也. 

蓽苃散　芎芷石膏湯 

3.頭風(fēng)?? 鼻熱蓽苃, 濕盛瓜蒂入茶茗, 風(fēng)盛日久三圣散, 內(nèi)服芎芷 

石膏靈. 芎芷石膏菊羌??, 苦加細(xì)辛風(fēng)防荊, 熱加梔翹芩薄草, 便秘 

尿紅消黃攻. 

【注】一切頭風(fēng)兼熱者, 以蓽苃散?? 鼻. 即蓽苃一味為末, 用豬膽 

汁拌過(guò)?? 之, 作嚏立愈. 一切頭風(fēng)兼濕者, 以瓜蒂, 松蘿茶, 二味 

為末,?? 之出黃水立愈. 頭風(fēng)風(fēng)盛時(shí)發(fā), 日久不愈, 則多令人目昏, 

以三圣散?? 之, 方在中風(fēng)門(mén)內(nèi). 用芎芷石膏湯, 即芎, 芷, 石膏, 

菊花, 羌活,?? 本也. 苦痛者加細(xì)辛. 風(fēng)盛目昏加防風(fēng), 荊芥穗. 熱 

盛加梔子, 連翹, 黃芩, 甘草. 大便秘小便赤加消, 黃, 攻之自愈也 

. 

茶調(diào)散　清震湯　滾痰丸　人參芎附湯 

4.風(fēng)熱便利茶調(diào)散, 雷頭荷葉蒼與升, 痰熱滾痰芎作引, 虛寒真痛 

附參芎. 

【注】雷頭風(fēng)痛, 頭面疙瘩, 耳聞雷聲, 宜清震湯, 即荷葉, 蒼術(shù), 

升麻也. 人參芎附湯, 即人參, 川芎, 川附也. 

芎犀丸 

5.偏正頭風(fēng)芎犀丸, 血虛四物薄羌天, 氣虛補(bǔ)中加芎細(xì), 氣逆降氣 

黑錫丹. 

【注】血虛, 面少血色, 或久脫血也. 天, 天麻也. 降氣, 蘇子降氣 

湯也. 

芎麻湯　半夏白術(shù)天麻湯 

6.欲吐暈重風(fēng)痰痛, 芎麻湯下白丸寧, 虛者六君耆干柏, 天麻麴蘗 

澤蒼同. 

【注】麻, 天麻也. 白丸, 青州白丸子也. 虛者, 謂風(fēng)痰兼氣虛者, 

宜半夏白術(shù)天麻湯, 即六君子加黃耆, 干姜, 黃柏, 天麻, 神麴, 麥 

蘗,澤瀉, 蒼術(shù)也. 

荊穗四物湯 

7.頭暈頭痛同一治, 血虛物穗氣補(bǔ)中, 氣血兩虛十全補(bǔ), 上盛下虛 

黑錫靈. 

【注】頭暈之虛實(shí)寒熱諸證, 同乎頭痛一治法也. 其有因血虛, 宜用 

荊穗四物湯, 即當(dāng)歸, 川芎, 白芍, 熟地黃, 荊芥穗也. 氣虛, 宜用 

補(bǔ)中益氣湯. 氣血兩虛, 宜用十全大補(bǔ)湯. 上盛下虛, 宜用黑錫丹. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十三卷

<篇名>眼目總括

屬性：1.目為五臟六腑精, 氣白筋黑骨精瞳, 血為眥絡(luò)肉約束, 里擷系屬 

腦項(xiàng)中. 經(jīng)熱腠開(kāi)因風(fēng)入, 合邪上攻赤腫疼, 輕者外障生云翳, 重者 

積熱頓傷睛. 

【注】經(jīng)曰: 五臟六腑之精氣, 皆上注于目而為之精. 精之窠為眼, 

氣之精為白眼, 筋之精為黑眼, 骨之精為瞳子, 血之精為絡(luò)眥, 肉之 

精為約束, 即眼胞也, 里擷筋骨血?dú)庵? 而與脈系上屬于腦, 后出 

于項(xiàng)中. 因經(jīng)熱蒸開(kāi)腠理, 故風(fēng)邪得以入之, 風(fēng)熱之邪合上攻于目, 

赤腫疼痛. 輕者則為外障, 或暴生云翳, 重者則積熱之甚, 陡然痛傷 

睛也. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十三卷

<篇名>外障病證

屬性：2.火眼赤腫淚澀痛, 硬腫多熱軟多風(fēng), 瞼粟爛弦雞蜆肉, 努肉赤脈 

貫瞳睛, 血灌瞳人高突起, 旋螺尖起蟹睛疼, 拳毛風(fēng)淚風(fēng)癢極, 赤膜 

下垂黃膜沖. 

【注】風(fēng)熱上攻, 目赤腫痛多淚, 隱澀難開(kāi), 火眼也. 腫而硬者, 屬 

熱盛也, 宜先下之. 腫而軟者, 屬風(fēng)盛也, 宜先發(fā)散. 兩瞼上, 下初 

生如粟, 漸大如米, 或赤或白, 不甚疼痛, 謂之瞼生風(fēng)粟. 兩瞼粘睛 

,赤爛癢痛, 經(jīng)年不愈, 謂之爛弦風(fēng), 又名赤瞎. 瞼內(nèi)如雞冠, 蜆肉 

翻出, 視物阻礙, 痛楚羞明, 謂之雞冠蜆肉. 此皆脾經(jīng)風(fēng)熱為病也. 

兩眥筋膜努出, 謂之努肉攀睛. 兩眥赤脈漸漸侵睛, 謂之赤脈貫睛. 

兩眼混赤如朱, 痛如針刺, 謂之血灌瞳人. 兩眼癢痛, 忽然突起, 謂 

之突起睛高. 目中大痛, 忽生翳膜, 狀如旋螺, 謂之旋螺尖起. 目中 

大痛, 忽然瞳睛努如蟹目, 謂之蟹睛疼痛, 又名損翳. 此皆肝, 心二 

經(jīng)積熱也. 兩瞼燥急, 睫毛倒刺, 謂之倒睫拳毛. 兩目沖風(fēng), 淚出涓 

涓,冬月尤甚, 謂之迎風(fēng)流淚. 兩目連眥癢極不痛, 謂之風(fēng)癢難任. 

目中從下忽生黃膜, 侵睛疼痛, 謂之黃膜上沖. 目中從上忽生赤膜, 

垂下遮睛, 謂之赤膜下垂; 又名垂簾翳. 此皆心, 肝, 脾三經(jīng)風(fēng)熱為 

病也. 

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<篇名>內(nèi)障病證

屬性：3.內(nèi)障頭風(fēng)五風(fēng)變, 珠白黃綠不光明, 頭風(fēng)痛引目無(wú)淚, 相注如坐 

暗室中, 綠風(fēng)頭旋連鼻痛, 兩角相牽引目疼, 時(shí)或白花紅花起, 同綠 

黑花為黑風(fēng), 烏花不旋漸昏暗, 黃風(fēng)雀目久金睛, 青風(fēng)微旋不癢痛, 

青花轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)目昏蒙. 

【注】?jī)?nèi)障之病, 每因頭風(fēng)五風(fēng)變成. 初病瞳珠漸漸變色, 睛里隱隱 

似翳, 或白或黃或綠, 雖與不患之眼似, 然無(wú)精彩光明射人. 病頭風(fēng) 

者,發(fā)則頭痛引目無(wú)淚, 或左目, 或右目, 或先左目, 或后右目, 相 

注不定, 如坐暗室之中, 此頭風(fēng)傷目之漸也. 綠風(fēng)者, 頭旋兩角連鼻 

相牽引, 目疼痛時(shí), 或見(jiàn)起白花, 紅花, 此綠風(fēng)傷目之漸也. 黑風(fēng)者 

,證同綠風(fēng), 時(shí)時(shí)見(jiàn)起黑花, 此黑風(fēng)傷目之漸也. 烏風(fēng)者, 亦同黑風(fēng) 

,但不旋暈而見(jiàn)烏花, 漸漸昏暗, 此烏風(fēng)傷目之漸也. 黃風(fēng)者, 久病 

雀目, 瞳睛金色, 此黃風(fēng)傷目之漸也. 青風(fēng)者, 頭微旋不癢不痛, 但 

見(jiàn)青花轉(zhuǎn)轉(zhuǎn), 日漸昏蒙, 此青風(fēng)傷目之漸也. 

菊花通圣散　洗刀散 

4.暴發(fā)火眼通圣菊, 外障等證減加方, 風(fēng)盛羌加防麻倍, 熱盛加連 

倍消黃, 痛生翳膜多傷目, 洗刀更入細(xì)獨(dú)羌, 元參木賊白蒺藜, 草決 

蟬蛻蔓青葙. 

【注】菊花通圣散, 即防風(fēng)通圣散加菊花也. 洗刀散, 即本方更加細(xì) 

辛,羌, 獨(dú), 蔓荊, 青葙子等藥也. 

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<篇名>內(nèi)外障治

屬性：5.外障無(wú)寒一句了, 五輪變赤火因生, 內(nèi)障有虛心腎弱, 故如不病 

損光明, 火能外鑒水內(nèi)照, 養(yǎng)神壯水自收功, 五風(fēng)內(nèi)變諸翳障, 眼科 

自有法能攻. 

【注】外障目病: 子和曰: 目不因火不病. 所以五輪變赤, 氣輪白睛 

,火乘肺也. 肉輪目胞, 火乘脾也. 風(fēng)輪黑睛, 火乘肝也. 木輪瞳人 

,火乘腎也. 血輪兩眥, 火自甚也. 故能治火者, 一句便了也. 治火 

之法: 在藥則咸寒吐之下之, 在針則神庭, 上星,?? 會(huì), 前項(xiàng), 百會(huì) 

刺之, 翳者可使立退, 痛者可使立已, 昧者可使立明, 腫者可使立消 

矣.內(nèi)障目病: 雖亦無(wú)寒, 然有虛也. 虛或兼熱, 亦屬虛熱, 故不赤 

腫疼痛, 如不病眼人, 但不精彩光明也. 心虛則神不足, 神者火也, 

火內(nèi)暗而外明, 故不能外鑒而失其光明也. 腎虛則精不足, 精者水也 

,水外暗而內(nèi)明, 故不能內(nèi)照而其失光明也. 心虛者, 則養(yǎng)心神; 腎 

虛者, 則壯腎水, 自可收功于不明也. 其五風(fēng)內(nèi)變諸翳, 如圓翳, 冰 

翳,清翳, 澀翳, 散翳, 橫翳, 浮翳, 沉翳, 偃月, 棗花, 黃心, 黑 

風(fēng)等翳, 俱列在眼科, 方書(shū)自有治法, 難以盡述, 此特其大概耳. 

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<篇名>牙齒口舌總括

屬性：1.牙者骨余屬乎腎, 牙齦手足兩陽(yáng)明, 齒長(zhǎng)豁動(dòng)為腎憊, 牙疼胃火 

風(fēng)寒蟲(chóng). 不怕冷熱為風(fēng)痛, 火腫喜冷得寒疼, 寒不腫蛀喜熱飲, 蟲(chóng)牙 

蝕盡一牙生. 

【注】牙齒者, 骨之余, 屬乎腎也. 若無(wú)故齒長(zhǎng), 疏豁而動(dòng), 則為腎 

衰憊也. 上牙齦屬足陽(yáng)明, 下牙齦屬手陽(yáng)明. 牙痛皆牙齦作痛, 惟寒 

牙痛, 則為客寒犯腦, 多頭連齒痛, 為寒邪也, 故喜熱飲, 不腫不蛀 

也.余者, 皆為胃火, 邪風(fēng), 濕熱也. 火牙疼多腫喜飲冷, 得寒則更 

疼者,?? 仇之意也. 蟲(chóng)牙則一牙作痛, 蝕盡一牙, 又蝕一牙作痛也. 

骨槽風(fēng)　牙疳瘡 

2.骨槽齦頰腫硬疼, 牙齦腐爛出血膿, 牙疳腫硬潰血臭, 皆因痘疹 

癖疾成. 

【注】骨槽風(fēng)者, 牙齦連頰硬腫疼痛, 牙齦腐爛, 出血膿也. 牙疳, 

以骨槽潰后腫硬不消, 然出臭血, 而不出膿水也, 且皆痘疹癖疾之后 

而成也. 

清胃散 

3.清胃血分火牙痛, 生地歸連升牡饒, 氣分宜加荊防細(xì), 積熱涼膈 

入升膏. 

【注】胃火牙痛, 赤腫出血者, 則為血分, 宜用清胃散, 即生地, 當(dāng) 

歸,黃連, 升麻, 牡丹皮也. 饒者, 倍加升麻, 丹皮也. 若腫痛牙齦 

不出血者, 則為氣分, 宜加荊芥, 防風(fēng), 細(xì)辛, 以散其熱. 若腸胃積 

熱,腫痛瀾臭, 宜用涼膈散加升麻, 石膏, 以下其熱可也. 

溫風(fēng)散 

4.溫風(fēng)風(fēng)牙歸芎細(xì), 蓽苃?? 芷露蜂房, 寒牙痛加羌麻附, 半服含漱 

吐涎良. 

【注】不甚腫痛, 不怕冷熱, 為風(fēng)牙痛, 宜用溫風(fēng)散. 即當(dāng)歸, 川芎 

,細(xì)辛, 蓽苃, ??本, 白芷, 露蜂房也. 不腫痛甚, 喜飲熱湯, 為寒 

牙痛, 宜本方再加羌活, 麻黃, 川附子溫而散之. 二方俱服一半, 含 

漱一半, 連涎吐之自好也. 

一笑丸　玉池散　熏藥 

17.諸牙椒巴飯丸咬, 玉池??芷骨槐辛, 歸芎大豆升防草, 蟲(chóng)牙蔥韭 

子煙熏. 

【注】諸牙, 謂諸牙痛也. 均宜一笑丸, 即川椒七粒為末, 巴豆一粒 

去皮研勻, 飯為丸, 綿裹咬痛處, 吐涎即止, 均宜用玉池散, 即?? 

本, 白芷, 地骨皮, 槐花, 細(xì)辛, 當(dāng)歸, 川芎, 黑豆, 升麻, 防風(fēng), 

甘草, 煎湯, 熱漱冷吐. 蟲(chóng)牙亦宜此咬漱. 更須用韭子或蔥子, 置小 

爐中燒之, 擱在大水碗內(nèi), 復(fù)以漏斗, 口向蟲(chóng)牙痛處熏之, 其蟲(chóng)極小 

,皆落水碗之中, 累效. 

蕪荑消疳湯 

18.牙疳雖有專(zhuān)科治, 然皆未曉累攻神, 能食便軟猶當(dāng)下, 雄荑黃薈 

二連芩. 

【注】牙疳一病, 殺人最速, 雖有專(zhuān)科, 然皆未曉累攻之法. 累攻者 

,今日攻之, 明日又攻之, 明日又攻之, 以腫硬消, 黑色變, 臭氣止 

為度. 若不能食, 或隔一日, 彧隔二, 三日攻之, 攻之后漸能食, 不 

必戒口, 任甚所食. 雖大便溏, 仍量其輕重攻之, 自見(jiàn)甚神. 若意不 

思食, 難任攻下, 則死證也. 攻藥用蕪荑消疳湯, 即雄黃, 蕪荑, 生 

大黃, 蘆薈, 川黃連, 胡黃連, 黃芩也. 

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<篇名>口舌證治

屬性：1.唇口屬脾舌屬心, 口舌瘡糜蘊(yùn)熱深, 口淡脾和臭胃熱, 五味內(nèi)溢 

五熱淫. 木舌重舌舌腫大, 唇腫唇瘡緊繭唇, 暴發(fā)赤痛多實(shí)熱, 淡白 

時(shí)痛每虛因. 

【注】口舌生瘡糜爛, 名曰口糜, 乃心, 脾二經(jīng)蘊(yùn)熱深也. 平人口淡 

,故曰脾和. 口出氣臭, 則為胃熱. 不因食五味而口內(nèi)溢酸味者, 乃 

肝熱淫脾也. 苦味者, 心熱淫脾也. 甘味者, 本經(jīng)熱自淫也. 辛味者 

,肺熱淫脾也. 咸味者, 腎熱淫脾也. 木舌, 謂舌腫硬不痛也. 重舌 

,謂舌下腫似舌也舌腫, 謂舌腫大也. 唇腫, 謂唇腫痛厚也. 唇瘡, 

謂唇腫潰裂成瘡也. 緊繭唇, 謂唇緊小燥裂也. 以上之證, 皆屬心, 

脾,胃經(jīng)蘊(yùn)熱. 若暴發(fā)赤腫痛甚, 多為實(shí)熱, 宜以涼膈散, 梔子金花 

湯,急下甚熱, 可即愈也. 若日久色淡瘡白, 時(shí)痛不痛, 每屬虛熱, 

宜清心蓮子飲, 知柏四物湯, 補(bǔ)中兼清可也. 或服涼藥久不愈者, 以 

七味地黃湯冷服, 引火歸原. 不效甚者, 加附子可立愈也. 

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<篇名>咽喉總括

屬性：1.胸膈風(fēng)熱咽喉痛, 邪盛單雙乳蛾生, 熱極腫閉名喉痹, 語(yǔ)言難出 

息不通, 痰盛涎繞喉間響, 內(nèi)外腫閉纏喉風(fēng), 喉痹纏喉皆危證, 潰后 

無(wú)膿腫閉兇. 

【注】胸膈上有風(fēng)熱, 則咽喉腫痛, 風(fēng)熱之邪若盛, 則生單雙乳蛾, 

在會(huì)厭兩傍高腫似乳蛾, 故名也. 熱極則腫閉, 湯水不下, 言語(yǔ)難出 

,呼吸不通, 名曰喉痹. 若熱極更兼痰盛, 則痰涎繞于喉間, 聲響咽 

喉,內(nèi)外腫閉, 湯水不下, 名曰纏喉風(fēng), 皆危病也. 或服藥, 或吹藥 

,或針刺, 潰破出膿血?jiǎng)t愈. 若潰后不出膿血, 仍然腫閉, 湯水不下 

則死矣. 

如意勝金錠　雄黃解毒丸 

2.咽痛消毒涼膈散, 單雙乳蛾刺血痊, 喉痹纏喉勝金錠, 急攻痰熱 

解毒丸, 昏噤牙關(guān)湯不下, 從鼻吹灌度喉關(guān), 吐下之后隨證治, 潰爛 

珍珠散上安. 

【注】咽喉初起腫痛, 宜用消毒涼膈散, 即防風(fēng), 荊芥, 牛蒡子, 梔 

子,連翹, 薄荷, 黃芩, 甘草, 大黃, 芒硝也. 單雙乳蛾, 則刺少商 

出血, 在左刺左, 在右刺右, 在左右刺左右也. 喉痹, 纏起, 病勢(shì)未 

甚,或狀如傷寒, 宜服如意勝金錠, 即硫黃, 川芎, 臘茶, 火硝, 薄 

荷,生川烏, 生地黃各等分為末, 蔥自然汁合為錠, 重一錢(qián), 薄荷湯 

磨化服, 甚者連進(jìn)三次. 若痰涎壅盛, 喉間內(nèi)外腫閉, 湯水難下, 病 

勢(shì)危急, 宜用雄黃解毒丸, 即雄黃水飛, 郁金細(xì)末, 各二錢(qián)半, 巴豆 

仁肥白者十四粒, 微去油, 以成散為度, 合均, 醋糊為丸, 如綠豆 , 

茶清下七丸, 便利吐痰則愈. 若昏冒牙關(guān)噤急, 湯不能下, 將藥用醋 

化開(kāi)十丸, 按中風(fēng)門(mén)之法, 　入鼻內(nèi), 吐下則愈, 其后隨證調(diào)治可也 

.若雖愈咽喉潰爛, 以珍珠散上之即好. 

吹喉七寶散 

3.咽喉諸證七寶散, 消皂蝎雄硼二礬, 細(xì)研如塵取一字, 吹中患處 

效如神. 

【注】咽喉諸證, 謂咽喉腫痛, 單雙乳蛾, 喉痹, 纏喉也. 七寶散, 

即火硝, 牙皂, 金蝎, 雄黃, 硼砂, 白礬, 膽礬也. 

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<篇名>肩背總括

屬性：通氣防風(fēng)湯 

1.通氣太陽(yáng)肩背痛, 羌獨(dú)??草蔓防芎, 氣滯加木陳香附, 氣虛升柴 

參耆同, 血虛當(dāng)歸白芍藥, 血瘀姜黃五靈紅, 風(fēng)加靈仙濕二術(shù), 研送 

白丸治痰凝. 

【注】李杲羌活勝濕湯, 又名通氣防風(fēng)湯, 治太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)濕肩背痛, 即 

羌活, 獨(dú)活, ??本, 甘草, 蔓荊子, 防風(fēng), 川芎也. 兼氣郁滯痛者, 

則常常作痛, 加木香, 陳皮, 香附也. 氣虛郁痛者, 則時(shí)止時(shí)痛, 加 

升麻, 柴胡, 人參, 黃耆也. 血虛郁痛者, 則夜甚時(shí)止, 加當(dāng)歸, 白 

芍藥也. 血瘀郁痛者, 則夜痛不止, 加姜黃, 五靈脂, 紅花也. 風(fēng)氣 

郁郁盛者, 痛則項(xiàng)肩強(qiáng), 加威靈仙也. 濕氣郁甚者, 痛則肩背重, 加 

蒼術(shù), 白術(shù)也. 痰風(fēng)凝郁者, 痛則嘔眩, 用本湯研送青州白丸子也. 

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<篇名>心腹諸痛總括

屬性：1.心痛岐骨陷處痛, 橫滿(mǎn)上胸下胃脘, 當(dāng)臍脾腹連腰腎, 少腹小大 

腸脅肝. 蟲(chóng)痛時(shí)止吐清水, 疰即中惡寒外干, 悸分停飲與思慮, 食即 

停食冷內(nèi)寒, 水停痰飲熱胃火, 氣即氣滯血瘀緣, 隨證分門(mén)檢方治, 

真心黑厥至節(jié)難. 

【注】岐骨陷處痛, 名心痛. 橫滿(mǎn)連胸, 名肺心痛. 下連胃脘, 名胃 

心痛. 連臍, 名脾心痛. 連腰, 名腎心痛. 連少腹, 名大腸小腸痛. 

連脅, 名肝心痛. 時(shí)止吐清水, 名蟲(chóng)心痛. 中惡腹痛, 名疰痛. 寒邪 

外干, 名中寒痛. 悸而痛, 名悸心痛. 水停心下, 屬飲也. 思慮傷心 

,屬傷也. 停食痛, 停水痛, 停痰痛, 胃火痛, 氣滯痛, 血瘀痛, 皆 

不死之證也. 當(dāng)分門(mén)施治, 惟真心痛, 面色黑, 四肢逆冷至節(jié), 死證 

也. 

化滯丸　清中湯 

2.攻濕積熱求化滯, 攻寒積水備急丹, 火痛二陳梔連蔻, 蟲(chóng)用烏梅 

飲控涎. 

【注】化滯丸, 成方也. 清中湯, 即陳皮, 半夏, 茯苓, 甘草, 姜炒 

山梔, 黃連, 草豆蔻也. 

木香流氣飲 

3.七情郁結(jié)流氣飲, 思慮悸痛歸脾湯, 內(nèi)寒理中外五積, 疰痛備急 

血抵當(dāng). 

小建中湯 

4.木來(lái)乘土腹急痛, 緩肝和脾小建中, 血虛寒痛羊肉治, 氣虛理中 

加陳青. 

【注】羊肉, 謂羊肉湯也. 

烏頭梔子湯 

5.劫諸郁痛烏梔子, 劫而復(fù)痛入元明, 已經(jīng)吐下或虛久, 急痛欲死 

求鴉嗚. 

【注】諸郁, 謂諸寒火郁而痛也. 寒多炮川烏為主, 熱多姜炒梔子為 

主.元明, 元明粉也. 鴉嗚, 謂以真鴉片末, 或加麝香少許, 飯丸如 

桐子大, 每服三, 五丸引. 在本草名: 一粒金丹. 

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<篇名>胸脅總括

屬性：栝蔞薤白白酒湯　栝蔞薤白半夏湯 

1.栝蔞薤白白酒湯, 胸痹胸背痛難當(dāng), 喘息短氣時(shí)咳唾, 難臥仍加 

半夏良. 

【注】栝蔞薤白白酒湯, 即栝蔞實(shí), 小根菜, 水白酒煎也. 

顛倒木金散 

2.胸痛氣血熱飲痰, 顛倒木金血?dú)獍? 飲熱大陷小陷治, 頑痰須用 

控涎丹. 

【注】胸痛之證, 須分屬氣, 屬血, 屬熱飲, 屬老痰. 顛倒木金散, 

即木香, 郁金也. 屬氣郁痛者, 以倍木香君之. 屬血郁痛者, 以倍郁 

金君之. 為末, 每服二錢(qián), 老酒調(diào)下. 虛者, 加人參更效. 胸中有痰 

飲熱作痛者, 輕者小陷胸湯, 重者大陷胸湯, 丸治之. 若吐唾稠粘痰 

盛,則用控涎丹. 

枳芎散　枳橘散　柴胡疏肝湯　加味逍遙散　左金丸　當(dāng)歸龍薈丸 

3.脅痛左屬瘀留血, 輕金芎枳草重攻, 右屬痰氣重逐飲, 片姜橘枳 

草醫(yī)輕, 肝實(shí)太息難轉(zhuǎn)側(cè), 肝虛作痛引肩胸, 實(shí)用疏肝柴芍草, 香附 

枳陳與川芎, 肝虛逍遙加芎細(xì), 陳皮生姜緩其中, 肝虛左金實(shí)龍薈, 

一條扛起積食攻. 

【注】左屬瘀血: 輕, 謂瘀血輕者, 宜用枳芎散, 枳芎散, 即枳殼, 

撫芎, 郁金, 甘草也. 重攻, 謂瘀血重者, 宜以攻血之劑也. 右屬痰 

氣.重逐飲, 謂以控涎, 十棗逐痛之重者也. 枳橘散, 即枳殼, 橘皮 

,片子姜黃, 甘草, 醫(yī)痛之輕者也. 柴胡疏肝散, 即白芍, 甘草, 香 

附,枳殼, 陳皮, 川芎也. 逍遙散, 即白術(shù), 茯苓, 當(dāng)歸, 白芍, 柴 

胡,炙草, 薄荷少許, 加川芎, 細(xì)辛, 陳皮, 生姜也. 左金, 即左金 

丸,吳茱萸, 黃連也. 肝實(shí)火旺者, 當(dāng)歸龍薈丸. 積食者, 以化滯丸 

.積飲者, 以控涎丹. 

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<篇名>腰痛總括

屬性：1.腰痛腎虛風(fēng)寒濕, 痰飲氣滯與血瘀, 濕熱閃挫凡九種, 面忽紅黑 

定難醫(yī). 

【注】腰痛之證, 其因不同, 有腎虛, 有風(fēng), 有寒, 有濕, 有痰飲, 

有氣滯, 有血瘀, 有濕熱, 有閃挫, 凡患腰痛極甚, 而面色忽紅忽黑 

,是為心腎交爭(zhēng), 難治之證也. 

安腎丸 ( 腰痛治法 ) 

2.腰痛悠悠虛不舉, 寄生青蛾安腎丸, 胡蘆骨脂川揀續(xù), 桃杏茴苓 

川藥鹽. 

【注】寄生, 謂獨(dú)活寄生湯. 青娥丸, 即補(bǔ)骨脂, 杜仲, 核桃仁也. 

安腎丸, 即胡蘆巴, 補(bǔ)骨脂, 川楝肉, 川續(xù)斷, 桃仁, 杏仁, 小茴香 

,茯苓, 山藥也. 鹽, 鹽湯為引也. 

羌活勝濕湯　通經(jīng)丸 

3.腰痛屬寒得熱減, 五積吳萸桃杜安, 寒濕重著勝濕附, 內(nèi)實(shí)通經(jīng) 

硫面牽, 風(fēng)痛無(wú)常掣引足, 經(jīng)虛當(dāng)用寄生痊, 經(jīng)實(shí)非汗不能解, 續(xù)命 

湯加牛杜穿. 

【注】五積散, 加吳茱萸, 桃仁, 杜仲. 羌活勝濕湯, 即防風(fēng)通氣湯 

加附子也. 通經(jīng)丸, 即硫黃, 黑牽牛頭末, 麥面合丸煮, 浮起服, 方 

出本草. 小續(xù)命湯加牛膝, 杜仲, 炒穿山甲也. 

通氣散　活絡(luò)丹 

4.氣滯閃挫通氣散, 木陳穿索草茴牽, 血瘀不移如錐刺, 日輕夜重 

活絡(luò)丹. 

【注】通氣散, 即木香, 陳皮, 穿山甲, 元胡索, 甘草, 小茴香, 白 

牽牛也. 活絡(luò)丹, 即川烏, 草烏, 南星, 地龍, 乳香, 沒(méi)藥. 

蒼柏散　煨腎散 

5.濕熱熱注足蒼柏, 二妙牛杜己瓜芎, 腰如物覆濕痰蓄, 煨腎椒鹽 

遂有功. 

【注】蒼柏散, 即蒼術(shù), 黃柏, 牛膝, 杜仲, 防己, 木瓜, 川芎也. 

煨腎散, 即豬腰子割開(kāi), 入川椒, 食鹽, 甘遂末, 濕紙裹煨 , 熟酒 

食之. 

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<篇名>小便閉癃遺尿不禁總括

屬性：1.膀胱熱結(jié)為癃閉, 寒虛遺尿與不禁, 閉即尿閉無(wú)滴出, 少腹脹滿(mǎn) 

痛難伸, 癃即淋瀝點(diǎn)滴出, 莖中澀痛數(shù)而勤, 不知為遺知不禁, 石血 

膏勞氣淋分. 膀胱熱結(jié), 輕者為癃, 重者為閉. 膀胱寒虛, 輕者為遺 

尿,重者為不禁. 閉者, 即小便閉無(wú)點(diǎn)滴下出, 故少腹?jié)M脹痛也. 癃 

者,即淋瀝點(diǎn)滴而出, 一日數(shù)十次, 或勤出無(wú)度, 故莖中澀痛也. 不 

知而尿出, 謂之遺尿. 知而不能固, 謂之小便不禁. 

<目錄>卷四\醫(yī)宗金鑒四十三卷

<篇名>小便閉遺尿死證

屬性：2.嘔噦尿閉為關(guān)格, 若出頭汗命將傾, 傷寒狂冒遺尿死, 尿閉細(xì)澀 

不能生. 

【注】上為嘔噦不入, 下為小便不通, 則陰陽(yáng)之氣關(guān)格, 若出頭汗, 

則為陽(yáng)絕, 故命傾也. 傷寒狂冒屬陽(yáng)邪盛, 遺尿?qū)訇幉皇? 若尿閉脈 

細(xì)澀, 知陰亦竭, 故俱死也. 

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<篇名>治癃閉熨吐汗三法

屬性：3.陰陽(yáng)熨臍蔥白麝, 冷熱互熨尿自行, 宣上木通蔥探吐, 達(dá)外蔥湯 

熏汗通. 

【注】用蔥白一斤細(xì)銼, 入麝香五分拌勻, 分二包置臍上, 先以炭火 

熨斗熨之, 半炷香時(shí)換一包, 以冷水熨斗熨之, 互相遞熨, 以尿通為 

度. 服諸藥不效, 或服藥實(shí)時(shí)吐出, 或服攻下藥不利, 宜用宣上法: 

以木通, 老蔥煎湯服, 頃時(shí)探吐, 再服再吐, 以尿通為度. 服諸藥不 

效,或身無(wú)汗, 宜用達(dá)外法: 以蔥湯入木桶內(nèi), 令病人坐于杌上, 沒(méi) 

臍為度, 匝腰系裙以覆之, 少時(shí)汗出, 其尿自出. 欲尿時(shí)不可出桶 , 

即于桶內(nèi)溺之, 恐出桶氣收, 而尿又回也. 

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<篇名>小便不通

屬性：通關(guān)丸 

4.熱實(shí)不化大便硬, 癃閉八正木香痊, 陽(yáng)虛不化多厥冷, 惡寒金匱 

腎氣丸. 陰虛不化發(fā)午熱, 不渴知柏桂通關(guān), 氣虛不化不急滿(mǎn), 倦怠 

懶言春澤煎. 

【注】小便不通熱實(shí)者, 宜用八正散加木香. 陽(yáng)虛者, 宜用金匱腎氣 

丸.陰虛者, 宜用通關(guān)丸, 即知母, 黃柏, 肉桂少許也. 氣虛宜用春 

澤湯, 即五苓散加人參也. 

八正散 

5.石淋猶如□結(jié)鐺, 是因濕熱煉膀胱, 一切熱淋八正扁, 通滑梔瞿 

草車(chē)黃. 

【注】八正散, 即扁蓄, 木通, 瞿麥, 梔子, 滑石, 甘草, 車(chē)前子, 

大黃也. 

小薊飲子 

6.血淋心遺熱小腸, 實(shí)熱仍宜下之良, 清熱小薊梔滑淡, 歸藕通蒲 

草地黃 

【注】淡, 淡竹葉也. 藕, 藕節(jié)也. 蒲, 蒲黃也. 

海金沙散　鹿角霜丸 

7.膏淋尿濁或如涕, 精溺俱出海草滑, 熱盛八正加蒼術(shù), 虛用秋苓 

鹿角佳. 

【注】海, 海金沙也. 秋, 秋石也. 苓, 茯苓也. 鹿角, 鹿角霜. 糯 

米糊為丸也. 

加味八正散 

8.氣淋肺熱難清肅, 八正石葦木葵沉, 內(nèi)傷氣虛不能化, 五苓益氣 

自通神. 

【注】八正散, 加石葦, 木香, 冬葵子, 沉香, 五苓, 合補(bǔ)中益氣湯 

. 

補(bǔ)中益氣湯合五苓散　清心蓮子飲 

9.勞淋內(nèi)傷補(bǔ)中苓, 腎氣知柏過(guò)淫成, 勞心清心蓮地骨, 耆芩車(chē)麥 

草參苓. 

【注】?jī)?nèi)傷勞脾, 用補(bǔ)中益氣湯合五苓散. 勞腎陽(yáng)虛, 用金匱腎氣湯 

.陰虛, 用知柏地黃湯. 思慮勞心, 用清心蓮子飲, 是方即蓮子, 地 

骨皮, 黃耆, 黃苓, 車(chē)前子, 麥門(mén)冬, 生甘草, 人參, 白茯苓也. 

琥珀散 

10.痰淋七氣白丸子, 熱燥清熱用滋陰, 諸淋平劑琥珀木, 葵蓄通滑 

歸郁金. 

【注】七氣湯見(jiàn)諸氣門(mén). 青州白丸子見(jiàn)類(lèi)中風(fēng)門(mén). 滋陰, 通關(guān)丸也. 

木,木香也. 葵, 冬葵子也. 

桂附地黃丸　補(bǔ)中益氣湯加白果方　坎離既濟(jì)湯加山萸肉五味子方 

11.遺尿不禁淋尿白, 桂附補(bǔ)中白果煎, 補(bǔ)之不應(yīng)或尿赤, 生地知柏 

萸味攢. 

【注】遺尿不禁, 及諸淋, 尿色白者, 皆屬寒虛. 寒者, 用桂附地黃 

湯加白果. 虛者, 用補(bǔ)中益氣湯加白果. 凡遺尿不禁, 諸淋, 尿色赤 

者,或補(bǔ)之不應(yīng)者, 亦有熱虛, 用坎離既濟(jì)湯, 即生地, 知母, 黃柏 

,加山萸肉, 五味子也. 

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<篇名>大便燥結(jié)總括

屬性：1.熱燥陽(yáng)結(jié)能食數(shù), 寒燥陰結(jié)不食遲, 實(shí)燥食積熱結(jié)胃, 食少先硬 

后溏脾; 氣燥阻隔不降下, 血燥干枯老病虛, 風(fēng)燥久患風(fēng)家候, 直腸 

結(jié)硬導(dǎo)之宜. 

【注】熱燥即陽(yáng)結(jié)也, 能食而脈浮數(shù)有力, 與三陽(yáng)熱證同見(jiàn)者也. 寒 

燥即陰結(jié)也, 不能食而脈沉遲有力, 與三陰寒證同見(jiàn)者也. 實(shí)燥即胃 

實(shí)硬燥也, 與腹?jié)M痛同見(jiàn)者也. 虛燥即脾虛, 先硬后溏之燥也, 與少 

氣腹縮同見(jiàn)者也. 氣燥即氣道阻隔之燥也, 與噎膈, 反胃同見(jiàn)者也. 

血燥即血液干枯之燥也, 與久病老虛同見(jiàn)者也. 風(fēng)燥即久患風(fēng)病之燥 

也,從風(fēng)家治. 直腸結(jié), 即燥屎巨硬, 結(jié)在肛門(mén)難出之燥也, 從導(dǎo)法 

治之. 

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<篇名>結(jié)燥治法

屬性：溫脾湯　握藥法 

2.熱實(shí)脾約三承氣, 寒實(shí)備急共溫脾, 大黃姜附桂草樸, 寒虛硫半 

握藥醫(yī), 虛燥益氣硝黃入, 血燥潤(rùn)腸與更衣, 氣燥四磨參利膈, 風(fēng)燥 

搜風(fēng)順氣宜. 

【注】溫脾湯, 即大黃, 干姜, 附子, 肉桂, 甘草, 厚樸也. 硫半丸 

,即硫黃, 半夏也. 握藥, 即巴豆仁, 干姜, 韭子, 良姜, 甘遂, 白 

檳榔, 各五分, 為末合均, 飲和分二粒, 先以花椒湯洗手, 麻油涂手 

心握藥, 移時(shí)便瀉, 欲止則以冷水洗手. 益氣, 即補(bǔ)中益氣湯, 加大 

黃,樸硝. 潤(rùn)腸丸, 即當(dāng)歸, 生地, 枳殼, 桃仁, 火麻仁, 各等分為 

末,蜜丸, 米飲早服. 更衣丸, 即生蘆薈, 朱砂末等分, 飯丸, 酒服 

.四磨湯, 即人參, 烏藥, 沉香, 檳榔也. 參利膈, 即人參利膈丸也 

.搜風(fēng)順氣, 即搜風(fēng)順氣丸也. 

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<篇名>婦科總括

屬性：1.男婦兩科同一治, 所異調(diào)經(jīng)崩帶癥, 嗣育胎前并產(chǎn)后, 前陰乳疾 

不相同. 

【注】婦人諸病, 本與男子無(wú)異, 故同其治也. 其異于男子者, 惟調(diào) 

經(jīng),經(jīng)閉, 帶濁, 崩漏, 癥瘕, 生育子嗣, 胎前, 產(chǎn)后諸病, 及乳疾 

,前陰諸證不相同耳. 故立婦人一科, 以分門(mén)而詳治焉. 業(yè)是科者, 

必先讀方脈, 心法諸書(shū). 然后讀此, 自有豁然貫通之妙. 

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<篇名>天癸月經(jīng)之原

屬性：2.先天天癸始父母, 后天精血水榖生, 女子二七天癸至, 任通沖盛 

月事行. 

【注】先天天癸, 謂腎間之動(dòng)氣, 乃稟自父母, 資其始也; 后天精血 

,謂水谷之所化, 得之形成之后, 資其生也. 經(jīng)曰: 女子一七而腎氣 

盛,謂腎間動(dòng)氣盛也. 二七而天癸至, 謂先天癸水中之動(dòng)氣, 至于女 

子胞中也. 沖為血海, 任主胞胎, 沖任皆起于胞中, 所以任脈通, 太 

沖脈盛, 月事以時(shí)下, 故能有子也. 

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<篇名>婦人不孕之故

屬性：3.不子之故傷任沖, 不調(diào)帶下經(jīng)漏崩, 或因積血胞寒熱, 痰飲脂膜 

病子宮. 

【注】女子不孕之故, 由傷其任, 沖也. 經(jīng)曰: 女子二七而天癸至, 

任脈通, 太沖脈盛, 月事以時(shí)下, 故能有子. 若為三因之邪傷其沖任 

之脈, 則有月經(jīng)不調(diào), 赤白帶下, 經(jīng)漏, 經(jīng)崩等病生焉. 或因宿血積 

于胞中, 新血不能成孕, 或因胞寒胞熱, 不能攝精成孕, 或因體盛痰 

多,脂膜壅塞胞中而不孕, 皆當(dāng)細(xì)審其因, 按證調(diào)治. 自能有子也. 

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<篇名>月經(jīng)之常

屬性：4.月經(jīng)三旬時(shí)一下, 兩月并月三居經(jīng), 一年一至為避年, 一生不至 

孕暗經(jīng). 

【注】女子陰類(lèi)也, 以血為主. 其血上應(yīng)太陰, 下應(yīng)海潮, 月有盈虧 

,潮有朝夕, 月經(jīng)三旬一下與之相符, 故又謂之月水, 月信也. 女子 

月經(jīng)一月一行者, 其常也. 或先, 或后, 乃其病也. 然亦有兩月一行 

謂之并月者; 有三月一行, 謂之居經(jīng)者; 有一年一行, 謂之避年者; 

有一生不行而依然能孕育, 謂之暗經(jīng)者. 此所稟之不同, 而亦非病, 

不須治也. 

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<篇名>月經(jīng)異常

屬性：5.經(jīng)期吐血或衄血, 上溢妄行曰逆經(jīng), 受孕行經(jīng)曰垢胎, 受孕下血 

漏胎名. 

【注】婦女月經(jīng)一月一下, 此其常也. 若經(jīng)行而吐血, 衄血, 下溢妄 

行者, 是謂逆經(jīng). 有受孕之后, 月月行經(jīng)而產(chǎn)子者, 是謂垢胎. 有受 

孕數(shù)月, 其血忽下而胎不隕者, 是謂漏胎. 此皆月經(jīng)之異乎常者也. 

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<篇名>外因經(jīng)病

屬性：6.天地溫和經(jīng)水安, 寒凝熱沸風(fēng)蕩然, 邪入胞中任沖損, 婦人經(jīng)病 

本同參. 

【注】經(jīng)曰: 天地溫和, 則經(jīng)水安靜. 天寒地凍, 則經(jīng)水凝泣. 天暑 

地?zé)? 則經(jīng)水沸溢. 卒風(fēng)暴起, 則經(jīng)水波涌而隴起. 六淫之邪入于胞 

中,則損傷沖任, 故婦人經(jīng)病本此同參也. 如寒則血凝, 熱則血沸, 

風(fēng)則血蕩然波涌而大下, 亦猶經(jīng)水之被寒, 熱, 風(fēng)而不得安瀾也. 

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<篇名>內(nèi)因經(jīng)病

屬性：7.婦人從人不專(zhuān)主, 病多憂(yōu)忿郁傷情, 血之行止與順逆, 皆由一氣 

率而行. 

【注】婦人從人, 凡事不得專(zhuān)主, 憂(yōu)思, 忿怒, 郁氣所傷, 故經(jīng)病因 

于七情者居多. 蓋以血之行, 止, 順, 逆, 皆由一氣率之而行也. 

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<篇名>不內(nèi)外因經(jīng)病

屬性：8.血者水谷之精氣, 若傷脾胃何以生, 不調(diào)液竭血枯病, 合之非道 

損傷成. 

【注】血者, 水谷之精氣也. 在男子則化為精, 在婦人則化為血, 上 

為乳汁, 下為月水. 若內(nèi)傷脾胃, 健運(yùn)失職, 飲食減少, 血無(wú)以生, 

則經(jīng)必不調(diào). 亦有女子天癸既至, 逾期不得與男子合, 未期思與男子 

合,與夫經(jīng)正行時(shí)而合, 此皆合之非道, 亦致不調(diào). 或過(guò)淫, 合多則 

液竭; 產(chǎn)多, 乳眾則血枯, 亦皆能損傷陰血致成經(jīng)病也. 

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<篇名>血色不正病因

屬性：9.血從陽(yáng)化色正紅, 色變紫黑熱之征, 黃泔淡紅濕虛化, 更審瘀塊 

黯與明. 

【注】血屬陰, 從陽(yáng)化, 故其色以正紅為正, 雖有經(jīng)病, 亦易為治也 

.若色變深紅, 紫黑, 乃熱之征也. 或黃如米泔, 乃濕化也. 淺淡紅 

白,乃虛象也. 更當(dāng)審其有瘀, 有塊, 色黯, 色明以治之. 若黯而紫 

黑,兼見(jiàn)冷證, 多屬寒凝; 若明而紫黑, 兼見(jiàn)熱證, 多屬熱結(jié)也. 

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<篇名>氣穢清濁病因

屬性：10.熱化稠粘臭必穢, 寒化清徹臭則腥, 內(nèi)潰五色有臟氣, 時(shí)下而多 

命必傾. 

【注】凡血為熱所化, 則必稠粘臭穢. 為寒所化, 則必清徹臭腥. 若 

是內(nèi)潰, 則所下之物雜見(jiàn)五色, 似乎膿血. 若更有臟腐敗氣, 且時(shí)下 

不止而多者, 是危證也, 其命必傾矣! 

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<篇名>愆期前后多少

屬性：11.經(jīng)來(lái)前后為愆期, 前熱后滯有虛實(shí), 淡少為虛不脹痛, 紫多脹痛 

屬有余. 

【注】經(jīng)來(lái)或前, 或后, 謂之愆期, 皆屬經(jīng)病. 經(jīng)來(lái)往前趕, 日不足 

三旬者, 屬血熱. 若下血多, 色深紅而濁, 則為有余之熱. 若下血少 

,色淺淡而清, 則為不足之熱也. 經(jīng)來(lái)往后退, 日過(guò)三旬后者, 屬血 

滯. 若色淺淡, 血少, 不脹痛者, 則屬血虛, 血少澀滯, 不足之病. 

若色紫, 血多, 腹脹痛者, 則屬氣實(shí), 血多瘀滯, 有余之病也. 

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<篇名>經(jīng)行發(fā)熱時(shí)熱

屬性：12.經(jīng)行發(fā)熱時(shí)潮熱, 經(jīng)前血熱經(jīng)后虛, 發(fā)熱無(wú)時(shí)察客熱, 潮熱午后 

審陰虛. 

【注】經(jīng)行發(fā)熱, 時(shí)熱潮熱之病. 若在經(jīng)前則為血熱之熱. 經(jīng)后則為 

血虛之熱. 發(fā)熱時(shí)熱, 多是外感, 須察客邪之熱. 午后潮熱, 多屬里 

熱,當(dāng)審陰虛之熱也. 

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<篇名>經(jīng)行寒熱身痛

屬性：13.經(jīng)來(lái)寒熱身體痛, 當(dāng)分榮衛(wèi)與虛實(shí), 有汗不脹衛(wèi)不足, 無(wú)汗而脹 

榮有余. 

【注】經(jīng)來(lái)之時(shí), 惡寒, 發(fā)熱, 身體疼痛者, 當(dāng)分榮衛(wèi)虛實(shí). 若發(fā)熱 

,惡寒, 身痛不脹而有汗者, 屬衛(wèi)虛榮不足; 若發(fā)熱, 惡寒 , 身脹 

痛而無(wú)汗者, 屬榮實(shí)衛(wèi)有余也. 

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<篇名>經(jīng)行腹痛

屬性：14.腹痛經(jīng)后氣血弱, 痛在經(jīng)前氣血凝, 氣滯腹脹血滯痛, 更審虛實(shí) 

寒熱情. 

【注】凡經(jīng)來(lái)腹痛, 在經(jīng)后痛, 則為氣血虛弱; 經(jīng)前痛, 則為氣血凝 

滯.若因氣滯血者, 則多脹滿(mǎn). 因血滯氣者, 則多疼痛. 更當(dāng)審其凝 

滯作脹痛之故, 或因虛, 因?qū)? 因寒, 因熱而分治之也. 

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<篇名>經(jīng)行瀉吐

屬性：15.經(jīng)行泄瀉是脾虛, 鴨溏清痛乃寒濕, 胃弱飲傷多嘔飲, 食傷必痛 

吐其食. 

【注】經(jīng)行泄瀉, 乃脾虛也. 若鴨溏冷痛, 是寒濕也. 經(jīng)行嘔吐, 是 

胃弱也. 若嘔出涎飲, 則是傷飲. 若吐出食物, 則是傷食. 然傷食者 

多痛而吐食, 傷飲者, 不痛而嘔飲也. 

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<篇名>錯(cuò)經(jīng)妄行成吐衄崩

屬性：16.逆行吐血錯(cuò)行崩, 熱傷陰陽(yáng)絡(luò)妄行, 血多熱去當(dāng)用補(bǔ), 血少雖虛 

須主清. 

【注】婦女經(jīng)血逆行上, 為吐血衄血, 及錯(cuò)行下為崩血者, 皆因熱盛 

也.傷陰絡(luò)則下行為崩, 傷陽(yáng)絡(luò)則上行為吐衄也. 若去血過(guò)多, 則熱 

隨血去, 當(dāng)以補(bǔ)為主. 如血少熱尚未減, 雖虛仍當(dāng)以清為主也. 

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<篇名>經(jīng)水過(guò)多兼時(shí)下白帶

屬性：17.多清淺淡虛不攝, 稠粘深紅熱有余, 兼帶時(shí)下濕熱穢, 形清腥穢 

冷濕虛. 

【注】經(jīng)水過(guò)多, 清稀淺紅, 乃氣虛不能攝血也. 若稠粘深紅, 則為 

熱盛有余. 或經(jīng)之前后兼赤白帶, 而時(shí)下臭穢, 乃濕熱腐化也. 若形 

清腥穢, 乃濕瘀寒虛所化也. 

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<篇名>調(diào)經(jīng)證治

屬性：四君子湯　異功散　六君子湯　香砂六君子湯　七味白術(shù)散　參苓白 

術(shù)散歸脾湯　逍遙散　八珍湯　十全大補(bǔ)湯　雙和飲　養(yǎng)榮湯　理中 

湯 

18.補(bǔ)養(yǎng)元?dú)馑木? 參苓術(shù)草棗生姜, 異功加陳兼理氣, 虛痰橘半 

六君湯. 嘔吐香砂六君子, 渴瀉七味藿葛香. 脾瀉參苓白術(shù)散, 薏桔 

山蓮砂扁方. 思慮傷脾損心血, 歸脾歸耆棗遠(yuǎn)香, 減參加柴歸芍薄, 

逍遙調(diào)肝理脾方. 合物八珍兼補(bǔ)血, 耆桂十全大補(bǔ)湯, 去參苓術(shù)雙和 

飲,去芎加陳養(yǎng)榮湯. 脾胃虛寒吐且瀉, 理中減苓加干姜. 

【注】四君子湯, 補(bǔ)養(yǎng)元?dú)馓撊跬ㄓ弥? 即人參, 茯苓, 白術(shù), 炙 

草,引用棗姜也. 異功散是于補(bǔ)氣中兼理其氣, 即四君子湯加陳皮也 

.六君子湯治脾虛痰飲, 即四君子湯加橘紅, 半夏也. 香砂六君子湯 

治胃虛嘔吐, 即六君子湯加藿香, 砂仁也. 七味白術(shù)散治脾虛渴瀉, 

即四君子湯加藿香, 葛根, 木香也. 參苓白術(shù)散治脾胃虛瀉, 即四君 

子湯加意苡, 桔梗, 山藥, 蓮肉, 砂仁, 扁豆也. 歸脾湯治思慮損傷 

心脾氣血, 即四君子加當(dāng)歸, 黃耆, 棗仁, 遠(yuǎn)志, 木香也. 逍遙散調(diào) 

肝理脾, 即四君子湯減人參, 加柴胡, 當(dāng)歸, 白芍, 薄荷也. 八珍湯 

于補(bǔ)氣中兼補(bǔ)其血, 即四君子湯合四物湯也. 十全大補(bǔ)湯大補(bǔ)氣血, 

即八珍湯加黃耆, 肉桂也. 雙和飲平補(bǔ)氣血, 即十全大補(bǔ)湯減人參, 

茯苓, 白術(shù)也. 人參養(yǎng)榮湯于補(bǔ)氣中專(zhuān)養(yǎng)榮血, 即十全大補(bǔ)湯減川芎 

加陳皮也. 理中湯治脾胃虛寒吐瀉, 即四君子湯去茯苓加干姜也. 

四物湯　桂枝四物湯　麻黃四物湯　柴胡四物湯　玉燭散 

19.婦人血病主四物, 歸芎白芍熟地黃, 血瘀改以赤芍藥, 血熱易用 

生地黃, 表熱有汗合桂草, 表熱無(wú)汗合麻黃, 少陽(yáng)寒熱小柴并, 陽(yáng)明 

熱合調(diào)胃湯. 

【注】四物湯, 乃婦人經(jīng)產(chǎn), 一切血病通用之方, 故主之也. 其方即 

當(dāng)歸, 川芎, 白芍藥, 熟地黃. 凡血瘀俱減白芍藥, 改用赤芍藥破之 

;血熱俱去熟地黃, 易用生地黃涼之. 風(fēng)感太陽(yáng)衛(wèi)分, 發(fā)熱有汗, 本 

方合桂枝湯, 以桂枝甘草解之, 名桂枝四物湯. 寒傷太陽(yáng)榮分, 發(fā)熱 

,無(wú)汗, 本方合麻黃湯, 以麻黃杏仁桂枝甘草發(fā)之, 名麻黃四物湯. 

邪傳少陽(yáng)半表半里, 往來(lái)寒熱, 本方合小柴胡湯, 以柴胡, 黃芩, 半 

夏,人參, 甘草和之, 名柴胡四物湯. 邪傳陽(yáng)明, 里熱便結(jié), 本方合 

調(diào)胃承氣湯, 以大黃, 樸硝, 甘草下之, 名玉燭散. 

<目錄>卷四\調(diào)經(jīng)門(mén)

<篇名>先期證治

屬性：芩連四物湯　地骨皮飲　膠艾四物湯　芩術(shù)四物湯　桃紅四物湯　當(dāng) 

歸補(bǔ)血湯　圣愈湯　姜芩四物湯　佛手散　芎歸湯 

20.先期實(shí)熱物芩連, 虛熱地骨皮飲丹, 血多膠艾熱芩術(shù), 逐瘀桃紅 

紫塊粘, 血少淺淡虛不攝, 當(dāng)歸補(bǔ)血?dú)w耆先. 虛甚參耆圣愈補(bǔ), 血滯 

姜芩丹附延, 逐瘀芎歸佛手散, 又名芎歸效若仙. 

【注】經(jīng)水先期而至, 屬熱而實(shí)者, 用四物湯加黃芩, 黃連清之, 名 

芩連四物湯. 屬熱而虛者, 用四物湯加地骨皮, 丹皮涼之, 名地骨皮 

飲.血多無(wú)熱者, 用四物湯加阿膠, 艾葉止之, 名膠艾四物湯. 血多 

因熱者, 用四物湯加黃芩, 白術(shù)和之, 名芩術(shù)四物湯. 若血多有塊, 

色紫稠粘, 乃內(nèi)有瘀血, 用四物湯加桃仁, 紅花破之, 名桃紅四物湯 

.先期血少淺淡, 乃氣虛不能攝血也, 用當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)之, 其方即當(dāng) 

歸,黃耆也. 若虛甚者, 則當(dāng)用四物湯加人參, 黃耆補(bǔ)之, 名圣愈湯 

.若血澀少, 其色赤者, 乃熱盛滯血, 用四物湯加姜黃, 黃芩, 丹皮 

,香附, 延胡通之, 名姜芩四物湯. 逐瘀須用佛手散, 即四物湯去生 

地,白芍, 又名芎歸湯, 逐瘀血其效如神也. 

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<篇名>過(guò)期證治

屬性：過(guò)期飲 

21.過(guò)期血滯物桃紅, 附莪桂草木香通, 血虛期過(guò)無(wú)脹熱, 雙和圣愈 

及養(yǎng)榮. 

【注】經(jīng)水過(guò)期不至, 因血?dú)饽郎浲凑? 用過(guò)期飲, 其方即四物湯 

加桃仁, 紅花, 香附, 莪術(shù), 肉桂, 甘草, 木香, 木通也. 若過(guò)期不 

至,并不脹痛者, 乃無(wú)血可行, 是血虛也, 宜用雙和飲, 圣愈湯, 人 

參養(yǎng)榮湯. 

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<篇名>經(jīng)行發(fā)熱時(shí)熱證治

屬性：加味地骨皮飲　六神湯 

22.經(jīng)來(lái)身熱有表發(fā), 內(nèi)熱地骨加胡連, 經(jīng)后六神加耆骨, 逍遙理脾 

而清肝. 

【注】經(jīng)來(lái)發(fā)熱有表邪證者, 用前桂枝四物等湯發(fā)之. 若內(nèi)熱者, 用 

地骨皮飲加胡連清之, 名加味地骨皮飲. 經(jīng)后發(fā)熱, 乃血虛內(nèi)熱, 用 

四物湯加黃耆, 地骨皮補(bǔ)而涼之, 名六神湯. 若脾虛肝熱, 用逍遙散 

理脾而清肝. 

逍遙散方見(jiàn)前. 

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<篇名>經(jīng)行腹痛證治

屬性：羌桂四物湯　黃耆建中湯 

23.經(jīng)來(lái)身痛有表發(fā), 無(wú)表四物羌桂枝, 經(jīng)后血多黃耆建, 耆桂芍草 

棗姜飴. 

【注】經(jīng)來(lái)時(shí)身體痛疼, 若有表證者, 酌用前麻黃四物, 桂枝四物等 

湯以發(fā)之. 若無(wú)表證者, 乃血脈壅阻也, 宜用四物湯加羌活, 桂枝以 

疏通經(jīng)絡(luò), 名羌桂四物湯. 若經(jīng)行后或血去過(guò)多者, 乃血虛不榮也, 

宜用黃耆建中湯以補(bǔ)之, 其方即小建中湯──桂枝, 白芍, 甘草, 姜 

,棗, 飴糖加黃耆也. 

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<篇名>經(jīng)行身痛證治

屬性：當(dāng)歸建中湯　加味烏藥散　琥珀散 

24.經(jīng)后腹痛當(dāng)歸建, 經(jīng)前脹痛氣為殃, 加味烏藥湯烏縮, 延草木香 

香附榔. 血凝礙氣疼過(guò)脹, 本事琥珀散最良, 棱莪丹桂延烏藥, 寄奴 

當(dāng)歸芍地黃. 

【注】經(jīng)后腹痛或去血過(guò)多, 乃血虛也, 宜用當(dāng)歸建中湯補(bǔ)之, 其方 

即小建中湯加當(dāng)歸也. 經(jīng)前腹脹痛, 乃血?dú)饽郎? 若脹過(guò)于痛, 是氣 

滯其血也, 宜用加味烏藥湯開(kāi)之, 其方即烏藥, 縮砂, 延胡索, 甘草 

,木香, 香附, 檳榔也. 若痛過(guò)于脹, 是血凝礙氣也, 宜用琥珀散破 

之,其方即三棱, 莪術(shù), 丹皮, 官桂, 延胡索, 烏藥, 劉寄奴, 當(dāng)歸 

,赤芍, 生地黃也. 

大溫經(jīng)湯　吳茱萸湯 

25.胞虛寒病大溫經(jīng), 來(lái)多期過(guò)小腹疼, 歸芎芍草人參桂, 吳丹膠半 

麥門(mén)冬. 不虛胞受風(fēng)寒病, 吳茱萸湯更加風(fēng),?? 細(xì)干姜茯苓木, 減去 

阿膠參芍芎. 

【注】凡胞中虛寒, 一切經(jīng)病, 皆因經(jīng)水來(lái)多, 胞虛受寒所致. 或因 

受寒過(guò)期不行, 小腹冷痛者, 宜用大溫經(jīng)湯, 即當(dāng)歸, 川芎, 白芍, 

炙草, 人參, 肉桂, 吳茱萸, 丹皮, 阿膠, 半夏, 麥門(mén)冬也. 若胞中 

不虛, 惟受風(fēng)寒為病, 宜吳茱萸湯, 根據(jù)大溫病經(jīng)湯方更加防風(fēng),?? 本 

,細(xì)本, 干姜, 茯苓, 木香, 減去阿膠, 人參, 白芍藥, 川芎, 即是 

吳茱萸湯也. 

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<篇名>經(jīng)行吐瀉證治

屬性：26.經(jīng)瀉參苓白術(shù)散, 鴨溏清痛理中湯, 肌熱渴瀉七味散, 嘔飲香砂 

六君湯. 

【注】經(jīng)來(lái)泄瀉, 乃脾虛也, 宜用參苓白術(shù)散. 鴨溏清徹冷痛, 乃虛 

寒也, 宜用理中湯. 肌熱渴瀉, 乃虛熱也, 宜用七味白術(shù)散. 嘔飲痰 

水,乃虛濕也, 宜用香砂六君子湯. 

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<篇名>經(jīng)行吐衄證治

屬性：三黃四物湯 犀角地黃湯 

27.經(jīng)前吐衄為熱壅, 三黃四物大芩連, 經(jīng)后吐衄仍有熱, 犀角地黃 

芍牡丹. 

【注】經(jīng)前吐血, 衄血, 乃內(nèi)熱壅迫其血, 宜用三黃四物湯瀉之, 其 

方即四物湯加大黃, 黃芩, 黃連. 經(jīng)后吐血, 衄血, 雖仍有熱, 亦不 

宜瀉, 但當(dāng)用犀角地黃湯清之, 其方即犀角, 生地黃, 赤芍藥, 牡丹 

皮也. 

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<篇名>調(diào)經(jīng)門(mén)匯方

屬性：1.四君子湯 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　茯苓各二錢(qián)　甘草一錢(qián) 

上銼, 姜, 棗水煎服. 

2.異功散 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　茯苓各二錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 五分 陳皮二錢(qián) 

上銼. 加生姜水煎服. 

3.六君子湯 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　茯苓　半夏　陳皮各一錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 五 

分 

上銼, 姜, 棗水煎服. 

香砂六君子湯 

即本方加藿香葉, 砂仁. 

4.七味白術(shù)散 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　茯苓各一錢(qián)五分　甘草 ( 炙 ) 五分　藿香 

　木香　干葛各一錢(qián) 

上銼, 水煎服. 

5.參芩白術(shù)散 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　茯苓　山藥 ( 炒 ) 　甘草　蓮肉 ( 去心 

)　白扁豆 ( 姜汁炒 ) 各一錢(qián)五分　薏苡仁 ( 炒 ) 　砂仁　桔梗 

各八分 

上為細(xì)末, 每服二錢(qián), 姜, 棗湯調(diào)服. 

6.歸脾湯 

人參　黃耆 ( 炙 ) 　白術(shù) ( 土炒 ) 　茯神　當(dāng)歸　龍眼肉　遠(yuǎn)志 

(去心 ) 　棗仁 ( 炒 ) 各一錢(qián)　木香　甘草 ( 炙 ) 各五分 

上銼,姜, 棗水煎服. 

7.逍遙散 

當(dāng)歸 ( 酒洗 ) 　白芍 ( 酒炒 ) 　白茯苓　柴胡各一錢(qián)　甘草 ( 

炙) 五分　白術(shù) ( 土炒 ) 一錢(qián) 

上銼散, 水一盞半, 加薄荷煎服. 

8.八珍湯 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　茯苓　甘草　熟地　當(dāng)歸　川芎 白芍各等 

分 

上加姜, 棗煎服. 

9.十全大補(bǔ)湯 

人參　白術(shù)　茯苓　黃耆　當(dāng)歸　熟地　白芍　川芎各一錢(qián)　肉桂　 

甘草 ( 炙 ) 各五分 

上,姜, 棗水煎服. 

10.雙和飲 

即十全大補(bǔ)湯去人參, 白術(shù), 茯苓. 

11.人參養(yǎng)榮湯 

即十全大補(bǔ)湯去川芎, 加陳皮. 

12.理中湯 

白術(shù)　人參　干姜　甘草 ( 炙 ) 各一錢(qián) 

上銼, 水煎服. 

13.四物湯 

熟地二錢(qián)　川芎一錢(qián)　白芍 ( 炒 ) 二錢(qián)　當(dāng)歸二錢(qián) 

上為粗末, 水煎服. 

14.芩連四物湯 

即本方加黃芩, 黃連. 

15.芩術(shù)四物湯 

即本方加黃芩, 白術(shù). 

16.桃紅四物湯 

即本方加桃仁, 紅花. 

17.羌桂四物湯 

即本方加羌活, 桂枝. 

18.柴胡四物湯 

川芎　當(dāng)歸　白芍　熟地各一錢(qián)五分　柴胡　人參 黃芩各二錢(qián)　甘 

草五分　半夏 ( 制 ) 二錢(qián) 

上為末, 每五錢(qián), 水煎服. 

19.玉燭散 

當(dāng)歸　川芎　熟地　白芍各二錢(qián)　大黃　芒硝　甘草各一錢(qián) 

上銼, 每服八錢(qián), 水煎, 食前服. 

20.地骨皮飲 

當(dāng)歸　生地各二錢(qián)　白芍一錢(qián)　川芎八分　牡丹皮　地骨皮各二錢(qián) 

水煎服. 

21.膠艾四物湯 

熟地　當(dāng)歸　川芎　白芍　阿膠 ( 蛤粉末炒成珠 ) 　艾葉各一錢(qián)　 

甘草 ( 炙 ) 五分 

上銼, 水, 酒各半煎, 空心服. 

22.桂枝四物湯 

當(dāng)歸　熟地　川芎各二錢(qián)　白芶 ( 炒 ) 三錢(qián)　桂枝　三錢(qián)　甘草 ( 

炙) 一錢(qián) 

姜,棗煎服. 

23.麻黃四物湯 

當(dāng)歸　熟地　白芍　川芎各二錢(qián)　麻黃　桂枝各一錢(qián)　杏仁二十?！?nbsp;

甘草一錢(qián) 

姜,棗煎服. 

24.當(dāng)歸補(bǔ)血湯 

當(dāng)歸三錢(qián)　黃耆 ( 蜜炙 ) 一兩 

上水煎服. 

25.圣愈湯 

熟地 ( 酒拌蒸半日 ) 　白芍 ( 酒拌 ) 　川芎　人參各七錢(qián)五分　 

當(dāng)歸 ( 酒洗 ) 　黃耆 ( 炙 ) 各五錢(qián) 

上水煎服. 

26.姜芩四物湯 

當(dāng)歸　熟地　赤芍　川芎　姜黃　黃芩　丹皮　延胡索　香附 ( 制 

)各等分 

水煎服. 

27.佛手散又名芎歸湯 

川芎二兩　當(dāng)歸三兩 

上為細(xì)末, 每服二錢(qián). 水一盞, 酒二分, 煎七分, 溫服. 

28.過(guò)期飲 

熟地　白芍 ( 炒 ) 　當(dāng)歸　香附各二錢(qián)　川芎一錢(qián)　紅花七分　桃 

仁泥六分　蓬莪術(shù)　木通各五分　甘草 ( 炙 ) 肉桂各四分　木香八 

分 

上水二鐘, 煎一鐘, 食前溫服. 

29.加味地骨皮飲 

生地　當(dāng)歸　白芍各二錢(qián)　川芎八分　牡丹皮　地骨皮各三錢(qián)　胡連 

一錢(qián) 

上水煎服. 

30.六神湯 

熟地　當(dāng)歸　白芍　川芎　黃耆　地骨皮各等分 

上?? 咀, 水煎. 

31.小建中湯 

白芍 ( 炒 ) 三錢(qián)　桂枝一錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 八分 

上姜, 棗水煎服. 

32.黃耆建中湯 

黃耆 ( 炙 ) 　肉桂各一兩　白芍 ( 炒 ) 二兩　甘草 ( 炙 ) 七錢(qián) 

上每服五錢(qián), 姜棗水煎服, 日二三服. 如虛甚者加附子. 

33.當(dāng)歸建中湯 

當(dāng)歸一兩　白芍 ( 炒 ) 二兩　肉桂一兩　甘草 ( 炙 ) 七錢(qián) 

上?? 咀, 每服三錢(qián), 加生姜, 棗水煎, 空心服. 

34. 加味烏藥湯 

烏藥　縮砂仁　木香　延胡索　香附 ( 制 ) 　甘草　檳榔各等分 

上細(xì)銼, 每服七錢(qián), 生姜三片, 水煎溫服. 

35.琥珀散 

三棱　莪術(shù)　赤芍　當(dāng)歸　劉寄奴　丹皮　熟地　官桂　烏藥　延胡 

索各一兩 

上前五味, 用烏豆一升, 生姜半斤切片, 米醋四升, 同煮, 豆?fàn)€為度 

,焙干, 入后五味, 同為末. 每服二錢(qián), 溫酒調(diào)下, 空心食前服. 

36.大溫經(jīng)湯 

吳茱萸 ( 湯泡 ) 　丹皮　白芍　人參　肉桂　當(dāng)歸　川芎　阿膠 ( 

碎炒 ) 　甘草 ( 炙 ) 各一錢(qián)　麥冬 ( 去心 ) 二錢(qián)　半夏 ( 制 

)二錢(qián)半 

上加生姜水煎, 食前服. 

37.吳茱萸湯 

當(dāng)歸　肉桂　吳茱萸　丹皮　半夏 ( 制 ) 　麥冬各二錢(qián)　防風(fēng)　細(xì) 

辛　?? 本　干姜　茯苓 木香　炙甘草各一錢(qián) 

水煎服. 

38.三黃四物湯 

當(dāng)歸　白芍　川芎　生地　黃連　黃芩　大黃 

上銼,水煎服. 大黃量虛實(shí)用. 

39.犀角地黃湯 

芍藥七錢(qián)半　生地半斛　牡丹皮 ( 去心凈, 酒浸 ) 一兩　犀角 ( 

如無(wú), 以川升麻代 ) 一兩 

上?? 咀, 每服五錢(qián), 水煎服. 有熱如狂者, 加黃芩二兩. 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>血滯經(jīng)閉

屬性：1.石瘕寒氣客胞中, 狀如懷子不經(jīng)行, 胞閉熱氣迫肺咳, 傷心氣血 

不流通. 

【注】經(jīng)曰: 石瘕生于胞中, 寒氣客于子門(mén), 子門(mén)閉寒, 氣不得通, 

惡血當(dāng)瀉不瀉, 衄以留止, 日以益大, 狀如懷子, 月事不以時(shí)下, 皆 

生于女子, 可導(dǎo)而下. 此論經(jīng)閉, 因寒氣客于下, 故病石瘕, 而不病 

肺勞也. 經(jīng)曰: 月事不來(lái)者, 胞脈閉也. 胞脈者, 屬心而絡(luò)于胞中. 

今氣上迫于肺, 心氣不得下通, 故月事不來(lái)也. 此論胞脈閉, 因熱氣 

攻于上, 故迫肺作咳, 病肺勞而不病石瘕也. 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>血虧經(jīng)閉

屬性：2.二陽(yáng)之病發(fā)心脾, 不月有不得隱曲, 血枯其傳為風(fēng)消, 息賁者死 

不能醫(yī). 

【注】二陽(yáng)者, 陽(yáng)明胃也. 女子有隱曲不得之情, 則心脾氣郁不舒, 

以致二陽(yáng)胃病, 飲食日少, 血無(wú)以生, 故不月也. 血虛則生內(nèi)熱, 愈 

熱愈虛, 肌肉干瘦如風(fēng)之消物, 故名曰風(fēng)消也. 火盛無(wú)制, 心乘肺金 

,金氣不行, 不能運(yùn)布, 水精留于胸中, 津液悉化為痰, 咳嗽不已, 

日久成勞, 傳為息賁, 則不能醫(yī)矣. 息賁者, 喘也. 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>血枯經(jīng)閉

屬性：3.脫血過(guò)淫產(chǎn)乳眾, 血枯漸少不行經(jīng), 骨蒸面白兩顴赤, 懶食消瘦 

咳嗽頻. 

【注】失血過(guò)多, 面與爪甲之色, 俱淺淡黃白, 乃脫血病也. 或因過(guò) 

淫精竭, 或因產(chǎn)多乳眾, 傷血血枯, 經(jīng)來(lái)漸少, 二, 三月后經(jīng)閉不行 

,以致證見(jiàn)骨蒸肌熱, 面色枯白, 兩顴紅赤, 懶于飲食, 皮干消瘦, 

咳嗽頻頻不已, 多成虛損之證. 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>久嗽成勞

屬性：4.男勞已詳心法內(nèi), 女損陰血傳風(fēng)消, 或因病后素稟弱, 經(jīng)閉咳嗽 

血風(fēng)勞. 

【注】男子虛勞治法, 已詳于『雜病心法要訣』虛勞門(mén)內(nèi). 女子之勞 

多因損其陰血, 或因病后傷其陰血, 或因素稟陰血不足. 然必見(jiàn)陰虧 

骨蒸, 血枯經(jīng)閉, 咳嗽, 日久不已之證, 始名曰勞. 若不咳嗽, 則謂 

之虛, 不可謂之勞也. 風(fēng)消者, 古勞證名也. 女子曰血風(fēng)勞者, 蓋以 

『內(nèi)經(jīng)』曰: 勞風(fēng)發(fā)于肺下, 是謂虛病之人感受風(fēng)邪, 則肺受之, 故 

始病必先咳嗽也. 若不先解風(fēng)邪而即補(bǔ)者, 未有不因久嗽不已而成勞 

者也, 故曰血風(fēng)勞也. 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>婦人經(jīng)斷復(fù)來(lái)

屬性：5.婦人七七天癸竭, 不斷無(wú)疾血有余, 已斷復(fù)來(lái)審其故, 邪病相干 

隨證醫(yī). 

【注】婦人七七四十九歲時(shí), 天癸竭, 地道不通, 當(dāng)月水不下. 若月 

水不斷, 不見(jiàn)他證, 乃血有余, 不可用藥止之. 若已斷, 或一年, 或 

三,五年復(fù)來(lái)者, 當(dāng)審其有故無(wú)故, 是何邪所干, 隨證醫(yī)治也. 

室女經(jīng)來(lái)復(fù)止 

6.室女經(jīng)來(lái)復(fù)不來(lái), 若無(wú)所苦不為災(zāi), 必是避年未充足, 若見(jiàn)虛形 

命可哀. 

【注】室女年幼氣血尚未充足, 有經(jīng)來(lái)數(shù)月復(fù)又不來(lái)者, 若無(wú)他證所 

苦,則不得謂之災(zāi)疾, 必是避年, 或氣血未充. 若兼見(jiàn)虛損形狀, 則 

為室女血枯經(jīng)閉童勞, 多屬難治, 故曰命可哀也. 

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<篇名>師尼室寡經(jīng)閉

屬性：7.師尼室寡異乎治, 不與尋常婦女同, 診其脈弦出寸口, 知其心志 

不遂情. 調(diào)經(jīng)若不先識(shí)此, 錯(cuò)雜病狀豈能明, 和肝理脾開(kāi)郁氣, 清心 

隨證可收功. 

【注】師, 道姑也. 尼, 女僧也. 室, 未適夫之女也. 寡, 少而亡夫 

之?huà)D也. 異乎治者, 謂不與尋常婦女同其治也. 如診其脈弦出寸口, 

則知其心志不遂, 情志之為病也. 凡欲調(diào)婦女一切經(jīng)病, 若不先識(shí)此 

因,則不能明情志錯(cuò)雜難名之病狀也. 治此證者, 當(dāng)以和肝理脾, 開(kāi) 

郁清心. 隨證施治, 自可收功也. 

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<篇名>血滯經(jīng)閉證治

屬性：三和湯 

8.石瘕帶表吳茱萸, 攻理琥珀散最宜, 胞閉三和湯四物, 硝黃連薄 

草芩梔. 

【注】寒氣客于胞中, 血留不行而成石瘕. 兼表證多者, 宜吳茱萸湯 

溫散之; 里證多者, 宜琥珀散攻之. 胞脈閉, 上迫于肺, 心氣不得下 

通,故月事不來(lái), 宜三和湯清之, 即四物湯合涼膈散, 乃樸硝, 大黃 

,連翹, 薄荷, 甘草, 梔子, 黃苓也. 如大便不實(shí)者, 去硝黃. 

吳茱萸湯　琥珀散　四物湯 

方俱見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén) 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>血枯血虧經(jīng)閉證治

屬性：六味地黃湯 

9.胃熱爍血玉燭散, 失血血枯養(yǎng)榮湯. 地黃湯治房勞損, 萸藥苓丹 

澤地良. 乳眾血枯經(jīng)若閉, 須用十全大補(bǔ)方. 

【注】經(jīng)曰: 二陽(yáng)之病發(fā)心脾, 女子不月. 二陽(yáng), 胃也. 胃熱甚, 則 

爍其血, 血海干枯, 故月事不下, 宜以玉燭散泄其胃熱, 則經(jīng)血自行 

.若因素有吐衄之證, 或生育過(guò)多, 則血海干枯, 及房勞過(guò)傷陰血, 

乳眾傷其血液, 皆足以致經(jīng)閉. 失血多者, 宜養(yǎng)榮湯主之; 房勞過(guò)者 

,以六味地黃湯滋之, 即山萸, 山藥, 白茯苓, 丹皮, 澤瀉, 熟地黃 

也;乳眾者, 以十全大補(bǔ)湯培補(bǔ)之. 

玉燭散　養(yǎng)榮湯　十全大補(bǔ)湯俱見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén) 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>經(jīng)閉久嗽成勞證治

屬性：劫勞散 

10.月水不行蒸潮汗, 食減咳嗽血風(fēng)勞, 劫勞散用參苓芍, 歸地甘耆 

半味膠. 

【注】經(jīng)閉久嗽, 又見(jiàn)骨蒸潮熱, 盜汗, 自汗, 飲食減少之證, 則為 

之血風(fēng)勞. 宜用劫勞散, 即人參, 茯苓, 白芍, 當(dāng)歸, 生地, 甘草, 

黃耆, 半夏, 五味子, 阿膠也. 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>婦人經(jīng)斷復(fù)來(lái)

屬性：芩心丸　益陰煎 

11.經(jīng)斷復(fù)來(lái)血熱甚, 芩心醋丸溫酒吞, 益陰知柏龜生地, 縮砂炙草 

棗姜尋. 血多熱去傷沖任, 十全大補(bǔ)與八珍. 暴怒憂(yōu)思肝脾損, 逍遙 

歸脾二藥斟. 

【注】婦人七七四十九歲后, 天癸不行. 若止而復(fù)來(lái), 無(wú)他證者, 乃 

血有余, 不得用藥止之. 若因血熱者, 宜芩心丸, 用黃芩心末二兩, 

醋丸溫酒送下. 或用益陰煎, 即知母, 黃柏, 龜板, 生地, 縮砂, 炙 

草也. 若血去過(guò)多, 熱隨血去, 沖任虛損, 其血不固者, 宜十全大補(bǔ) 

湯,八珍湯. 若因怒氣傷肝, 肝不藏血, 憂(yōu)思傷脾, 脾不攝血者, 宜 

于逍遙散, 歸脾湯二方斟酌用之. 

十全大補(bǔ)湯　八珍湯　逍遙散　歸脾湯俱見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén) 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>室女師尼寡婦經(jīng)閉證治

屬性：大黃??蟲(chóng)丸　澤蘭葉湯　柏子仁丸 

12. 室女經(jīng)閉多血結(jié), 大黃?? 蟲(chóng)桃杏仁,?? 蛭蠐螬甘草芍, 干漆生 

地及黃芩. 不足澤蘭歸草芍, 柏子仁丸用柏仁, 熟地澤蘭牛卷續(xù), 相 

兼久服自然行. 師尼寡婦逍遙散, 附蘭丹地郁梔芩. 

【注】室女經(jīng)閉, 多有氣血凝結(jié)者, 宜用大黃?? 蟲(chóng)丸, 破血行氣, 

其經(jīng)自通. 方用大黃,?? 蟲(chóng), 桃仁, 杏仁,?? 蟲(chóng), 水蛭, 蠐螬, 甘草 

,白芍, 干漆, 生地, 黃芩, 蜜丸服. 若其人虛弱不任攻下, 則用澤 

蘭葉湯, 即澤蘭葉, 當(dāng)歸, 甘草, 白芍也. 兼服柏子仁丸, 方用柏子 

仁,熟地, 澤蘭葉, 牛膝, 卷柏, 續(xù)斷, 丸服. 煎丸并進(jìn), 久久其血 

自行. 至于師尼, 寡婦經(jīng)閉之證, 多屬郁熱, 宜用逍遙散, 加香附, 

澤蘭葉, 丹皮, 生地, 郁金, 黑梔, 黃芩以和肝理脾, 清心開(kāi)郁, 其 

經(jīng)自通也. 

逍遙散方見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén) 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>婦病難治

屬性：13.諺云婦病不易治, 蓋以幽居情郁疑, 執(zhí)拗不喜望聞問(wèn), 諱疾忌醫(yī) 

術(shù)莫施. 

【注】寇宗奭曰: 寧治十男子, 莫治一婦人. 謂婦人之病多不易治也 

.蓋以婦人幽居情郁, 憂(yōu)恚愛(ài)憎多疑, 所懷不遂, 性執(zhí)偏拗, 診時(shí)又 

不令醫(yī)師觀(guān)形, 望色, 聞聲, 問(wèn)病. 富貴之家, 居奧室之中, 處幃幔 

之內(nèi), 且復(fù)以帕蒙手, 既不能行望色之神, 又不能盡切脈之巧, 未免 

詳問(wèn), 問(wèn)之覺(jué)繁, 反謂醫(yī)學(xué)不精, 往往并藥不信. 不知問(wèn)非易事, 非 

精于醫(yī)者, 必不能問(wèn)也. 夫望, 聞, 問(wèn), 切四者, 欲去其三, 即是神 

醫(yī),亦無(wú)由施其術(shù)也. 此古今之通患, 謂之曰: 婦人不易治, 不誠(chéng)然 

哉! 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>診看婦人須先問(wèn)經(jīng)期妊娠

屬性：14.未診婦人女子病, 先問(wèn)經(jīng)期與妊娠, 不詳誤藥非細(xì)事, 疑似難明 

昧所因. 

【注】未診婦人女子之病, 必先問(wèn)經(jīng)期與有無(wú)妊娠. 若不詳細(xì)審問(wèn), 

倘用藥誤觸之, 則所關(guān)匪細(xì), 多變生他證. 疑似難明, 豈不昧其病之 

所因哉! 

<目錄>卷四\經(jīng)閉門(mén)

<篇名>經(jīng)閉門(mén)匯方

屬性：1.三和湯 

當(dāng)歸　川芎　大黃　樸硝　白芍　地黃　梔子　連翹　薄荷　甘草各 

等分 

上銼, 每服八錢(qián), 水煎服. 

2.六味地黃湯 

熟地八錢(qián)　山萸肉　山藥各四錢(qián)　丹皮　澤瀉　茯苓各三錢(qián) 

上清水煎服. 

3.劫勞散 

白芍六兩　黃耆 ( 炙 ) 四兩　甘草 ( 炙 ) 人參 ( 去蘆 ) 當(dāng)歸 ( 

去蘆酒洗 ) 熟地 ( 洗凈焙干 ) 五味子　阿膠 ( 炒珠 ) 各一兩 

上?? 咀, 每服三錢(qián). 水一盞, 生姜七片, 棗三枚, 煎至九分, 溫服, 

無(wú)時(shí), 日三服. 

4.芩心丸 

用黃芩心枝條者三兩 ( 米泔浸七日, 炙干, 又浸又炙, 如此七次 ). 

上為末, 醋丸如桐子大, 每服七十丸, 空心溫服送下, 日進(jìn)二服. 

5.益陰煎 

生地三錢(qián)　知母　黃柏各二錢(qián)　龜板 ( 醋炙 ) 四錢(qián)　縮砂仁　甘草 

(炙 ) 各一錢(qián) 

上銼, 水煎服. 

6.大黃??蟲(chóng)丸 

大黃　赤芍　生地　桃仁　杏仁　干漆　甘草　??蟲(chóng)　??蟲(chóng)　蛭蟲(chóng)　 

蠐螬　黃芩各等分 

上末, 煉蜜丸. 每服丸數(shù), 量虛實(shí)增減. 

7.澤蘭葉湯 

澤蘭葉三兩　當(dāng)歸　白芍各一兩　甘草五錢(qián) 

上為粗末, 每服五錢(qián). 水二盞, 煎一盞, 溫服. 

8.柏子仁丸 

柏子仁 ( 炒, 另研 ) 牛膝 ( 酒洗 ) 卷柏各五錢(qián)　澤蘭葉　續(xù)斷各 

二兩　熟地 ( 酒浸半日, 石臼內(nèi)杵成膏 ) 三兩五錢(qián) 

上為細(xì)末, 煉蜜丸如桐子大. 空心米飲下三十丸. 

<目錄>卷四\崩漏門(mén)

<篇名>崩漏總括

屬性：1.淋瀝不斷名為漏, 忽然大下謂之崩, 紫黑塊痛屬瘀熱, 久多緣損 

任沖經(jīng), 脾虛不攝中氣陷, 暴怒傷肝血妄行, 臨證審因虛細(xì)辨, 虛補(bǔ) 

瘀消熱用清. 

【注】婦人行經(jīng)之后, 淋瀝不止, 名曰經(jīng)漏. 經(jīng)血忽燃大下不止, 名 

為經(jīng)崩. 若其色紫黑成塊, 腹脅脹痛者, 屬瘀熱. 若日久不止, 及去 

血過(guò)多而無(wú)塊痛者, 多系損傷沖任二經(jīng)所致. 更有優(yōu)思傷脾, 脾虛不 

能攝血者, 有中氣下陷不能固血者, 有暴怒傷肝, 肝不藏血而血妄行 

者.臨證之時(shí), 須詳審其因而細(xì)細(xì)辨之. 虛者補(bǔ)之, 瘀者消之, 熱者 

清之, 治之得法, 自無(wú)不愈. 

<目錄>卷四\崩漏門(mén)

<篇名>崩漏證治

屬性：荊芩四物湯 

2.崩漏血多物膠艾, 熱多知柏少荊芩, 漏澀香附桃紅破, 崩初脹痛 

琥珀靈, 日久氣血沖任損, 八珍大補(bǔ)養(yǎng)榮寧, 思慮傷脾歸脾治, 傷肝 

逍遙香附青. 

【注】崩血漏血去血過(guò)多者, 宜用膠艾四物湯補(bǔ)之. 如屬熱多者, 宜 

用知柏四物湯清之. 熱少者, 宜用荊芩四物湯和之. 若漏血澀少, 此 

屬血滯, 宜用四物湯加香附, 桃仁, 紅花破之. 若崩血初起脹痛, 此 

屬瘀凝, 宜用琥珀散攻之. 崩漏日久, 氣血已虧, 沖任損傷者, 宜用 

八珍湯, 十全大補(bǔ)湯, 人參養(yǎng)榮湯, 量補(bǔ)其損傷. 若因思慮傷脾者, 

宜用歸脾湯補(bǔ)之. 恚怒傷肝者, 宜用逍遙散加炒香附, 青皮平之. 

膠艾四物湯 四物湯 琥珀散 十全大補(bǔ)湯 人參養(yǎng)榮湯 歸脾湯 

逍遙散 ( 方俱見(jiàn)前調(diào)經(jīng)匯方內(nèi) ) 

補(bǔ)中益氣湯 益胃升陽(yáng)湯 

3.氣陷補(bǔ)中益氣舉, 保元升柴歸術(shù)陳, 益胃升陽(yáng)加面麴, 腹痛加芍 

嗽減參. 

【注】崩漏日久, 脾傷食少, 中氣下陷, 不能載血者, 宜用補(bǔ)中益氣 

湯,升陽(yáng)益胃湯升舉之. 補(bǔ)中益氣湯, 即人參, 黃耆, 甘草. 保元湯 

加升麻, 柴胡, 當(dāng)歸, 白術(shù), 陳皮也. 益胃升陽(yáng)湯, 即補(bǔ)中益氣湯加 

黃芩, 神麴也. 若腹痛者, 宜加白芍藥; 有熱者, 用黃芩; 無(wú)熱者, 

用肉桂調(diào)之. 咳嗽者, 肺熱也, 減人參. 

調(diào)經(jīng)升陽(yáng)除濕湯 

4.夾水水瀉不甚弱, 調(diào)經(jīng)升陽(yáng)除濕湯, 耆草升柴歸蒼術(shù), 羌獨(dú)?? 本 

蔓荊防. 

【注】崩漏下血夾水, 或日水瀉一二次, 形氣不甚弱者, 宜宜用調(diào)經(jīng) 

升陽(yáng)除濕湯. 其方即黃耆, 甘草, 升麻, 柴胡, 當(dāng)歸, 蒼術(shù), 羌活, 

獨(dú)活,?? 本, 蔓荊子, 防風(fēng)也. 以風(fēng)藥先勝其濕, 若形氣虛弱者, 則 

當(dāng)加人參, 陳皮, 合補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中勝濕可也. 

失笑散 地榆苦酒煎 

5.殺血心統(tǒng)失笑散, 蒲黃五靈脂定疼, 崩血不已防滑脫, 地榆苦酒 

煎止崩. 

【注】崩血心腹痛甚者, 名曰殺血. 心痛乃血滯不散, 宜用失笑散. 

其方即蒲黃, 五靈脂也. 先定其痛, 痛止然后隨癥治之. 若崩血補(bǔ)之 

仍然不止者, 當(dāng)防其滑脫, 宜用地榆一兩, 醋煎, 露一宿, 次早溫服 

立止, 止后隨癥治之, 名地榆苦酒煎. 

<目錄>卷四\崩漏門(mén)

<篇名>崩漏門(mén)匯方

屬性：1.補(bǔ)中益氣湯 

黃耆　人參　白術(shù)　甘草 ( 炙 ) 各一錢(qián)　當(dāng)歸　陳皮各七分　升麻 

　柴胡各三分 

上八味均銼, 加入姜, 棗水煎服. 

2.益胃升陽(yáng)湯 

黃耆二錢(qián)　人參 ( 有嗽去之 ) 一錢(qián)　神麴 ( 炒 ) 一錢(qián)五分　白術(shù) 

三錢(qián)　當(dāng)歸 ( 酒洗 ) 　陳皮　甘草 ( 炙 ) 各一錢(qián)　升麻　柴胡各 

五分　生黃芩 ( 秋涼不用 ) 二錢(qián) 

上為粗末, 每服三錢(qián)或五錢(qián). 如食添, 再加之; 如食減, 只服三錢(qián), 

或更減之, 不可多服. 水煎, 去滓 , 熱服. 

3.升陽(yáng)除濕湯 

黃耆 蒼術(shù)　羌活各一錢(qián)五分　防風(fēng)　?? 本　升麻　柴胡　甘草 ( 

炙) 各一錢(qián)　獨(dú)活五分 蔓荊子七分 

上?? 咀, 水五大盞, 煎至一大盞, 去滓, 稍熱服. 空心服畢, 待少 

時(shí),以早膳壓之. 

4.失笑散 

五靈脂　蒲黃各等分 

上為末, 先用釅醋調(diào)二錢(qián), 熬膏, 入水一盞, 煎至七分, 食前熱服, 

良驗(yàn). 

5.地榆苦酒煎 

地榆一兩醋煎, 露一宿, 次早溫服立止. 止后隨證調(diào)治之. 苦酒, 即 

醋也. 

<目錄>卷四\帶下門(mén)

<篇名>五色帶下總括

屬性：1.帶下勞傷沖與任, 邪入胞中五色分, 青肝黃脾白主肺, 衄血黑腎 

赤屬心. 隨人五臟兼濕化, 治從補(bǔ)瀉燥寒溫, 更審瘡膿瘀血化, 須別 

胞膀濁與淫. 

【注】帶下者, 由于勞傷沖任, 風(fēng)邪入于胞中, 血受其邪, 隨人臟氣 

濕熱, 濕寒所化. 故色青者屬肝, 為風(fēng)濕; 色赤屬心, 為熱濕; 色黃 

屬脾, 為虛濕; 色白屬肺, 為清濕; 色黑屬腎, 為寒濕也. 其從補(bǔ), 

從瀉, 從澀, 從寒, 從溫, 則隨證治之. 更審其帶久淋瀝之物, 或臭 

或腥穢, 乃敗血所化, 是胞中病也. 若似瘡膿, 則非瘀血所化, 是內(nèi) 

癰膿也. 若如米泔, 兼尿竅不利, 乃膀胱白濁病也; 若尿竅通利, 從 

精竅出, 或如膠粘, 乃胞中白淫病也. 

<目錄>卷四\帶下門(mén)

<篇名>帶下證治

屬性：2.邪入胞中吳茱萸, 赤粘連梔青防梔, 白主益氣黑六味, 黃淡六君 

或歸脾. 

【注】帶下因六淫之邪入于胞中者, 宜吳茱萸湯. 若色赤, 色黃而濁 

粘者, 熱也. 色黃者, 加黃連, 梔子; 色青者, 加防風(fēng), 梔子. 若色 

白,色黑而清稀者, 虛寒也. 色白者, 用補(bǔ)中益氣湯; 色黑者, 用六 

味地黃湯; 色黃而淡者, 宜六君子湯, 或加味歸脾湯, 分證調(diào)治可也 

. 

吳茱萸湯　補(bǔ)中益氣湯　六味地黃湯　六君子湯 歸脾湯 

方俱見(jiàn)首卷匯方　 

加味四物湯 

3.胞中冷痛乃寒濕, 四物附子桂姜宜, 臭腥兼合知柏用, 久滑升柴 

龍牡脂. 

【注】帶下而胞中熱痛, 乃熱濕也. 今胞中冷痛, 乃寒濕也. 宜四物 

湯,加川附子, 炮姜, 官桂服之. 日久滑脫者, 加升麻, 柴胡舉之, 

龍骨, 牡蠣, 赤石脂澀之. 

四物湯方 

見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén)匯方內(nèi). 

清白散 

4.帶下濕熱清白散, 四物姜炭草柏椿, 赤榆荊芩濕二術(shù), 滑加龍牡 

久合君. 

【注】帶下, 五色帶下也. 皆濕熱所化, 宜用清白散. 其方即四物湯 

加姜炭, 甘草, 黃柏, 椿皮也. 色赤加地榆, 荊芥, 黃芩; 濕加蒼術(shù) 

,白術(shù); 滑加龍骨, 牡蠣, 久則合四君子湯也. 

四物湯　四君子湯 

俱見(jiàn)前調(diào)經(jīng)門(mén)匯方內(nèi) 

導(dǎo)水丸　萬(wàn)安丸 

5.帶下有余皆濕化, 少腹脹疼污水綿, 導(dǎo)水牽滑芩軍熱, 萬(wàn)安牽椒 

茴木寒. 

【注】五色帶下, 皆從濕化. 若少腹脹痛, 污水綿綿, 屬濕熱者, 宜 

用導(dǎo)水丸. 其方即牽牛, 滑石, 黃芩, 生軍, 治熱有余也. 屬濕寒者 

,宜用萬(wàn)安丸, 其方即牽牛, 胡椒, 小茴香, 木香, 治寒有余者也. 

威喜丸　固精丸 

6.瘀化瘡膿濁淫病, 虛實(shí)寒熱酌其宜, 威喜蠟苓固精菟, 韭味桑苓 

龍牡脂. 

【注】帶下有因瘀血所化, 或瘡瘍膿出及白濁, 白淫者, 皆帶下類(lèi)也 

.其虛實(shí)寒熱, 當(dāng)酌其宜. 藥用威喜丸, 即黃蠟, 茯苓也. 固精丸, 

即菟絲子, 韭菜子, 五味, 桑螵蛸, 茯苓, 龍骨, 牡蠣, 赤石脂也. 

<目錄>卷四\帶下門(mén)

<篇名>帶下門(mén)匯方

屬性：1.清白散 

當(dāng)歸　黃柏 ( 鹽水泡 ) 　白芍 ( 炒 ) 　樗根皮 ( 酒炒 ) 　生地 

　川芎　貝母各一錢(qián)　炮姜　甘草各五分 

上銼, 生姜三片, 水煎服. 

2.導(dǎo)水丸 

牽牛 ( 頭末 ) 　滑石 ( 水飛 ) 　黃芩　川大黃 

上末, 蒸餅為丸, 量虛實(shí)服. 

3.萬(wàn)安丸 

牽牛 ( 頭末 ) 　胡椒　木香　小茴香 ( 焙 ) 各等分焙 

上末, 水泛為丸, 量虛實(shí)服. 

4.威喜丸 

白茯苓 ( 去皮作塊, 用豬苓二錢(qián)半, 同于磁器內(nèi)煮二十余沸出, 曬 

干,不用豬苓 ) 四兩　黃蠟四兩 

上以茯苓為末, 煉黃蠟為丸, 如彈子大. 空心細(xì)嚼, 滿(mǎn)口生津, 徐徐 

咽服, 以小便清為度. 忌米醋, 只吃糠醋. 忌動(dòng)氣. 

5.固精丸 

牡蠣 (?? 粉 ) 　菟絲子 ( 酒蒸, 焙 ) 　韭子 ( 炒 ) 　龍骨 五 

味子　白茯苓　桑螵蛸 ( 酒炙 ) 　赤石脂各等分 

上為末, 酒糊丸如桐子大. 每服七十丸, 空心鹽湯下. 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>癥瘕積聚痞血血蠱總括

屬性：1.五積六聚分臟腑, 七癥八瘕氣血凝, 癥積不動(dòng)有定處, 瘕聚推移 

無(wú)定形. 痞悶不宣氣壅塞, 未成堅(jiān)塊血瘀名, 蓄久不散成血蠱, 產(chǎn)后 

經(jīng)行風(fēng)冷乘. 

【注】五臟氣積, 名曰積, 故積有五證. 六腑氣聚, 名曰聚, 故聚有 

六證. 難經(jīng)有心, 肝, 脾, 肺, 腎五臟之積, 而無(wú)六聚. 蓋以積為血 

病,而聚為氣病也. 故李杲有五積丸方治法. 「巢氏病源」載七癥八 

瘕,但有八瘕名證, 而無(wú)七癥病形. 其他方書(shū)亦不概見(jiàn). 大抵又以癥 

為氣病, 而瘕為血病也. 夫病皆起于氣, 也氣聚而后血凝, 不必過(guò)泥 

于黃, 青, 燥, 血, 脂, 狐, 蛇, 鱉等名, 但以牢固不移有定處者 , 

為癥為積; 推移轉(zhuǎn)動(dòng), 忽聚忽散者為瘕為聚可也. 故曰: 癥者: 征也 

,言有形可征也. 瘕者, 假也, 言假物成形也. 若夫痞者, 痞悶不通 

,氣道壅塞之謂也. 瘀血者, 血瘀腹中未成堅(jiān)塊也. 蓄之既久, 必成 

血蠱矣. 凡此諸證, 皆有新產(chǎn)之后, 經(jīng)行之時(shí), 不知謹(jǐn)避, 以致風(fēng)冷 

外襲, 邪正相搏, 結(jié)于腹中而成也. 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>癥瘕證治

屬性：大七氣湯 

2.婦人一切癥瘕病, 上下攻疼七氣湯, 藿香益智棱莪術(shù), 甘桔青陳 

肉桂香. 

【注】婦人一切癥瘕, 隨氣上下攻筑疼痛者, 宜大七氣湯. 其方即藿 

香葉, 益智仁, 京三棱, 蓬莪術(shù), 甘草, 桔梗, 青皮, 陳皮, 肉桂心 

,木香也. 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>食癥證治

屬性：烏藥散 

3.經(jīng)行產(chǎn)后食生冷, 臟氣相搏結(jié)塊形, 牢固不移日漸長(zhǎng), 開(kāi)滯消積 

溫散行. 烏藥散烏桃莪術(shù), 木香當(dāng)歸青桂心. 

【注】婦人經(jīng)行, 產(chǎn)后貪食生冷之物, 與臟氣互相搏聚, 結(jié)成堅(jiān)塊, 

牢固不移, 日漸長(zhǎng)大者, 治宜開(kāi)滯消積, 用烏藥散. 即烏藥, 桃仁, 

莪術(shù), 木香, 當(dāng)歸, 青皮, 桂心, 以溫散之自愈. 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>血癥證治

屬性：血竭散 

4.乘臟虛兮風(fēng)冷干, 飲食內(nèi)與血相搏, 因成血癥堅(jiān)牢固, 脅腹脹痛 

熱而煩, 少食多忘頭汗出, 血竭歸芍蒲桂延. 

【注】婦人產(chǎn)后經(jīng)行之時(shí), 臟氣虛, 或被風(fēng)冷相干, 或飲食生冷, 以 

致內(nèi)與血相搏結(jié), 遂成血癥. 牢固不移, 脅腹脹痛, 內(nèi)熱心煩, 食少 

善忘, 但頭汗出者, 宜用血竭散, 即血竭, 當(dāng)歸, 赤芍, 蒲黃, 桂心 

,延胡索也. 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>痞證治

屬性：助氣丸 

5.三焦痞滿(mǎn)胸膈悶, 氣不宣通助氣清, 白術(shù)三棱蓬莪術(shù), 枳殼檳榔 

香與陳. 

【注】婦人胸膈痞悶, 謂之痞. 由于氣壅不宣所致, 宜助氣丸, 即青 

皮,白術(shù), 三棱, 莪術(shù), 枳殼, 檳榔, 木香, 陳皮, 為丸服也. 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>積聚證治

屬性：開(kāi)郁正元散 

6.積聚通用正元散, 苓術(shù)青陳麴麥延, 香砂海粉查甘桔, 痰飲食積 

血?dú)鈸? 

【注】五積六聚, 乃痰飲食積, 氣血摶結(jié)而成, 通用開(kāi)郁正元散. 其 

方即茯苓, 白術(shù), 青皮, 陳皮, 神麴, 麥芽, 延胡索, 香附, 砂仁, 

海粉, 山查, 甘草, 桔梗也. 用以健脾消食, 化痰滲飲, 理氣和血, 

則積聚未有不愈者矣. 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>瘀血血蠱證治

屬性：桃奴散 

7.腹中瘀血未成形, 面黃發(fā)熱腹脹疼, 產(chǎn)后經(jīng)來(lái)風(fēng)冷客, 血室之內(nèi) 

有瘀停. 產(chǎn)后惡露失笑散, 經(jīng)閉瘀凝玉燭攻, 血蠱桃奴豭鼠糞, 延桂 

砂香附五靈. 

【注】婦人產(chǎn)后經(jīng)行之時(shí), 傷于風(fēng)冷, 則血室之內(nèi)必有瘀血停留, 未 

成堅(jiān)塊, 故不名癥瘕也. 其人必面色萎黃, 臍腹脹痛, 內(nèi)熱晡熱. 若 

產(chǎn)后惡露不行者, 宜失笑散; 若經(jīng)閉不通, 瘀血凝聚者, 宜玉燭散. 

瘀血不行, 蓄之既久, 必成血蠱, 宜用桃奴散, 即桃奴, 豭鼠糞, 延 

胡索, 桂心, 砂仁, 桃仁, 香附, 五靈脂也. 豭鼠糞, 一名兩頭尖, 

即雄鼠屎. 桃奴, 即桃樹(shù)上未成不落之干桃子也. 

失笑散方 見(jiàn)首卷崩漏　玉燭散 方見(jiàn)首卷匯方內(nèi)　 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>癖疝證總括

屬性：8.臍旁左右一筋疼, 突起如弦?? 證明, 僻在兩肋名曰癖, 高起如山 

疝病稱(chēng), 必引少腹腰脅痛, 三證皆由風(fēng)冷成, 或作或止因寒發(fā), 痛時(shí) 

方見(jiàn)不痛平. 

【注】婦人臍之兩旁, 有筋突起疼痛, 大者如臂, 小者如指, 狀類(lèi)弓 

弦者, 名曰?? 癖. 在兩肋之間者, 名曰癖. 若小腹?fàn)垦{, 疼痛高 

起者, 謂之疝. 名雖有三, 其實(shí)皆因風(fēng)冷客于胞中而然, 故其發(fā)作皆 

因再受風(fēng)冷. 發(fā)則痛, 痛則見(jiàn), 不痛則平復(fù)如初也. 　 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>癖證治

屬性：蔥白散 

9.婦人?? 癖腹肋痛, 風(fēng)冷血?dú)饨Y(jié)而成, 蔥白四物參苓枳, 桂樸姜香 

青莪棱, 茴香麴麥苦楝子, 蔥鹽煎服訶黃斟. 

【注】婦人?? 癖腹肋疼痛者, 皆因風(fēng)冷與氣血摶結(jié)而成, 宜用蔥白 

散溫散之. 其方即四物湯加人參, 茯苓, 枳殼, 肉桂, 厚樸, 干姜, 

木香, 青皮, 莪術(shù), 三棱, 茴香, 神麴, 麥蘗, 苦楝子, 蔥白, 食鹽 

煎服也. 大便結(jié)燥, 去鹽加大黃; 如大便自利加訶子. 

四物湯方 見(jiàn)首卷匯方內(nèi) 

<目錄>卷四\癥瘕□癖諸證門(mén)

<篇名>疝病證治

屬性：當(dāng)歸散 

10.婦人疝病氣攻沖, 脅腹刺痛當(dāng)歸芎, 鱉甲吳萸桃仁芍, 桂榔青木 

大黃蓬. 

【注】婦人疝病, 攻沖刺痛, 多因風(fēng)冷寒濕客于胞門(mén)血室, 故其病皆 

屬厥陰肝經(jīng), 宜當(dāng)歸散. 即當(dāng)歸, 川芎, 鱉甲, 吳茱萸, 桃仁, 赤芍 

,肉桂, 檳榔, 青皮, 木香, 大黃, 蓬莪術(shù)也. 

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<篇名>治諸積大法

屬性：11.形虛病盛先扶正, 形證俱實(shí)去病急, 大積大聚衰其半, 須知養(yǎng)正 

積自除. 

【注】凡治諸癥積, 宜先審身形之壯弱, 病勢(shì)之緩急而治之. 如人虛 

,則氣血衰弱, 不任攻伐, 病勢(shì)雖盛, 當(dāng)先扶正氣, 而后治其病; 若 

形證俱實(shí), 宜先攻其病也. 經(jīng)云: 大積大聚衰其半而止, 蓋恐過(guò)于攻 

伐,傷其氣血也. 羅天益曰: 養(yǎng)正積自除, 可謂得經(jīng)旨者矣. 

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<篇名>癥癖積痞血蠱門(mén)匯方

屬性：1.大七氣湯 

三棱　莪術(shù) ( 各煨, 切 ) 　青皮 ( 去穣 ) 　陳皮 ( 去白 ) 木香 

　藿香　益智仁　桔?！∪夤稹「什?( 炙 ) 各七錢(qián)半 

上?? 咀, 每服五錢(qián). 水二盞, 煎至一盞, 食前溫服. 

2.烏藥散 

烏藥　莪術(shù)　桂心, 當(dāng)歸 ( 炒 ) 　桃仁　青皮　木香各等分 

上為末, 每服二錢(qián), 熱酒調(diào)下. 

3.血竭散 

真血竭 ( 如無(wú), 紫礦代 ) 當(dāng)歸　赤芍　蒲黃　延胡索上等分, 研細(xì) 

頻篩, 再研, 取盡為度. 每服一錢(qián), 用童便合好酒半大盞, 煎一沸, 

溫調(diào)下. 方產(chǎn)下時(shí)一服, 上床良久再服, 其惡血自循經(jīng)下行, 不致沖 

上,免生百病. 

4.助氣丸 

京三棱　蓬莪術(shù) ( 二味各用濕紙包, 灰火中煨透. 切片 ) 各二斤　 

青皮 ( 去白 ) 　陳皮 ( 去白 ) 　白術(shù)各十五兩　枳殼 ( 麩炒, 

去穣 ) 　檳榔　木香各十兩 

上為末, 糊丸桐子大. 每服五十丸, 滾水下. 

5.開(kāi)郁正元散 

白術(shù)　陳皮　青皮　香附　山查　海粉　桔梗　茯苓　砂仁　延胡索 

　麥芽 ( 炒 ) 　甘草 ( 炙 ) 　神麴 ( 炒 ) 各等分 

上銼, 每服一兩, 生姜三片, 水煎服. 

6.桃奴散 

桃奴 ( 炒 ) 　雄鼠糞 ( 炒, 兩頭尖者是 ) 　延胡索　肉桂　五靈 

脂　香附 ( 炒 ) 　砂仁　桃仁各等分 

上為末. 每服三錢(qián), 酒調(diào)下. 

7.蔥白散 

當(dāng)歸　熟地　赤芍　川芎　人參　茯苓　枳殼　肉桂　厚樸　干姜　 

木香　青皮　莪術(shù)　三棱　茴香　神麴　麥芽　苦楝子各等分 

上末, 加蔥白三寸, 食鹽五分, 煎服三錢(qián). 大便結(jié)燥, 去鹽加大黃. 

便自利加訶子. 

8.當(dāng)歸散 

當(dāng)歸　川芎各二錢(qián)　鱉甲 ( 醋炙 ) 三錢(qián)　吳茱萸　桃仁十五?！〕?nbsp;

芍　肉桂各一錢(qián)　檳榔　青皮各八分　木香　莪術(shù)　川大黃各七分 

上為末, 每服一錢(qián). 水一盞, 入干燕脂一錢(qián), 同煎六分, 食后服. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>胎孕之原

屬性：1.天癸先天生身氣, 精血后天化成形. 男子二八天癸至, 屬陽(yáng)應(yīng)日 

精日盈. 女子二七天癸至, 屬陰應(yīng)月血月通. 男女媾精乃有子, 干道 

男成坤女成. 

【注】天癸乃父母所賦, 先天生身之真氣也. 精血水谷所化, 后天成 

形之本也. 男子二八, 先天腎氣盛, 天癸至, 與后天所生之精會(huì)合而 

盈.然男子屬陽(yáng), 陽(yáng)應(yīng)日, 故精盛而日舉也. 女子二七, 先天腎氣實(shí) 

,天癸至, 與后天所生之血會(huì)合而盛. 然女子屬陰, 陰應(yīng)月, 故血盛 

而月下也. 所以至期男女媾, 其先天真氣, 后天精血, 陰陽(yáng)會(huì)和, 乃 

能有子也. 當(dāng)此陰陽(yáng)會(huì)合時(shí), 陽(yáng)盛自然成男, 是干道成男也. 陰盛自 

然成女, 是坤道自然成女也. 

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<篇名>男女完實(shí)

屬性：2.精通必待三十娶, 天癸二十始適人, 皆欲陰陽(yáng)完實(shí)后, 育子堅(jiān)壯 

壽偏增. 

【注】男子十六而精通, 必待三十而娶, 女子十四而天癸至, 必待二 

十而嫁者, 皆欲陰陽(yáng)完實(shí). 然后交而孕, 孕而育, 育而其子必堅(jiān)壯長(zhǎng) 

壽也. 今未笄之女, 天癸始至, 已近男色, 則陰氣早瀉, 未完而傷, 

未實(shí)而動(dòng), 所以雖交而不孕, 孕不育, 育而其子必脆弱不壽也. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>種子時(shí)候

屬性：3.男子聚精在寡欲, 交接乘時(shí)不可失, 須待絪蘊(yùn)時(shí)候至, 樂(lè)育難忍 

是真機(jī). 

【注】聚精之道, 惟在寡欲, 交接女子, 必乘其時(shí), 不可失之遲早. 

蓋婦人一月經(jīng)行一度之后, 必有一日絪蘊(yùn)之時(shí), 氣蒸而熱, 如醉如癡 

,有欲交接不可忍之狀, 乃天然節(jié)候, 是成胎生化之真機(jī)也. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>分男女論

屬性：4.精血先后分男女, 或以奇偶少多分, 或以子宮左右定, 是皆不曉 

個(gè)中因, 欲識(shí)此中真消息, 干道陽(yáng)男坤女陰. 

【注】分男女之說(shuō), 先賢有以血先至, 裹精則成男; 精先至, 裹血?jiǎng)t 

成女. 精血散分并裹則為駢胎, 品胎之原者, 有以月水盡后一, 三, 

五日成男, 二, 四, 六日成女. 與夫經(jīng)水?dāng)嗪笠? 二日成男, 四, 五 

日成女者; 有以受氣于左子宮成男, 受氣于右子宮成女者, 皆各執(zhí)一 

見(jiàn),殊為不曉此中因也. 蓋獨(dú)男獨(dú)女之胎, 可以日數(shù)論. 駢胎, 品胎 

,或男, 或女, 亦可以日數(shù)論乎? 稽之史載, 一產(chǎn)三子, 四子, 有半 

男半女, 或男多女少, 男少女多者, 則一, 三, 五日為男, 二, 四, 

六日為女之說(shuō), 不可憑矣! 抑豈有一日受男, 而二日復(fù)受女之理乎? 

丹田, 命門(mén)也, 在男子曰精室, 在女子曰子宮, 形如合缽, 并無(wú)兩岐 

可分, 曰左右, 則是有兩子宮矣. 此說(shuō)尤屬不經(jīng). 然則何以定之? 亦 

惟以會(huì)合天人, 陽(yáng)盛干道成男, 陰盛坤道成女, 斯足為確論耳. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>雙胎品胎

屬性：5.古以雙胎精氣盛, 不成男女或兼形, 陰陽(yáng)變常駁氣盛, 事之所有 

理難明. 

【注】古以雙胎, 乃精氣有余, 岐而分之, 血因分而攝之故也. 若男 

同孕者, 剛?cè)贞?yáng)時(shí)也; 女同孕者, 柔日陰時(shí)也; 男女同孕者, 剛?cè)贞?nbsp;

時(shí),或柔日陽(yáng)時(shí)也. 其他或有不成男女, 男不可為父, 女不可為母, 

與男女之兼形者, 又皆陰陽(yáng)變常, 駁氣所感, 事之所有, 理之所無(wú), 

莫可稽考者也. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>脈見(jiàn)有子

屬性：6.少陰動(dòng)甚知有子, 陰搏陽(yáng)別尺寸憑, 但搏不滑胎三月, 搏而滑石 

五月形. 

【注】少陰腎脈動(dòng)甚者, 有子脈也. 但當(dāng)憑其兩尺陰脈搏指有力, 兩 

寸陽(yáng)脈不搏指而別于兩尺, 斯為有子脈無(wú)疑也. 其但搏不滑者, 主三 

月之胎; 搏而滑者, 主五月之胎也. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>胎男女辨

屬性：7.上小下大女腹箕, 中正圓高男腹釜, 右疾為女左疾男, 胎氣鐘于 

陰陽(yáng)主. 

【注】上小下大, 如箕之形, 蓋以女胎面向母腹, 其足膝抵腹, 故有 

是形也. 中正圓高, 如釜之形, 蓋以男胎面向母背, 則背脊抵腹, 故 

有是形也. 右手屬陰, 脈疾為女. 左手屬陽(yáng), 脈疾為男. 是胎氣鐘于 

陰,則右盛主女; 鐘于陽(yáng), 則左盛主男也. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>辨別孕病

屬性：8.孕病不分須診乳, 五月之后乳房升, 何以知其母子吉, 身雖有病 

脈和平. 

【注】婦人經(jīng)水不至, 不分是孕是病者, 五個(gè)月之后, 以孕婦乳房辨 

之.若乳房升大有乳者, 是孕, 若乳房不大無(wú)乳者, 是病也. 凡孕婦 

有病, 其險(xiǎn)可知, 亦何以知其母子俱吉, 惟診其脈象和平, 則雖有病 

,知均吉無(wú)慮也. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>分經(jīng)養(yǎng)胎

屬性：9.分經(jīng)養(yǎng)胎不足憑, 無(wú)所專(zhuān)養(yǎng)論不經(jīng), 形始未分無(wú)不具, 陰陽(yáng)之道 

漸分形. 

【注】巢元方曰: 妊娠一月名胚胎, 足厥陰脈養(yǎng)之; 二月名始膏, 足 

少陽(yáng)脈養(yǎng)之; 三月名始胎, 手心主脈養(yǎng)之, 當(dāng)此時(shí)血不流行, 形象始 

化; 四月始受水精以成血脈, 手少陽(yáng)脈養(yǎng)之; 五月始受火精以成氣, 

足太陰脈養(yǎng)之; 六月始受金精以成筋, 足陽(yáng)明脈養(yǎng)之; 七月始受木精 

以成骨, 手太陰脈養(yǎng)之; 八月始受土精以成膚革, 手陽(yáng)明脈養(yǎng)之; 九 

月始受石精以成毛發(fā), 足少陰脈養(yǎng)之; 十月五臟, 六腑, 關(guān)節(jié), 人神 

皆備. 又有推巢元方養(yǎng)胎之說(shuō), 謂四時(shí)之令必始于春, 所以一月, 二 

月間, 是足厥陰, 少陽(yáng)木也; 三月, 四月間, 手厥陰, 少陽(yáng)火也; 五 

月六月間, 足太陰, 陽(yáng)明土也; 七月, 八月間, 手太陰, 陽(yáng)明金也; 

九月, 十月間, 足少陰, 太陽(yáng)水也. 惟手少陰, 太陽(yáng)二經(jīng), 無(wú)所專(zhuān)養(yǎng) 

者,以君子之官無(wú)為而已. 此說(shuō)更為不經(jīng). 夫男女交接, 精血聚而成 

胚,此孕形之始也, 雖未分身軀臟腑, 而其理無(wú)不具也. 猶太極渾然 

,包羅萬(wàn)象, 而陰陽(yáng)之一氣氤氳, 浸漸化生而成, 子母分形, 自然而 

然如草木成熟, 殼脫蒂落也. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>受孕分房靜養(yǎng)

屬性：10.受孕分房宜靜養(yǎng), 謹(jǐn)戒食味使脾安, 調(diào)其喜怒防驚恐, 慎厥起居 

避風(fēng)寒. 

【注】受孕之后, 分房靜養(yǎng), 恐動(dòng)相火, 致生胎毒. 謹(jǐn)戒飲食五味, 

使其脾胃調(diào)和, 母之氣血易生, 子之形成必育. 內(nèi)調(diào)七情, 外避風(fēng)寒 

,起居安順, 不持重用力, 不安逸多睡, 不登高涉險(xiǎn), 則母無(wú)病, 子 

亦安矣. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>定胎母子二法

屬性：11.安胎之道有二法, 母病胎病要詳分, 母病動(dòng)胎當(dāng)治母, 子病致母 

審胎因. 

【注】安胎之道有二法, 母病, 胎病當(dāng)詳分而施治也. 凡因母病以致 

胎動(dòng)者, 但療其母, 母安則胎自安; 或因胎病有所觸動(dòng), 以致母病者 

,但宜安胎, 胎安則母自愈矣. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>胎前用藥三禁

屬性：12.胎前清熱養(yǎng)血主, 理脾疏氣是為兼, 三禁汗下利小便, 隨證虛實(shí) 

寒熱看. 

【注】丹溪曰: 胎前當(dāng)清熱養(yǎng)血為主, 恐傷陰血也. 理脾脾健, 則氣 

血易生; 疏氣氣順, 則氣血調(diào)和; 理脾疏氣, 兼以清熱養(yǎng)血, 則胎自 

安矣. 三禁者, 汗, 下, 利小便也, 蓋恐過(guò)汗亡陽(yáng)傷氣, 過(guò)下亡陰傷 

血,利小便傷津液也. 然又當(dāng)隨證詳審表里, 虛實(shí), 寒熱, 以施其治 

,不可過(guò)峻也. 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>安胎審宜調(diào)治

屬性：13.形瘦不宜過(guò)熱品, 體盛補(bǔ)氣恐動(dòng)痰, 安胎芩術(shù)為要藥, 佐以他藥 

任抽添. 火盛倍芩痰倍術(shù), 血虛四物氣四君, 杜續(xù)膠艾胎不穩(wěn), 氣盛 

蘇腹枳砂陳. 

【注】形瘦之人多火, 過(guò)用溫?zé)釀t傷陰血. 肥盛之人多痰, 過(guò)于補(bǔ)氣 

,恐壅氣動(dòng)痰. 白術(shù)消痰健脾, 條芩清熱養(yǎng)陰, 二味為安胎要藥. 若 

有他證, 則以藥佐之, 或減白術(shù)加條芩, 或加白術(shù)減條芩, 任其抽添 

.如火盛, 則當(dāng)位芩以清火; 痰盛, 則當(dāng)倍術(shù)以消痰; 血虛, 則合四 

物湯以補(bǔ)血; 氣虛, 則合四君湯以補(bǔ)氣; 胎不安穩(wěn), 更佐以杜仲, 續(xù) 

斷,阿膠, 艾葉以安之; 若氣盛胎高, 則加紫蘇, 大腹皮, 枳殼, 砂 

仁, 陳皮以舒之. 

四物湯　四君子湯 方俱見(jiàn)首卷匯方內(nèi) 

<目錄>卷四\嗣育門(mén)

<篇名>嗣育門(mén)匯方

屬性：1.加味地黃丸　治婦人經(jīng)水不調(diào), 必不能受孕, 即使受之, 亦不全 

美,宜常服此方. 

熟地四兩　山萸肉　山藥各二兩　牡丹皮　白茯苓各一兩五錢(qián)　澤瀉 

　香附 ( 童便浸三次 ) 各一兩 

上為末, 煉蜜丸如梧子大. 每服七十丸, 白沸湯送下. 

2.滌痰湯　治婦人肥盛者, 多不受孕. 以身中有脂膜閉塞子宮也, 

以此湯送后丸藥. 

當(dāng)歸一兩　茯苓四兩　川芎七錢(qián)五分　白芍藥　白術(shù) ( 土炒 ) 　半 

夏( 制 ) 　香附米　陳皮　甘草各一兩 

上作十貼, 每貼姜三片, 水煎吞后丸子. 

3.滌痰丸 白術(shù) ( 土炒 ) 二兩　半夏麴　川芎　香附米各一兩　 

神麴 ( 炒 ) 　茯苓各五錢(qián)　橘紅四錢(qián)　甘草二錢(qián) 

上為末, 粥丸. 每服八十丸. 如熱者, 加黃連, 枳實(shí)各一兩. 

4.大補(bǔ)丸　治婦人瘦弱, 多由血少不能受孕. 宜常服此方. 

天冬 ( 去心 ) 　麥冬 ( 去心 ) 　菖蒲　茯苓　人參　益智仁　枸 

杞子　地骨皮　遠(yuǎn)志肉 

上為細(xì)末, 煉蜜丸, 如桐子大, 空心酒下三十丸. 

5.蓯蓉菟絲子丸　此方不寒不熱, 助陰生子. 

肉蓯蓉一兩三錢(qián)　復(fù)盆子　蛇床子　川芎　當(dāng)歸　菟絲子各一兩二錢(qián) 

　白芍藥一兩　牡蠣 ( 鹽泥固?? ) 　烏賊魚(yú)骨各八錢(qián)　五味子　防 

風(fēng)各六錢(qián)　條芩五錢(qián)　艾葉三錢(qián) 

上為末, 煉蜜丸, 如桐子大. 每服三, 四十丸. 鹽湯下, 早晚皆可服 

. 

6.調(diào)經(jīng)丸　理氣養(yǎng)血, 調(diào)經(jīng)種子. 

香附　川杜仲 ( 姜汁炒 ) 八兩　大川芎　白芍藥　當(dāng)歸 ( 去尾 ) 

懷生地　陳皮　小茴香 ( 酒炒 ) 　延胡索 ( 略炒 ) 　肉蓯蓉 ( 

酒炒 ) 　舊青皮 ( 麩炒 ) 　臺(tái)烏藥 ( 炒 ) 枯黃芩 ( 酒炒 ) 烏 

賊魚(yú)骨 ( 酥炙 ) 以上各四兩 

上十四味稱(chēng)足, 真正好醋, 和面打糊為丸, 如梧桐子大. 每服百丸, 

空心好酒送下. 一方無(wú)陳皮, 地黃, 有人參, 黃耆各二兩 

. 

<目錄>卷四\胎前諸證門(mén)

<篇名>胎前總括

屬性：1.妊娠胎前病惡阻, 胞阻腫滿(mǎn)氣煩懸, 癇嗽轉(zhuǎn)胞與子淋, 激經(jīng)胎漏 

胎不安. 小產(chǎn)死胎胎不長(zhǎng), 子瘖臟燥鬼胎連, 余病當(dāng)參雜證治, 須知 

刻刻顧胎原. 

【注】此言妊娠胎前, 有惡阻, 胞阻, 子腫, 子滿(mǎn), 子煩, 子懸, 子 

癇,子嗽, 轉(zhuǎn)胞, 子淋, 激經(jīng), 胎漏, 胎動(dòng)不安, 小產(chǎn)墮胎, 子死腹 

中,胎萎不長(zhǎng), 子瘖, 臟燥, 鬼胎等證, 皆當(dāng)一一詳辨熟記. 其余胎 

前傷寒, 傷食, 瘧痢, 霍亂, 泄瀉, 當(dāng)于雜證門(mén)中參考治之. 但須時(shí) 

刻保護(hù)胎原, 不致誤犯為要也. 

<目錄>卷四\胎前諸證門(mén)

<篇名>惡阻總括

屬性：2.惡心嘔吐名惡阻, 擇食任意過(guò)期安, 重者須藥主胃弱, 更分胎逆 

痰熱寒. 

【注】婦人受孕月余之后, 時(shí)時(shí)嘔吐者, 名曰惡阻. 若無(wú)他病擇食者 

,須隨其意而與之. 輕者過(guò)期自然勿藥而愈, 重者須以藥治之. 當(dāng)以 

胃弱為主, 更審其或因胎氣阻逆, 或痰飲阻逆, 與夫兼熱, 兼寒, 而 

分治之. 

<目錄>卷四\胎前諸證門(mén)

<篇名>惡阻證治

屬性：保生湯 

3.胎氣阻逆惟嘔吐, 無(wú)他兼證保生湯, 砂術(shù)香附烏陳草, 量加參枳 

引生姜. 

【注】惡阻, 有因胎氣阻逆者, 乃受胎后胞門(mén)閉塞, 臟氣內(nèi)阻, 挾胎 

氣上逆于胃, 故令?lèi)盒膰I吐也. 若平素胃虛所致, 雖無(wú)痰飲, 寒熱相 

兼而亦有惡阻證者, 宜用保生湯, 即砂仁, 白術(shù), 香附, 烏藥, 陳皮 

,甘草也. 引用生姜者, 以止其嘔也. 若氣弱者, 量加人參; 氣實(shí)者 

,量加枳殼. 

加味六君湯 

4.痰飲惡阻吐痰水, 煩眩加味六君湯, 枇杷藿香旋縮枳, 熱秘芩軍 

寒桂姜. 

【注】惡阻因于痰飲者, 其吐必多痰水, 且心煩頭目眩暈, 必其人平 

素胃虛, 中停痰飲也. 宜用加味六君湯, 于六君湯內(nèi), 加枇杷葉, 藿 

香,旋覆花, 縮砂, 枳殼. 若胃熱便秘, 加黃芩, 大黃以利之; 胃寒 

喜熱, 加肉桂, 干姜以溫之. 

六君湯方見(jiàn)首卷 

加味溫膽湯 

5.熱阻惡食喜涼漿, 心煩憒悶溫膽湯, 橘半茯甘與枳竹, 更加芩連 

蘆麥姜. 

【注】惡阻因于胃熱者, 必嘔吐, 心中熱煩, 憒悶喜飲涼漿也. 宜用 

加味溫膽湯, 其方即陳皮, 半夏, 茯苓, 甘草, 枳實(shí), 竹茹, 名溫膽 

湯.更加黃芩, 黃連, 蘆根, 麥門(mén)冬, 引生姜也. 

<目錄>卷四\胎前諸證門(mén)

<篇名>胞阻總括

屬性：6.妊娠腹痛名胞阻, 須審心腹少腹間. 傷食心胃胎腰腹, 少腹胞寒 

水尿難. 

【注】孕婦腹痛, 名為胞阻. 須審其痛, 或上在心腹之間者, 多屬食 

滯作痛; 或下在腰腹之間者, 多屬胎氣不安作痛; 若在少腹之間者, 

則必因胞血受寒, 或停水尿難作痛也. 

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<篇名>胞阻證治

屬性：加味平胃散　延胡四物湯 

7.心胃痛多傷食滯, 蒼樸陳甘果枳麴, 便秘加軍倍甘草, 胎動(dòng)延胡 

四物宜. 

【注】孕婦心胃作痛者, 多因傷食停滯, 宜平胃散, 即陳皮, 厚樸, 

蒼術(shù), 甘草也. 加草果, 枳殼, 神麴以消之. 若更大便秘結(jié), 日久則 

加硝, 黃以攻之, 然必倍甘草以緩其峻性, 庶不傷胎. 若腰腹作痛, 

胎動(dòng)下血, 則當(dāng)用四物湯, 君以延胡, 以定痛而保胎也. 

四物湯 方見(jiàn)首卷 

加味膠艾四物湯　蜜消湯 

8.腹腰痛甚防胎墮, 膠艾四物杜酒蔥, 外邪宜加羌獨(dú)活, 內(nèi)熱便秘 

蜜硝攻. 

【注】胞蒂系于腰. 凡腹腰痛者, 須防墮胎. 宜用膠艾四物湯, 加杜 

仲,大豆, 淋酒, 蔥白以定痛而保胎. 若因外感風(fēng)寒之邪, 則加羌活 

,獨(dú)活以散之; 若內(nèi)熱大, 小便閉者, 則用蜂蜜, 芒硝煎湯以攻之. 

經(jīng)曰: 有故無(wú)隕是也. 

膠艾四物湯 方見(jiàn)首卷 

加味芎歸飲　導(dǎo)赤散　五苓散 

9.胞血受寒少腹疼, 參吳膠艾草歸芎. 尿澀熱甚導(dǎo)赤散, 木通生地 

甘草靈. 水盛陽(yáng)虛五苓效, 術(shù)澤肉桂茯豬苓. 

【注】少腹作痛者, 乃胞中之血受寒也, 宜加味芎歸飲溫之. 其方即 

人參, 吳茱萸, 阿膠, 蘄艾, 炙甘草, 當(dāng)歸, 川芎也. 若因尿澀而痛 

,則是膀胱水病熱甚, 則以導(dǎo)赤散清利之, 其方即生地, 木通, 甘草 

也.若水盛陽(yáng)虛不化, 則以五苓散滲利之, 其方即茯苓, 白術(shù), 澤瀉 

,豬苓, 肉桂也. 

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<篇名>子腫子氣子滿(mǎn)脆腳皺腳總括

屬性：10.頭面四肢腫子腫, 自膝至足子氣名, 腫脹喘滿(mǎn)曰子滿(mǎn), 但腳腫者 

脆皺稱(chēng). 

【注】頭面遍身浮腫, 小水短少者, 屬水氣為病, 故名曰子腫. 自膝 

至足腫, 小水長(zhǎng)者, 屬濕氣為病, 故名曰子氣. 遍身俱腫, 腹脹而喘 

,在六, 七個(gè)月時(shí)者, 名曰子滿(mǎn). 但兩腳腫而膚厚者, 屬濕, 名曰皺 

腳.皮薄者, 屬水, 名曰脆腳. 大凡水之為病多喘促, 氣之為病多脹 

滿(mǎn).喘促屬肺, 脹滿(mǎn)屬脾也. 以其人素有水氣濕邪, 故受孕有腫滿(mǎn)之 

證. 兒未成形, 被水浸漬, 其胎每致?lián)p壞. 成形尚可調(diào)治, 故在五, 

六月后有是證者, 多有生育者也. 

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<篇名>子腫子氣滿(mǎn)脆腳皺腳證治

屬性：茯苓導(dǎo)水湯 

11.妊娠腫滿(mǎn)與子氣, 水氣濕邪脾肺間, 水氣浸胎喘難臥, 濕氣傷胎 

脹難堪. 均宜茯苓導(dǎo)水治, 香瓜檳腹四苓攢, 桑砂蘇陳脹加枳, 腿腳 

防己喘葶添. 

【注】妊娠水腫脹滿(mǎn), 子氣, 皺腳, 脆腳等證, 皆由水氣濕邪, 傷于 

脾肺為病也. 若水氣盛而浸胎, 則必喘而難臥; 若濕氣盛而傷胎, 則 

脹滿(mǎn)難堪. 皆宜用茯苓導(dǎo)水湯治之, 方用木香, 木瓜, 檳榔, 大腹皮 

,白術(shù), 茯苓, 豬苓, 澤瀉, 桑皮, 砂仁, 蘇葉, 陳皮, 以和脾肺而 

利水濕. 脹甚者, 加枳殼以破結(jié); 腿腳腫者, 加防己以利下; 濕喘者 

,加苦葶藶以泄上水也. 

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<篇名>子煩證治

屬性：知母飲 

12.孕婦時(shí)煩名子煩, 胎熱乘心知母痊, 子芩知麥苓耆草, 犀熱參虛 

膏渴煎. 

【注】孕婦別無(wú)他證, 惟時(shí)時(shí)心煩者, 名曰子煩. 由胎中郁熱上乘于 

心也. 宜用知母飲, 即子芩, 知母, 麥冬, 茯苓, 黃耆, 甘草. 熱甚 

者加犀角, 氣虛加人參, 口渴加石膏煎服. 

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<篇名>子懸胎上逼心證治

屬性：紫蘇飲 

13.胸膈脹滿(mǎn)子懸名, 喘甚由胎上逼心, 紫蘇飲用歸芎芍, 陳腹蘇甘 

虛人參. 

【注】孕婦胸膈脹滿(mǎn), 名曰子懸. 更加喘甚者, 名曰胎上逼心. 俱宜 

紫蘇飲, 即當(dāng)歸, 川芎, 白芍, 陳皮, 大腹皮, 蘇梗葉, 甘草. 虛者 

加人參煎服. 

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<篇名>子癇證治

屬性：羚羊角飲 鉤藤湯 

14.暴仆抽搐不識(shí)人, 須臾自醒子癇名. 羚羊角散防獨(dú)杏, 五加棗草 

薏苡仁, 茯苓木香羚羊角, 抽搐鉤藤湯寄生, 人參茯神歸桔梗, 口喎 

肢廢中風(fēng)成. 

【注】孕婦忽然顛仆, 抽搐不省人事, 須臾自醒, 少頃復(fù)如好人, 謂 

之子癇. 乃肝, 心二經(jīng)風(fēng)熱所致, 宜用羚羊角散, 即防風(fēng), 獨(dú)活, 杏 

仁,酸棗仁, 五加皮, 甘草, 薏苡仁, 茯苓, 木香, 羚羊角也. 抽搐 

甚者, 用鉤藤湯, 乃鉤藤, 桑寄生, 人參, 茯神, 當(dāng)歸, 桔梗也. 若 

口眼喎斜, 半身不遂, 則已成中風(fēng)廢證, 當(dāng)參風(fēng)門(mén)治之. 

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<篇名>子嗽證治

屬性：枳桔二陳湯 桔梗湯 

15.妊娠咳嗽名子嗽, 陰虛痰飲感風(fēng)寒, 痰飲二陳加枳桔, 風(fēng)寒桔梗 

湯可安. 紫蘇桔梗麻桑杏, 赤苓天冬合貝前, 久嗽陰虛宜清潤(rùn), 麥味 

地黃湯自痊. 

【注】妊娠咳嗽, 謂之子嗽, 嗽久每致傷胎. 有陰虛火動(dòng)痰飲上逆, 

有感冒風(fēng)寒之不同. 因痰飲者, 用二陳湯加枳殼, 桔梗治之; 因感冒 

風(fēng)寒者, 用桔梗湯, 即紫蘇葉, 桔梗, 麻黃, 桑白皮, 杏仁, 赤茯苓 

,天冬, 百合, 川貝母, 前胡也. 若久嗽, 屬陰虛, 宜滋陰潤(rùn)肺以清 

潤(rùn)之, 用六味地黃湯治之. 

六味地黃湯方見(jiàn)首卷 

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<篇名>轉(zhuǎn)胞證治舉胎

屬性：四物湯　阿膠五苓散 

16.飲食如常煩不臥, 不得小便轉(zhuǎn)胞稱(chēng), 舉胎救急丹溪法, 四物升麻 

參術(shù)陳. 服后探吐吐再服, 不應(yīng)阿膠入五苓. 

【注】妊娠胎壓, 胞系了戾不得小便, 飲食如常, 心煩不得臥者, 名 

曰轉(zhuǎn)胞. 宜用丹溪舉胎法: 令穩(wěn)婆香油涂手舉胎起, 則尿自出, 以暫 

救其急. 然后以四物湯加升麻, 人參, 白術(shù), 陳皮煎服. 服后以指探 

吐,吐后再服再吐, 如此三, 四次, 則胎舉而小便利矣. 如不應(yīng), 則 

是有飲, 用五苓散加阿膠以清利之. 

四物湯方見(jiàn)首卷 

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<篇名>子淋證治

屬性：加味五淋散 

17.子淋頻濁窘澀疼, 五淋梔苓歸芍芩, 甘草再加生地澤, 車(chē)前滑石 

木通尋. 

【注】孕婦小便頻數(shù)窘澀, 點(diǎn)滴疼痛, 名曰子淋. 宜五淋散, 即黑梔 

,赤茯苓, 當(dāng)歸, 白芍, 黃芩, 甘草, 加生地, 澤瀉, 車(chē)前子, 滑石 

,木通, 以清熱而利水, 則小便自通矣. 

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<篇名>激經(jīng)胎漏尿血總括

屬性：18.妊娠經(jīng)來(lái)名激經(jīng), 胎漏下血腹不疼, 若是傷胎腹必痛, 尿血漏血 

要分明. 

【注】婦人受孕之后, 仍復(fù)行經(jīng)者, 名曰激經(jīng), 為血有余. 若孕婦無(wú) 

故下血, 或下黃汁豆汁而腹不痛者, 謂之胎漏. 若其胎已傷而下血者 

,其腹必疼. 孕婦又有尿血一證, 腹亦不痛, 然與胎漏之證又不同. 

蓋尿血出于溺孔, 漏血出自人門(mén), 三者俱下血, 而各不同治者, 不可 

不詳辨也. 

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<篇名>激經(jīng)胎漏尿血證治

屬性：阿膠湯　黃耆湯　銀苧酒　加味四物湯 

19.激經(jīng)無(wú)病不須治, 子大能食經(jīng)自停, 胎漏下血多因熱, 四物阿膠 

梔側(cè)芩. 或下黃汁豆汁樣, 黃耆糯米苧根銀, 若是尿血膀胱熱, 四物 

血余共茅根. 

【注】激經(jīng)無(wú)他證相兼者, 不須用藥, 其胎壯子大能食其血, 而經(jīng)自 

停. 若胎漏下血, 多屬血熱, 宜阿膠湯清之. 其方即四物湯加阿膠, 

黑梔, 側(cè)柏葉, 黃芩也. 或漏下黃汁, 或如豆汁甚多者, 其胎干枯必 

倚而墮, 宜用黃耆湯, 即黃耆二兩, 糯米一合煎服. 或銀苧酒, 即苧 

麻根, 紋銀煎酒服. 若尿血, 則是膀胱血熱, 宜四物湯加血余, 白茅 

根以涼之. 

四物湯方見(jiàn)首卷 

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<篇名>胎不安小產(chǎn)墮胎總括

屬性：20.氣血充實(shí)胎自安, 沖任虛弱損胎原, 暴怒房勞傷肝腎, 疾病相干 

跌撲顛. 五月成形名小產(chǎn), 未成形像墮胎言, 無(wú)故至期數(shù)小產(chǎn), 須慎 

胎為欲火煎. 

【注】孕婦氣血充足, 形體壯實(shí), 則胎氣安固. 若沖, 任二經(jīng)虛損, 

則胎不成實(shí). 或因暴怒傷肝, 房勞傷腎, 則胎氣不固, 易致不安; 或 

受孕之后, 患生他疾, 干犯胎氣, 致胎不安者亦有之; 或因跌撲筑磕 

,從高墜下, 以致傷胎, 墮胎者亦有之. 然小產(chǎn), 墮胎, 亦自有別: 

五,七月已成形像者, 名為小產(chǎn), 三月未成形像者, 謂之墮胎. 以上 

小產(chǎn), 墮胎皆出有因, 若懷胎三, 五, 七月, 無(wú)故而胎自墮, 至下次 

受孕亦復(fù)如是, 數(shù)數(shù)墮胎, 則謂之滑胎. 多因房勞太過(guò), 欲火煎熬, 

其胎因而不安, 不可不慎者也. 

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<篇名>胎不安小產(chǎn)墮胎證治

屬性：加味圣愈湯　加味佛手散　十圣散　加味芎藭湯　益母丸 

21.胎傷腹痛血未下, 圣愈湯加杜續(xù)砂, 下血腹痛佛手散, 膠艾杜續(xù) 

術(shù)芩加. 十全續(xù)縮減苓桂, 因病傷胎十圣夸, 跌撲芎藭調(diào)益母, 怒勞 

逍遙地黃佳. 

【注】妊娠胎傷, 若腹痛不下血者, 宜用圣愈湯加杜仲, 續(xù)斷, 砂仁 

安之. 若下血腹痛者, 宜用佛手散加阿膠, 蘄艾, 杜仲, 續(xù)斷, 白術(shù) 

,條芩安之. 若因母病, 以致傷胎欲墮者, 宜十圣散, 即十全大補(bǔ)湯 

減茯苓, 肉桂, 加續(xù)斷, 砂仁. 若因跌撲筑磕, 傷胎欲墮者, 宜芎藭 

湯調(diào)益母丸服之. 芎藭湯即川芎, 當(dāng)歸也. 若暴怒, 房勞傷肝腎, 以 

致胎動(dòng)不安者, 宜逍遙散, 地黃湯治之. 

圣愈湯　佛手散　逍遙散　地黃湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\胎前諸證門(mén)

<篇名>墮胎下血不止血瘀不出證治

屬性：獨(dú)參湯 回生丹 

22.墮胎暴下血不止, 面黃唇白獨(dú)參湯, 惡血不出凝脹痛, 回生益母 

酌相當(dāng). 

【注】妊娠胎墮后, 血暴下不止, 面黃唇白者, 名脫榮, 宜用獨(dú)參湯 

峻補(bǔ)其氣, 以生其血, 所謂無(wú)形能生有形也. 若惡血瘀滯不行, 腹脅 

脹痛者, 宜于回生丹, 益母丸, 酌其虛實(shí)緩急相當(dāng)而用之. 

回生丹 見(jiàn)產(chǎn)后匯方 

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<篇名>子死腹中總括

屬性：23.子死腹中須急下, 舌青腹痛冷如冰, 時(shí)久口中穢氣出, 寒熱峻緩 

詳斟平. 

【注】凡一應(yīng)傷胎, 子死腹中者, 須當(dāng)急下, 勿使上奔心胸. 然必驗(yàn) 

其舌青面赤, 肚腹脹大, 腹冷如冰, 久之口中有穢氣出者, 方可議下 

.然猶必審其人之虛實(shí)寒熱, 或宜寒下, 熱下, 峻下, 緩下, 隨其宜 

而施之. 

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<篇名>子死腹中證治

屬性：佛手散 平胃散加芒硝方 

24.下胎緩劑佛手散, 峻劑平胃加芒硝, 宜熱宜寒須細(xì)審, 產(chǎn)婦虛實(shí) 

莫溷淆. 

【注】孕婦子死腹中, 宜下者, 緩下用佛手散, 峻下用平胃散加芒硝 

.或宜寒下, 或宜熱下, 須細(xì)細(xì)詳審而投之. 蓋以產(chǎn)母之虛實(shí), 或緩 

,或峻, 不可溷淆輕率, 以致誤也. 

佛手散 方見(jiàn)首卷 

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<篇名>辨子母存亡

屬性：25.妊娠一切垂危后, 母子存亡可預(yù)推, 面赤舌青必子死, 面青舌赤 

母命危, 面舌俱青口吐沫, 子母俱亡二命虧. 

【注】凡妊娠一切兇危之候, 欲知母子存亡者, 當(dāng)于孕婦面, 舌之色 

定之. 若面赤舌青, 則其子必死; 面青舌赤, 則其母必亡; 若面舌二 

者俱見(jiàn)青色, 口角兩邊流涎沫者, 則子母二命俱不能保也. 

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<篇名>胎兼癥瘕

屬性：26.妊娠有病當(dāng)攻下, 衰其大半而止之, 經(jīng)云有故而無(wú)殞, 與病適當(dāng) 

又何疑. 

【注】凡孕婦素有癥瘕舊疾, 或有新病應(yīng)攻下者, 但攻其大半, 余俟 

其自消, 不可盡攻. 經(jīng)云: 有故無(wú)殞. 言藥雖峻, 有病則病受之, 不 

能傷胎也. 攻其大半, 與病相當(dāng), 又何疑于有妊必不可攻之說(shuō)耶? 

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<篇名>胎不長(zhǎng)證治

屬性：八珍湯 六君子湯 

27.胎萎不長(zhǎng)失滋養(yǎng), 氣血不足宜八珍, 脾虛胃弱六君子, 谷化精微 

氣血生. 

【注】妊娠五, 六個(gè)月, 胎萎不長(zhǎng), 由于妊母稟賦虛弱. 若屬氣血兩 

虛者, 宜用八珍湯; 若脾虛胃弱者, 宜用六君子湯. 但使飲食強(qiáng)壯, 

俾水谷運(yùn)化精微, 則氣血日生而胎自長(zhǎng)矣! 

八珍湯　六君子湯 方俱見(jiàn)首卷 

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<篇名>子瘖證治

屬性：28.子瘖聲啞細(xì)無(wú)音, 非謂絕然無(wú)語(yǔ)聲, 九月胎盛阻其脈, 分娩之后 

自然通. 

【注】妊娠九月, 孕婦聲音細(xì)啞不響, 謂之子瘖. 非似子啞, 絕然無(wú) 

語(yǔ)也. 蓋少陰之脈絡(luò)于舌本, 九月腎脈養(yǎng)胎, 至其時(shí)胎盛阻遏其脈, 

不能上至舌本, 故聲音細(xì)啞. 待分娩之后, 腎脈上通, 其音自出矣. 

<目錄>卷四\胎前諸證門(mén)

<篇名>子啼腹內(nèi)鐘鳴證治

屬性：黃連煎 

29.腹內(nèi)鐘鳴與兒哭, 子啼之證出偶然, 空房鼠穴土能治, 黃連煎湯 

亦可捐. 

【注】孕婦腹內(nèi)有鐘聲, 或嬰兒在內(nèi)啼哭者, 名曰子啼. 古書(shū)雖載其 

證,然不輕見(jiàn), 或偶然有之. 古方用空房中鼠穴土, 同川黃連煎湯, 

名黃連煎, 飲之自愈. 

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<篇名>臟燥證治

屬性：甘麥大棗湯 

30.臟燥無(wú)故自悲傷, 象若神靈大棗湯, 甘草小麥與大棗, 方出金匱 

效非常. 

【注】孕婦無(wú)故, 時(shí)時(shí)傷悲哀痛, 象若神靈憑根據(jù)者, 名曰臟燥, 宜用 

金匱甘麥大棗湯服之. 其方即甘草, 小麥, 大棗三味, 煎服, 其效非 

常也. 

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<篇名>鬼胎總括

屬性：31.邪思情感鬼胎生, 腹大如同懷子形, 豈緣鬼神能交接, 自身血?dú)?nbsp;

結(jié)而成. 

【注】鬼胎者, 因其人思想不遂, 情志相感, 自身氣血凝結(jié)而成, 其 

腹?jié)u大如懷子形狀. 古云實(shí)有鬼神交接, 其說(shuō)似屬無(wú)據(jù). 婦人石瘕, 

腸覃二證, 亦俱如懷孕之狀, 由氣血凝結(jié)而成, 則可知其必?zé)o是理矣 

! 

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<篇名>腸覃石瘕證治

屬性：香棱丸 

32.腸覃石瘕氣血分, 寒客腸外客子門(mén), 二證俱如懷子狀, 辨在經(jīng)行 

經(jīng)不行. 石瘕吳萸湯最效, 腸覃香棱丸若神, 丁木茴香川楝子, 青皮 

廣茂與三棱. 

【注】經(jīng)云: 寒氣客于腸外, 與衛(wèi)氣相搏, 氣不得榮, 因有所系, 瘕 

而內(nèi)著, 惡氣乃起, 瘜肉乃生, 始如雞卵, 稍以益大如懷子狀, 按之 

則堅(jiān), 推之則移, 月事以時(shí)下. 石瘕生于胞中, 寒氣客于子門(mén), 子門(mén) 

閉塞, 氣不得通, 惡血當(dāng)下不下, 衄以留止, 日以益大, 狀如懷子, 

月事不以時(shí)下, 皆生于女子, 可導(dǎo)而下. 由經(jīng)文觀(guān)之, 二證雖皆如懷 

子狀, 腸覃氣病而血不病, 故月事以時(shí)下; 石瘕先氣病而后血病, 故 

月事不來(lái)也, 石瘕宜吳萸湯. 腸覃宜香棱丸, 即木香, 丁香, 茴香, 

川楝子, 青皮, 廣茂, 三棱, 醋煮面糊為丸也. 

吳茱萸湯 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\胎前諸證門(mén)

<篇名>胎前母子盛衰

屬性：33.母盛子衰胎前病, 母衰子盛產(chǎn)后殃, 子母平和無(wú)衰盛, 坦然分娩 

不須忙. 

【注】此言觀(guān)孕婦與所懷之胎, 有盛衰之辨也. 若娠母氣血壯盛, 而 

胎元弱者, 胎前必多病; 若孕婦衰弱而胎元壯實(shí), 則產(chǎn)后其母必多病 

;若子母俱和平無(wú)偏盛偏衰, 則胎前產(chǎn)后均平安無(wú)疾, 可坦然無(wú)憂(yōu)也 

. 

34.胎前有余詳不足, 產(chǎn)后不足審有余, 產(chǎn)后惟多虧損病, 胎前子母 

盛衰知. 

【注】古云: 胎前無(wú)不足, 產(chǎn)后無(wú)有余, 此言其常也. 然胎前雖多有 

余之證, 亦當(dāng)詳察其亦有不足之時(shí); 產(chǎn)后雖多不足之病, 亦當(dāng)詳審其 

每挾有余之證也. 欲知產(chǎn)后常多虧損之故, 于胎前子母盛衰求之, 可 

預(yù)知也. 

<目錄>卷四\胎前諸證門(mén)

<篇名>胎前門(mén)匯方

屬性：1.保生湯 

人參　甘草各二錢(qián)半　白術(shù)　香附子　烏藥　橘紅各五錢(qián) 

上銼, 每服三錢(qián). 姜五片, 煎服. 

2.加味六君湯 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　茯苓　陳皮　半夏 ( 制 ) 各一錢(qián)五分　甘 

草( 炙 ) 五分　藿香葉　枇杷葉 ( 炙 ) 各一錢(qián)　縮砂仁　枳殼 ( 

炒) 各八分 

上銼, 加生姜煎服. 

3.加味溫膽湯 

陳皮　半夏 ( 制 ) 　茯苓各一錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 五分　枳實(shí)　竹茹 

　黃苓各一錢(qián)　黃連八分　麥冬二錢(qián)　蘆根一錢(qián) 

上銼 , 姜, 棗煎服. 

4.加味平胃散 

厚樸 ( 姜汁炒 ) 　蒼術(shù) ( 米泔浸炒 ) 　陳皮　甘草 ( 炙 ) 　人 

參各一錢(qián) 

上為末, 每服三錢(qián)　加姜煎服. 

5.延胡四物湯 

當(dāng)歸　川芎　白芍　熟地各七錢(qián)五分　延胡索 ( 酒煮 ) 二兩 

上銼, 水煎服. 

6.加味膠艾四物湯 

當(dāng)歸　熟地　阿膠　白芍各二錢(qián)　杜仲一錢(qián)五分　川芎　蘄艾各八分 

上加蔥白三寸, 大豆淋酒煎服. 

7.蜜硝煎 

蜂蜜　芒硝 

上煎, 溶化服. 

8.加味芎歸飲 

川芎二錢(qián)　當(dāng)歸五錢(qián)　人參一錢(qián)　吳茱萸五分　阿膠二錢(qián)　蘄艾八分 

　甘草 ( 炙 ) 五分 

上銼, 水煎服. 

9.導(dǎo)赤散 

生地三錢(qián)　木通二錢(qián)　甘草梢一錢(qián) 

燈心一團(tuán), 煎服. 

10.五苓散 

白術(shù) ( 土炒 ) 　茯苓　豬苓　澤瀉各二錢(qián)半　肉桂三分 

上銼, 作一服, 水煎服. 

11.茯苓導(dǎo)水湯 

茯苓　檳榔　豬苓　縮砂　木香　陳皮　澤瀉　白術(shù)　木瓜　大腹皮 

　桑白皮　蘇梗各等分 

上加姜煎服. 脹, 加枳殼; 喘 , 加苦葶藶子; 腿腳腫加防己. 

12.知母飲 

知母　麥冬　甘草各五錢(qián)　黃耆　子芩　赤苓各七錢(qián)五分 

上??咀, 每服四錢(qián). 水一盞, 煎至七分, 去滓, 入竹瀝一合溫服. 

13.紫蘇飲 

當(dāng)歸　川芎　白芍各二兩　陳皮　蘇莖葉　大腹皮各一兩　甘草 ( 

炙) 五錢(qián)　人參 ( 量虛實(shí)用 ) 

上?? 咀, 每服五錢(qián). 水二盞, 生姜五片, 煎至一盞, 去滓服, 日進(jìn) 

二服. 有熱, 加黃芩竹茹; 心煩, 加羚羊角; 有食, 加神麴, 山查. 

14.羚羊角散 

羚羊角 ( 鎊 ) 　獨(dú)活　酸棗仁　五加皮　防風(fēng)　薏苡仁　杏仁　當(dāng) 

歸( 酒浸 ) 　川芎　茯神 ( 去木 ) 各五分　甘草　木香各二分 

上??咀, 加生姜五片, 水煎服. 

15.鉤藤湯 

鉤藤鉤　當(dāng)歸　茯神　人參各一兩　苦桔梗一兩五錢(qián)　桑寄生五錢(qián) 

上為粗末, 每服五, 六錢(qián). 水二盞, 煎至一盞, 去滓溫服, 無(wú)時(shí). 忌 

豬肉, 菘菜. 煩熱, 加石膏二兩半; 臨產(chǎn)月, 加桂心一兩. 

16.枳桔二陳湯 

陳皮　半夏　茯苓各二錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 五分　枳殼　桔梗各一錢(qián) 

上銼末, 加生姜水煎服. 

17.桔梗湯 

天冬 ( 去心 ) 赤苓各一錢(qián)　桑皮　桔?！∽咸K各五分　麻黃 ( 去 

節(jié)) 三分　貝母　人參　甘草 ( 炙 ) 各二分 

上銼, 加生姜, 水煎服. 一方有杏仁無(wú)貝母. 

18.舉胎四物湯 

當(dāng)歸　白芍　熟地　川芎　人參　白術(shù)各二錢(qián)　陳皮　升麻各一錢(qián) 

上銼, 水煎服. 

19.麥味地黃湯 

熟地四錢(qián)　山萸肉二錢(qián)　山藥二錢(qián)　澤瀉　茯苓　丹皮各一錢(qián)五分　 

麥冬二錢(qián)　五味子十二粒 

上銼, 水煎服. 

20.五淋散 

赤芍　山梔子各二錢(qián)　赤茯苓一錢(qián)二分　當(dāng)歸一錢(qián)　子芩六分　甘草 

五分 

上水煎服. 

21.阿膠湯 

阿膠 ( 炙燥 ) 熟地 ( 焙 ) 艾葉 ( 微炒 ) 芎藭　當(dāng)歸 ( 切, 焙 

)　杜仲 ( 去粗皮, 炙, 銼 ) 　白術(shù)各一兩 

上?? 咀, 每服四錢(qián). 水一盞半, 棗三枚, 擘破, 同煎至八分, 去滓, 

食前溫服. 

22.黃耆湯 

糯米一合　黃耆二兩　川芎一兩 

上細(xì)銼, 水二大盞, 煎至一盞, 溫服. 一方無(wú)川芎. 

23.銀苧酒 

苧麻根 ( 銼 ) 二兩　紋銀五兩　清酒一盞 

上以水二大盞, 煎至一大盞, 去渣, 分溫二服. 

24.十圣散 

人參　黃耆　白術(shù)　熟地黃　砂仁各五分　甘草 ( 炙 ) 當(dāng)歸　川芎 

　白芍 ( 炒 ) 各一錢(qián)　川續(xù)斷八分 

上銼, 水煎服. 

25.獨(dú)參湯 

用好人參二兩或四兩 

上水煎, 徐徐服. 

26.益母丸 

益母草 ( 五月五日, 或六月六日采之, 陰干, 忌鐵器 ) 

上一味, 以石器碾為細(xì)末, 煉蜜丸彈子大. 每用一丸, 童便好酒各半 

,研化服之. 

27.六味地黃丸 

熟地 ( 蒸曬九次 ) 八兩　山藥四兩　茯苓 ( 乳拌 ) 三兩　山萸肉 

(酒浸 ) 四兩　丹皮三兩　澤瀉三兩 

煉蜜為丸, 如梧桐子大, 每服三錢(qián). 

28.桂附地黃丸 

即六味地黃丸加肉桂, 附子. 

29.黃連煎 

黃連 

上一味煎湯, 調(diào)空房中鼠穴內(nèi)土服. 

30.甘麥大棗湯 

甘草三兩　小麥一升　大棗十枚上 

以水六升, 煮取三升, 溫分三服. 亦補(bǔ)脾氣. 

31. 香棱丸 

木香　丁香各半兩　枳殼 ( 麩炒 ) 三棱 ( 酒浸一夕 ) 莪術(shù) ( 細(xì) 

銼,每一兩用巴豆三十粒去殼同炒, 待巴豆黃色, 去巴豆不用 ) 　 

青皮 ( 炙 ) 　川楝子肉　蘹香 ( 炒 ) 各等分 

上為末, 醋煮, 面糊丸如桐子大, 朱砂為衣. 每服三十丸, 姜鹽湯送 

下,或溫酒下, 無(wú)時(shí). 

<目錄>卷四\生育門(mén)

<篇名>臨產(chǎn)

屬性：1.妊娠臨產(chǎn)要安詳, 腹內(nèi)雖疼切莫慌, 舒身仰臥容胎轉(zhuǎn), 靜待生時(shí) 

不用忙. 

【注】妊娠月足臨產(chǎn), 腹內(nèi)如覺(jué)動(dòng)轉(zhuǎn)疼痛, 須要安詳, 莫自慌亂, 舒 

體仰臥, 時(shí)時(shí)緩步, 使兒身轉(zhuǎn)正, 靜以待之, 至其生育之時(shí), 自然順 

生,不用忙也. 

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<篇名>產(chǎn)室

屬性：2.產(chǎn)室寒溫要適時(shí), 嚴(yán)寒酷熱總非宜, 夏要清涼冬要暖, 病者醫(yī)人 

俱要知. 

【注】產(chǎn)室之內(nèi), 四時(shí)俱要寒溫適中, 若太熱, 太寒, 均不相宜. 夏 

月必須清涼, 勿令炎熱, 致產(chǎn)母中暑暈迷. 倘有其事, 不妨少與涼水 

以解之. 冬月必須溫暖, 勿令寒冷, 以致血凝難產(chǎn). 當(dāng)多備火爐, 使 

產(chǎn)母腰背下身就火烘之. 此臨產(chǎn)之家, 及醫(yī)人, 皆當(dāng)知之者也. 

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<篇名>擇收生婆

屬性：3.臨產(chǎn)穩(wěn)婆須預(yù)擇, 老成歷練又精明, 無(wú)故莫教使手法, 寬心寧耐 

待時(shí)生. 

【注】臨產(chǎn)之家必用收生婆, 須預(yù)先擇老成歷練明白經(jīng)事之人. 無(wú)故 

切勿令其先使手法, 如試水探漿等事, 但囑令寬心寧耐, 以待生時(shí)可 

也. 

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<篇名>驚生

屬性：4.人語(yǔ)喧嘩產(chǎn)母驚, 心虛氣怯號(hào)驚生, 急須止靜休嘈雜, 產(chǎn)母心安 

胎自寧. 

【注】產(chǎn)房之內(nèi)不可多人, 人多則語(yǔ)聲喧嘩, 產(chǎn)母之心必驚, 驚則心 

氣虛怯, 至產(chǎn)時(shí)多致困乏, 號(hào)曰驚生. 有如此者, 須急急摒出, 只留 

服役一, 二人, 使寂靜而無(wú)嘈雜之聲, 則母心始安, 安則其胎亦寧?kù)o 

矣. 

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<篇名>試胎弄胎

屬性：5.月數(shù)未足腹中痛, 痛定如常名試胎. 臨月腹痛腰不痛, 或作或止 

名弄胎. 二者均非正產(chǎn)候, 但須寧?kù)o莫疑猜. 

【注】妊娠八, 九個(gè)月時(shí), 或腹中痛, 痛定仍然如常者, 此名試胎, 

宜養(yǎng)血以安其胎. 若月數(shù)已足, 腹痛或作或止, 腰不痛者, 此名弄胎 

,不宜輕動(dòng). 二者均非正產(chǎn)之時(shí), 切勿躁擾疑惑, 惟宜寧?kù)o以待其時(shí) 

. 

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<篇名>坐草

屬性：6.坐草須知要及時(shí), 兒身未順且遲遲, 若教產(chǎn)母用力早, 逼胎不正 

悔難追. 

【注】凡產(chǎn)婦坐草, 最要及時(shí), 不可太早. 若兒身未順, 寧可遲遲, 

寬心以待. 倘坐草太早, 非正產(chǎn)之時(shí), 妄使產(chǎn)母用力, 往往逼胎不正 

,遂至橫倒者有之, 雖悔無(wú)及矣! 

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<篇名>臨盆

屬性：7.兒身順頂當(dāng)門(mén), 胞漿已破腹腰疼, 中指跳動(dòng)谷道挺, 臨盆用力送 

兒生. 

【注】凡兒之生自有其時(shí), 時(shí)至則兒身轉(zhuǎn)順, 頭頂正當(dāng)產(chǎn)門(mén), 胞漿大 

來(lái),腰重腹痛, 谷道挺迸, 產(chǎn)母中指中節(jié)或本節(jié)跳動(dòng), 此方為正產(chǎn)之 

時(shí),方可臨盆用力送兒, 自順生矣! 

<目錄>卷四\生育門(mén)

<篇名>交骨不開(kāi)

屬性：8.交骨不開(kāi)須細(xì)審, 或因不足或初胎, 總宜開(kāi)骨通陰氣, 佛手龜板 

婦發(fā)灰. 若因不足加參妙, 一服能令骨立開(kāi). 

【注】產(chǎn)婦交骨不開(kāi), 有因氣血不足者, 有因初次胎產(chǎn)者, 二者均宜 

用開(kāi)骨散通其陰氣. 其方即佛手散加敗龜板, 與生過(guò)子女?huà)D人頭發(fā)也 

.氣血不足者, 加人參, 服之可使其骨立開(kāi). 

<目錄>卷四\生育門(mén)

<篇名>盤(pán)腸生

屬性：9.盤(pán)腸未產(chǎn)腸先出, 已產(chǎn)嬰兒腸不收, 頂貼萆麻服升補(bǔ), 腸干潤(rùn)以 

奶酥油. 

【注】妊娠婦人有盤(pán)腸生者, 臨產(chǎn)之時(shí)其腸先拖出, 及兒已產(chǎn)下, 其 

腸有仍不收者, 須以萆麻仁搗爛貼于頂心, 內(nèi)服升補(bǔ)之劑, 如補(bǔ)中益 

氣湯或八珍, 十全大補(bǔ)等湯加升麻, 以升補(bǔ)之, 其腸自收矣. 

補(bǔ)中益氣湯　十全大補(bǔ)湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\生育門(mén)

<篇名>難產(chǎn)

屬性：10.難產(chǎn)之由不一端, 胎前安逸過(guò)貪眠, 驚恐氣怯用力早, 胞破血壅 

血漿干. 

【注】妊娠難產(chǎn)之由, 非只一端. 或胎前喜安逸不耐勞碌, 或過(guò)貪眠 

睡,皆令氣滯難產(chǎn); 或臨產(chǎn)驚恐氣怯, 或用力太早, 則產(chǎn)母困乏難產(chǎn) 

;或胞傷血出, 血壅產(chǎn)路; 或胞漿破早, 漿血干枯, 皆足以致難產(chǎn). 

臨證之工, 不可不審也. 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>胞衣不下證治

屬性：11.胞衣不下因初產(chǎn), 用力勞乏風(fēng)冷凝, 下血過(guò)多產(chǎn)路澀, 血入胞衣 

腹脹疼. 急服奪命沒(méi)竭散, 勿使沖心喘滿(mǎn)生, 諭令穩(wěn)婆隨胎取, 休驚 

產(chǎn)母莫教聞. 

【注】產(chǎn)婦胞衣不下者, 或因初產(chǎn)用力困乏, 風(fēng)冷相干致血瘀凝; 或 

因下血過(guò)多, 血枯產(chǎn)路干澀, 或血入胞衣, 脹滿(mǎn)疼痛, 皆能使胞衣不 

下.均當(dāng)急用奪命散, 即沒(méi)藥, 血竭二味為散也. 免致上攻心胸, 脹 

滿(mǎn)喘急, 為害不小. 且宜諭令穩(wěn)婆隨胎取下, 莫使產(chǎn)母聞之, 恐被驚 

則愈難下也. 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>產(chǎn)門(mén)不閉證治

屬性：12.產(chǎn)門(mén)不閉由不足, 初產(chǎn)因傷必腫疼, 不足十全大補(bǔ)治, 甘草湯洗 

腫傷平. 

【注】凡產(chǎn)后玉門(mén)不閉者, 多由氣血不足所致. 亦有因初產(chǎn)傷重者, 

必腫而疼也. 氣血不足者, 用十全大補(bǔ)湯治之; 因傷腫痛者, 濃煎甘 

草湯洗之, 其腫傷自平. 

十全大補(bǔ)湯 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>血暈證治

屬性：清魂散 

13.產(chǎn)后血暈惡露少, 面唇色赤是停瘀, 惡露去多唇面白, 乃屬血脫 

不須疑. 虛用清魂荊芥穗, 人參芎草澤蘭隨, 腹痛停瘀佛手散, 醋漆 

熏法總相宜. 

【注】產(chǎn)后血暈, 有因惡露去少, 內(nèi)有停瘀上攻迷暈者, 面唇必赤色 

;有因去血過(guò)多, 血脫而暈者, 面唇必色白. 血虛者宜用清魂散, 即 

荊芥穗, 人參, 川芎, 甘草, 澤蘭葉也. 若停瘀腹痛者, 用佛手散. 

二者俱宜頻燒干漆及用火燒鐵釘淬醋, 不時(shí)熏之. 

佛手散 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>惡露不下證治

屬性：14.惡露不下是何因? 風(fēng)冷氣滯血瘀凝, 若還不下因無(wú)血, 面色黃白 

不脹疼, 風(fēng)冷血凝失笑散, 去多圣愈散補(bǔ)而行. 

【注】產(chǎn)后惡露不下, 有因風(fēng)冷相干, 氣滯血凝而不行者, 必腹中脹 

痛;有因產(chǎn)時(shí)去血太多, 無(wú)血不行者, 面色必黃白, 腹心不疼, 以此 

辨之. 血凝者, 用失笑散逐而行之; 無(wú)血者, 用圣愈湯補(bǔ)而行之. 

失笑散　圣愈湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>惡露不絕證治

屬性：15.惡露不絕傷任沖, 不固時(shí)時(shí)淋漓行, 或因虛損血不攝, 或因瘀血 

腹中停. 審色污淡臭腥穢, 虛補(bǔ)實(shí)攻要辨明, 虛用十全加膠續(xù), 瘀宜 

佛手補(bǔ)而行. 

【注】產(chǎn)后惡露, 乃裹兒污血, 產(chǎn)時(shí)當(dāng)隨胎而下. 若日久不斷, 時(shí)時(shí) 

淋漓者, 或因沖任虛損, 血不收攝; 或因瘀行不盡, 停留腹內(nèi), 隨化 

隨行者. 當(dāng)審其血之色, 或污濁不明, 或淺淡不鮮, 或臭, 或腥, 或 

穢,辨其為實(shí), 為虛, 而攻補(bǔ)之. 虛宜十全大補(bǔ)湯加阿膠, 續(xù)斷, 以 

補(bǔ)而固之. 瘀宜佛手散, 以補(bǔ)而行之. 

十全大補(bǔ)湯　佛手散 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>頭疼證治

屬性：16.產(chǎn)后頭疼面黃白, 無(wú)表無(wú)里血虛疼, 惡露不行兼腹痛, 必因瘀血 

上攻沖, 逐瘀芎歸湯最效, 虛用八珍加蔓荊. 

【注】產(chǎn)后頭痛, 若面色黃白, 無(wú)寒熱身痛之表證, 又無(wú)便秘之里證 

,則是因產(chǎn)后去血過(guò)多, 血虛頭痛也. 若惡露不行, 兼腹痛者, 乃屬 

瘀血上攻之痛也. 去瘀以芎歸湯, 補(bǔ)虛以八珍湯加蔓荊子. 

八珍湯 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>心胃痛證治

屬性：大巖蜜湯 

17.心痛厥逆爪青白, 寒凝大巖蜜溫行, 四物去芎加獨(dú)活, 姜桂茱萸 

草遠(yuǎn)辛. 因食惡食多嘔吐, 麴麥香砂入二陳, 大便燥結(jié)小便赤, 兼熱 

飲冷玉燭冷攻. 

【注】產(chǎn)后心胃痛, 若四肢厥逆, 爪甲青白, 乃風(fēng)冷寒凝, 氣血滯澀 

,宜用大巖蜜湯溫以行之, 即生地, 當(dāng)歸, 赤芍, 獨(dú)活, 干姜, 桂心 

,吳茱萸, 甘草, 遠(yuǎn)志, 細(xì)辛也. 若因飲食停滯, 中脘作痛, 必惡食 

嘔吐, 宜二陳湯加神麴, 麥芽, 木香, 砂仁. 若大便結(jié)硬, 小便赤澀 

,渴欲飲冷者, 乃內(nèi)有實(shí)熱也, 宜玉燭散攻之. 

玉燭散 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>腹痛證治

屬性：香桂散 

18.去血過(guò)多血虛痛, 去少壅瘀有余疼, 傷食惡食多脹悶, 寒入胞中 

見(jiàn)冷形. 血虛當(dāng)歸建中治, 瘀壅失笑有奇功, 傷食異功加查麴, 胞寒 

香桂桂歸芎. 

【注】產(chǎn)后腹痛, 若因去血過(guò)多而痛者, 為血虛痛; 若因惡露去少, 

及瘀血壅滯而痛者, 為有余疼; 若因傷食而痛者, 必惡食脹悶; 若因 

風(fēng)寒乘虛入于胞中作痛者, 必見(jiàn)冷痛形狀. 血虛宜當(dāng)歸建中湯; 血瘀 

宜失笑散, 傷食宜異功散加山查, 神麴; 胞寒宜香桂散, 即佛手散加 

桂心也. 

當(dāng)歸建中湯　失笑散　異功散 方俱見(jiàn)首卷 

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<篇名>少腹痛證治

屬性：延胡索散 

19.少腹痛微名兒枕, 硬痛尿利血瘀疼, 尿澀淋痛蓄水證, 紅腫須防 

疝癃. 兒枕瘀血延胡散, 歸芍蒲桂琥珀紅, 蓄水須用五苓散,?? 

疝吳萸溫散行. 

【注】產(chǎn)后少腹痛, 其痛若微, 乃產(chǎn)時(shí)血塊未凈, 名兒枕痛. 若少腹 

堅(jiān)硬, 小便利者, 為瘀血痛; 少腹硬而小便不利, 淋澀脹痛者, 乃蓄 

水作痛; 若堅(jiān)硬紅腫而痛者, 須防成??, 疝, 癃之證. 因兒枕瘀血者 

,宜延胡索散, 即當(dāng)歸, 赤芍, 蒲黃, 肉桂, 琥珀, 紅花也. 因水蓄 

者,宜五苓散. 若將成??, 疝, 癃者, 當(dāng)以吳茱萸湯溫散之. 

吳茱萸湯 方見(jiàn)首卷　五苓散 方見(jiàn)三卷 

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<篇名>脅痛證治

屬性：20.脅痛瘀滯犯肝經(jīng), 左血右氣要分明, 血用延胡散可治, 氣宜四君 

加柴青, 去血過(guò)多屬虛痛, 八珍加桂補(bǔ)其榮. 

【注】產(chǎn)后脅痛, 因氣血瘀滯, 干犯肝經(jīng). 在左多屬血, 在右多屬氣 

.血宜延胡索散, 氣宜四君子湯 加柴胡, 青皮. 若因去血過(guò)多而痛 

者,為虛痛, 宜八珍湯加肉桂, 以補(bǔ)其榮血自愈. 

四君子湯　八珍湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>腰痛證治

屬性：21.腰疼下注兩股痛, 風(fēng)冷停瘀滯在經(jīng), 佛手散加獨(dú)活桂, 續(xù)斷牛膝 

桑寄生, 血多三陰傷氣血, 地黃桂附續(xù)杜尋. 

【注】產(chǎn)后腰疼下注兩股皆痛者, 乃產(chǎn)時(shí)風(fēng)冷乘之, 瘀血滯于肝經(jīng), 

宜用佛手散加獨(dú)活, 肉桂, 續(xù)斷, 牛膝, 防風(fēng), 桑寄生, 以溫散而行 

之.若因去血過(guò)多, 三陰經(jīng)氣虧損者, 則當(dāng)用六味地黃湯加肉桂, 附 

子,續(xù)斷, 杜仲, 以溫補(bǔ)之. 

佛手散　六味地黃湯 方俱見(jiàn)首卷 

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<篇名>遍身疼痛證治

屬性：趁痛散 

22.產(chǎn)后身疼榮不足, 若因客感表先形, 趁痛散用歸耆術(shù), 牛膝甘獨(dú) 

薤桂心, 血瘀面唇多紫脹, 四物秦艽桃沒(méi)紅. 

【注】產(chǎn)后遍身疼痛, 多因去血過(guò)多, 榮血不足, 或因風(fēng)寒外客, 必 

有表證. 二者俱宜用趁痛散, 即當(dāng)歸, 黃耆, 白術(shù), 牛膝, 甘草, 獨(dú) 

活,薤白, 桂心也. 若面唇紫色身脹痛者, 必是停瘀所致, 宜用四物 

湯,加秦艽, 桃仁, 沒(méi)藥, 紅花以行之. 

四物湯 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>腹中塊痛證治

屬性：23.產(chǎn)后積血塊沖疼, 多因新產(chǎn)冷風(fēng)乘, 急服延胡散可逐, 日久不散 

血瘕成. 更有寒疝亦作痛, 吳萸溫散不須攻. 

【注】產(chǎn)后腹中有塊, 堅(jiān)硬攻痛, 多因新產(chǎn)之后, 風(fēng)冷乘虛而入, 以 

致瘀血凝結(jié), 宜服延胡索散以逐之. 若遲久不散, 必結(jié)成血瘕矣. 又 

有寒疝之證, 亦在少腹中攻筑而痛, 此屬寒氣滯澀, 宜用吳茱萸湯, 

溫散其寒自愈, 不必攻也. 

吳茱萸湯 方見(jiàn)首卷 

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<篇名>筋攣?zhàn)C治

屬性：24.產(chǎn)后筋攣雞爪風(fēng), 血虧液損復(fù)乘風(fēng), 無(wú)汗養(yǎng)榮兼散邪, 四物柴瓜 

桂鉤藤, 有汗八珍加桂枝, 黃耆阿膠大補(bǔ)榮. 

【注】產(chǎn)后筋脈拘攣疼痛, 不能舒展, 俗名雞爪風(fēng). 皆由產(chǎn)后血液虧 

損,不能榮筋, 又被風(fēng)乘, 故令拘攣疼痛也. 無(wú)汗者, 宜于養(yǎng)榮之中 

兼祛外邪, 用四物湯加柴胡, 木瓜, 桂枝, 鉤藤. 若有汗者, 宜八珍 

湯加桂枝, 黃耆, 阿膠, 以大補(bǔ)其榮血可也. 

四物湯　八珍湯 方俱見(jiàn)首卷 

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<篇名>傷食嘔吐證治

屬性：25.產(chǎn)后傷食心下悶, 惡食嘈雜吞吐酸, 六君查麴香砂共, 嘔逆痰涎 

二陳煎. 

【注】產(chǎn)后過(guò)食肉面, 傷于飲食者, 必心胸飽悶, 惡聞食氣, 懊?? 

嘈雜, 吞酸吐酸, 宜用六君湯加山查, 神麴, 香附, 縮砂, 以補(bǔ)而消 

之.若更嘔逆痰涎, 必是兼痰, 兼飲, 宜二陳湯加減調(diào)治. 

六君子湯 見(jiàn)首卷　　二陳湯 見(jiàn)三卷 

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<篇名>呃逆證治

屬性：丁香豆寇散　茹橘飲 

26.產(chǎn)后呃逆胃虛寒, 丁香白寇伏龍肝, 桃仁吳萸湯沖服, 不應(yīng)急將 

參附添, 熱渴面紅小便赤, 竹茹干柿橘紅煎. 

【注】產(chǎn)后呃逆, 皆因氣血兩傷, 脾胃虛寒, 中焦之氣厥而不順?biāo)?nbsp;

,宜服丁香豆蔻散, 即丁香, 白豆蔻, 伏龍肝, 為末也. 用桃仁, 吳 

茱萸, 煎湯沖服. 如不效, 當(dāng)以參附湯峻補(bǔ)之. 若發(fā)熱面紅, 小便赤 

色,屬熱實(shí)者, 宜用竹茹, 干柿, 橘紅, 煎服之, 名茹橘飲. 

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<篇名>氣喘證治

屬性：二味參蘇飲 

27.產(chǎn)后氣喘為危候, 血脫氣散參附煎, 敗血上攻面紫黑, 二味參蘇 

奪命痊. 

【注】產(chǎn)后氣喘, 極危證也. 因下血過(guò)多, 榮血暴竭, 衛(wèi)氣無(wú)倚, 孤 

陽(yáng)上越, 宜驟補(bǔ)其氣, 用參, 附煎湯, 不時(shí)飲之. 若因惡露不行, 敗 

血上攻于肺而喘者, 必面色紫黑, 宜奪命散下瘀, 瘀去喘自定. 虛者 

參蘇飲, 即人參一兩為末, 蘇木二兩煎湯, 沖服也. 

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<篇名>浮腫證治

屬性：枳術(shù)湯　小調(diào)中湯 

28.產(chǎn)后腫分氣水血, 輕浮脹滿(mǎn)氣之形, 水腫喘嗽小便澀, 皮如熟李 

血之情. 氣腫枳術(shù)湯最效, 水腫茯苓導(dǎo)水靈, 血腫調(diào)中歸芍術(shù), 茯陳 

煎沖小調(diào)經(jīng). 歸芍珀麝辛桂沒(méi), 理氣調(diào)榮瘀血行. 

【注】產(chǎn)后浮腫, 由于敗血乘虛流入經(jīng)絡(luò), 血化為水, 故令浮腫. 然 

有氣腫, 水腫之別, 不可不辨也. 若輕虛浮腫, 心胸脹滿(mǎn)者, 因素有 

水飲所作, 名曰氣分也, 宜用枳術(shù)湯, 即枳實(shí), 白術(shù), 煎湯服之; 若 

喘嗽小便不利者, 則為水腫, 宜茯苓導(dǎo)水湯利之; 若皮如熟李, 或遍 

身青腫者, 則為血分, 宜小調(diào)中湯治之. 其方即當(dāng)歸, 白芍藥, 白術(shù) 

,茯苓, 陳皮, 煎湯, 沖小調(diào)經(jīng)散服之, 即當(dāng)歸, 赤芍, 琥珀, 麝香 

,細(xì)辛, 肉桂心, 沒(méi)藥也. 

茯苓導(dǎo)水湯 方見(jiàn)三卷 

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<篇名>發(fā)熱總括

屬性：29.產(chǎn)后發(fā)熱不端, 內(nèi)傷飲食外風(fēng)寒, 瘀血血虛與勞力, 三朝蒸乳亦 

當(dāng)然, 陰虛血脫陽(yáng)外散, 攻補(bǔ)溫涼細(xì)細(xì)參. 

【注】產(chǎn)后發(fā)熱之故, 非止一端. 如食飲太過(guò), 胸滿(mǎn)嘔吐惡食者, 則 

為傷食發(fā)熱; 若早起勞動(dòng), 感受風(fēng)寒, 則為外感發(fā)熱; 若惡露不去, 

瘀血停留, 則為瘀血發(fā)熱; 若去血過(guò)多, 陰血不足, 則為血虛發(fā)熱. 

亦有因產(chǎn)時(shí)傷力, 勞乏發(fā)熱者, 三日蒸乳發(fā)熱者. 當(dāng)詳其有余不足, 

或攻, 或補(bǔ), 或用涼藥正治, 或用溫?zé)岱粗? 要在臨證細(xì)細(xì)參考也. 

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<篇名>發(fā)熱證治

屬性：加味四物湯　加味異功散　生化湯 

30.產(chǎn)后發(fā)熱多血傷, 大法四物加炮姜, 頭疼惡寒外感熱, 四物柴胡 

蔥白良. 嘔吐脹悶傷食氣, 異功查麴厚樸姜, 脾不化食六君子, 瘀血 

腹痛生化湯, 當(dāng)歸川芎丹參共, 桃仁紅花炮干姜. 

【注】產(chǎn)后發(fā)熱, 多因陰血暴傷, 陽(yáng)無(wú)所附, 大法宜四物湯加炮姜, 

從陰引陽(yáng)為正治. 若頭疼惡寒而發(fā)熱者, 屬外感, 不當(dāng)作傷寒治, 惟 

宜用四物加柴胡, 蔥白服之. 若嘔吐脹悶, 屬傷食; 若倦怠氣乏者, 

屬傷氣, 宜異功散加山查, 神麴, 厚樸, 生姜治之. 若因脾虛不能化 

食而停食發(fā)熱者, 宜六君子湯. 若因瘀血發(fā)熱者, 必兼腹痛, 宜用生 

化湯, 即當(dāng)歸, 川芎, 丹參, 桃仁, 紅花, 姜炭也. 

六君子湯　異功散　四物湯 方俱見(jiàn)首卷 

十全大補(bǔ)湯　八珍湯　當(dāng)歸補(bǔ)血湯　參附煎 

31.勞力發(fā)熱用十全, 氣血兩虛八珍痊, 血脫躁熱補(bǔ)血效, 虛陽(yáng)外越 

參附煎. 

【注】產(chǎn)后發(fā)熱, 因產(chǎn)時(shí)用力勞乏者, 宜十全大補(bǔ)湯; 氣血兩虛者, 

八珍湯; 去血過(guò)多, 血脫煩躁干渴, 面赤而熱者, 宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯. 若 

陰血暴脫, 孤陽(yáng)無(wú)附而外越發(fā)熱者, 急進(jìn)參附湯. 遲者必大汗大喘, 

是陽(yáng)欲亡, 雖藥必?zé)o救矣! 

十全大補(bǔ)湯　八珍湯　當(dāng)歸補(bǔ)血湯 方俱見(jiàn)首卷 

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<篇名>寒熱總括

屬性：32.寒熱往來(lái)遞更換, 乍寒乍熱時(shí)熱寒, 寒熱似瘧按時(shí)發(fā), 壯熱憎寒 

熱畏寒. 

【注】產(chǎn)后寒熱, 名既不同, 其證亦異, 當(dāng)先明辨之. 如曰寒熱往來(lái) 

者,謂寒去熱來(lái), 熱去寒來(lái), 遞相更換也. 曰乍寒乍熱者, 謂有時(shí)寒 

有時(shí)熱, 寒熱無(wú)定時(shí)也. 曰寒熱似瘧者, 謂或先寒后熱, 或先熱后寒 

,一定不移, 至其時(shí)而始作也. 曰壯熱憎寒者, 謂其身既壯熱, 而復(fù) 

時(shí)時(shí)畏寒也. 

33.往來(lái)寒熱陰陽(yáng)格, 時(shí)熱時(shí)寒榮衛(wèi)乘, 寒熱似瘧?zhàn)黾媸? 壯熱憎寒 

帶表推. 

【注】產(chǎn)后血?dú)馓摀p, 陰陽(yáng)不合, 則寒熱往來(lái); 陰陽(yáng)相乘, 榮衛(wèi)不調(diào) 

,則時(shí)寒時(shí)熱; 敗血不散, 飲食停滯, 則寒熱似瘧; 汗出遇風(fēng), 則壯 

熱憎寒. 有諸內(nèi), 自形諸外, 辨之既明, 然后治無(wú)不愈矣. 

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<篇名>寒熱證治

屬性：34.往來(lái)寒熱陰陽(yáng)格, 柴胡四物各半湯, 榮衛(wèi)不和乍寒熱, 歸芍芎參 

甘草姜. 寒熱似瘧?zhàn)黾媸? 生化柴胡查麴良, 憎寒壯熱更生散, 歸地 

芎參荊穗姜. 

【注】產(chǎn)后陰陽(yáng)不和, 往來(lái)寒熱者, 宜柴胡四物湯. 若榮衛(wèi)不調(diào), 乍 

寒乍熱者, 用增損四物湯, 其方即當(dāng)歸, 白芍, 川芎, 人參, 甘草, 

干姜也. 若停瘀兼食寒熱似瘧者, 用生化湯加柴胡, 山查, 神麴. 若 

感受風(fēng)寒, 憎寒壯熱者, 宜更生散, 即當(dāng)歸, 熟地, 川芎, 人參, 荊 

芥穗, 干姜也. 

柴胡四物湯 方見(jiàn)首卷 

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<篇名>自汗頭汗總括

屬性：35.產(chǎn)后陰虛陽(yáng)氣盛, 微微自汗卻無(wú)妨, 頭汗陰虛陽(yáng)上越, 周身大汗 

是亡陽(yáng). 

【注】產(chǎn)后血去過(guò)多則陰虛, 陰虛則陽(yáng)盛. 若微微自汗, 是榮衛(wèi)調(diào)和 

,故雖汗無(wú)妨. 若周身無(wú)汗, 獨(dú)頭汗出者, 乃陰虛陽(yáng)氣上越之象也. 

若頭身俱大汗不止, 則恐有亡陽(yáng)之慮矣. 

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<篇名>自汗頭汗證治

屬性：當(dāng)歸六黃湯　黃耆湯 

36.虛熱上蒸頭汗出, 治用當(dāng)歸六黃湯, 黃芩連柏炒黑用, 歸耆生熟 

二地黃. 自汗黃耆湯牡蠣, 耆術(shù)苓甘麥地防, 大汗不止陽(yáng)外脫, 大劑 

參附可回陽(yáng). 

【注】產(chǎn)后亡血陰虛, 陽(yáng)熱上蒸, 頭上汗出至項(xiàng)而還者, 宜當(dāng)歸六黃 

湯,即黃連, 黃芩, 黃柏, 當(dāng)歸, 黃耆, 生地, 熟地也. 內(nèi)芩, 連, 

柏,三味俱炒黑用. 若自汗太甚, 宜黃耆湯, 即牡蠣粉, 黃耆, 白術(shù) 

,茯苓, 甘草, 麥冬, 熟地, 防風(fēng)也. 若陰血大脫, 孤陽(yáng)外越, 大汗 

不止, 非大劑參附, 不能回陽(yáng)也. 

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<篇名>中風(fēng)證治

屬性：37.產(chǎn)后中風(fēng)惟大補(bǔ), 火氣風(fēng)痰末治之, 十全大補(bǔ)為主劑, 臨證詳參 

佐使宜. 

【注】產(chǎn)后氣血大虛, 雖患中風(fēng), 惟宜大補(bǔ). 即有火熱, 風(fēng)痰, 氣閉 

,亦當(dāng)末治. 總以十全大補(bǔ)湯主之, 臨證詳參其火氣, 風(fēng)痰, 而佐使 

之. 

十全大補(bǔ)湯 方見(jiàn)首卷 

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<篇名>痙病證治

屬性：加味八珍湯 

38.新產(chǎn)血虛多汗出, 易中風(fēng)邪痙病成, 口噤項(xiàng)強(qiáng)身反折, 八珍耆附 

桂防風(fēng), 搖頭氣促寒不止, 兩手撮空莫望生. 

【注】產(chǎn)后血?dú)獠蛔? 臟腑皆虛多汗出, 腠理不密, 風(fēng)邪乘虛襲入, 

遂成痙證. 手三陽(yáng)之筋結(jié)于頷頰, 風(fēng)入頷頰則口噤. 陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò)周環(huán)于 

身,風(fēng)中經(jīng)絡(luò), 則頭項(xiàng), 肩背強(qiáng)直, 如角弓反張之狀, 產(chǎn)后患此, 皆 

屬虛象. 惟宜用八珍湯加黃耆, 附子, 肉桂, 大補(bǔ)其陰陽(yáng), 少佐防風(fēng) 

以治之. 若見(jiàn)頭搖喘促汗出不止, 兩手撮空者, 則為真氣去, 邪氣獨(dú) 

留,必死之候, 故曰莫望生也. 

八珍湯 方見(jiàn)首卷 

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<篇名>瘛瘲抽搐證治

屬性：加味八珍湯 

39.陰血去多陽(yáng)氣熾, 筋無(wú)所養(yǎng)致抽搐, 發(fā)熱惡寒煩又渴, 八珍丹地 

鉤藤鉤, 抽搐無(wú)力戴眼折, 大汗不止命將休. 

【注】產(chǎn)后血去太多, 陽(yáng)氣熾盛, 筋無(wú)所養(yǎng), 必致瘛瘲抽搐, 發(fā)熱惡 

寒,心煩口渴, 不宜作風(fēng)治, 惟當(dāng)氣血兼補(bǔ), 用八珍湯加丹皮, 生地 

,鉤藤鉤治之. 若無(wú)力抽搐, 戴眼反折, 大汗不止者, 則為不治之證 

,故曰命將休也. 

八珍湯 方見(jiàn)首卷 

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<篇名>不語(yǔ)證治

屬性：加味八珍湯　星連二陳湯　七珍散 

40.產(chǎn)后不語(yǔ)分虛實(shí), 痰熱乘心敗血沖, 氣血兩虛神郁冒, 實(shí)少虛多 

要辨明. 虛用八珍藤菖志, 痰熱星連入二陳, 敗血沖心七珍散, 芎地 

辛防朱蒲參. 

【注】產(chǎn)后不語(yǔ), 須分虛實(shí)治之. 有痰熱乘心者; 有敗血沖心者; 有 

氣血兩虛而郁冒神昏者. 大抵產(chǎn)后屬虛者多, 而實(shí)者少也. 虛宜八珍 

湯加鉤藤, 菖蒲, 遠(yuǎn)志; 痰熱宜二陳湯加膽星, 黃連; 敗血沖心宜七 

珍散, 即川芎, 生地, 細(xì)辛, 防風(fēng), 朱砂, 菖蒲, 人參也. 

八珍湯方 見(jiàn)首卷　二陳湯 方見(jiàn)三卷 

醫(yī)宗金鑒　四十八卷 

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<篇名>驚悸恍惚證治

屬性：茯神散　加味歸脾湯 

1.產(chǎn)后血虛心氣弱, 驚悸恍惚不安寧, 養(yǎng)心須用茯神散, 參耆地芍 

桂茯神, 琥珀龍齒歸牛膝, 憂(yōu)思?xì)w脾砂齒靈. 

【注】產(chǎn)后血虛, 心氣不守, 神志怯弱, 故令驚悸, 恍惚不寧也. 宜 

用茯神散, 其方乃人參, 黃耆, 熟地, 白芍, 桂心, 茯神, 琥珀, 龍 

齒,當(dāng)歸, 牛膝也. 若因憂(yōu)愁思慮, 傷心脾者, 宜歸脾湯加朱砂, 龍 

齒治之. 

歸脾湯方 見(jiàn)首卷 

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<篇名>妄言見(jiàn)鬼發(fā)狂證治

屬性：妙香散 

2.產(chǎn)后譫狂見(jiàn)鬼神, 敗血沖心小調(diào)經(jīng), 心虛悶亂妙香散, 二茯參耆 

遠(yuǎn)志辰, 甘桔木麝山藥末, 歸地煎調(diào)效若神. 

【注】產(chǎn)后敗血沖心, 狂亂見(jiàn)鬼, 譫言妄語(yǔ)者, 宜服小調(diào)經(jīng)散. 若因 

心血虛, 神不守舍而悶亂者, 則用妙香散, 即茯苓, 茯神, 人參, 黃 

耆,遠(yuǎn)志, 辰砂, 甘草, 桔梗, 木香, 麝香, 山藥為散, 以當(dāng)歸, 熟 

地煎湯, 調(diào)服即愈, 其效如神. 

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<篇名>虛煩證治

屬性：人參當(dāng)歸湯 

3.產(chǎn)后血虛煩短氣, 人參當(dāng)歸湯最良, 參麥歸芍熟地桂, 瘀血沖心 

失笑方, 去血過(guò)多煩躁甚, 須用當(dāng)歸補(bǔ)血湯. 

【注】產(chǎn)后血虛, 心煩短氣者, 宜人參當(dāng)歸湯, 即人參, 麥冬, 當(dāng)歸 

,白芍, 熟地, 肉桂也. 若因敗血沖心者, 宜服失笑散. 若去血過(guò)多 

,煩而躁者, 乃亡血證也, 宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯. 

當(dāng)歸補(bǔ)血湯　失笑散 方俱見(jiàn)首卷 

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<篇名>發(fā)渴證治

屬性：參麥飲　加味四物湯　竹葉歸耆湯 

4.氣虛津短參麥飲, 血虛四物粉麥煎, 渴甚竹葉歸耆效, 參術(shù)歸耆 

竹葉甘. 

【注】產(chǎn)后氣虛津液不足而渴者, 宜參麥飲, 即人參, 麥冬, 五味子 

也.血虛而渴者, 宜四物湯加花粉, 麥冬; 若渴甚不解者, 用竹葉歸 

耆湯, 其方乃人參, 白術(shù), 當(dāng)歸, 黃耆, 竹葉, 甘草, 煎服也. 

四物湯 方見(jiàn)首卷 

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<篇名>咳嗽證治

屬性：旋覆花湯　麥味地黃湯　加味佛手散 

5.產(chǎn)后咳嗽感風(fēng)寒, 旋覆花湯荊穗前, 麻杏半苓赤芍藥, 五味甘草 

棗姜煎. 虛火上炎沖肺嗽, 麥味六黃滋化源, 瘀血入肺佛手散, 加入 

桃紅杏貝延. 

【注】產(chǎn)后咳嗽, 若因起動(dòng)太早, 感冒風(fēng)寒者, 用旋覆花湯, 即荊芥 

穗,前胡, 麻黃, 杏仁, 半夏, 茯苓, 赤芍藥, 五味子, 甘草, 旋覆 

,棗, 姜也. 若因陰虛火炎, 上爍肺金而嗽者, 宜六味地黃加麥冬 , 

五味子, 名麥味地黃湯, 滋其化源. 若因瘀血上沖入肺而嗽者, 宜佛 

手散, 加桃仁, 紅花, 杏仁, 川貝母, 延胡索, 以破其瘀, 其嗽自愈 

. 

六味地黃湯　佛手散 方俱見(jiàn)首卷 

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<篇名>衄血證治

屬性：人參澤蘭葉湯 

6.產(chǎn)后口鼻黑而衄, 胃絕肺敗藥難醫(yī), 參蘭丹膝生熟地, 童便多沖 

冀萬(wàn)一. 

【注】產(chǎn)后惡露不下, 虛火載血上行, 溢出鼻竅, 不循經(jīng)脈, 變黑色 

見(jiàn)于口鼻, 為熱極反兼水化, 故曰胃絕肺敗, 藥難醫(yī)也. 或用人參澤 

蘭葉湯, 即人參, 澤蘭葉, 丹皮, 牛膝, 生地, 熟地煎湯, 多沖童便 

飲之, 間有得生者, 然亦希冀于萬(wàn)一者耳. 

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<篇名>痢證總括

屬性：7.產(chǎn)后痢名產(chǎn)子痢, 飲食生冷暑寒干, 里急后重有余病, 日久滑脫 

不足看. 赤黃稠粘多是熱, 清徹鴨溏定屬寒, 寒熱溫清調(diào)補(bǔ)澀, 虛實(shí) 

新久要詳參. 

【注】產(chǎn)后痢者, 名產(chǎn)子痢. 多因飲食不調(diào), 貪食生冷, 或起居不慎 

,沖寒受暑所致. 若腹中?? 痛, 里急后重者, 屬有余之證; 若日久 

虛寒滑脫者, 屬不足之證. 痢色黃赤稠粘, 多屬于熱; 清稀澄徹如鴨 

糞,則屬于寒. 治之之法: 熱者清之, 寒者溫之, 冷熱不和者調(diào)之, 

虛者補(bǔ)之, 實(shí)者瀉之, 虛實(shí)新久之間, 宜細(xì)心詳參也. 

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<篇名>痢疾證治

屬性：槐連四物湯　芍藥湯　真人養(yǎng)藏湯 

8.熱痢槐連四物效, 冷熱有余芍藥湯, 芍藥芩連歸木草, 枳桂墜檳 

痛大黃. 虛寒滑脫參術(shù)桂, 芍藥訶寇廣木香, 甘草粟殼名養(yǎng)臟, 日久 

十全大補(bǔ)湯. 

【注】熱者清之, 故熱痢宜槐連四物湯, 即四物湯加槐花, 黃連, 以 

清熱而堅(jiān)腸也. 冷熱不和者調(diào)之, 故宜芍藥湯, 即白芍藥, 黃芩, 黃 

連,當(dāng)歸, 木草, 甘草, 肉桂, 檳榔. 墜者倍加檳榔, 痛加生大黃也 

.若虛寒滑脫, 則宜溫補(bǔ)而固澀之, 宜真人養(yǎng)臟湯, 即人參, 白術(shù), 

白芍藥, 肉桂, 肉豆蔻, 訶子, 木香, 甘草, 罌粟殼, 同煎服也. 若 

日久不止, 氣血大虛, 宜十全大補(bǔ)湯補(bǔ)之. 

四物湯　十全大補(bǔ)湯 方俱見(jiàn)首卷 

人參敗毒散　香連丸　加味四物湯 

9.有表痢用敗毒散, 羌獨(dú)枳梗共柴前, 參苓芎草姜蔥引; 暑濕成痢 

用香連, 血滲大腸成血痢, 四物膠榆余□添. 

【注】外感風(fēng)寒成痢者, 宜人參敗毒散, 即羌活, 獨(dú)活, 枳殼, 桔梗 

,柴胡, 前胡, 人參, 茯苓, 川芎, 甘草, 姜, 蔥引也. 若因暑濕致 

痢,宜香連丸, 即黃連, 木香, 為丸也. 若敗血滲入大腸成血痢者, 

宜四物加阿膠, 地榆, 血余, 烏□魚(yú)骨服之. 

四物湯方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>瘧疾

屬性：加味生化湯　加味二陳湯　藿香正氣湯 

10.產(chǎn)后瘧多因瘀血, 榮衛(wèi)不和熱寒兼, 生化湯中加柴甲, 痰食二陳 

查樸添. 外感不正正氣散, 陳半苓術(shù)蘇樸甘, 腹皮桔梗藿香芷, 引加 

姜棗一同煎. 

【注】產(chǎn)后患瘧, 多因瘀血停留, 榮衛(wèi)不和, 故寒熱往來(lái)也. 宜用生 

化湯加柴胡, 鱉甲服之. 若因痰飲食積者, 宜二陳湯加山查厚樸. 若 

果外感風(fēng)寒, 方可用霍香正氣散治之, 其方即陳皮, 半夏, 茯苓, 白 

術(shù),蘇葉, 厚樸, 甘草, 大腹皮, 桔梗, 霍香, 白芷也. 

二陳湯方 見(jiàn)三卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>蓐勞虛羸總括

屬性：11.產(chǎn)后失調(diào)氣血弱, 風(fēng)寒外客內(nèi)停瘀, 飲食過(guò)傷兼勞怒, 不足之中 

挾有余. 寒熱往來(lái)臍腹痛, 懶食多眠頭暈迷, 骨蒸盜汗痰嗽喘, 面黃 

肌瘦力難支, 蓐勞先須調(diào)脾胃, 后調(diào)榮衛(wèi)補(bǔ)其虛. 

【注】產(chǎn)后氣血兩虛, 起居不慎, 風(fēng)寒外襲, 瘀血內(nèi)停, 更或飲食厚 

味過(guò)傷, 憂(yōu)勞忿怒, 乃不足之中挾有余之證. 致生寒熱往來(lái), 臍腹脹 

痛,懶進(jìn)飲食, 喜眠臥, 起則頭暈昏迷, 骨蒸潮熱, 盜汗, 自汗, 痰 

喘, 咳嗽, 面色萎黃, 肌肉削瘦, 氣力難支, 名為蓐勞, 醫(yī)治甚難. 

凡欲療斯疾者, 必當(dāng)先調(diào)理其脾胃, 使飲食強(qiáng)健, 能勝藥力, 然后調(diào) 

其榮衛(wèi), 補(bǔ)其虛損, 始能痊愈. 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>蓐勞虛羸證治

屬性：三合散 

12.扶脾益胃六君子, 谷化精微氣血強(qiáng), 能食漸覺(jué)精神爽, 調(diào)衛(wèi)和榮 

三合良. 八珍去術(shù)小柴共, 隨證加減效非常, 病退虛羸補(bǔ)氣血, 八珍 

十補(bǔ)養(yǎng)榮方. 

【注】產(chǎn)后蓐勞治法, 當(dāng)先扶脾益胃, 宜六君子湯加減用之. 使脾胃 

強(qiáng)壯, 能食能消, 則后天水谷之氣, 化生精微, 氣血自然壯盛, 精神 

自然漸爽. 然后調(diào)其衛(wèi)氣, 和其榮血, 宜三合散, 即八珍湯去白術(shù)加 

小柴胡湯, 乃人參, 柴胡, 黃芩, 半夏, 甘草也, 隨證加減治之. 如 

寒熱往來(lái), 臍腹脹痛, 則去人參, 黃芩, 生地, 加延胡, 桃仁; 如懶 

食,喜睡, 頭眩, 則去柴胡, 加黃耆, 縮砂, 陳皮; 如骨蒸, 盜汗, 

自汗, 則去川芎, 柴胡, 加鱉甲, 地骨皮, 牡蠣; 如痰喘, 咳嗽, 則 

去人參, 柴胡, 加麥冬, 川貝母, 百合; 如面黃肌瘦, 乏力, 則去柴 

胡,川芎, 加黃耆, 倍用人參, 臨證消息之. 服后如諸證已痊, 惟覺(jué) 

虛嬴者, 則以八珍, 十全, 養(yǎng)榮等方培補(bǔ)之. 

六君子湯　八珍湯　十全大補(bǔ)湯　益氣養(yǎng)榮湯方 俱首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>血崩

屬性：加味十全大補(bǔ)湯　加味逍遙散 

13.產(chǎn)后亡血更血崩, 血脫氣陷并非輕, 十全大補(bǔ)膠升續(xù), 棗仁山萸 

姜炭尋. 若因暴怒傷肝氣, 逍遙梔地白茅根, 瘀停少腹多脹痛, 佛手 

失笑效如神. 

【注】產(chǎn)后陰血已亡, 更患崩證, 則是血脫氣陷, 其病非輕, 當(dāng)峻補(bǔ) 

之.宜用十全大補(bǔ)湯加阿膠, 升麻, 續(xù)斷, 棗仁, 山萸, 炮姜炭, 以 

升補(bǔ)其脫陷可也. 若因暴怒傷肝血妄行者, 宜逍遙散加黑梔, 生地, 

白茅根, 以清之. 若因內(nèi)有停瘀者, 必多小腹脹痛, 當(dāng)用佛手散, 失 

笑散, 以補(bǔ)而逐之. 

十全大補(bǔ)湯　逍遙散　佛手散　失笑散 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>大便秘結(jié)

屬性：14.產(chǎn)后去血亡津液, 胃燥腸枯大胃難, 飲食如常無(wú)所苦, 不須妄下 

損真元, 量其虛實(shí)通利導(dǎo), 血旺津回聽(tīng)自然. 

【注】產(chǎn)后去血過(guò)傷其津液, 多致胃燥腸枯, 故令大便秘結(jié). 若飲食 

如常, 無(wú)脹滿(mǎn)之苦者, 不宜輕下, 反傷元?dú)? 惟宜量其虛實(shí), 用諸導(dǎo) 

法,待血旺津回, 大便自然順利也. 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>小便淋閉

屬性：加味四物湯 

15.產(chǎn)后淋閉腹脹痛, 熱邪挾血滲胞中, 四物蒲瞿桃仁膝, 滑石甘草 

木香通. 

【注】產(chǎn)后熱邪挾瘀血流滲胞中, 多令小便淋閉, 宜四物湯加蒲黃, 

瞿麥, 桃仁, 牛膝, 滑石, 甘草梢, 木香, 木通治之. 

四物湯 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>小便頻數(shù)不禁淋瀝

屬性：黃耆當(dāng)歸散　加味地黃湯 

16.產(chǎn)后小便數(shù)且白, 腎虛不固自遺尿. 因產(chǎn)傷胞多淋瀝, 頻數(shù)補(bǔ)中 

益氣宜. 胞傷黃耆當(dāng)歸治, 參耆術(shù)芍草當(dāng)歸, 不禁六味加桂附, 益智 

螵蛸補(bǔ)骨脂. 

【注】產(chǎn)后氣虛下陷, 多令小便頻數(shù)而色白. 腎虛不固, 小便自遺. 

因產(chǎn)時(shí)穩(wěn)婆不慎, 傷其胞脬, 多致小便淋瀝. 氣虛頻數(shù)者, 宜補(bǔ)中益 

氣湯升舉之. 傷胞淋瀝者, 宜黃耆當(dāng)歸散補(bǔ)之, 其方即黃耆, 當(dāng)歸 , 

人參, 白術(shù), 白芍, 甘草也, 引用豬草胞同煮服. 腎虛遺尿不禁者, 

宜六味地黃湯加肉桂, 附子, 名桂附地黃湯, 更加益智仁, 桑螵蛸, 

補(bǔ)骨脂治之. 

補(bǔ)中益氣湯　六味地黃湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>大便出血

屬性：加味芩連四物湯 

17.產(chǎn)后便血大腸熱, 四物芩連酒炒黑, 地榆阿膠荊穗炒, 蜜制升麻 

棕櫚灰. 脾虛不攝歸脾效, 氣虛下陷補(bǔ)中宜. 

【注】產(chǎn)后大便出血, 有因大腸經(jīng)熱者, 宜芩連四物湯, 黃芩, 黃連 

俱酒炒黑用, 更加地榆, 阿膠, 荊芥穗微炒, 蜜制升麻, 棕櫚皮灰治 

之.若因脾虛不能攝血者, 宜歸脾湯. 中氣下陷, 補(bǔ)中益氣湯. 

芩連四物湯　歸脾湯　補(bǔ)中益氣湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>敗血成癰

屬性：加味生化湯 

18.榮氣不從逆肉理, 敗血留內(nèi)發(fā)癰疽, 只用生化加連翹, 銀花甘草 

乳沒(méi)宜. 切勿敗毒施過(guò)劑, 致令潰腐必難醫(yī). 

【注】產(chǎn)后氣血兩虛, 榮氣不從, 逆于肉理, 或敗血留內(nèi)結(jié)成癰疽者 

,只宜用生化湯加連翹, 金銀花, 甘草節(jié), 乳香, 沒(méi)藥治之. 切不可 

用寒涼敗毒之藥, 恐潰后腐爛, 必難醫(yī)治. 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>產(chǎn)后虛實(shí)宜審

屬性：19.震亨產(chǎn)后惟大補(bǔ), 從政莫作不足看, 二說(shuō)須合形證脈, 攻補(bǔ)虛實(shí) 

仔細(xì)參. 

【注】朱震亨云: 產(chǎn)后氣血兩虛, 惟宜大補(bǔ), 雖有他證, 以末治之. 

張從政云: 產(chǎn)后慎不可作諸虛不足治之. 二說(shuō)各有偏處, 當(dāng)合形, 證 

,脈三者細(xì)參, 方不致誤. 

<目錄>卷四\產(chǎn)后門(mén)

<篇名>產(chǎn)后門(mén)匯方

屬性：1.開(kāi)骨散 

當(dāng)歸五錢(qián)　龜板 ( 醋炙, 研 ) 三錢(qián)　川芎二錢(qián)　婦人發(fā)一團(tuán)水煎服 

. 

2.奪命散 

沒(méi)藥　血竭各等分, 上研為細(xì)末. 才產(chǎn)下, 便用童便細(xì)酒各半杯, 煎 

一兩沸, 調(diào)下二錢(qián), 良久再服. 其惡血自下行, 便不沖上, 免生百疾 

. 

3.清魂散 

澤蘭葉　人參各二兩　川芎五錢(qián)　荊芥穗一兩　甘草 ( 炙 ) 二錢(qián), 

上為末. 用溫酒熱湯各半杯, 調(diào)一錢(qián)灌之, 下咽, 眼即開(kāi), 氣定即醒 

. 

4.大巖蜜湯 

當(dāng)歸　熟地　白芍各二錢(qián)　干姜　肉桂各一錢(qián)　吳茱萸　獨(dú)活　遠(yuǎn)志 

(炙 ) 　細(xì)辛　甘草 ( 炙 ) 各八分, 上水煎服. 

5.香桂散 

當(dāng)歸　肉桂　川芎各等分, 上為末, 酒調(diào)服. 

6.延胡索散 

當(dāng)歸　赤芍　生蒲黃　桂心　琥珀　紅花　延胡索各等分, 以上以好 

醋浸一宿, 焙干為末. 每服二錢(qián), 酒調(diào). 

7.趁痛散 

當(dāng)歸　官桂　白術(shù)　黃耆　獨(dú)活　牛膝　生姜各五錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 

　薤白各三錢(qián)半, 桑寄生五錢(qián), 上嚼咀, 每服五錢(qián), 水煎服. 

8.丁香豆蔻散 

公丁香　白豆蔻仁　伏龍肝各等分, 上為末, 生姜湯點(diǎn)服. 

9.茹橘飲 

竹茹　橘紅各三錢(qián)　干柿一枚, 水, 姜煎服. 

10.參附湯 

人參一兩　附子 ( 炮 ) 五錢(qián), 上作一服, 姜, 棗水煎, 徐徐服. 去 

人參加黃耆, 名耆附湯. 

11.二味參蘇飲 

人參 ( 為末 ) 一兩　蘇木二兩, 上以蘇木煎湯, 沖人參末服. 

12. 枳術(shù)湯 

枳實(shí) ( 炒 ) 二兩　白術(shù) ( 土炒 ) 二兩, 水, 姜煎服. 

3.小調(diào)中湯 

茯苓　當(dāng)歸　白芍　陳皮各一錢(qián)　白術(shù)一錢(qián)五分, 上作一劑, 煎湯服 

. 

14.小調(diào)經(jīng)散 

白芍　當(dāng)歸　沒(méi)藥　琥珀　桂心各一錢(qián)　細(xì)辛　麝香各五分, 上為細(xì) 

末,每服五分. 姜汁, 溫酒各少許調(diào)服. 

15.更生散 

當(dāng)歸　川芎　人參　生地各二錢(qián)　荊芥穗三錢(qián)　干姜 ( 炮 ) 八分, 

水煎服. 

16.當(dāng)歸六黃湯 

當(dāng)歸　熟地 ( 自制 ) 　黃耆 ( 炙 ) 各二錢(qián)　生地　黃柏 ( 炒黑 

)　黃芩 ( 炒黑 ) 　黃連 ( 炒黑 ) 各一錢(qián), 上水煎服. 

17.黃耆湯 

黃耆 ( 炙 ) 三錢(qián)　牡蠣粉二錢(qián)　白術(shù) ( 土炒 ) 二錢(qián)　茯苓一錢(qián)　 

麥冬二錢(qián)　熟地三錢(qián)　防風(fēng)一錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 七分, 上加浮小麥一 

合,煎服. 

18.七珍散 

人參　石菖蒲　生地　川芎各一兩　細(xì)辛一錢(qián)　防風(fēng)　辰砂 ( 另研 

)各五錢(qián). 上為細(xì)末, 每服一錢(qián). 薄荷煎湯調(diào)服. 

19. 茯神散 

茯神 ( 去木 ) 一兩　人參　黃耆 ( 炙 ) 　赤芍　牛膝　琥珀　龍 

齒( 研 ) 各一錢(qián)五分　生地一兩五錢(qián)　桂心五錢(qián)　當(dāng)歸二兩, 上為 

末,每服三錢(qián), 水煎服. 

20.妙香散 

甘草 ( 炒 ) 五錢(qián)　遠(yuǎn)志 ( 制, 去心 ) 　山藥 ( 姜汁炙 ) 　茯苓 

　茯神 ( 去木 ) 　黃耆 ( 炙 ) 各一兩　人參　桔梗各五錢(qián)　辰砂 

(另研 ) 三錢(qián)　麝香 ( 另研 ) 二錢(qián)　木香一錢(qián)五分, 上為細(xì)末, 

每服二錢(qián). 當(dāng)歸, 熟地煎湯調(diào)下. 

21. 參麥飲 

人參　麥冬, 上水煎服. 

22.人參當(dāng)歸湯 

人參　當(dāng)歸　熟地　麥冬　白芍各二錢(qián)　五味子三分　桂枝一錢(qián), 上 

銼,水煎服. 

23.竹葉歸耆湯 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　當(dāng)歸　黃耆 ( 炙 ) 各二錢(qián)　竹葉二十片　 

甘草 ( 炙 ) 五分, 上銼, 水煎服. 

24.旋覆花湯 

旋覆花　赤芍藥　荊芥穗　半夏麴　前胡　甘草 ( 炙 ) 　茯苓　五 

味子　杏仁 ( 去皮尖, 麩炒 ) 　麻黃各等分. 上?? 咀, 每服四錢(qián). 

水一盞半, 生姜三片, 棗一枚, 煎至七分, 去滓, 食前溫服. 有汗不 

宜用. 

25.人參澤蘭葉湯 

人參五錢(qián)　澤蘭葉　丹皮　牛膝各二錢(qián)　生地三錢(qián)　熟地五錢(qián) 藕節(jié) 

五枚, 煎, 沖童便服. 

26.槐連四物湯 

當(dāng)歸　川芎　赤芍藥　生地　槐花　黃連 ( 炒 ) 各一錢(qián)　御米殼 ( 

去蒂, 蜜炙 ) 五分, 上銼, 水煎服. 

27.芍藥湯 

芍藥 ( 炒 ) 　當(dāng)歸　黃連 ( 炒 ) 各半兩　檳榔　木香　甘草 ( 

炙) 各二錢(qián)　肉桂二錢(qián)五分　黃芩 ( 炒 ) 三錢(qián), 上每服半兩, 水 

煎.如不減, 加大黃. 此證又有因中氣虛弱, 脾氣郁結(jié)者, 治當(dāng)審察 

. 

28.真人養(yǎng)臟湯 

人參　白術(shù)　白芍藥各二錢(qián)　肉桂　肉豆蔻　訶子 ( 煨 ) 各一錢(qián)　 

木香　甘草　罌粟殼各八分, 上銼, 姜, 棗煎服. 

29.人參敗毒散 

羌活　獨(dú)活　柴胡　前胡各一錢(qián)五分　枳殼　桔?！∪藚ⅰ≤蜍吒饕?nbsp;

錢(qián)　川芎八分　甘草五分, 上銼, 姜, 蔥煎服. 

30. 香連丸 

黃連 ( 凈 ) 十二兩　吳茱萸 ( 去枝梗 ) 十兩, 上先將二味用熱水 

拌和, 入磁器內(nèi), 置熱湯燉一日, 同炒至黃連紫黃色, 去茱用連為末 

,每末四兩, 入木香末一兩, 淡醋米飲為丸, 梧桐子大, 每服二, 三 

十丸, 滾湯下. 久痢中氣下陷者, 用補(bǔ)中益氣湯下; 中氣虛者, 用四 

君子湯下; 中氣虛寒者, 加姜, 桂. 

31.藿香正氣散 

藿香一錢(qián)五分　桔梗　大腹皮　紫蘇　茯苓　白術(shù) ( 炒 ) 　白芷　 

半夏麴　陳皮　厚樸 ( 炙 ) 各一錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 五分, 上銼, 加 

姜,棗, 水煎服. 

32.三合散 

當(dāng)歸　白芍　茯苓　熟地各一兩　柴胡　人參各一兩五錢(qián)　黃芩　半 

夏( 制 ) 　甘草各六錢(qián)　川芎一兩, 上為粗末, 每服一兩. 水一鐘 

半,煎服, 日三. 

33.黃耆當(dāng)歸散 

人參　白術(shù) ( 土炒 ) 　黃耆　當(dāng)歸　白芍各三錢(qián)　甘草八分, 上銼 

,姜, 棗水煎服. 

34.桂附地黃湯 

熟地四錢(qián)　山萸肉　山藥各二錢(qián)　丹皮　澤瀉　茯苓各一錢(qián)五分　附 

子( 制 ) 　肉桂各一錢(qián), 上銼, 水煎服. 

35.回生丹 

錦紋大黃 ( 為末 ) 一斤　蘇木 ( 打碎, 用河水五碗, 煎汁三碗聽(tīng) 

用) 三兩　大黑豆 ( 水浸取殼, 用絹袋盛殼, 同豆煮熟, 去豆不用 

,將殼曬干, 其汁留用 ) 三升　紅花 ( 炒黃色, 入好酒四碗, 煎三 

,五滾, 去渣, 取汁聽(tīng)用 ) 三兩　米醋 ( 陳者佳 ) 九斤. 將大黃 

末一斤, 入凈鍋, 下米醋三斤, 文火熬之, 以長(zhǎng)木筋不住手?jǐn)囍筛?nbsp;

,再加醋三斤熬之, 又加醋三斤, 次第加畢, 然后下黑豆汁三碗, 再 

熬,次下蘇木汁, 次下紅花汁, 熬成大黃膏. 取入瓦盆盛之, 大黃鍋 

粑亦鏟下, 入后藥同磨: 人參　當(dāng)歸 ( 酒洗 ) 　川芎 ( 酒洗 ) 　 

香附 ( 醋炒 ) 　延胡索 ( 酒炒 ) 　蒼術(shù) ( 米泔浸炒 ) 　蒲黃 ( 

隔紙炒 ) 　茯苓　桃仁 ( 去皮, 尖, 油 ) 各一兩　川牛膝 ( 酒洗 

)五錢(qián)　甘草 ( 炙 ) 　地榆 ( 酒洗 ) 川羌活　廣橘紅　白芍 ( 

酒炒 ) 各五錢(qián)　木瓜　青皮 ( 去穣, 炒 ) 各三錢(qián)　乳香　沒(méi)藥各 

二錢(qián)　益母草三兩　木香四錢(qián)　白術(shù) ( 米泔浸炒 ) 三錢(qián)　烏藥 ( 

去皮 ) 二兩五錢(qián)　良姜四錢(qián)　馬鞭草五錢(qián)　秋葵子三錢(qián)　熟地 ( 酒 

浸,九次蒸曬, 如法制就 ) 一兩　三棱 ( 醋浸透, 紙裹煨 ) 五錢(qián) 

　五靈脂 ( 醋煮化, 焙干, 研細(xì) ) 五錢(qián)　山萸肉 ( 酒浸, 蒸搗 ) 

五錢(qián), 上三十味, 并前黑豆殼, 共曬為末, 入石臼內(nèi), 下大黃膏拌勻 

,再下煉熟蜜一斤, 共搗千杵, 取起為丸. 每丸重二錢(qián)七, 八分, 靜 

室陰干須二十余日. 不可日曬, 不可火烘, 干后只重二錢(qián)有零. 鑠蠟 

護(hù)之, 即蠟丸也. 用時(shí)去蠟殼, 調(diào)服. 

<目錄>卷四\乳證門(mén)

<篇名>乳汁不行證治

屬性：加味四物湯 

1.產(chǎn)后血虛乳汁少, 四物花粉不留行, 木通豬蹄湯熬服, 蔥白煎湯 

乳房淋. 

【注】產(chǎn)后乳汁不行, 因去血過(guò)多, 血少不行者, 宜四物湯加花粉, 

王不留行, 木通, 豬蹄熬湯, 煎藥服. 外用蔥白煎湯, 時(shí)時(shí)淋洗乳房 

,以通其氣. 

涌泉散 

2.氣脈壅塞乳脹痛, 涌泉散用白丁香, 王不留行天花粉, 漏蘆僵蠶 

豬蹄湯. 

【注】產(chǎn)后乳汁不行, 因瘀血停留, 氣脈壅滯者, 其乳必脹痛, 宜用 

涌泉散, 即白丁香, 王不留行, 花粉, 漏蘆, 僵蠶, 豬蹄湯煎服也. 

<目錄>卷四\乳證門(mén)

<篇名>乳汁自涌證治

屬性：兔懷散　麥芽煎 

3.產(chǎn)后乳汁暴涌出, 十全大補(bǔ)倍參耆, 食少乳多欲回乳, 兔懷紅花 

歸芎膝, 無(wú)兒食乳乳欲斷, 炒麥芽湯頻服宜. 

【注】產(chǎn)后乳汁暴涌不止者, 乃氣血大虛, 宜十全大補(bǔ)湯, 倍用人參 

,黃耆. 若食少乳多, 欲回其乳者, 宜兔懷散, 即紅花, 歸尾, 赤芍 

,牛膝也; 若無(wú)兒食乳, 欲斷乳者, 用麥芽炒熟, 熬湯作茶飲之. 

<目錄>卷四\乳證門(mén)

<篇名>乳證總括

屬性：4.乳房忽然紅腫痛, 往來(lái)寒熱乳癰成, 乳被兒吹因結(jié)核, 堅(jiān)硬不通 

吹乳名. 初起結(jié)核不腫痛, 年深內(nèi)潰乳巖兇, 乳頭生瘡名妒乳, 細(xì)長(zhǎng) 

垂痛乳懸稱(chēng). 

【注】婦人乳房忽然紅腫堅(jiān)硬疼痛, 增寒壯熱, 頭痛者, 此欲成乳癰 

也.若乳兒之時(shí), 乳被兒口中氣吹, 以致乳管不通結(jié)核者, 名曰吹乳 

.更有乳內(nèi)結(jié)核如圍棋子, 不腫不痛, 但堅(jiān)硬不散, 日久內(nèi)潰者, 謂 

之乳巖, 其證甚兇. 若乳頭生小細(xì)瘡?fù)凑? 為妒乳. 若瘀血上攻, 乳 

房之忽然細(xì)小下垂, 長(zhǎng)過(guò)于腹, 此名乳懸, 惟產(chǎn)后有之. 

<目錄>卷四\乳證門(mén)

<篇名>乳癰證治

屬性：消毒飲 

5.乳癰初起消毒飲, 青芷歸柴浙貝蠶, 花粉銀花甘草節(jié), 寒熱荊防 

羌獨(dú)添, 膿成皂刺穿山甲, 潰后益氣養(yǎng)榮煎. 

【注】乳癰乃陽(yáng)明, 厥陰二經(jīng), 風(fēng)熱壅盛. 初起宜服消毒飲, 即青皮 

,白芷, 當(dāng)歸, 柴胡, 浙貝母, 僵蠶, 花粉, 金銀花, 甘草節(jié)也. 若 

兼增寒壯熱者, 加荊芥, 防風(fēng), 羌活, 獨(dú)活, 以解散之; 若服后不消 

,其膿已成者, 宜加皂角刺, 穿山甲, 以穿發(fā)之; 若潰后氣血虛者, 

宜益氣養(yǎng)榮湯培補(bǔ)之. 他如潰久膿清不斂, 又須急服大劑參, 耆, 桂 

,附矣. 

益氣養(yǎng)榮湯 方見(jiàn)首卷匯方 

<目錄>卷四\乳證門(mén)

<篇名>吹乳證治

屬性：栝蔞散　外敷法 

6.吹乳結(jié)核栝蔞散, 乳沒(méi)歸甘用酒熬, 更加皂刺名立效, 已成膿潰 

未成消, 外敷星夏蠶芷刺, 草烏為末蜜蔥調(diào). 

【注】吹乳結(jié)核不散者, 當(dāng)早消之, 久則成癰, 宜用栝蔞散, 即栝蔞 

實(shí),乳香, 沒(méi)藥, 當(dāng)歸, 甘草, 酒熬服也. 若服后不散者, 加皂角刺 

,名立效散, 膿成者潰, 未成者消. 外用南星, 半夏, 僵蠶, 白芷, 

皂角刺, 草烏, 為末, 用蔥汁合蜜調(diào)敷. 

<目錄>卷四\乳證門(mén)

<篇名>乳巖證治

屬性：十六味流氣飲　青皮甘草散 

7.乳巖郁怒損肝脾, 流氣飲歸芍參耆, 芎防蘇芷枳桔草, 檳榔烏樸 

桂通隨. 外熨木香生地餅, 青皮甘草服無(wú)時(shí), 潰后不愈須培補(bǔ), 十全 

八珍或歸脾. 

【注】乳巖之證, 初起結(jié)核如圍棋子大, 不痛不癢, 五, 七年, 或十 

余年, 從內(nèi)潰破, 嵌空玲瓏, 洞竅深陷, 有如山巖, 故名乳巖. 皆緣 

抑郁不舒, 或性急多怒, 損傷肝脾所致. 宜速服十六味流氣飲, 其方 

即當(dāng)歸, 白芍, 人參, 黃耆, 川芎, 防風(fēng), 蘇葉, 白芷, 枳殼, 桔梗 

,甘草, 檳榔, 烏藥, 厚樸, 官桂, 木通, 外以木香, 生地?fù)v餅, 以 

熱器熨之, 且不時(shí)以青皮, 甘草為末, 煎濃姜湯調(diào)服. 戒七情, 遠(yuǎn)葷 

味,解開(kāi)郁怒, 方始能愈. 若潰后久不愈, 惟宜培補(bǔ)其氣血, 或十全 

大補(bǔ)湯, 八珍湯, 歸脾湯選用之. 

十全大補(bǔ)湯　八珍湯　歸脾湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\乳證門(mén)

<篇名>妒乳乳懸證治

屬性：鹿角散　連翹散 

8.妒乳甘草鹿角散, 雞子黃調(diào)炙敷之, 連翹散防升元芍, 斂射消黃 

甘杏宜. 瘀血上攻乳懸證, 芎歸湯飲更熏鼻, 不應(yīng)萆麻貼頂上, 乳收 

即去莫遲遲. 

【注】乳頭生瘡, 謂之妒乳, 宜鹿角散敷之, 即鹿角, 甘草為末, 雞 

子黃調(diào)銅器內(nèi), 炙敷之. 內(nèi)服連翹散, 即防風(fēng), 升麻, 元參, 白芍, 

白斂, 射干, 芒硝, 大黃, 甘草, 杏仁也. 若產(chǎn)后瘀血上攻, 兩乳細(xì) 

長(zhǎng),下垂過(guò)腹者, 謂之乳懸, 宜濃煎芎歸湯, 不時(shí)飲之, 以其余藥熏 

鼻,則瘀散乳即上升. 如不上者, 更以萆麻仁搗, 貼頂心, 收即去之 

. 

芎歸飲即佛手散 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\乳證門(mén)

<篇名>乳證門(mén)匯方

屬性：1.消毒飲 

青皮　白芷　當(dāng)歸　柴胡　淅貝母　僵蠶　花粉　金銀花　甘草節(jié)各 

等分, 上銼, 水煎服. 

2.栝蔞散 

栝蔞　乳香　沒(méi)藥　當(dāng)歸　甘草各等分, 上為末. 酒煎服. 加皂角刺 

,名立效散. 

3.十六味流氣飲 

當(dāng)歸　白芍　人參　黃耆各二錢(qián)　川芎　防風(fēng)　蘇葉　白芷　枳殼　 

桔梗各一錢(qián)　甘草　檳榔各五分　烏藥　厚樸　官桂　木通各八分, 

上銼, 每服五錢(qián), 水煎服. 

4.青皮甘草散 

青皮　甘草各一錢(qián), 上為末, 煎濃姜湯調(diào)服. 

5.鹿角散 

鹿角　甘草各等分, 上為末, 雞子黃調(diào)銅器內(nèi), 炙敷之. 

6.連翹散 

防風(fēng)　元參各二錢(qián)　白斂　芒硝　大黃　射干各一錢(qián)　升麻五分　白 

芍一錢(qián)　甘草五分　杏仁二十粒, 上銼, 姜水煎服. 

7.加味四物湯 

當(dāng)歸　白芍　熟地　川芎　花粉　王不留行 ( 炒 ) 　木通各二錢(qián), 

以上豬蹄熬湯, 煎藥服. 

8.涌泉散 

白丁香　王不留行　花粉　漏蘆各一錢(qián), 上豬蹄湯煎服. 

9.兔懷散 

紅花　赤芍　歸尾　牛膝各二錢(qián), 上銼, 水煎服 

10. 麥芽煎 

麥芽三兩, 上一味, 水煎作茶飲. 

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<篇名>陰腫證治

屬性：龍膽瀉肝湯　熏洗法　騰熨法 

9.婦人疣?? 兩拗痛, 玉門(mén)腫脹墜而疼, 濕熱龍膽瀉肝治, 導(dǎo)赤車(chē)前 

澤瀉芩. 當(dāng)歸梔子龍膽草, 氣虛下陷補(bǔ)中升, 艾防大戟熬湯洗, 枳實(shí) 

陳皮炒熱騰. 

【注】婦人子戶(hù)腫脹墜痛, 及兩拗疼痛者, 謂之疣??. 乃肝, 心二經(jīng) 

火盛, 濕熱下流所致, 宜服龍膽瀉肝湯, 其方即導(dǎo)赤散, 生地, 木通 

,甘草, 再加車(chē)前子, 澤瀉, 黃芩, 當(dāng)歸, 黑梔子, 龍膽草也. 若因 

中氣素虛, 下陷重墜者, 用補(bǔ)中益氣湯以升舉之. 外用蘄艾, 防風(fēng), 

大戟熬湯熏洗, 更以枳實(shí), 陳皮, 二味為末, 炒熱騰之, 其腫自消而 

痛自定也. 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>陰痛證治

屬性：加味逍遙散　乳香四物敷法 

10.陰中痛名小戶(hù)嫁, 痛極手足不能舒, 內(nèi)服加味逍遙散, 四物乳香 

搗餅敷. 

【注】婦人陰中作痛, 名小戶(hù)嫁痛, 痛極往往手足不能伸舒. 由郁熱 

傷損肝脾, 濕熱下注所致. 宜內(nèi)服逍遙散加丹皮, 梔子; 外以四物湯 

料合乳香搗餅, 納陰中, 其痛即定. 

逍遙散　四物湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>陰癢證治

屬性：桃仁雄黃膏 

11.濕熱生蟲(chóng)陰戶(hù)癢, 內(nèi)服逍遙龍膽方, 桃仁膏合雄黃末, 雞肝切片 

納中央. 

【注】婦人陰癢, 多因濕熱生蟲(chóng). 甚則肢體倦怠, 小便淋漓, 宜服逍 

遙散, 龍膽瀉肝湯. 外以桃仁研膏, 合雄黃末, 雞切片, 醮藥納戶(hù)中 

.其蟲(chóng)一聞肝腥, 皆鉆肝內(nèi)吮食, 將肝提出, 其病即愈. 

逍遙散 方見(jiàn)首卷　龍膽瀉肝湯 方見(jiàn)前陰腫條 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>陰挺證治

屬性：蛇床洗法　藜蘆敷法 

12. 陰挺下脫即?? 疝, 突物如蛇或如菌, 濕熱腫痛溺赤數(shù), 氣虛重 

墜便長(zhǎng)清. 氣虛補(bǔ)中青梔入, 濕熱龍膽瀉肝尋, 外熬蛇床烏梅洗, 豬 

油藜蘆敷自升. 

【注】婦人陰挺, 或因胞絡(luò)傷損, 或因分娩用力太過(guò), 或因氣虛下陷 

,濕熱下注, 陰中突出一物如蛇, 或如菌如雞冠者, 即古之?? 疝類(lèi) 

也.屬熱者, 必腫痛小便赤數(shù), 宜龍膽瀉肝湯; 屬虛者, 必重墜小便 

清長(zhǎng), 宜補(bǔ)中益氣湯加青皮, 梔子. 外用蛇床子, 烏梅, 熬水熏洗之 

.更以豬油調(diào)藜蘆末敷之, 無(wú)不愈者. 

逍遙散 方見(jiàn)首卷　龍膽瀉肝湯 方見(jiàn)前陰腫條 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>陰瘡證治

屬性：加味四物湯 

13.?? 蝕成瘡濃水淋, 時(shí)疼時(shí)癢若蟲(chóng)行, 少腹脹悶?zāi)绯酀? 食少體倦 

晡熱蒸, 四物柴梔龍膽草, 潰腐逍遙墜補(bǔ)中. 

【注】婦人陰瘡, 名曰??. 由七情郁火傷損肝脾, 氣血凝滯, 濕熱下 

注,久而蟲(chóng)生, 蟲(chóng)蝕成瘡, 濃水淋漓, 時(shí)疼時(shí)癢, 有若蟲(chóng)行, 少腹脹 

悶,溺赤頻數(shù), 食少體倦, 內(nèi)熱晡熱, 經(jīng)候不調(diào), 赤白帶下, 種種證 

見(jiàn),宜分治之. 腫痛者, 用四物湯加柴胡, 梔子, 龍膽草; 若潰爛出 

水而痛者, 用加味逍遙散; 若重墜者, 用補(bǔ)中益氣湯. 

加味逍遙散 方見(jiàn)前陰痛條 四物湯　補(bǔ)中益氣湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>陰痔證治

屬性：烏頭熏法 

14.陰中突肉名陰痔, 或名茄子疾俗稱(chēng). 黃水易治白難治, 烏頭存性 

醋熬熏. 內(nèi)服逍遙與龍膽, 補(bǔ)中歸脾酌量行. 

【注】婦人陰中有肉突出者, 名曰陰痔, 俗稱(chēng)茄子疾也. 流黃水者易 

治,流白水者難治. 用烏頭燒存性, 釅醋熬熏. 內(nèi)服逍遙散, 補(bǔ)中益 

氣湯, 歸脾湯, 量其虛實(shí), 酌而行之. 

逍遙散　歸脾湯　補(bǔ)中益氣湯 方俱見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>陰冷證治

屬性：溫中坐藥 

15.陰冷風(fēng)寒客子臟, 桂附地黃丸最宜, 遠(yuǎn)志干姜蛇床子, 吳萸為末 

裹納之. 

【注】婦人陰冷, 皆由風(fēng)寒乘虛客于子臟, 久之血凝氣滯, 多變他證 

,且艱于受孕. 宜多服桂附地黃丸, 外以遠(yuǎn)志, 干姜, 蛇床子, 吳茱 

萸研細(xì), 綿裹納陰中, 日二易. 

桂附地黃丸 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>陰吹證治

屬性：膏發(fā)煎 

16.胃氣下泄陰吹喧, 「金匱」方用膏發(fā)煎, 豬膏亂發(fā)同煎服, 導(dǎo)從 

溺去法通元, 氣虛下陷大補(bǔ)治, 升提下陷升柴添. 

【注】婦人陰吹者, 陰中時(shí)時(shí)氣出有聲, 如谷道轉(zhuǎn)矢氣狀, 『金匱』 

謂由谷氣實(shí), 胃氣下泄. 用膏發(fā)煎, 即豬膏煎亂發(fā)服也. 導(dǎo)病從小便 

而出, 其法甚奧. 若氣血大虛, 中氣下陷者, 宜十全大補(bǔ)湯加升麻, 

柴胡, 以升提之. 

十全大補(bǔ)湯 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>交接出血證治

屬性：加味歸脾湯　桂心釜墨散 

17.交接出血傷心脾, 伏龍肝末入歸脾, 「千金」桂心釜底墨, 酒服 

方寸匕相宜. 

【注】婦人每交接輒出血者, 由傷損心, 脾二經(jīng)也. 宜用歸脾湯加伏 

龍肝煎服, 或用『千金方』中桂心, 釜底墨二味為末, 酒沖服方寸匕 

,自愈. 

<目錄>卷四\前陰諸證門(mén)

<篇名>前陰諸證門(mén)匯方

屬性：1.龍膽瀉肝湯 

生地二錢(qián)　木通　車(chē)前子各一錢(qián)五分　澤瀉　黃芩各二錢(qián)　當(dāng)歸　二 

錢(qián)　黑梔仁　龍膽草各一錢(qián)　生甘草五分, 加燈草一團(tuán), 水煎服. 

2.洗方 

防風(fēng)三錢(qián)　蘄艾一團(tuán)　大戟一錢(qián), 上熬湯熏洗. 

3.騰方 

枳實(shí)　廣皮各等分, 上為末, 炒熱騰之. 

4.敷方 

四物湯一料, 乳香一錢(qián), 上搗餅, 納戶(hù)中, 其痛即定. 

5.桃仁雄黃膏 

桃仁 ( 研膏 ) 五錢(qián)　雄黃 ( 末 ) 三錢(qián), 上二味研勻, 用雞肫肝切 

片,蘸藥納戶(hù)中, 其蟲(chóng)即鉆入肝, 而癢自止. 

6.陰挺洗法 

蛇床子五錢(qián)　烏梅九枚, 上二味, 熬湯乘熱熏洗. 

7.敷方 

藜蘆 ( 為末 ), 上用豬脂油調(diào)敷自收. 

8.陰痔熏法 

烏頭, 上用釅醋熬熏自消. 

9.溫中坐藥方 

遠(yuǎn)志　干姜　吳茱萸　蛇床子各等分, 上為末, 綿裹納戶(hù)內(nèi), 一日二 

次換. 

10.膏發(fā)煎 

婦人發(fā)亂一團(tuán), 上用豬膏熬化服之, 小便利則愈. 

11.桂心釜墨散 

桂心　釜底墨各等分, 上二味為末, 酒服方寸匕. 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>熱入血室

屬性：加味小柴胡湯 

1.熱入血室經(jīng)適斷, 邪熱乘虛血室潛, 寒熱有時(shí)如瘧狀, 小柴胡加 

歸地丹. 

【注】『金匱』云: 婦人中風(fēng)七, 八日, 續(xù)來(lái)寒熱, 發(fā)作有時(shí), 經(jīng)水 

適斷, 此為熱入血室, 其血必結(jié), 故使如瘧狀, 發(fā)作有時(shí), 小柴胡湯 

主之. 此言邪熱未盡, 值經(jīng)來(lái), 乘虛入于血室之間而潛藏之, 故令血 

結(jié),而寒熱有時(shí)如瘧狀也. 血室肝主之, 肝與膽為表里, 膽因肝受邪 

而病寒熱, 故用小柴胡湯主之也. 加當(dāng)歸, 生地, 丹皮者, 所以清血 

分之熱也. 

小柴胡湯 方見(jiàn)首卷柴胡四物湯注中 

2.熱入血室經(jīng)適來(lái), 晝?nèi)彰髁艘棺d妄, 無(wú)犯胃氣上二焦, 熱隨血去 

自無(wú)恙. 

【注】『金匱』: 婦人傷寒發(fā)熱, 經(jīng)水適來(lái), 晝?nèi)彰髁? 夜則譫語(yǔ), 

如見(jiàn)鬼狀, 此為熱入血室. 治之, 無(wú)犯胃氣及上二焦, 必自愈也. 此 

言熱雖入于血室, 然經(jīng)行不斷, 則熱不留結(jié), 勿謂譫妄, 遂以硝黃犯 

其胃氣刺傷榮血; 小柴和解犯上二焦, 但俟其熱隨血去, 病必自愈. 

『傷寒論』曰: 血自下, 下者愈. 此之謂也. 

刺期門(mén)法　清熱行血湯 

3.熱入血室成結(jié)胸, 下血譫語(yǔ)頭汗出, 二者皆當(dāng)刺期門(mén), 隨其實(shí)取 

泄而去, 清熱行血桃紅丹, 靈脂地草穿山赤. 

【注】『金匱』云: 婦人中風(fēng)發(fā)熱惡寒, 經(jīng)水適來(lái), 得七, 八日熱除 

,脈遲身涼, 胸脅滿(mǎn), 如結(jié)胸狀, 譫語(yǔ)者, 此為熱入血室也, 當(dāng)刺期 

門(mén),隨其實(shí)而取之. 又云: 陽(yáng)明病下血譫語(yǔ)者, 此為熱入血室, 但頭 

汗出, 當(dāng)刺期門(mén), 隨其實(shí)而瀉之, 濈然汗出者愈. 此二條, 一言適來(lái) 

即斷, 血結(jié)在里為實(shí)證; 一言陽(yáng)明病亦有熱入血室, 但下血頭汗出為 

不同, 故為熱入血室, 亦由肝實(shí), 故均謂當(dāng)刺期門(mén)也. 不能刺者, 以 

清熱行血湯治之, 其方即桃仁, 紅花, 丹皮, 五靈脂, 生地, 甘草 , 

穿山甲, 赤芍也. 合四證觀(guān)之, 大抵有寒熱如瘧之證, 方可用小柴胡 

.否則或不藥自愈, 或刺期門(mén)而清熱行血, 以隨其實(shí)而瀉之, 此仲景 

心法也, 不得概以小柴甘胡治之也. 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>血分水分總括

屬性：4.經(jīng)水先閉后病腫, 任沖寒濕血壅經(jīng), 先發(fā)水腫后經(jīng)閉, 水溢皮膚 

泛濫行, 血分難醫(yī)水易治, 二者詳參要辨明. 

【注】婦人經(jīng)水先閉后病腫者, 乃寒濕傷于沖, 任, 血壅經(jīng)隧也, 名 

曰血分. 若先病腫, 而后經(jīng)閉者, 乃土不制水, 水邪泛濫, 溢于皮膚 

也,名曰水分. 血分難治, 水分易治, 二者須當(dāng)詳辨. 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>血分證治

屬性：加味小調(diào)經(jīng)散 

5.血分血壅不能行, 四肢浮腫病非輕, 但使經(jīng)通腫自散, 紅丹膝入 

小調(diào)經(jīng). 

【注】血分腫, 乃血壅不行, 流于四肢, 故令浮腫. 此不必治腫, 但 

調(diào)其經(jīng), 但調(diào)其經(jīng), 經(jīng)通其腫自消, 宜小調(diào)經(jīng)散, 加紅花, 丹皮, 牛 

膝治之. 

小調(diào)經(jīng)散 方見(jiàn)三卷浮腫 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>水分證治

屬性：6.先腫后閉名水分, 停飲膀胱氣不行, 水消腫退經(jīng)自至, 茯苓導(dǎo)水 

效通神. 

【注】水分腫, 乃水飲內(nèi)停, 膀胱之氣化不行, 水溢皮膚, 故令浮腫 

經(jīng)閉也. 此但宜治水, 水消腫退, 其經(jīng)自通, 用茯苓導(dǎo)水丸治之. 

茯苓導(dǎo)水湯 方見(jiàn)胎前門(mén)子腫條 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>夢(mèng)與鬼交證治

屬性：加味歸脾湯 

7.獨(dú)笑獨(dú)悲畏見(jiàn)人, 神虛夜夢(mèng)鬼邪侵, 歸脾湯調(diào)辰砂珀, 定志清心 

魂魄寧. 

【注】婦人七情內(nèi)傷, 虧損心脾, 神無(wú)所護(hù), 鬼邪干正, 魂魄不寧, 

故夜夢(mèng)鬼交, 獨(dú)笑獨(dú)悲, 如有對(duì)忤, 是其候也. 宜用歸脾湯, 調(diào)辰砂 

,琥珀末服之, 則志定心清, 魂魄安而無(wú)邪夢(mèng)矣! 

歸脾湯 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>梅核氣證治

屬性：半夏厚樸湯 

8.婦人咽中如炙臠, 或如梅核結(jié)咽間, 半夏厚樸湯最效, 半樸蘇茯 

姜引煎. 

【注】『千金方』云: 咽中帖帖如有炙肉, 吐之不出, 吞之不下, 即 

所謂咽中如有炙臠也, 俗名梅核氣. 蓋因內(nèi)傷七情, 外傷寒冷所致, 

宜用金匱半夏厚樸湯主之, 即半夏, 厚樸, 蘇葉, 茯苓, 生姜煎也. 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>血風(fēng)瘡證治

屬性：加味逍遙散 

9.遍身???? 如丹毒, 癢痛無(wú)時(shí)搔作瘡, 血風(fēng)風(fēng)濕兼血燥, 加味逍遙 

連地方. 愈后白屑肌膚強(qiáng), 血虛不潤(rùn)養(yǎng)榮湯. 

【注】婦人血風(fēng)瘡證, 遍身起????, 如丹毒狀, 或癢或痛, 搔之則成 

瘡,由風(fēng)濕血燥所致. 宜用加味逍遙散加黃連, 生地. 如瘡結(jié)痂而愈 

,復(fù)起白屑, 肌膚強(qiáng)硬者, 乃血少不潤(rùn)也, 宜服益氣養(yǎng)榮湯. 

加味逍遙散 方見(jiàn)前陰痛條 益氣養(yǎng)榮湯 方見(jiàn)首卷　 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>??瘡證治

屬性：桂附地黃丸 

10.憂(yōu)思郁怒肝脾損, 濕熱生瘡長(zhǎng)兩??, 外屬三陽(yáng)為易治, 內(nèi)屬三陰 

治每難. 初起紅腫敗毒散, 濃水淋漓補(bǔ)中煎, 晡熱陰虛宜六味, 食少 

畏寒桂附丸. 

【注】婦人憂(yōu)思, 郁怒, 傷損肝, 脾, 或飲食不調(diào), 損其胃氣, 則濕 

熱下注; 更被寒濕外邪所客, 則必兩?? 生瘡. 外?? 足三陽(yáng)經(jīng), 尚屬 

易治; 若生于內(nèi)?? 屬足三陰經(jīng), 每多難愈. 初起紅腫, 宜人參敗毒 

散;潰后濃水淋漓, 宜補(bǔ)中益氣湯; 若更晡熱, 是為陰虧, 宜兼服六 

味地黃丸; 若食少體倦畏寒, 則為真陽(yáng)不足, 宜服桂附地黃丸, 即六 

味地黃丸加肉桂, 附子也. 

人參敗毒散 方見(jiàn)產(chǎn)后痢條 補(bǔ)中益氣湯 方見(jiàn)首卷血崩條 

六味地黃丸 方見(jiàn)首卷 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>足跟痛證治

屬性：11.督脈發(fā)源腎經(jīng)過(guò), 三陰虛熱足跟疼, 六味地黃滋真水, 腫潰流膿 

用八珍. 

【注】足跟乃督脈發(fā)源之地, 足少陰腎經(jīng)從此所過(guò). 若三陰虛熱, 則 

足跟疼痛. 宜用大劑六味地黃丸料煎服, 以峻補(bǔ)其真水. 若痛久不愈 

,腫潰流膿者, 宜服八珍湯, 以大補(bǔ)其氣血. 

<目錄>卷四\雜證門(mén)

<篇名>雜證門(mén)匯方

屬性：1.半夏厚樸湯 

半夏　厚樸　蘇葉　茯苓各二錢(qián), 上生姜煎服. 

2.清熱行血湯 

桃仁一錢(qián)　紅花一錢(qián)　丹皮　五靈脂　生地各二錢(qián)　甘草五分　穿山 

甲　赤芍各一錢(qián), 上水煎服. 

八珍湯 方見(jiàn)首卷 

婦科心法要訣　附方索引【本索引是按首字筆畫(huà)多少順序排列的. 】 

二畫(huà)十六味流氣飲……六七二十圣散……六二三十全大補(bǔ)湯……五五 

九七珍散……六六一七味白術(shù)散……五五八二味參蘇飲……六六○丁 

香豆蔻散……六五九八珍湯……五五九人參澤蘭葉湯……六六三人參 

養(yǎng)榮湯……五五九人參當(dāng)歸湯……六六二人參敗毒散……六六三三畫(huà) 

三黃四物湯……五六三三和湯……五七二三合散……六六四大補(bǔ)丸… 

…六○○大溫經(jīng)湯……五六三大七氣湯……五九○大黃□蟲(chóng)丸……五 

七三大巖蜜湯……六五八小調(diào)中湯……六六○小調(diào)經(jīng)散……六六○小 

建中湯……五六二四畫(huà)六神湯……五七二六君子湯……五五七六味地 

黃湯……五七二六味地黃丸……六二三五淋散……六二二五苓散…… 

六二○升陽(yáng)除濕湯……五七八五畫(huà)半夏厚樸湯……六八八玉燭散…… 

五六○甘麥大棗湯……六二四四君子湯……五五七四物湯……五五九 

加味歸脾湯……六八五加味六君湯……六一八加味溫膽湯……六一八 

加味平胃散……六一九加味二陳湯……六五二加味十全大補(bǔ)湯……六 

五四加味五淋散……六○九加味圣愈湯……六一二加味芎歸飲……六 

一九加味芎藭湯……六一二加味芩連四物湯……六五六加味地黃丸… 

…五九九加味地黃湯……六五六加味地骨皮飲……五六二加味異功散 

……六四○加味四物湯……六七三 

加味小柴胡湯……六八一加味小調(diào)經(jīng)散……六八四加味逍遙散……六 

八六加味八珍湯……六四四加味生化湯……六五二加味膠艾四物湯… 

…六一九加味烏藥湯……五六三加味佛手散……六四九失笑散……五 

七八生化湯……六四○六畫(huà)竹葉歸耆湯……六六二地榆苦酒煎……五 

七八地骨皮飲……五六○回生丹……六六五血竭散……五九○七畫(huà)劫 

勞散……五七二延胡索散……六五九延胡四物湯……六一九芍藥湯… 

…六六三吳茱萸湯……五六三更生散……六六一助氣丸……五九○佛 

手散……五六一妙香散……六六二乳香四物敷法……六七五八畫(huà)芩心 

丸……五七三芩術(shù)四物湯……五五九芩連四物湯……五五九阿膠湯… 

…六二二阿膠五苓散……六○九青皮甘草散……六七二固精丸……五 

八三知母飲……六二○羌桂四物湯……五六○九畫(huà)枳術(shù)湯……六六○ 

枳桔二陳湯……六二一柏子仁丸……五七三星連二陳湯……六四五威 

喜丸……五八二兔懷散……六七三柴胡四物湯……五六○香連丸…… 

六六四香桂散……六五丸香棱丸……六二四香砂六君子湯……五五○ 

保生湯……六一八十畫(huà)消毒飲……六七二益陰煎……五七三益胃升陽(yáng) 

湯……五七八益母丸……六二三桂心釜墨散……六八一桂枝四物湯… 

…五六○桂附地黃丸……六二三桂附地黃湯……六六五桔梗湯……六 

二一茯神散……六六一茯苓導(dǎo)火湯……六二○茹橘飲……六五九桃奴 

散……五九一桃仁雄黃膏……六八○桃紅四物湯……五五九烏藥散… 

…五九○栝蔞散……六七二真人養(yǎng)臟湯……六六三十一畫(huà)羚羊角散… 

…六二一清熱行血湯……六八八清魂散……六五八清白散……五八二 

鹿角散……六七二麻黃四物湯……五六一旋覆花湯……六六二理中湯 

……五五九連翹散……六七二逍遙散……五五八紫蘇飲……六二○參 

麥飲……六六二參附湯……六六○參苓白術(shù)散……五五八陰庤熏法… 

…六八○陰痛敷方……六八○陰挺洗方……六八○陰挺敷方……六八 

○陰腫洗方……六八○陰腫騰方六八○麥芽煎……六七三麥味地黃湯 

……六二二異功散……五五七十二畫(huà)溫中坐藥方……六八一趁痛散… 

…六五九琥珀散……五六三黃連煎……六二三黃耆湯……六二二黃耆 

建中湯……五六二黃耆當(dāng)歸散……六六四犀角地黃湯……五六三涌泉 

散……六七三開(kāi)郁正元散……五九一開(kāi)骨散……六五八鉤藤湯……六 

二一補(bǔ)中益氣湯……五七八不十三畫(huà)圣愈湯……五六一萬(wàn)安丸……五 

八二當(dāng)歸散……五九一當(dāng)歸六黃湯……六六一當(dāng)歸補(bǔ)血湯……五六一 

當(dāng)歸建中湯……五六二過(guò)期飲……五六一蔥白散……五九一十四畫(huà)蜜 

硝煎……六一九滌痰丸……六○○滌痰湯……五九九膏發(fā)煎……六八 

一槐連四物湯……六六三奪命散……六五八銀苧酒……六二二十五畫(huà) 

蓯蓉菟絲子丸……六○○膠艾四物湯……五六○調(diào)經(jīng)丸……六○○十 

六畫(huà)導(dǎo)赤散……六二○導(dǎo)水丸……五八二獨(dú)參湯……六二三澤蘭葉湯 

……五七三十七畫(huà)龍膽瀉肝湯……六七九舉胎四物湯……六二一姜芩 

四物湯……五六一十八畫(huà)歸脾湯……五五八雙和飲……五五九二十畫(huà) 

藿香正氣散……六六四 

<目錄>卷四\幼科雜病心法要訣二二四

<篇名>四診總括

屬性：兒科自古最為難，毫厘之差千里愆，氣血末充難據(jù)脈，神識(shí)未發(fā)不知言， 

惟憑面色識(shí)因病，再向三關(guān)診熱寒。聽(tīng)聲審病兼切脈，表里虛實(shí)隨證參。 

[注] 

兒科一道，自古為難， 

蓋以小兒形質(zhì)柔脆，易虛易實(shí)，調(diào)治少乖，則毫厘之失遂致千里之謬， 

氣血末充者，氣血尚未充盈也， 

難據(jù)脈者，脈無(wú)定準(zhǔn)，不可只以脈為主也， 

神識(shí)未發(fā)者，茫然無(wú)知識(shí)也， 

不知言者，不能言其疾苦也， 

診小兒之病，惟憑察面部形色，識(shí)其因何而生也， 

三關(guān)者，手虎口處風(fēng)氣命三關(guān)也，當(dāng)視脈紋形色以診其屬熱屬寒也， 

聽(tīng)聲音，聽(tīng)其五聲所主之病也， 

審病者，審其安煩苦欲飲食二便也， 

切脈者，切脈之浮沉遲數(shù)，滑澀大小，有力無(wú)力也， 

醫(yī)者誠(chéng)能以四診參合表里虛實(shí)寒熱之病，則可保萬(wàn)全也。 

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<目錄>卷四\幼科雜病心法要訣二二四

<篇名>察色

屬性：欲識(shí)小兒百病源，先從面部色詳觀(guān)，五部五色應(yīng)五藏，誠(chéng)中形外理昭然， 

額心頦腎鼻脾位，右腮屬肺左屬肝，青肝赤心黃脾色，自為肺色黑腎顏， 

青主驚風(fēng)赤火熱，黃傷脾食白虛寒，黑色主痛多惡候，明顯濁晦輕重參， 

部色相生為病順，部色相克病多難，相生實(shí)者邪助病，相克虛者正難堪， 

天庭青暗驚風(fēng)至，紅主內(nèi)熱黑難痊，太陽(yáng)青驚人耳惡，印堂青色驚瀉纏， 

風(fēng)氣青驚紫吐逆，兩眉青吉紅熱煩，鼻赤脾熱黑則死，唇赤脾熱白脾寒， 

左腮赤色肝經(jīng)熱，右腮發(fā)赤肺熱痰，承漿青驚黃嘔吐，黑主抽搐病纏綿， 

此是察色之大要，還將脈證一同參。 

[注] 

小兒之病，先從面部氣色觀(guān)之，詳察五部之色， 

則五藏之病自昭然可見(jiàn)矣， 

五部者，額屬心，頦屬腎，鼻屬脾，左腮屬肝，右腮屬肺也， 

五色者，青為肝色，赤為心包，黃為脾色，自為肺色，黑為腎色也， 

如面青主是驚風(fēng)之證，面赤主火熱，面黃主傷脾傷食， 

面白主虛寒，面黑主痛，多是惡候， 

總之五色明顯為新病，其證輕，濁晦為久病，其證重， 

部色相生為順者，如脾病色黃，此正色也，若見(jiàn)紅色，乃火能生土，故為順也， 

若見(jiàn)青色，乃木來(lái)克土，故為逆也，余病仿此， 

若氣血充實(shí)，又遇部色相生，縱有外邪助病，亦易為治療， 

若久病氣血虛弱，又遇部色相克，則正氣不支，每難治療， 

如天庭青暗主驚風(fēng)，紅主內(nèi)熱，黑則不治， 

太陽(yáng)青主驚風(fēng)，青色入耳者死，印堂青主驚瀉， 

風(fēng)池在眉下，氣池在眼下，二處青主驚風(fēng)，紫多吐逆， 

兩眉青主吉，紅色主多煩熱， 

鼻赤主脾熱，鼻黑則死， 

唇赤主脾熱，白主脾寒， 

左腮發(fā)赤主肝經(jīng)有熱，右腮發(fā)赤主肺熱痰盛， 

承漿青主驚，黃主吐，黑主抽搐， 

此皆察色之大要，再以脈證參之，庶治得其要矣。 

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<目錄>卷四\幼科雜病心法要訣二二四

<篇名>聽(tīng)聲

屬性：診兒之法聽(tīng)五聲，聆音察理始能明，五聲相應(yīng)五藏病，五聲不和五藏情， 

心病聲急多言笑，肺病聲悲音不清，肝病聲呼多狂叫，脾病聲歌音顫輕， 

腎病聲呻長(zhǎng)且細(xì)，五音昭著證分明，啼而不哭知腹痛，哭而不啼將作驚， 

茲煎不安心煩熱，嗄聲聲重感寒風(fēng)，有余聲雄多壯厲，不足聲短怯而輕， 

多言體熱陽(yáng)府證，懶語(yǔ)身冷陰藏形，狂言焦躁邪熱盛，譫語(yǔ)神昏病熱兇， 

鴨聲在喉音不出，直聲無(wú)淚命將傾，虛實(shí)寒熱從聲別，聞而知之無(wú)遁情。 

[注] 

小兒之病，既觀(guān)其色，又當(dāng)細(xì)聽(tīng)其聲， 

蓋笑，呼，歌，悲，呻，五聲，內(nèi)應(yīng)心肝脾肺腎五藏也， 

五聲不和，則知五藏有病之情矣， 

知心屬火病，則聲急喜笑， 

肺屬金病，則聲悲音濁， 

肝屬木病，則聲狂叫多呼， 

脾屬土病，則聲顫輕如歌， 

腎屬水病，則其聲長(zhǎng)細(xì)如呻吟， 

有聲有淚聲長(zhǎng)曰哭，有聲無(wú)淚聲短曰啼， 

如啼而不哭，則氣不伸暢，主腹痛， 

哭而不啼，則氣急心煩，將成驚也， 

茲煎不安者，乃心經(jīng)內(nèi)熱，故燥躁不寧也， 

嗄聲音啞也，聲重聲濁也，此為外感風(fēng)寒也，有余之證其氣實(shí)， 

故聲雄大而壯厲， 

不足之證其氣虛，故聲怯弱而輕短， 

多言與身熱皆陽(yáng)也，陽(yáng)主府，故曰陽(yáng)府證也， 

懶語(yǔ)與身涼皆陰也，陰主藏，故曰陰藏證也， 

狂言焦躁者，邪熱盛也， 

神昏譫語(yǔ)者，熱乘于心，故曰病熱兇也， 

鴨聲聲在喉中而啞，氣將絕也， 

直聲聲無(wú)回轉(zhuǎn)而急，氣將散也，二者俱為不治之證， 

醫(yī)者果能以此察之， 

則知表里藏府寒熱虛實(shí)諸病之情態(tài)無(wú)所遁矣。 

% 

<目錄>卷四\幼科雜病心法要訣二二四

<篇名>審病

屬性：審兒之病貴詳參，要在安煩苦欲間，能食不食渴不渴，二便調(diào)和通秘勘， 

發(fā)熱無(wú)汗為表病，內(nèi)熱便□作里看，安煩晝夜陰陽(yáng)證，若欲冷暖定熱寒， 

能食不食胃壯弱，渴與不渴胃熱干，便稠粘穢為滯熱，尿清不赤乃寒占， 

耳尻肢涼知痘疹，指梢發(fā)冷主驚癇，肚腹熱悶?zāi)藘?nèi)熱，四肢厥冷是中寒， 

眉皺曲啼腹作痛，風(fēng)熱來(lái)臨耳熱纏，腹痛須按軟與□，喜按不喜虛實(shí)參， 

欲保赤子誠(chéng)心辨，對(duì)證施方治不難。 

[注] 

小兒有病，貴乎詳審，先問(wèn)起居安煩苦欲何知， 

次問(wèn)飲食能食不食，渴與不渴， 

又次問(wèn)二便或通或柲，而后病源可識(shí)矣， 

如發(fā)熱無(wú)汗，此邪在表也， 

內(nèi)熱便□，此邪在里也， 

安煩者，謂晝?nèi)魺岫拱察o，是陽(yáng)旺于陽(yáng)分，其病在陽(yáng)， 

若夜煩熱而晝安靜，是陽(yáng)陷于陰分，其病在陰， 

若欲者，喜冷惡熱皆屬陽(yáng)病，故為熱也， 

喜熱惡冷皆屬陰病，故為寒也， 

胃壯者能食，胃弱者不能食， 

胃干燥者口渴，胃濕盛者口不渴， 

至于大使稠粘，穢氣難聞?wù)撸莾?nèi)有滯熱，從熱化也， 

小便清白不赤為虛寒，從寒化也， 

若耳梢冷，尻骨冷，四肢發(fā)冷者，此痘疹欲發(fā)之候， 

如單指梢發(fā)冷者，此驚癇將作之征， 

肚腹熱悶主內(nèi)熱，手足厥冷主中寒， 

小兒無(wú)故皺眉，曲腰啼叫者，主內(nèi)因腹痛也， 

兩耳常常發(fā)熱者，主外因風(fēng)熱也， 

然腹痛又當(dāng)按其或軟與□，若喜接者為虛，不喜接者為實(shí)， 

保赤者須誠(chéng)心勘問(wèn)，對(duì)證施治，庶隨手奏效矣。 

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<目錄>卷四\幼科雜病心法要訣二二四

<篇名>切脈

屬性：小兒過(guò)歲當(dāng)切脈，位小一指定三關(guān)，浮脈輕取皮膚得，沉脈重取筋骨間， 

一息六至平和脈，過(guò)則為數(shù)減遲傳，滑脈如珠多流利，澀脈滯澀往來(lái)艱， 

三部無(wú)力為虛脈，三部有力作實(shí)言，中取無(wú)力為孔脈，微脈微細(xì)有無(wú)間， 

洪脈來(lái)盛去無(wú)力，數(shù)緩時(shí)止促結(jié)占，緊脈左右如轉(zhuǎn)索，弦則端直張弓弦， 

浮為在表外感病，沉為在里內(nèi)傷端，數(shù)為在府屬陽(yáng)熱，遲為在藏乃陰寒， 

滑痰洪火微怯弱，弦飲結(jié)聚促驚癇，孔主失血澀血少，沉緊腹痛浮感寒， 

虛主諸虛不足病，實(shí)主諸實(shí)有余看，疸疹欲發(fā)脈洪緊，大小不勻中惡勘， 

一息三至虛寒極，九至十至熱極炎，一二十一十二死，浮散無(wú)根沉伏難， 

表里陰陽(yáng)虛實(shí)診，惟在兒科隨證參。 

[注] 

過(guò)歲者一歲也，有疾則當(dāng)切脈，但部位甚小，不能以三指診之， 

須用一指以定三關(guān)，三關(guān)者寸關(guān)尺也， 

浮脈者，輕取皮膚之上即得，故曰浮也， 

沉脈者，重按筋骨之問(wèn)則見(jiàn)，故曰沉也， 

一息者，人之一呼一吸也， 

至者，脈之至數(shù)也， 

一息六至為和平之脈，則曰無(wú)疾， 

至數(shù)若過(guò)者，七至八至也，謂之?dāng)?shù)脈， 

至數(shù)若減者，四至五至也，謂之遲脈， 

滑脈如珠，往來(lái)流利， 

澀脈滯洪，往來(lái)艱難， 

三部者脈之浮沉中也， 

浮中沉三部無(wú)力為虛，浮中沉三部有力為實(shí)， 

芤脈者，中取無(wú)力，微脈者，按之微細(xì)，若有若無(wú)， 

洪脈者，來(lái)時(shí)雖盛，去時(shí)無(wú)力， 

促脈者，數(shù)而時(shí)止，結(jié)脈者，緩而時(shí)止， 

緊脈者，左右如轉(zhuǎn)索之象， 

弦脈者，端直如張弓弦，此皆言脈之形象至數(shù)也， 

浮脈病在表，外感風(fēng)寒也， 

沉脈病在里，內(nèi)傷飲食也， 

數(shù)脈病在六府，屬陽(yáng)也， 

遲脈病在五藏，屬陰也， 

滑主痰盛， 

洪主火熱， 

微主怯弱之證， 

弦主停飲， 

結(jié)主積聚， 

促主驚癇， 

芤主失血， 

澀主血少， 

沉緊主腹痛， 

浮緊主感寒， 

虛為不足，主諸虛， 

實(shí)為有余，主諸實(shí)， 

洪緊者，疽疹欲發(fā)也， 

大小不勻者，中惡之證也， 

一息三至是虛寒之極， 

九至十至乃火熱太甚，此諸脈所主之病也， 

若一息只一至二至，或十一十二至者，皆死脈也， 

浮散無(wú)根又沉浮，取之不應(yīng)指者，皆難治之脈也， 

凡病之陰陽(yáng)表里虛實(shí)，雖可以診脈而得， 

惟臨證時(shí)合望聞問(wèn)三者，細(xì)為參考焉。 

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<目錄>卷四\幼科雜病心法要訣二二四

<篇名>虎口三關(guān)部位脈紋形色

屬性：初生小兒診虎口，男從左手女右看，次指三節(jié)風(fēng)氣命，脈紋形色隱隱安， 

形見(jiàn)色變知有病，紫屬內(nèi)熱紅傷寒，黃主脾病黑中惡，青主驚風(fēng)白是疳， 

風(fēng)關(guān)病輕氣關(guān)重，命關(guān)若見(jiàn)病多難，大小曲紫傷滯熱，曲青人驚走獸占， 

赤色水火飛禹?yè)?，黃色雷驚黑陰癇，長(zhǎng)珠傷食流珠熱，去蛇吐瀉來(lái)蛇疳， 

弓里感冒外痰熱，左斜傷風(fēng)右斜寒，針形槍形生痰熱，射指射甲命難全， 

紋見(jiàn)乙字為抽搐，二曲如□傷冷傳，三曲如蟲(chóng)傷硬物，水紋咳嗽吐瀉環(huán)， 

積滯曲蟲(chóng)驚魚(yú)骨，形似亂蟲(chóng)有蛔纏，脈紋形色如參合，醫(yī)者留神仔細(xì)觀(guān)。 

[注] 

凡初生小兒有疾病者，須視虎口叉手處脈紋之形色，以決病之死輕重， 

男先看左手次指內(nèi)側(cè)，女先看右手次指內(nèi)側(cè)， 

指之三節(jié)，初節(jié)日風(fēng)關(guān)，次節(jié)日氣關(guān)，三節(jié)日命關(guān)， 

其紋色紅黃相兼，隱隱不見(jiàn)，則為平安無(wú)病， 

若紋色紫屬內(nèi)熱，紅屬傷寒，黃為傷脾，黑為中惡，青主驚風(fēng)，白主疳證， 

紋在風(fēng)關(guān)主病輕，氣關(guān)主病重，若過(guò)命關(guān)主病危難治， 

又當(dāng)視其紋形大小曲彎， 

色紫者主傷食內(nèi)熱，色青者主人驚及走獸驚，色赤者主水火飛禽所驚， 

黃主雷驚，黑主陰癇， 

如指上紋形一點(diǎn)紅色，名曰流珠紋，主內(nèi)熱， 

圓長(zhǎng)者名曰長(zhǎng)珠形，主飲食傷， 

上尖長(zhǎng)下微大者，名日去蛇形，主傷食吐瀉， 

上大下尖長(zhǎng)者，名日來(lái)蛇形，主濕熱成疳， 

弓反里者，形彎向中指，主感冒寒邪， 

弓反外者，形彎向大指，主內(nèi)熱痰盛， 

紋斜向左者，其紋斜向中指，主傷風(fēng)， 

紋斜向右者其紋斜向大指，主感寒， 

針形者，直若懸針微短， 

槍形者，直射如槍微長(zhǎng)，皆主痰熱透， 

關(guān)射指射甲者，其紋直射指甲指端，主脾氣大敗，病危不起， 

二者俱屬不治， 

乙字紋似乙字，主驚風(fēng)抽搐， 

二曲如□，主傷生冷， 

三曲如蟲(chóng)，主傷硬物， 

水紋形似水字，主咳嗽， 

環(huán)形聯(lián)系如環(huán)，主疳病， 

曲蟲(chóng)紋如彎蟲(chóng)，主積滯魚(yú)骨， 

紋如魚(yú)刺，主驚熱， 

紋形如亂蟲(chóng)者，主蛔蟲(chóng)纏擾， 

習(xí)幼科者，必以此形色合參，留衶診察，始不誤矣。 

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<目錄>卷五\初生門(mén)

<篇名>拭口附下胎毒法

屬性：拭口須用燕脂法，穢凈方無(wú)口病生，古云末啼先取穢，只緣未察此中情。 

[注] 

嬰兒初生，預(yù)用軟棉裹指拭凈口中不潔，繼以燕脂蘸茶清擦口舌齒頰之間， 

則不使一切口病生矣， 

古云：子未啼時(shí)先取穢血，此古人不詳體察， 

蓋兒在胞衣之中，以臍蒂資生，胞中皆是氤氳精氣，生長(zhǎng)蒸化， 

并無(wú)血脈，兒口之血，從何而來(lái)，此說(shuō)不經(jīng)，不可為訓(xùn)也。 

% 

初生門(mén) 

<目錄>卷五\初生門(mén)

<篇名>甘草法

屬性：甘草之法自古稱(chēng)，能解諸毒性味平，濃煎頻令兒吮服，免使胎毒蘊(yùn)腹中。 

[注] 

甘草味甘，平和五藏解百毒之藥也，四時(shí)皆可用，虛實(shí)皆可服， 

取中指一節(jié)，用水煎濃，以棉纏指蘸水，令兒吮之，其毒自解。 

% 

初生門(mén) 

<目錄>卷五\初生門(mén)

<篇名>黃連法

屬性：索稟胎熱蘊(yùn)于中，惟有黃連法最靈，水浸濃汁滴口內(nèi)，臍糞胎毒自此清。 

[注] 

黃連清熱解毒之要藥也，凡夏月及四時(shí)看兒有胎熱者， 

恐熱蘊(yùn)于中致生他病，故宜用之，須取黃連數(shù)塊，捶碎用湯浸出汁， 

時(shí)時(shí)滴兒口中，以臍糞下為度，其毒自解矣。 

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初生門(mén) 

<目錄>卷五\初生門(mén)

<篇名>朱蜜法

屬性：朱蜜鎮(zhèn)神利腸胄，清熱防驚大有功，胎熱便秘皆堪用，稟賦怯弱慎而行。 

[注] 

朱砂鎮(zhèn)心定驚，兼能除邪，蜂蜜解毒潤(rùn)腸，更能清熱， 

一鎮(zhèn)一潤(rùn)，功效殊常，胎熱便閉者，四時(shí)皆可用之， 

取一大豆許研細(xì)水飛過(guò)，煉蜜調(diào)勻，乳汁化服最佳， 

惟胎稟太弱者，不宜用也 

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初生門(mén) 

<目錄>卷五\初生門(mén)

<篇名>豆豉法

屬性：怯弱之兒豆豉法，宣發(fā)胎毒功最良兒生冬月亦宜此，煎取濃汁當(dāng)乳嘗。 

[注] 

淡豆豉，輕腐宣發(fā)之藥也。 

凡怯弱之兒，或值冬月欲解胎毒者， 

只將此藥煎為濃汁，與兒三五口，其毒自開(kāi)矣。 

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初生門(mén) 

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<篇名>斷臍

屬性：臍帶剪切即用烙，男女六寸始合宜，烙臍灸法防風(fēng)襲，胡粉封臍為避濕。 

[注] 

嬰兒初生，先用剪刀向火烘熱，剪斷臍帶，次用火器繞臍帶烙之， 

當(dāng)以六寸為度，不可過(guò)為短長(zhǎng)，短則傷藏，長(zhǎng)則損肌斷訖， 

又用烙臍餅子安灸臍上，以防風(fēng)邪外入， 

隨用胡粉散敷臍帶間，用軟絹新棉封裹之，以避尿濕風(fēng)邪， 

如藥不備，即以細(xì)熟艾一塊，照根據(jù)前法封裹。 

（胡粉散）胡粉 甑帶灰 干姜 白石脂 棉灰各等分 麝香少許 

以上共為細(xì)末，每用一錢(qián)，敷臍上封之。 

(烙臍餅子) 豆豉 黃蠟等分 麝香少許 以上以豆豉麝香研勻， 

镕蠟，量臍大小捻為餅灸用 

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<篇名>浴兒

屬性：浴兒之法五枝湯，冬夏寒溫適可當(dāng)，加豬膽汁去污穢，且滋肌膚免生瘡。 

[注] 

斷臍后三日浴兒，此法其來(lái)舊矣，為其革污穢也， 

臨浴時(shí)，須擇無(wú)風(fēng)密處，適可而止，不可久在水中， 

冬月恐其受寒，夏日恐其傷熱， 

其為湯之法，須用桃槐桑梅柳枝熬成，再加豬膽汁以去其污穢， 

且能滋潤(rùn)肌膚，令兒胎瘡不生。 

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<篇名>藏胎衣法

屬性：藏衣新瓶用帛纏，埋筑天德月空邊，向陽(yáng)高燥宜嚴(yán)密，令兒無(wú)疾壽綿綿。 

[注] 

凡藏胎衣，盛在新瓶?jī)?nèi)，以青帛裹瓶口，擇向陽(yáng)高燥之地， 

天德月空處掘地三尺埋之，兒自長(zhǎng)壽無(wú)疾，若藏衣不諲，于兒不利。 

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<篇名>天德月空

屬性：正月在丁二月坤，三月居壬四月辛，五干六甲七月癸，八艮九丙十乙宮， 

十一巽兮庚十二，此是天德牢記心，月空單月壬共丙，雙月俱在甲與庚。 

[注] 

天德，如正月在丁，二月在坤，三月在壬，四月在辛，五月在干， 

六月在甲，七月在癸，八月在艮，九月在丙，十月在乙，十一月在巽， 

十二月在庚是也， 

月空，如正月在丙壬，二月在甲庚，三月在丙壬，四月在甲庚， 

五月在內(nèi)壬，六月在甲庚，七月在丙壬，八月在甲庚， 

九月在丙壬，十月在甲庚，十一月在丙壬，十二月在甲庚是也， 

天德方向俱根據(jù)此圖為準(zhǔn)，其月空方向，單月在丙壬方，雙月在甲庚方， 

四處如值天德方向不便，即按圖尋丙壬，甲庚所在用之， 

如值月空方向不便，亦按圖尋天德用之。 

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<篇名>剃頭

屬性：小兒彌月剃胎頭，密室溫和適可求，杏麻薄膩揉頭上，胎毒瘡癤一切休。 

[注] 

兒滿(mǎn)月剃頭，須向密室溫暖處剃之，為其氣血末盈，寒風(fēng)易人， 

剃頭后須用杏仁三枚研細(xì)，入薄荷三葉，再同研， 

將麻油滴三四點(diǎn)，合膩粉拌勻，擦頭上，能避風(fēng)邪，免生瘡癤熱毒等證 

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<篇名>不啼

屬性：小兒生下不能啼，俗語(yǔ)名之為草迷，多因臨產(chǎn)難生育，或值嚴(yán)寒氣所逼， 

氣閉不通聲不出，奄奄呼吸命須臾，氣閉不通蔥鞭背，寒逼急用火熏臍。 

[注] 

兒生落地，啼聲即發(fā)，形生命立矣， 

有不啼者，俗云草迷，多因臨產(chǎn)時(shí)生育艱難，以致兒生氣閉不通， 

所以不啼也，急以蔥鞭其背，使氣通則啼， 

又有時(shí)值天寒之際，兒氣為寒所逼，亦不能啼，宜用熏臍帶法， 

急為挽回，庶氣通而啼聲出也， 

若氣絕無(wú)聲，面青甲黑是形雖存而命已不立，安望其生哉。 

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<篇名>鞭背法

屬性：小兒初生氣不通，奄奄呼吸少啼聲，用蔥鞭背輕輕擊，須臾聲發(fā)可回生。 

[注] 

蔥辛通氣，擊動(dòng)醒神，用蔥鞭背者，取開(kāi)通擊醒之義也， 

如無(wú)蔥以手輕擊之亦可。 

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<篇名>熏臍帶法

屬性：小兒生下或冒寒，氣閉無(wú)聲啼則難，油捻熏臍休剪帶，暖氣人腹自通安。 

[注] 

兒初生方離母腹， 

若值天寒，氣為寒閉，使兒聲不出，須急用棉絮包裹，抱于懷中， 

且勿斷臍，用紙捻蘸油，點(diǎn)火于臍帶下往來(lái)熏之， 

令火氣由臍入腹，寒得溫散，氣得暖通，啼聲自出矣。 

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<篇名>不乳

屬性：兒生能乳本天然，若不吮兮必有緣，腹中穢惡末下凈，或在胎中素稟寒， 

穢惡不凈一捻效，胎寒不乳勻氣先，若更面青肢冷厥，此是寒虛理中煎． 

[注] 

不乳，謂初出胞胎不吮乳也，其故有二，不可不辨， 

兒生腹中臍糞末下，能令小兒腹?jié)M氣短，嘔吐不乳，當(dāng)用一捻金治之， 

若兒母過(guò)食寒涼，胎受其氣，兒必腹痛多啼，面色青白，宜勻氣散主之， 

若四肢厥逆者理中湯主之。 

(一捻金) 大黃生 黑丑 白丑 人參 檳榔各等分 以上為細(xì)末， 

每少許蜜水調(diào)服。 

(勻氣散) 陳皮 桔梗各一錢(qián) 炮姜 砂仁 炙甘草各五分 木香三分 

以上共為細(xì)末，每服五分，紅棗煎湯調(diào)服。 

(理中湯) 人參 白術(shù)土炒 干姜 甘草炙 引用紅棗肉水煎服。 

(方歌) 

理中人參并干姜，白術(shù)甘草共為湯，胎寒諸疾皆當(dāng)服，不乳肢冷更堪嘗。 

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<篇名>眼不開(kāi)

屬性：兒生眼閉不能開(kāi)，皆因脾熱受于胎，內(nèi)用地黃湯最妙，熊膽洗目效靈哉。 

[注] 

小兒初生眼不開(kāi)者，因孕婦飲食不節(jié)，恣情厚味，熱毒熏蒸， 

以致熱蘊(yùn)兒脾，眼胞屬脾，其脈絡(luò)緊束，故不能開(kāi)也，內(nèi)服生地黃湯， 

外用熊膽湯，洗之自愈。 

(生地黃湯) 生地黃 赤芍藥 當(dāng)歸 川芎 甘草生 天花粉 水煎服。 

(方歌) 

目閉不開(kāi)胎熱成，生地黃湯赤芍，芎當(dāng)歸花粉生地，草水煎速服莫稍停。 

(熊膽洗法) 熊膽 黃連各少許 用滾湯淬洗，其目自開(kāi)。 

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<篇名>吐不止

屬性：兒吐不止何因生，穢惡停留胃內(nèi)成，或緣稟賦胎寒熱，或因生時(shí)感寒風(fēng)， 

穢惡一捻金散下，外感香蘇溫散能，熱涎酸粘連陳治，寒吐清沫用理中。 

[注] 

兒自胞胎既脫以后，有因便柲，腹中穢惡不凈， 

今兒腹?jié)M其吐不止者，一捻金主之， 

若生育時(shí)觸冒寒邪，人裹犯胃，則曲腰而啼，吐沫不止者，香蘇飲溫散之， 

又有胎前受熱，面黃赤手足溫，口吐黃涎酸粘者，二陳湯加黃連主之， 

若胎前受寒，面青白，四肢冷，口吐清稀白沫者，理中湯主之。 

(一捻金) 方見(jiàn)不乳。 

(香蘇飲) 藿香 蘇葉 厚樸姜炒 陳皮 枳殼麩炒 茯苓 木香煨 

炙甘草 引用生姜水煎服。 

(方歌) 香蘇飲用藿香蘇，厚樸陳皮枳殼茯，甘草木香一并入，生姜為引吐能除。 

(黃連二陳湯) 半夏姜制 陳皮 茯苓 生甘草 黃連姜炒 引用生姜水煎服。 

(方歌) 兒生胎熱吐頻頻，醫(yī)治須當(dāng)用二陳，半夏陳皮茯苓草，姜連加人效如神。 

(理中湯) 方見(jiàn)不乳。 

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<篇名>不小便

屬性：小便不通胎熱壅，導(dǎo)赤八正二方從，外用豆豉貼臍法，須臾小便自能通。 

[注] 

小兒初生不小使者，乃胎熱流于下也，宜導(dǎo)赤散熱，盛者八正散主之， 

外用豆豉膏貼臍上，則小便自通矣。 

(導(dǎo)赤散) 

生地黃 木通 甘草生 引用燈心竹葉水煎服，加黃連滑石赤苓更妙。 

(方歌) 

方名導(dǎo)赤妙難言，生地木通甘草煎，引用燈心共竹葉，清熱利水便如泉。 

(八正散) 

扁蓄 瞿麥 滑石飛 木通 赤苓 車(chē)前子 生大黃 梔子生 引用燈心水煎服。 

(方歌) 

八正散治小便柲，扁蓄瞿麥車(chē)前利，木通滑石赤茯苓，大黃梔子合成劑。 

(豆豉膏) 

淡豆豉一勺 田螺十九個(gè) 蔥一大束 以上搗爛，用芭蕉汁，調(diào)貼臍上。 

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<篇名>不大便

屬性：大便不通名鎖肛，皆緣熱毒受胎中，朱蜜捻金俱可用，急咂五心臍下通。 

[注] 

小兒初生之日或吹日，即大便者，俗云下臍屎，此腸胃通和，幽門(mén)潤(rùn)澤也， 

若至二三日不大使者，名日鎖肛，乃胎中受辛熱之毒，氣滯不通也， 

其兒必面赤腹脹，不乳多啼，宜先用朱蜜法治之， 

設(shè)若不應(yīng)，用一捻金量?jī)号c之，繼令婦人以溫水漱口， 

咂兒前后心手足心并臍下，共七處，以皮見(jiàn)紅赤色為度，須臾大使自通矣。 

(朱蜜法)方見(jiàn)拭口 

(一捻金)方見(jiàn)不乳。 

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<篇名>大小便不通

屬性：二便俱秘胎熱極，木通散與紫霜丸，行熱開(kāi)結(jié)真神妙，口嘬之法悉如前。 

[注] 

小兒初生大小便不通者，為最急候，乃胎中熱毒太甚而成也， 

急用前口咂五心臍下法，再以木通散行其熱，紫霜丸開(kāi)其結(jié)，庶可望生， 

若延至七日，謂之一臘，肚腹硬脹，常作呻吟，則難治矣。 

(木通散) 

車(chē)前子 扁蓄 瞿麥 木通 赤苓 山梔 滑石飛 黃芩 生甘草 大黃 

引用燈心水煎服，或入薄荷同煎。 

(方歌) 

二便閉兮如何醫(yī)，木通散用甚為奇，車(chē)蓄瞿通苓梔子，滑石甘草大黃宜。 

(紫霜丸) 

代赭石一兩火煨醋浸三五吹研 赤石脂一兩 杏仁六十粒炒去皮尖 

巴豆三十粒去油膜 以上為末，飯糊如麻子大，口服三丸，白水下。 

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<篇名>肛門(mén)內(nèi)合

屬性：有因熱毒肛門(mén)結(jié)，或者內(nèi)合無(wú)隙通，清毒宜服黑白散，脂瞞簪通導(dǎo)法精。 

[注] 

小兒初生，肛門(mén)內(nèi)合有二，一者熱毒太甚，壅結(jié)肛門(mén)， 

一者脂膜遮瞞，無(wú)隙可通， 

如肛門(mén)壅結(jié)者，急服黑白散，外用蘇合香丸，作棗核狀納入孔中， 

取其香能開(kāi)竅，又能潤(rùn)澤，大便一下，庶可望生， 

如脂膜遮瞞，無(wú)隙可通者，先以金玉簪透之，刺破脂膜， 

再以蘇合香丸照前法導(dǎo)之，庶可挽回于萬(wàn)一耳。 

(黑白散) 黑牽牛半生半炒 白牽牛半生半炒 大黃生 檳榔 陳皮各五錢(qián) 

生甘草三錢(qián) 元明粉一兩 以上除檳榔，不過(guò)火余五味，或曬或焙， 

仍合檳榔為末，同元明粉入乳缽內(nèi)研細(xì)，每服五分至六七分，溫蜜湯調(diào)化。 

(蘇合香丸) 蘇合香油五錢(qián)入安息香內(nèi) 安息香一兩另為末用無(wú)灰酒半筋熬膏 

丁香 青木香 白檀香 沈香 蓽茇 香附子 訶子煨取肉 烏犀鎊 朱砂各一兩水飛 

薰陸香 片腦各五錢(qián)研 麝香七錢(qián)半 以上為細(xì)末，入安息香膏，煉蜜和劑， 

圓如芡實(shí)大，空心用沸湯化下，酒下亦可。 

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<篇名>噤口

屬性：噤口舌上如黍米，吮乳不得啼漸難，清肝龍膽湯極妙，腹硬便柲紫霜丸， 

吐涎牙緊擦牙效，次用辰砂全蝎煎，病勢(shì)稍安勿過(guò)劑，調(diào)和脾胃勻氣先。 

[注] 

小兒噤口之證失治，多至不救，其候舌上生瘡如黍米狀，吮乳不得， 

啼聲漸小，因胎熱所致也，法當(dāng)清熱疏利，以龍膽湯主之， 

若肚腹脹硬，二便不通者，紫霜丸主之， 

又有一種口吐白沫，牙關(guān)緊急者，此胎熱內(nèi)結(jié)，復(fù)為風(fēng)邪外襲， 

當(dāng)以秘方擦牙散先擦其牙關(guān)，吹服辰砂全蝎散， 

中病即止，不可過(guò)服，證退當(dāng)稠和脾胃，以勻氣散主之。 

(龍膽湯) 

柴胡 黃芩 生甘草 □藤□ 赤芍 大黃紙裹煨 龍膽草 蜣螂去翅足 

桔梗 赤茯苓 引用棗肉水煎服。 

(方歌) 

噤口龍膽湯極靈，柴胡黃芩草釣藤，赤芍大黃龍膽草，蜣螂桔梗赤茯苓。 

(紫霜丸) 方見(jiàn)二便不通 

(秘方擦牙散)生天南星二錢(qián)去皮臍 龍腦少許 以上研為極細(xì)末, 

用脂蘸,合生姜汁放大牙根擦之立效,如不開(kāi)者,將應(yīng)用之藥調(diào)和稀糊, 

含在不病人口內(nèi),以筆管插入病人之鼻孔,用氣將 

藥極力吹人其關(guān)，立時(shí)即開(kāi)，此法有通仙之妙，不可不知。 

(辰砂全蝎散)辰砂五分水飛 全蝎三枚去毒 硼砂 龍腦 麝香各一分 

以上為極細(xì)末，用乳母唾調(diào)抹口唇裹及齒上。 

(勻氣散) 方見(jiàn)不乳。 

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<篇名>撮口

屬性：撮如囊口吮乳難，舌強(qiáng)唇青吐沫痰，面色赤黃胎熱極，四肢厥冷命難全， 

痰盛宜用僵蠶散，便柲須進(jìn)紫霜丸，驚熱龍膽湯極妙，抽搐撮風(fēng)散自安。 

[注] 

撮口者，口撮如囊口也，吮乳不得，舌強(qiáng)唇青，面色黃赤， 

乃心脾之熱，受自胎中而然也， 

其證為危候，急當(dāng)隨證治之， 

如氣高痰盛者，辰砂僵蠶散主之， 

二便柲結(jié)者，紫霜丸主之， 

身熱多驚者，龍膽湯主之， 

手足抽搐者，撮風(fēng)散主之， 

若更口吐白沫，四肢厥冷，雖有神丹，終屬無(wú)濟(jì)。 

(辰砂僵蠶散) 辰砂五分水飛 僵蠶一錢(qián)直的去系嘴炒 蛇蛻皮一錢(qián)炒 

麝香五分 以上為末，用蜜調(diào)敷唇口。 

(紫霜丸)方見(jiàn)二便不通 

（龍膽湯）方見(jiàn)噤口。 

(撮風(fēng)散) 赤腳蜈蚣半條炙 □藤□一錢(qián)五分 朱砂水飛 直僵蠶焙 

全蝎尾各一錢(qián) 麝香一字 以上為末，每服一宇，竹瀝調(diào)下。 

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<篇名>臍濕臍瘡

屬性：浴兒不慎水浸臍，或因硼袍濕漬之，臍間淋漓多痛瘡，甚則焮腫作瘡痍， 

臍濕必用滲臍散，瘡腫金黃散最宜，治療之法須如此，臨證施之不可疑。 

[注] 

兒生洗浴，不可久在水中，任意洗濯，既包裹畢，宜時(shí)常留意， 

勿令尿濕浸臍， 

如不知慎，遂致肚臍浸漬不干，名口臍濕，須以滲臍散敷之， 

甚則焮赤成瘡，名日臍瘡，須以金黃散敷之，庶不致寒濕之氣內(nèi)攻也。 

(滲臍散) 枯礬 龍骨各二錢(qián)煆 麝香少許 共研細(xì)末，干撤臍中。 

(金黃散) 川黃連二錢(qián)半煆 胡粉 龍骨各一錢(qián) 共為末，敷患處。 

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<篇名>臍突

屬性：嬰兒蘊(yùn)熱在腹中，呻引頻頻臥不寧，努脹其氣沖臍本，虛大光浮臍突成， 

速服犀角消毒飲，二豆能消腫赤攻，最忌寒涼敷臍上，冰凝毒熱反成兇。 

[注] 

嬰兒熱在腹中，無(wú)所發(fā)瀉，故頻頻呻引，睡臥不寧努脹，其氣沖入臍間， 

所以臍忽腫赤虛大光浮，名日臍突，此乃胎熱所致，非斷臍不利之過(guò)也， 

內(nèi)服犀角消毒飲，外敷二豆散，其腫自消， 

最忌寒涼之藥敷于臍上，恐寒凝毒熱，反為害也。 

(犀角消毒飲) 牛蒡子炒研 生甘草 荊芥 防風(fēng) 金銀花 水煎熟， 

臨服入犀角細(xì)末調(diào)勻服 

(方歌) 

犀角消毒牛蒡加，甘草荊防金銀花，細(xì)研犀角調(diào)勻服，臍突能消功最佳。 

(二豆散) 赤小豆不去皮 豆豉 天南星去皮臍 白歛各一錢(qián) 以上為細(xì)末， 

用五分芭蕉汁調(diào)敷臍四旁，日二次。 

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<篇名>臍風(fēng)

屬性：斷臍不慎起臍風(fēng)，感受風(fēng)寒濕水成，將作驅(qū)風(fēng)散最效，已成兼證要分明， 

腹脹便秘黑白散，面白肢寒用理中，痰涎壅盛礓蠶散，壯熱面赤龍膽清， 

嘔吐多啼益脾治，唇青撮口撮風(fēng)平，臍青口噤為不治，一臘逢之命必傾。 

[注] 

臍者小兒之根蒂也，名日神闕，穴近三陰，喜溫惡涼，喜干惡濕， 

如斷臍悉遵前法，臍風(fēng)何自而起， 

惟不知慎重，以致水濕風(fēng)冷之氣人于臍中， 

兒必腹脹臍腫，日夜啼叫，此臍風(fēng)將作也，須急用驅(qū)風(fēng)散治之， 

若寒邪深入，已成臍風(fēng)者，又當(dāng)視其所兼之形證治之， 

如肚腹脹硬，大便不通者，風(fēng)兼實(shí)也，黑白散主之， 

面青肢冷，二便不實(shí)者，風(fēng)兼虛也，理中湯主之， 

痰涎壅盛，氣高喘急者，風(fēng)兼痰也，辰砂僵蠶散主之， 

身體壯熱，面赤口干者，風(fēng)兼熱也，龍膽湯主之， 

面青嘔吐曲腰多啼者，風(fēng)兼寒也，益脾散主之， 

撮口唇青，抽搐不止者，風(fēng)兼驚也，撮風(fēng)散主之， 

若臍邊青黑，口噤不開(kāi)者，是為內(nèi)抽不治，臍風(fēng)見(jiàn)于一臘者，亦不治， 

一臘者七日也，兒生七日，血脈末凝，病已中藏，醫(yī)之無(wú)益。 

(驅(qū)風(fēng)散) 

蘇葉 防風(fēng) 陳皮 厚樸姜炒 枳殼麩炒 木香煨 僵蠶炒 □藤□ 生甘草 

引用生姜水煎服。 

(方歌) 

臍風(fēng)將作用驅(qū)風(fēng)，蘇防陳樸枳香從，僵蠶□藤與甘草，生姜加入更靈通。 

(黑白散)方見(jiàn)肛門(mén)內(nèi)合 

(理中湯)方見(jiàn)不乳 

(辰砂僵蠶散)方見(jiàn)撮口 

(龍膽湯)方見(jiàn)噤口． 

(益脾散) 白茯苓 人參 草果煨 木香煨 炙甘草 陳皮 厚樸姜炒 

紫蘇子各等分炒 共為末，每服一錢(qián)，姜棗湯調(diào)服。 

(撮風(fēng)散)方見(jiàn)撮口。 

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<篇名>天釣

屬性：天釣邪熱積心胸，痰涎壅盛氣不通，瘛瘲壯熱同驚證，頭目仰視若釣形， 

九龍控涎醫(yī)搐掣，牛黃散用善驅(qū)風(fēng)，瘛瘲減參□藤飲，爪甲青色蘇合精。 

[注] 

小兒天釣證，由邪熱痰涎壅塞胸間，不得宣通而成，發(fā)時(shí)驚悸壯熱， 

眼口上翻，手足瘛瘲，爪甲青色， 

證似驚風(fēng)，但目多仰視，較驚風(fēng)稍異， 

痰盛兼搐者，九龍控涎散主之， 

驚盛兼風(fēng)者，牛黃散主之，搐盛多熱者，□藤飲主之， 

爪甲皆青者，蘇合香丸主之。 

(九龍控涎散) 赤腳蜈蚣一條酒涂炙干 滴乳香 天竺黃各一錢(qián)二味研勻 

臘茶 雄黃 炙甘草各二錢(qián) 荊芥穗炒 白礬各一錢(qián)枯 菉豆一百粒半生半熟 

共為末，每服五分，人參薄荷湯調(diào)下。 

(牛黃散) 牛黃一錢(qián)細(xì)研 朱砂一錢(qián)水飛細(xì)研 麝香五分 天竺黃二錢(qián) 

蝎梢一錢(qián) □藤□二錢(qián) 共研勻，每服一字，薪汲水調(diào)下。 

(□藤飲) 人參 全蝎去毒 羚羊角 天麻 甘草炙 □藤□ 水煎服。 

[注]天釣?zāi)藘?nèi)熱痰盛，應(yīng)減人參。 

(方歌) 

天釣須用□藤飲，瘛瘲連連無(wú)止歇，人參羚羊與□藤，炙草天麻共全蝎。 

(蘇合香丸) 方見(jiàn)肛門(mén)內(nèi)合。 

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初生門(mén) 

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<篇名>內(nèi)釣

屬性：內(nèi)釣肝藏病受寒，糞青潮搐似驚癇，傴僂腹痛吐涎沫，紅絲血點(diǎn)目中纏， 

瘛瘲甚者□藤飲，急啼腹痛木香丸，肢冷甲青唇口黑，養(yǎng)藏溫中或保全． 

[注] 

內(nèi)釣者，多因肝藏素病，外受寒冷，其候糞青潮搐者，作止有時(shí)也， 

傴僂腹痛者，曲腰而痛也，口吐涎沫， 

證雖與驚癇相類(lèi)，但目有紅絲血點(diǎn)， 

瘛瘲甚者，釣藤飲主之， 

急啼腹痛者，木香丸主之， 

若肢冷甲青唇口黑者，養(yǎng)藏散主之， 

然內(nèi)釣至此，乃中寒陰盛不治之證，用此救治，庶或保全。 

(釣藤飲) 方見(jiàn)天釣。 

(木香丸) 

沒(méi)藥 木香煆 茴香炒 釣藤□ 全蝎 乳香各等分 先將乳香沒(méi)藥研勻， 

后入諸藥末和畢，取大蒜少許研細(xì)，和丸如桐子大，曬干， 

每次二丸，□藤湯下。 

(養(yǎng)藏散) 當(dāng)歸 沈香 木香煨 肉桂 川芎各半兩 丁香二錢(qián) 

共為末，每服一錢(qián)，淡姜湯調(diào)服。 

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初生門(mén) 

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<篇名>盤(pán)腸氣痛

屬性：盤(pán)腸寒摶腸中痛，曲腰不乳蹙雙眉，定痛溫中豆蔻散，熨臍外治法堪垂。 

[注] 

凡盤(pán)腸氣痛，皆由寒邪所摶，肝腎居下，故痛則曲腰，宜白豆蔻散主之， 

外用熨臍法，其效甚速。 

(白豆蔻散) 

白豆蔻 砂仁 青皮醋炒 陳皮 炙甘草 香附米制 蓬莪術(shù)各等分 共為末， 

每服一錢(qián)，紫蘇煎湯調(diào)下。 

(熨脾法) 

淡豆豉 生姜各二錢(qián)切碎 蔥白五莖 食鹽一兩 同炒熱，置臍上熨之。 

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初生門(mén) 

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<篇名>目爛

屬性：兒生兩目痛難睜，胞邊赤爛胎熱攻，內(nèi)用地黃湯清熱，外點(diǎn)真金目即明。 

[注] 

目爛者，胞邊赤爛，痛癢難睜， 

因胎中蘊(yùn)熱生后，毒熱上攻于目，故有是證， 

內(nèi)服地黃湯以清熱，外用真金散以點(diǎn)目，其證自愈。 

(生地黃湯) 方見(jiàn)目不開(kāi)。 

(真金散) 黃連生 黃蘗生 當(dāng)歸 赤芍藥各一錢(qián) 杏仁五分炒去皮尖 以上銼散， 

乳汁浸一宿，曬干為極細(xì)末，用生地黃汁調(diào)一字，頻頻點(diǎn)眼即愈。 

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初生門(mén) 

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<篇名>懸癰

屬性：□上腫起號(hào)懸癰，皆因胎毒熱上沖，法當(dāng)刺破鹽湯拭，如圣一字摻之靈． 

[注] 

凡喉裹上□腫起如蘆籜盛水狀者，名日懸癰， 

蘆籜者蘆筍也，此胎毒上攻， 

須以綿纏長(zhǎng)針留鋒刺之，瀉去青黃赤汁，未消者來(lái)日再刺， 

刺后以鹽湯拭口，用如圣散或一字散摻之。 

(如圣散) 

鉛霜一錢(qián) 真牛黃一錢(qián) 太陰元精石 碌砂各二錢(qián)五分水飛 龍腦五分 

以上為極細(xì)末，每用一字摻患處。 

(一字散)搽口內(nèi)。朱砂水飛 硼砂各五分 龍腦 樸硝各一宇 

以上為極細(xì)末，用蜜調(diào)少許，鵝翎蘸 

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初生門(mén) 

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<篇名>重齦

屬性：重齦胎熱胃中蓄，牙根腫脹痛難禁，刺破一字散敷上，繼進(jìn)清胃效如神。 

[注] 

重齦者，因小兒在胎有熱蓄于胃中故牙根腫如水泡，名日重齦， 

治法用針刺破，以鹽湯拭凈，外敷一宇散，內(nèi)服清胃散，其腫自消。 

(一字散) 方見(jiàn)懸癰。 

(清胃散) 生地 丹皮 黃連 當(dāng)歸 升麻 石膏煆 引用燈心水煎服。 

(方歌) 

清胃散治胃熱熏，生地黃連當(dāng)歸身，丹皮升麻石膏煆，臨煎須要入燈心。 

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初生門(mén) 

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<篇名>鵝口

屬性：鵝口白屑滿(mǎn)舌口，心脾蘊(yùn)熱本胎原，清熱瀉脾搽保命，少遲糜爛治難痊。 

[注] 

鵝口者白屑生滿(mǎn)口舌，如鵝之口也， 

由在胎中受母飲食熱毒之氣，蘊(yùn)于心脾二經(jīng)，故生后遂發(fā)于口舌之間， 

治法以清熱瀉脾散主之， 

外用發(fā)蘸井水拭口，搽以保命散，日敷二三吹，白退自安， 

倘治之稍遲，必口舌糜爛，吮乳不得，則雖痊矣。 

(清熱瀉脾散) 山梔炒 石膏煆 黃連姜炒 生地 黃芩 赤苓 引用燈心水煎服。 

(方歌) 

清熱瀉脾治鵝口，石膏生地赤苓煎，芩連梔子合成劑，加人燈心病即安。 

(保命散) 白礬燒灰 朱砂各二錢(qián)五分水飛 馬牙硝五錢(qián) 以上研末， 

以白鵝糞水?dāng)嚾≈?，涂舌與口角上。 

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初生門(mén) 

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<篇名>吐舌

屬性：吐長(zhǎng)收緩名吐舌，皆是心經(jīng)有熱成，面紅煩渴溺澀赤，瀉心導(dǎo)赤服即寧。 

[注] 

吐舌者，伸長(zhǎng)而收緩也，因心經(jīng)有熱所致， 

故面紅煩躁，口渴尿赤，宜瀉心導(dǎo)赤湯主之。 

(瀉心導(dǎo)赤湯) 木通 生地 黃連 甘草生 引用燈心水煎服。 

(方歌) 

瀉心導(dǎo)赤湯最良，心熱吐舌即堪嘗，木通生地黃連草，燈心加入服自強(qiáng)。 

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初生門(mén) 

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<篇名>弄舌

屬性：弄舌時(shí)時(shí)口內(nèi)搖，心脾發(fā)熱口唇焦，煩熱舌干大使穢，瀉黃導(dǎo)赤并能療。 

[注] 

兒熱口中搖動(dòng)者，因心脾有熱，以致唇焦舌干煩熱便穢， 

光用瀉黃散，次用瀉心導(dǎo)赤湯。 

(瀉黃散) 藿香葉 山梔子炒 石膏煆 防風(fēng) 甘草生 引用燈心水煎服。 

(方歌) 

弄舌瀉黃散最神，藿香葉配山梔仁，甘草防風(fēng)石膏煆，臨時(shí)煎服人燈心。 

(瀉心導(dǎo)赤湯)方見(jiàn)吐舌。 

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初生門(mén) 

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<篇名>重舌

屬性：舌下腫突似舌形，心脾積熱上攻沖，內(nèi)服宜以清熱飲，外敷涼心功最靈。 

[注] 

重舌者，因舌下近舌根處其腫形似舌，故名重舌， 

此心脾之熱，宜服清熱飲外吹涼心散。 

(清熱飲) 黃連生 生地 木通 甘草生 連翹去心 蓮子 

引用淡竹葉水煎，時(shí)時(shí)灌入口中 

(方歌) 

清熱飲內(nèi)用黃連，生地蓮子木通甘，連翹更加淡竹葉一同煎服自然安。 

(涼心散) 青黛 硼砂 黃蘗 黃連人乳拌曬 人中白各二錢(qián)煆過(guò) 

風(fēng)化硝一錢(qián) 冰片二分 

以上為極細(xì)末，吹之甚效。 

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初生門(mén) 

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<篇名>木舌

屬性：木舌心脾積熱成，腫脹木硬證多兇，外用川硝敷舌上，內(nèi)服瀉心導(dǎo)赤靈。 

[注] 

木舌一證，皆因心脾積熱而成， 

蓋脾之脈絡(luò)在舌下，又舌為心苗，遇火上沖，令兒舌腫滿(mǎn)木硬，不能轉(zhuǎn)動(dòng)， 

故名木舌， 

外用川硝散敷舌上，內(nèi)服瀉心導(dǎo)赤湯，若不急治，必致難救。 

(川硝散) 樸硝五分 真紫雪二分 鹽一分 以上為細(xì)末，以竹瀝調(diào)敷舌上。 

(瀉心導(dǎo)赤散)方見(jiàn)吐舌 

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初生門(mén) 

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<篇名>□乳

屬性：□乳之候非一端，傷乳停痰胃熱寒，熱宜和中清熱飲，寒用溫中止吐煎， 

傷乳平胃散最妙，停痰二陳湯可痊，若是滿(mǎn)而自溢者，常須節(jié)乳自能安。 

[注] 

小兒□乳，證非一端，有宿乳停痰胃寒胃熱之分，不可一例而治， 

如面色多赤，二便微秘，手足指熱，此為熱□也，宜和中清熱飲主之， 

面色青白，糞清多沫，手足指冷，此因寒而□也，宜溫中止吐湯主之， 

口熱唇干，夜臥不寧，手足心熱，此為傷乳而□也，宜平胃散主之， 

胸膈膨滿(mǎn)，嘔吐痰涎，此因停痰而□也，宜枳桔二陳湯主之， 

若吃乳過(guò)多，滿(mǎn)而自溢者，不須服藥，惟節(jié)乳則□自止矣。 

(和中清熱飲) 黃連姜炒 半夏姜制 陳皮 茯苓 藿香 砂仁 引用姜水煎服。 

(方歌) 

和中清熱飲黃連，半夏陳皮茯苓攢，藿香砂仁合成劑，水煎徐服可安全。 

(溫中止吐湯) 白豆蔻研 茯苓 半夏姜制 生姜 水煎沖磨沈香汁服。 

(方歌) 

溫中止吐白豆蔻，茯苓半夏共生姜，臨服沈香汁加人，專(zhuān)治□乳自寒傷。 

(平胃散) 蒼術(shù)炒 陳皮 厚樸姜炒 甘草炙 麥芽炒 砂仁研 引用姜水煎服。 

(方歌) 

小兒傷乳多吐□，平胃調(diào)和功可見(jiàn)，蒼陳厚樸甘草偕，加人麥砂姜一片。 

(枳桔二陳湯) 枳殼麩炒 桔梗 陳皮 半夏姜制 茯苓 甘草炙 引用姜水煎服。 

(方歌) 

停痰□乳不能安，枳桔二陳湯最先，枳桔陳半苓甘草，生姜加入實(shí)時(shí)痊。 

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初生 門(mén) 

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<篇名>夜啼

屬性：夜啼寒熱因胎受，須將形色辨分明，寒屬脾經(jīng)面青白，手腹俱冷曲腰疼， 

面赤溺閉屬心熱，熱用導(dǎo)赤寒釣藤，若無(wú)寒熱表裹證，古法蟬花散最精。 

[注] 

小兒初生夜啼，其因有二，一日脾寒，一日心熱，皆受自胎中， 

觀(guān)其形色便知病情矣， 

如面色青白，手腹俱冷，不欲吮乳，曲腰不伸者，脾寒也，□藤飲主之， 

面赤唇紅，身腹俱熱，小便不利，煩躁多啼者，心熱也，導(dǎo)赤散主之， 

若無(wú)以上形證，但多啼者，用蟬花散最當(dāng)。 

(□藤飲) 

川芎 白當(dāng)歸 茯神 白芍炒 茯苓 甘香 木香煨 □藤□ 引用紅棗水煎服。 

(方歌) 

夜啼之證因脾寒，須服釣藤飲可痊，芎歸神芍苓甘草，木香□藤紅棗煎。 

(導(dǎo)赤散) 方見(jiàn)小便不通。 

(蟬花散) 蟬蛻不拘多少用下半截 以上研細(xì)末，每服少許，薄荷煎湯調(diào)下。 

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初生門(mén) 

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<篇名>胎黃

屬性：兒生□體色如金，濕熱熏蒸胎受深，法當(dāng)滲濕兼清熱，地黃犀角二方神。 

[注]胎黃者，□體面目皆黃，其色如金， 

乃孕婦濕熱太盛，小兒在胎受母熱毒，故生則有是證也， 

法當(dāng)滲濕清熱，須分輕重治之，色微黃生地黃湯，深黃者犀角散。 

(生地黃湯) 生地黃 赤芍藥 川芎 當(dāng)歸 天花粉 赤茯苓 澤瀉 豬苓 甘草生 

茵陳蒿 引用燈心水煎，食前服。 

(方歌) 

胎黃須用地黃湯，四物花粉赤苓良，澤瀉豬苓甘草等，茵蔯加入水煎嘗。 

(犀角散) 犀角鎊 茵蔯蒿 栝蔞根 升麻 甘草生 龍膽草 生地 寒水石煆 

水煎不拘時(shí)服。 

(方歌) 

胎黃又有犀角散，甘草犀角與茵蔯，升麻膽草生地共，寒水石同栝蔞根。 

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初生門(mén) 

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<篇名>胎赤

屬性：胎赤胎中受毒熱，生后遍體若丹涂，清熱解毒湯極妙，蔣氏化毒功效殊。 

[注] 

胎赤者，因孕婦過(guò)食辛熱之物，以致毒熱凝結(jié)，蘊(yùn)于胞中， 

遂令小兒生下頭面肢體赤若丹涂，故名日胎赤， 

當(dāng)以清熱解毒湯主之， 

熱盛便秘者，蔣氏化毒丹主之。 

(清熱解毒湯) 生地 黃連 金銀花 薄荷葉 連翹去心 赤芍 木通 甘草生 

引用燈心水煎服。 

(方歌) 

清熱解毒湯堪夸，生地黃連金銀花，薄荷連翹赤芍藥，木通甘草燈心加。 

(蔣氏化毒丹) 犀角 黃連 桔梗 元參 薄荷葉 甘草生 大黃各一兩生 青黛五錢(qián) 

以上為細(xì)末，煉白蜜為丸，重六分，每服一丸，燈心湯化服。 

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初生門(mén) 

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<篇名>赤游風(fēng)

屬性：赤游胎中毒熱成，皮膚赤腫遍身行，頭面四肢猶可治，若歸心腹命難生， 

內(nèi)服犀角藍(lán)葉散，外用砭法敷神功，百日之內(nèi)忌砭血，貼涂二法可安寧。 

[注] 

小兒赤游風(fēng)證，多由胎中毒熱而成，或生后過(guò)于溫暖，毒熱蒸發(fā)于外， 

以致皮膚赤熱而紅腫，色若丹涂游走不定，行于遍身，故名日赤游風(fēng)， 

多發(fā)于頭面四肢之間， 

若內(nèi)歸心腹則死，治法當(dāng)服犀角解毒飲， 

如不愈，繼以藍(lán)葉散，外用砭法刺出毒血， 

毒甚者，敷以神功散，毒輕者，不用敷藥， 

在百日內(nèi)者，小兒忌砭血，以其肌肉難任也，須用豬肉貼法， 

或以赤小豆末雞子清調(diào)涂之甚效。 

(犀角解毒飲) 牛蒡子炒 犀角 荊芥穗 防風(fēng) 連翹去心 金銀花 

赤芍藥 生甘草 川黃連 生地黃 引用燈心水煎服。 

(方歌) 

犀角解毒藥最良，牛蒡犀角合荊防，連翹銀花赤芍藥，甘草川連生地黃。 

(藍(lán)葉散) 藍(lán)葉五錢(qián) 黃芩 犀角屑 川大黃銼微炒 柴胡 梔子各二錢(qián)生 

川升麻一錢(qián) 石膏 生甘草一錢(qián) 以上為粗末，每服一錢(qián)， 

水一小盞，煎五分，去渣兌竹瀝一酒杯，煎三兩沸 

放溫，量?jī)捍笮∮弥瑲馇尤跽呖扇ゴ簏S。 

(砭血法) 

口吮毒血各聚一處，用細(xì)磁器擊碎，取鋒芒者，將筋頭劈開(kāi)夾住， 

用線(xiàn)縛定，兩指輕撮筋梢，令磁芒對(duì)聚血處，再用筋一根頻擊，刺出毒血， 

砭后毒甚者，以神功散敷之，毒輕者，砭后不可用，恐皮膚即破草烏能作痛也， 

如患在頭者，不用砭法，只宜臥針倒挑患處，出毒血?jiǎng)t愈。 

(神功散) 黃蘗炒 草烏生 以上為末，等分用漱口水調(diào)敷，頻以漱口水潤(rùn)之。 

(豬肉貼法) 用生豬肉切片，貼于赤腫處，數(shù)數(shù)更換。 

(涂法) 生赤小豆不拘多少，研為細(xì)末，用雞子清調(diào)涂患處，干則再涂。 

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初生門(mén) 

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<篇名>初生無(wú)皮

屬性：兒生無(wú)皮有二端，父母梅毒遺染傳，或因未足月生早，無(wú)皮赤爛痛難堪， 

梅毒換肌消毒散，胎怯當(dāng)歸飲能痊，外敷清涼鵝黃粉，毒解形完膚自堅(jiān)。 

[注] 

嬰兒生下無(wú)皮，其證有二， 

或因父母素有楊梅結(jié)毒，傳染胞胎， 

故生下或上半身赤爛，或下半身赤爛，甚至色帶紫黑， 

又有因月分末足，生育太早，遍體浸漬紅嫩而光， 

二證俱屬惡候遺毒者，內(nèi)服換肌消毒散，外用清涼膏，或鵝黃散敷之， 

胎元不足者，內(nèi)服當(dāng)歸飲，外用稻米粉撲之， 

毒解形完者，謂解去毒氣，其皮自慚漸生完而堅(jiān)實(shí)矣。 

(換肌消毒散) 當(dāng)歸 生地黃 赤芍藥 川芎 皂刺 土茯苓 金銀花 

連翹去心 甘草生自芷 苦參 白蘚皮 防風(fēng) 引用燈心水煎服。 

(方歌) 

無(wú)皮換肌消毒治，四物皂刺土茯苓，銀花連翹草白芷，苦參白蘚共防風(fēng)。 

(當(dāng)歸飲) 何首烏制 白蘚皮 白蒺藜 甘草 當(dāng)歸 生地黃 白芍藥 

人參 黃耆 川芎 水煎服。 

(方歌) 

當(dāng)歸飲治兒無(wú)皮，面白肢冷服最宜，首烏蘚皮白蒺藜，甘草四物共參耆。 

(清涼膏) 石灰四兩朱經(jīng)水濕成塊者 用水泡之，沒(méi)指半許， 

露一宿，面上有浮起如云片者，輕輕取之，微帶清水，視其多寡， 

對(duì)小磨香油亦如之，以順攪成膏為度，用雞翎搽之自愈。 

(鵝黃散) 

黃蘗生 石膏各等分煆 共研為細(xì)末撲之，濕則干撲，干則用豬苦膽調(diào)搽。 

(撲粉法) 旱稻白米作粉，時(shí)時(shí)撲之，其皮漸生神效。 

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初生門(mén) 

<目錄>卷五\初生門(mén)

<篇名>變蒸

屬性：萬(wàn)物春生夏熱長(zhǎng)，兒生同此變形神三十二日為一變，六十四日日一蒸， 

變長(zhǎng)百骸生藏府，蒸璔智能發(fā)聰明，十八五百七十六，變蒸即畢形神成， 

變蒸之狀身微熱，耳尻骨冷無(wú)病情。 

[注] 

天地生化萬(wàn)物，必以春溫夏熱，兒之初生，變生形神亦同此理， 

自生之日至三十二日，日一變，至六十四日日一蒸，變則長(zhǎng)其百骸， 

生其藏府，蒸則璔其智能，發(fā)其聰明也， 

日十八五百七十六者，謂十變五蒸之，外又有三大蒸，合計(jì)五百七十六日也， 

變蒸即畢，形神俱足，此后則不復(fù)變蒸矣， 

然每變蒸之時(shí)，其狀惟身微熱、耳冷、尻骨冷而無(wú)他病情狀， 

蓋以陰陽(yáng)和變，生化神氣，故無(wú)他病情狀也， 

身微熱者，以陰陽(yáng)氤氳變蒸之氣而然也， 

耳尻冷者，耳尻屬陰，以陽(yáng)不傷陰，而與陰和之象，故不熱也。 

[按] 

變蒸即口生五藏六府次序，又曰包絡(luò)三焦二經(jīng)俱無(wú)形狀，故不變 

不蒸，夫包絡(luò)乃周身脂膜聯(lián)系百骸藏府者，三焦乃軀殼內(nèi)氣充滿(mǎn)百骸藏府者， 

變蒸時(shí)豈獨(dú)不及之耶，其說(shuō)不經(jīng)，細(xì)閱靈素自知，附辨以俟識(shí)者。 

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<目錄>卷五\驚風(fēng)門(mén)

<篇名>驚風(fēng)總括

屬性：心主驚兮肝主風(fēng)，心熱肝風(fēng)作急驚，素虛藥峻因成慢，吐瀉后起慢脾風(fēng)， 

急驚陽(yáng)證有實(shí)象，慢脾陰證有虛形，慢驚半陰半陽(yáng)證，虛實(shí)寒證要詳明。 

[注] 

心藏神，心病故主驚也，肝屬木，肝病故主風(fēng)也， 

凡小兒心熱肝盛，一觸驚受風(fēng)，則風(fēng)火相搏，必作急驚之證也， 

若素稟不足，或因急驚用藥過(guò)峻，暴傷元?dú)?，每致變成慢鷘之證， 

更有因吐瀉既久，中氣大虛，脾土衰弱，肝木乘虛而內(nèi)生驚風(fēng)者， 

名曰慢脾風(fēng)也， 

三者致病之因即不同，故所現(xiàn)之證亦各異， 

急驚屬陽(yáng)，必有陽(yáng)熱有余等實(shí)象也， 

慢脾屬陰，必有陰冷不足等虛象也， 

至于慢驚初得之時(shí)，陰陽(yáng)尚未過(guò)損，或因急驚傳變而成， 

其中常有夾痰夾熱等證，如屬半陰半陽(yáng)，不比慢脾純陰之病也， 

治者須詳分虛實(shí)寒熱以治之，庶不致誤矣。 

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驚風(fēng)門(mén) 

<目錄>卷五\驚風(fēng)門(mén)

<篇名>驚風(fēng)八候

屬性：驚風(fēng)八候搐搦掣，顫反引竄視之名，胕臂伸縮名為搐，十指開(kāi)合搦狀成， 

勢(shì)若相撲謂之掣，顫則頭肢動(dòng)搖鈴，反張身仰頭向后，引狀兩手若開(kāi)弓， 

竄則目直常似怒，視則睹物不轉(zhuǎn)睛，內(nèi)外左右分順逆，須視急慢證皆同。 

[注] 

八候謂搐搦掣顫反引竄視是也， 

搐謂胕臂伸縮， 

搦謂十指開(kāi)合， 

掣謂肩頭相撲， 

顫謂手足動(dòng)搖， 

反者身仰向后， 

引者手若開(kāi)弓， 

竄則目直而似怒， 

視則睛露而不活， 

其搐以男左手女右手，男大指在外，女大指在內(nèi)為順，反是為逆， 

此候急驚慢驚同皆見(jiàn)之，虛實(shí)無(wú)所異焉，治者宜切記之。 

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驚風(fēng)門(mén) 

<目錄>卷五\驚風(fēng)門(mén)

<篇名>通關(guān)救急法

屬性：驚風(fēng)搐搦神昏憒，痰壅氣塞在心胸，急用通關(guān)吹入鼻，無(wú)嚏則死有嚏生。 

[注] 

驚風(fēng)搐搦，必神氣昏憒，皆由痰壅氣塞，壅結(jié)胸中而致， 

急用通關(guān)散吹入鼻內(nèi)，無(wú)嚏者不治，有嚏者審其表裹虛實(shí)隨證治之。 

(通關(guān)散) 

半夏生 皂角 細(xì)辛 薄荷各等分 共為細(xì)末，用筆管吹入鼻內(nèi)少許。 

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驚風(fēng)門(mén) 

<目錄>卷五\驚風(fēng)門(mén)

<篇名>急驚風(fēng)

屬性：急驚觸異心驚熱，或由風(fēng)礬火生風(fēng)，暴發(fā)痰盛或熱極，壯熱煩急面唇紅， 

痰壅氣促牙關(guān)噤，二便秘澀脈數(shù)洪，驚用鎮(zhèn)驚風(fēng)至寶，牛黃攻痰涼膈清， 

平治羌活瀉青等，化痰導(dǎo)赤共涼驚。 

[注] 

急驚風(fēng)一證，有因目觸異物耳聞異聲，神散氣亂而生者， 

有因心肝火盛，外為風(fēng)寒郁閉，不得宣通而生者， 

有因痰熱極盛而內(nèi)動(dòng)風(fēng)者， 

然證多暴發(fā)壯熱，煩急面紅唇赤，痰壅氣促，牙關(guān)噤急，二便秘澀， 

噤急者齒緊急不能開(kāi)也， 

二便秘澀者，大便秘結(jié)而小便澀難也， 

脈洪數(shù)者主陽(yáng)熱也， 

觸異致驚者，清熱鎮(zhèn)驚湯安神鎮(zhèn)驚丸主之， 

火郁生風(fēng)者，至寶丹主之， 

痰盛生驚者，牛黃丸攻下之， 

熱極生風(fēng)者，涼膈散清解之，病不甚者，則用平治之法， 

風(fēng)熱者，羌活散主之， 

肝熱者，瀉青丸主之， 

痰兼熱者，清熱化痰湯主之， 

心經(jīng)熱者，導(dǎo)赤散涼驚丸主之，惟在臨證者審而用之。 

(清熱鎮(zhèn)驚湯) 柴胡 薄荷 麥冬去心 梔子 川黃連 龍膽草 茯神 

□藤□ 甘草生 木通 引加燈心竹葉調(diào)朱砂末服。 

(方歌) 

清熱鎮(zhèn)驚治外驚，柴胡薄荷麥門(mén)冬，梔子黃連龍膽草，茯神釣藤草木通。 

(安神鎮(zhèn)驚丸) 

天竺黃 茯神各五錢(qián) 膽星 棗仁炒 麥冬去心 赤芍 當(dāng)歸各三錢(qián) 

薄荷葉 黃連 辰砂 牛黃 梔子 木通 龍骨各三錢(qián)煆 青黛一錢(qián) 

以上為細(xì)末，煉蜜丸如菉豆大，赤金箔為衣，量?jī)捍笮∨c之，淡姜湯化下。 

(至寶丹) 麻黃 防風(fēng) 荊芥 薄荷 當(dāng)歸 赤芍 大黃 芒硝 川芎 

黃芩 桔梗 連翹去心 白術(shù)土炒 梔子 石膏煆 甘草生 滑石 

全蝎去毒 細(xì)辛 天麻 白附子 羌活 僵蠶炒 川連 獨(dú)活 黃蘗各等分 

以上共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重五分，量?jī)捍笮∨c之，姜湯化下。 

(牛黃丸) 黑牽牛 白牽牛各七錢(qián)半 膽星 枳實(shí)麩炒 半夏各五錢(qián)姜制 

牙皂二錢(qián)去皮弦 大黃一兩半 以上研極細(xì)末，煉白蜜為丸，重五分， 

量?jī)捍笮∨c之，姜湯化下。 

(涼膈散) 

黃芩 大黃 連翹去心 芒硝 甘草生 梔子 薄荷 引用竹葉生蜜煎服。 

無(wú)汗者，加防風(fēng)羌活。 

(方歌) 

涼膈散治膈熱盛，梔翹芩薄芒硝黃，便秘硝黃加倍用，無(wú)汗更加羌活防。 

(羌活散) 羌活 防風(fēng) 川芎 薄荷 天麻 僵蠶炒 甘草生 川黃連 

柴胡 前胡 枳殼麩炒 桔梗 引用生姜水煎服。 

(方歌) 

羌活散風(fēng)兼清熱，羌防川芎薄荷葉，天麻僵蠶草黃連，柴胡前胡枳殼桔。 

(瀉青丸) 龍膽草焙 梔子 大黃煨 羌活 防風(fēng)各一錢(qián) 川芎錢(qián)半 

以上研末，煉蜜為丸， 

如梧桐子大，竹葉薄荷湯調(diào)下。 

(清熱化痰湯) 橘紅 麥冬去心 半夏姜制 赤苓 黃芩 竹茹 

甘草生 川連 枳殼麩炒 桔梗 膽星 引用生姜燈心水煎服。 

(方歌) 

清熱化痰有橘紅，麥冬半夏赤茯苓，黃芩竹茹生甘草，川連枳桔膽南星。 

(瀉心導(dǎo)赤清) 方見(jiàn)木舌 

(涼驚丸) 

龍膽草 防風(fēng) 青黛各三錢(qián) □藤□二錢(qián) 黃連五錢(qián) 牛黃一錢(qián) 

以上研細(xì)末，面糊為丸，如粟米大，量?jī)捍笮∨c之，金器煎湯化下。 

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驚風(fēng)門(mén) 

<目錄>卷五\驚風(fēng)門(mén)

<篇名>急驚后調(diào)理法

屬性：急驚之后尚未清，痰熱琥珀抱龍靈，神虛氣弱痰兼熱，清心滌痰功效呈。 

[注] 

急驚多用寒涼之藥，亦急則治標(biāo)之法， 

但得痰火稍退，即當(dāng)調(diào)補(bǔ)氣血， 

若過(guò)用寒涼,必致轉(zhuǎn)成慢驚等證， 

故驚邪一退，余熱尚在者，當(dāng)用琥珀抱龍丸主之， 

若脾虛多痰者，宜清心滌痰湯主之。 

(琥珀抱龍丸) 人參 琥珀 茯神各五錢(qián) 山藥一兩炒 甘草四錢(qián)炙 

檀香三錢(qián) 天竺黃 枳殼麩炒 枳實(shí)各五錢(qián)麩炒 辰砂三錢(qián) 膽星五錢(qián) 

赤金箔二十片 以上為細(xì)末，煉蜜為丸,每丸重一錢(qián)， 

大兒一丸，小兒半丸，淡姜湯化下。 

(清心滌痰湯) 竹茹 橘紅 半夏姜制 茯苓 枳實(shí)麩炒 甘草生 

麥冬去心 棗仁炒 人參 菖蒲 南星 川黃連 引用生姜水煎服。 

(方歌) 

清心滌痰湯效靈，補(bǔ)正除邪兩收功，參苓橘半連茹草，枳實(shí)菖棗星麥冬。 

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驚風(fēng)門(mén) 

<目錄>卷五\驚風(fēng)門(mén)

<篇名>慢驚風(fēng)

屬性：慢驚多緣稟賦弱，或因藥峻損而成，緩緩搐搦時(shí)作止，面白青黃身則溫， 

昏睡眼合睛或露，脈遲神慘大便青，氣虛夾痰醒脾效，脾虛肝旺緩肝靈． 

[注]