《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 >> 脾胃腸病證 >> 便秘
[定義]
便秘系由胃腸積熱、氣機(jī)郁滯、氣血虧虛、陰寒凝滯等因素,致使脾失健運(yùn),大腸傳導(dǎo)失常而引起的大便干結(jié)不通,或排便時(shí)間延長(zhǎng),或便質(zhì)雖不干結(jié)但排出困難,甚至伴有飲食不下、腹脹、腹痛的病證。
正常的排便途徑是食物經(jīng)胃部消化后進(jìn)入小腸,被小腸壁血管吸收,未被吸收的食物到達(dá)直腸時(shí),剩馀之水分也被吸收,食物殘?jiān)俳?jīng)腸內(nèi)細(xì)菌分解轉(zhuǎn)化為糞便,經(jīng)由肛門排出體外。
便秘是剩馀體內(nèi)之重物難以被直腸排出體外。若排便時(shí)間超過48小時(shí),或是排便困難,即可稱得上是便秘。便秘既是一種獨(dú)立的病證,也是一個(gè)在多種急慢性疾病過程中經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,本節(jié)僅討論前者。中醫(yī)藥對(duì)本病證有著豐富的治療經(jīng)驗(yàn)和良好的療效。
[歷史沿革]
一、古代文獻(xiàn)中稱本病為后不利、陰結(jié)、陽(yáng)結(jié)、脾約、結(jié)燥、秘。
《素問·厥論》:“太陰之厥,則腹?jié)M脹,后不利。”
《傷寒論·辨脈法第一》:“其脈浮而數(shù),能食不大便者,此為實(shí),名曰陽(yáng)結(jié)也……。其脈沉而遲,不能食,身體重,大便反硬,名曰陰結(jié)也……?!?div style="height:15px;">
《金匱要略·五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治篇》:“趺陽(yáng)脈浮而澀,浮則胃氣強(qiáng),澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則堅(jiān),其脾為約,麻仁丸主之?!?div style="height:15px;">