味辛性溫，入足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝、手太陰肺經(jīng)。能燥濕溫中健胃，行郁降濁陰之氣，補(bǔ)益火土，消納飲食，暖脾胃而溫手足，調(diào)陰陽而止嘔吐，降濁逆而平咳嗽，提脫陷而止滑瀉。《本經(jīng)》：“氣味辛溫?zé)o毒，主治胸滿咳逆上氣，溫中，止血，止虛汗，逐風(fēng)濕二痹證，腸澼下利日久，生者尤良”。能散風(fēng)寒，和胃，止嘔，其在方劑配伍中有（一）真武湯加減：下利者去芍藥加干姜?！秱摗犯山阶訙褐翁杺?，下后復(fù)汗，晝?nèi)諢┰锊坏妹?，夜而安靜，不嘔不喝，脈沉無表證，身無大熱者，以火土俱敗，寒水下旺，微陽拔根，不得安寧，故用干姜溫中以回脾胃之陽，附子暖下以復(fù)肝腎之陽。（二）柴胡桂姜湯：柴胡半斤，黃芩三兩，甘草二兩，桂枝三兩，栝樓根四兩，干姜二兩，牡蠣二兩（系漢代分兩）。治少陽傷寒，汗后復(fù)下，胸脅滿結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，心煩，往來寒熱（以汗下傷其中氣，土敗木郁，不能行水，故小便不利），膽胃上逆之證。如加常山四錢，草果三錢，榔片三錢，人弱者加附子二兩（今制十六兩為一斤之舊衡），治久瘧特效。（三）理中湯輩有七方。（四）四逆湯輩有九方。（五）瀉心湯七方。此僅就長沙方而言，至于其他文獻(xiàn)有干姜者，難以枚舉。以上廿三方作用之大，皆得干姜溫中燥濕，健胃，助消化，止咳化痰，抑制水濕泛濫，大溫肝臟郁滯，溫而不燥，化濕生津，逐痰止咳，中宮虛寒，嘔吐泄瀉，水氣腫脹等等。得此加入方劑中，療效甚高。生者溫胃止嘔，溫散風(fēng)寒尤良，但凡胃腸燥熱，一切邪火陰虛等證禁忌。至于一切中焦虛寒之證，若畏干姜燥熱辛辣，不敢使用，而以補(bǔ)中寒中之劑投之，不但無效，抑且輕者變重，重者易轉(zhuǎn)危亡，故干姜為溫脾濕胃寒之妙品也。
三、肉桂
味甘辛，氣香，性溫，入足厥陰肝經(jīng)，溫肝暖血，破瘀消癥瘕，逐腰腿濕寒，驅(qū)腹脅疼痛，強(qiáng)心臟，溫暖血分之寒濕。凡虛火上浮，有引火歸原之效，如牙痛、咽痛、心胃痛、霍亂嘔吐等證，服之頗效，加入姜附中，效力更大，有起死回生之功，陽虛腎寒，體素虛弱者，泡開水常服，能卻病延年，愈服愈潤，陰燥證服之，生津潤燥，妙不可言。
肝屬木而藏血，血秉木氣，其性溫暖，溫氣上升，陽和舒布，積而成熱，則化心火。木之溫者，陽之半升，火之熱者，陽之全浮也。溫氣充足，則陽旺而人康；溫氣衰弱，則陰盛而人病。陽復(fù)則生，陰盛則死，生之與死，美惡不同，陽之與陰，貴賤自殊，蠢飛蠕動(dòng)，尚知死生之美惡，下士庸工，不解陰陽之貴賤，千古禍源，積于貴陰賤陽之家矣。欲求長生，必扶陽氣，扶陽之法，當(dāng)于氣血之中，培其根本，陽根微弱，方胎水木之中，只有不足，萬無有余也（黃元御語）。肝脾發(fā)舒，溫氣升達(dá)，而化陽神，陽神司令，陰邪無權(quán)，卻病延年之道，不外乎此。故常服肉桂即可以溫肝暖血，強(qiáng)心健胃。至于女子月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)來腰腹疼痛，崩漏帶下，心腹疼痛，產(chǎn)后虛寒諸病證，以及種種虛寒不足之證，服之頗效。按肉桂是熱帶植物，出產(chǎn)于越南和我國廣西等地，以味辛辣而甘，有油者佳（上好者更妙，中等者亦佳，普通桂效力固差，亦可用之）。體弱有孕，胎氣不足，食少無神或胸胃時(shí)痛而加嘔吐者，桂附姜三味，服之不但不會(huì)傷胎，而且安胎之至，無上妙品也。凡溫病，暑病，陽明熱燥證，又當(dāng)禁忌。
肉桂皮厚油多，性味亦厚，守而不走，專溫心肝脾血分之寒，去瘀生新。服時(shí)只宜泡水，不可入煎，多煎則氣體及油質(zhì)揮發(fā)失效矣。因粗皮厚防有孔雀屎，應(yīng)削去粗皮為妙。桂子降寒氣之力較肉桂性味為薄，亦可代肉桂用之，但不可代桂枝尖之作用?，F(xiàn)在云南紅何、元陽一帶發(fā)現(xiàn)一種膠汁桂，雖有辛辣等味，性亦溫，但泡水后，其汁膠粘，凝結(jié)成團(tuán)，服后阻塞胃腸中，不易溶解，反使胸胃中填寒悶脹不舒，余亦屢試，不宜入藥也。
?。ㄒ唬┫募境跃又卸?，嘔吐或泄瀉，用肉桂二、三、五錢，研細(xì)泡水，服之可解。
（二）無論真假霍亂，吐瀉交作，腹中絞痛，醫(yī)藥不及時(shí)，急宜以肉桂三、五錢研細(xì)泡水，服之頗效，有益無損，繼則延醫(yī)診治，此乃急救之法也。
(三)如遇天時(shí)反常之際，人體抵抗力薄弱，常有發(fā)寒痧等證，如醫(yī)藥一時(shí)不便，此肉桂一、二至三、五錢研細(xì)泡水服之立效。世風(fēng)有謂發(fā)痧忌服肉桂，因不識(shí)之謬論也。
?。ㄋ模┤绲缴綅篃熣沃?，常吃點(diǎn)肉桂末或泡水服之，可免瘴氣及霍亂吐瀉等病。
（五）如乘飛機(jī)車船，遇眩暈嘔吐時(shí)，吃肉桂末五分至一錢立效。步行途程較遠(yuǎn)，口中含點(diǎn)肉桂，可以生津液，氣不喘促，亦能止行程之渴。
?。┤绺阶悠粗笸阜恢卸韭樽聿话舱?，即以好肉桂三、五錢泡水服之，輕者立解，重者漸愈（切忌用冷水洗胃，每多促亡，已屢見屢聞，注意慎之為幸）。
?。ㄆ撸┤缰酗L(fēng)不語，醫(yī)藥不及時(shí)，用好肉桂三、四錢泡水喂之，立即有效，得吐痰涎更妙。暫時(shí)救急，有強(qiáng)心化痰之作用，繼則方藥治之。
（八）牙痛，咽痛，心胃痛，惡心嘔逆，舌苔白潤，不渴飲者，好肉桂二、三錢泡水服頗效。至于配有肉桂之方劑，如：
1.桂附湯：附片二兩，先煮熟透。肉桂三錢，研細(xì)泡水兌入。
本方以附子溫腎水之寒，肉桂溫肝木之郁，強(qiáng)心而暖血中之寒，服之能使水升火降，水火既濟(jì)而交心腎，蓋使肝木得溫升而生心血，肝藏魂，心藏神，肝郁舒鬯，心腎相交，神魂安謐，用治心臟病引起之怔忡驚悸失眠等證頗效，弱人常服，有卻病延年之功。
2.坎離丹：附片二兩，肉桂五錢，蛤粉四錢，炙甘草三錢，桂元肉八錢，生姜八錢。
本方治心病不安等證，效果極好。
3.大回陽飲：附片二兩，干姜一兩，肉桂四錢，炙甘草三錢。
本方能回陽救逆，強(qiáng)心固腎，溫中舒肝，并治一切陽虛陰盛危急大證，有起死回生之功。至若平素陽虛人弱無神者，常服數(shù)劑，易復(fù)健康，有枯木逢春，卻病延年之效。
4.桂附理中湯：人參三錢至一、二兩（可以黨參代之），干姜一、二兩，白術(shù)五錢至一兩，甘草三、五錢，附片二至四兩，肉桂三、五錢。
本方大補(bǔ)先天心腎與后天脾腎之陽，用治久瀉久痢，消化不良等腸胃病，效力頗高。
5.陽八味地黃丸：熟地一兩，茯苓五錢，棗皮三錢，淮山藥五錢，粉丹三錢，澤瀉三錢，附片二兩，肉桂四錢。
本方能治腎臟陰陽兩虛之證，但有風(fēng)寒者忌服，陰盛陽衰之證慎服，如多服之，有腫脹及虛脫之虞。
肉桂對(duì)于一切寒濕虛寒證，益處太多，不再贅述。茲僅舉以上五方及重要之效能，以供參考。（分兩用舊衡）。
四、麻黃
味苦辛，氣溫?zé)o毒，其苗葉叢生，形似毛管，體質(zhì)輕揚(yáng)，入手太陰肺及足太陽膀胱經(jīng)，入肺家而行氣分，開毛孔而達(dá)皮部，善泄衛(wèi)郁，專發(fā)寒邪，治傷寒之頭痛，除風(fēng)濕之身痛，療寒濕之腳腫，風(fēng)水可驅(qū)，溢飲能散，消咳逆肺脹，解驚悸心忡，其方劑有：
1.麻黃湯：麻黃三兩，桂枝二兩，甘草一兩，杏仁七十枚。
治太陽傷寒，頭痛惡寒，無汗而喘，項(xiàng)背痠強(qiáng)，系寒傷膚表，閉其皮毛，衛(wèi)氣斂閉，是以無汗，肺氣壅遏，是以發(fā)喘，寒邪郁閉，里束衛(wèi)氣不得外達(dá)，是以惡寒。甘草保其中氣而生津液，桂枝溫肝，助其疏泄，強(qiáng)心而通血脈，助太陽而化膀胱之氣，足以衛(wèi)外固表。麻黃通腠理，開玄府，而泄衛(wèi)閉。杏仁利其肺氣，降逆而止喘。方劑化合，專發(fā)寒傷太陽膚表之汗，一劑汗出，效如桴鼓。又麻黃湯，是辛溫解表治寒傷太陽膚表，惡寒無汗頭項(xiàng)強(qiáng)痛，脈浮緊之表實(shí)證（太陽證，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。此為狹義傷寒，麻黃湯證），服此湯一盞，多則二盞，蓋臥，得汗而解，不能盡劑，更勿令其大汗淋漓而損津液也。正治之方，決勿夾雜其他藥品，如果加入寒涼之劑，則引邪深入；加入補(bǔ)劑，猶閉門逐寇，必至傳經(jīng)變證，漸轉(zhuǎn)危篤費(fèi)治。
2.麻杏石甘湯：麻黃四兩，杏仁五十枚，石膏半斤，甘草二兩（炙）。
治溫病或暑病初起，發(fā)熱而渴，不惡寒或微惡寒，頭痛項(xiàng)背強(qiáng)。此系太陽有表邪，陽明有里熱，用此辛涼解表之劑，一劑汗出立效。
3.大青龍湯：麻黃六兩，桂枝二兩，甘草二兩，杏仁四十枚，生姜三兩，大棗十二枚，石膏二兩（如雞子大）。
治太陽中風(fēng)，脈緊身痛，發(fā)熱惡寒，煩躁，無汗，渴喜冷飲，此風(fēng)寒閉束，斂閉衛(wèi)氣，寒風(fēng)不能外泄，是以無汗，遏閉營血，內(nèi)熱郁隆，是以煩躁而加渴飲，病雖中風(fēng)，而證同傷寒，桂枝湯不能發(fā)矣。甘棗補(bǔ)其中氣，桂枝發(fā)其營郁，麻黃開其衛(wèi)閉，杏姜利肺壅而降逆氣，石膏清肺熱而退煩躁，并止渴飲。服一劑汗出即愈。
4.小青龍湯：麻黃三兩，桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，五味半升，半夏三兩，干姜二兩，細(xì)辛三兩。
治太陽傷寒心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，以水飲中阻，肺胃不降，濁氣沖逆，故治嘔咳，此方已屢試屢效。
5.葛根湯：即桂葛湯加麻黃。
治太陽病項(xiàng)背幾幾，惡風(fēng)無汗之經(jīng)腧病，及太陽剛痙病。
6.麻黃附子細(xì)辛湯：麻黃二兩，附子一枚，細(xì)辛二兩。
治傷寒少陰病，始得之，身反發(fā)熱脈沉者。脈沉而反發(fā)熱，是里寒已作而表寒未退。少陰心腎兩虛，寒邪在太陽，因腎氣內(nèi)虛，抵抗力弱，寒邪陷入少陰，而成太陽、少陰兩感合病證。此方以麻黃開腠理散在表之寒，附子溫里寒而暖腎水，再得細(xì)辛溫散少陰經(jīng)絡(luò)之寒邪，使之由陰出陽，達(dá)于太陽，借麻黃之功達(dá)膚表得汗而解，為溫經(jīng)解表輔正除邪之良劑。
7.麻黃附子甘草湯：麻黃二兩，附子一枚，甘草二兩。
治少陰病，得之二三日，無里證者，是寒邪在太陽之表，未入于少陰之里，脈見沉細(xì)，是腎陽內(nèi)虛而里證未作。故不用細(xì)辛散里寒，只宜用麻黃以解表寒，附子重溫其里，甘草培其中氣，使表寒得汗而解，里不傷腎陽，亦助陽解表輔正除邪之意也。期間配伍及份量不同，和麻黃生用、炙用而作用不同，苗葉與根則藥性又有懸殊。
此外還有麻黃湯去桂枝加薏苡仁，名麻杏苡甘湯，治風(fēng)濕??；麻黃湯加白術(shù)，名麻黃加術(shù)湯，治表中寒濕之證；麻黃湯去桂枝，名杏子湯，治水腫在皮發(fā)汗之方，再去杏仁，名麻黃甘草湯，亦為治水腫發(fā)汗之方。
傷寒太陽表實(shí)證，服麻杏石甘湯，反引邪入三陰，則發(fā)熱不退，變證莫測；溫病服麻黃湯，則汗后傷陰，現(xiàn)壯熱譫語；少陰證服麻黃湯，有汗漏不止，甚或大汗亡陽之虞。若服麻杏石甘湯，有真陽暴脫之險(xiǎn)?！端貑?#183;熱論篇》有太陽少陰兩感于寒者，必不免于死之論，據(jù)余粗淺經(jīng)驗(yàn)，在辨證論治上，如能熟記六經(jīng)，分經(jīng)辨證，方藥對(duì)證，可期一汗而愈。因此太陽、少陰兩感于寒者，必可免于死亡矣。
五、桂枝
味甘辛，氣香性溫，入足厥陰行血分，走經(jīng)絡(luò)而達(dá)營郁，善解風(fēng)邪，最調(diào)木氣，升清陽脫陷，降濁陰沖逆，舒經(jīng)脈之?dāng)伡?，利關(guān)節(jié)壅阻，入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經(jīng)絡(luò)而開痹澀，甚去濕寒，能止奔豚，更安驚悸，并能化膀胱之氣而利小便，四散通經(jīng)絡(luò)，走而不守。
桂枝一味，仲景用之最廣，作用甚大，是領(lǐng)導(dǎo)辛甘化陽之上品良劑?！秱?、《金匱》方中用桂枝者，約為七十六方之多，其中以桂枝湯加減變化出廿八方，桂枝甘草湯加味配伍出十一方。（時(shí)方尚不在其內(nèi)）
桂枝湯（桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，生姜三兩，大棗十二枚）為《傷寒》首出方劑，治中風(fēng)自汗脈浮緩，惡風(fēng)頭項(xiàng)強(qiáng)痛之證，是合桂枝甘草辛甘化陽，芍藥桂枝湯苦甘化陰二方而成。觀之桂枝與芍藥，一扶陽，一救陰，兩相對(duì)偶，凡陰陽升降表里氣血諸方，莫不惟桂芍之力左右也。故能治陽浮之發(fā)熱，陰弱之汗出，陰陽俱虛，營衛(wèi)并病，再加入太陽經(jīng)之主藥生姜和大棗完成一家。本方之主證，凡二十三條，加減化裁，凡廿八種，變化無窮，治證最廣，為傷寒之主方。如：桂枝甘草湯（桂枝四兩，甘草二兩）為辛甘化陽之方也。化陽即生熱，生熱即陽旺，氣火上升皆謂之陽，化陽莫不以此方為主。太陽傷寒發(fā)汗過多，叉手自冒其心，心下悸動(dòng)，欲得手按者，以汗后傷陽而為之治也。加麻黃杏仁，名麻黃湯，治傷寒無汗表實(shí)證，為引藥出表發(fā)汗之方。
類方以化陽為主，扶陽，溫氣，逐水，皆借桂枝之力，化陽之功，故能上升出表也。
桂枝湯加葛根以清肌熱，恐項(xiàng)背強(qiáng)幾幾以化燥。桂枝加附子以固腎陽，恐汗多亡陽。桂枝湯去芍藥，以去通下竅之力，使內(nèi)陷胸滿之表邪，得桂枝以通上竅之力，仍從表解。桂枝湯去芍藥加附子，以溫表虛之惡寒水冷。桂枝湯去桂加苓術(shù)以去上升之力，合真武以制水，為表里并治之方。加入葛根麻黃，名葛根湯，以治表實(shí)中風(fēng)清熱發(fā)汗，更加半夏，可降上逆之嘔。
桂枝應(yīng)用甚廣，是溫肝，強(qiáng)心，通經(jīng)絡(luò)，散寒，解肌表之上品良劑。但有些醫(yī)家或病家常畏懼不用，認(rèn)為“過熱”、“過表”、“過燥”，即使用時(shí)僅二三錢而已。尚有用桂枝要去皮，每用桂枝木者。蓋仲景用桂枝主要是嫩尖枝，性味較厚，于方劑配伍，效力乃顯，凡粗枝有皮骨者去之，而非去桂枝之外皮也。去皮用木，已無辛甘溫暖之性味，有何力量再化太陽之氣哉！以余粗淺經(jīng)驗(yàn)，凡風(fēng)、寒、濕三邪阻遏，人身關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)不通，周身氣機(jī)不鬯，血絡(luò)運(yùn)行受障礙，溫經(jīng)散寒，條達(dá)肝郁不舒等等，用之其效宏偉。桂枝不是發(fā)表藥，更不是發(fā)汗藥，而是強(qiáng)心化陽生熱之藥，醫(yī)者能明其功效，則經(jīng)方之義，思過半矣。但是，溫病與暑病及一切熱盛之證，須當(dāng)忌服，否則桂枝下咽有陽盛則斃之戒。
六、細(xì)辛
味辛氣寒，入手太陰肺及足陽明胃經(jīng)，能清金而止燥渴，瀉熱而除煩躁，辛涼解肌，涼肺生水，清熱滅火而救焚。如邪火重，亢陽灼陰而傷腎水，肺為水之上源，金生水，肺胃燥極，水源涸竭，得石膏之寒涼色白而入肺胃，使肺胃之燥熱清涼而降斂。秋金降斂而生水，猶熱極生陰，沛然下雨，何燥熱之有乎？石膏配伍之主要方劑，如：
《傷寒》白虎湯：石膏一斤，知母六兩，甘草二兩，粳米六兩。
治傷寒陽明經(jīng)證及溫暑等熱證，如脈洪大，壯熱煩渴飲冷，舌白而生芒剌，邪熱蒸蒸，但頭汗出者，服之汗出熱退，渴止津生，脈靜身涼。
此外，麻杏石甘湯，大青龍湯，以麻黃發(fā)汗解表寒，至清里熱，則石膏之力，其肺胃之燥熱得清，故汗后病退，而不傷陰也。人參白虎湯，治暑熱證；竹葉石膏湯，治熱甚灼陰之痙攣?zhàn)C，亦以石膏之清肺救燥而奏效。凡瘟疫流行，多傳陽明為熱燥證，而石膏為主要之品。邪熱亢甚，有亡陰之虞，得石膏加入方劑之中，有起死回生之效，真上品之良劑也。但只宜于邪熱陽燥證，若虛熱陰燥證服之，猶如雪上加霜，不但無效，抑且病變?cè)鰟《猩菀病?br> 石膏辛涼之性，最清心肺之熱而除煩燥，瀉郁熱而止燥渴，惟甚寒脾胃，中脘陽虛者禁服。其主治之作用，可療熱狂，治火嗽，止煩喘，清燥渴，收熱汗，清熱痰，并能止邪熱內(nèi)逼之鼻衄，除邪熱牙痛，調(diào)胃熱口瘡，理喉咽作痛，清邪熱乳癰，解火灼，療金瘡。
八、大黃
色黃根粗，有粘液，味苦，性寒，入足陽明胃、足太陽脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)，瀉熱行瘀，決壅開塞，下陽明之燥結(jié)，除太陰之濕蒸，通經(jīng)脈而破癥瘕，消癰毒而排濃血?！侗窘?jīng)》：“氣味苦寒無毒，主下瘀血，血閉寒熱，破癥瘕積聚，留飲宿食，蕩滌胃腸，推陳致新，通利水谷，調(diào)中化食，安和五臟”。
張隱菴曰：“大黃味苦氣寒，色黃臭香，乃肅清中土之劑也。其性走而不守。”最滑潤腸胃而通便結(jié)。其方劑如：
1.《傷寒》大承氣湯：大黃四兩，芒硝一兩，枳實(shí)五枚，厚樸半斤。
治陽明腑證，胃腸燥結(jié)便難，陽明三急下與少陰三急下等證，并治下痢紅白腹痛里急后重。
2.小承氣湯：大黃四兩，厚樸二兩，枳實(shí)三枚。
治陽明腑熱方作，大黃瀉其燥熱，枳樸開其郁滯，微和胃氣而下小結(jié)也。
3.調(diào)胃承氣湯：大黃四兩，芒硝半斤，炙甘草二兩。只下胃熱而無燥結(jié)，故不用枳樸之推蕩。
4.大陷胸湯：大黃六兩，芒硝一斤，甘遂一錢匕。
治太陽中風(fēng)，下早而為結(jié)胸，因表陽亦陷，陰陽拒隔，結(jié)于胸中，寒熱逼蒸，化生水氣，硬滿疼痛，煩燥懊憹。硝黃瀉其郁熱，甘遂排其水飲也。
《傷寒》有三陽下法，本太陽經(jīng)證誤發(fā)大汗利小便，傷其津液，病情轉(zhuǎn)屬陽明，灼傷脾陰，而成太陽陽明脾約證，以麻仁丸潤下之。
5.麻仁丸：火麻仁二升，大黃一斤，厚樸一斤，枳實(shí)半斤（炒），芍藥半斤，杏仁一斤（去皮尖，研作脂）。
本陽明經(jīng)證，誤發(fā)汗利小便，傷其津液，病邪轉(zhuǎn)入陽明腑而成為正陽陽明腑證，宜大承氣湯下之。（方在上）
本少陽經(jīng)證，誤發(fā)汗利小便，傷其津液，病邪轉(zhuǎn)屬陽明而成為少陽陽明腑證，以大柴胡湯主之。
6.大柴胡湯：柴胡半斤，黃芩三兩，芍藥三兩，半夏半斤，大黃二兩，枳實(shí)四兩，生姜五兩，大棗十二枚。
陽明證有三下法：大承氣湯結(jié)熱皆下，其性猛烈；小承氣湯微和胃而下小結(jié)，其性較輕；調(diào)胃承氣湯只下胃腸之熱，而無結(jié)糞，其性和緩。
陽明有三急下證，少陰亦有三急下證，厥陰證尚有熱深厥深之應(yīng)下證，均以大承氣湯急下。因陽明燥急邪熱之證，亢陽灼陰，腎水涸竭，急下以救真陰，緩則亡陰而逝。
按陽明證，當(dāng)下不下為失下，不當(dāng)下而下之為誤下，失下誤下，均能變證危篤。陽明之陽亢而傷陰者，陽未盛而下早，則亡其陽，陽已亢而下遲，則亡其陰，故有緩攻之法，又有急下之條。
少陰急下三證：土勝之極，則成下證。少陰證若得之二三日，口燥咽干者，是土燥而水虧，失期不下，水涸則死，當(dāng)急下之，宜大承氣湯。若自利清水，其色純清，心下疼痛，口中干燥者，是土燥水虧，傷及肝陰，當(dāng)急下之，宜大承氣湯。六七日腹脹不大便者，是土燥水虧，傷其脾陰，當(dāng)急下之，宜大承氣湯。
少陰病，水旺火熄，土敗人亡，故少陰（寒水）宜負(fù)，而陽明（燥土）宜勝，但少陰不可太負(fù)，陽明不可太勝，太勝則燥土克水，津液消亡，亦成死證，故當(dāng)急下，此即陽明之急下三證也。以陽明而傷少陰，故病在陽明，亦在少陰，兩經(jīng)并載，實(shí)非少陰之本病也。
太陰陽明合病，濕從燥化，濕熱內(nèi)逼，下痢紅白，腹痛里急后重者，宜大承氣湯下之。痢疾當(dāng)大下，下之則暢通而痢止，通因通用，痛則不通，通則不痛之義也。還有枳芍順氣湯，痢疾初起之痢紅白，腹痛里急后重，甚則噤口不食，服之下通立效，亦是大黃之功也。
枳芍順氣湯：大黃三至五錢，枳實(shí)三至四錢，厚樸三至四錢，黃芩三錢，杭芍八錢，榔片三錢，廣木香一至二錢，甘草二錢（舊衡）。
可加入車前仁二、三錢尤良；痢疾較重者，加芒硝三錢，更易鬯通，最為速效；紅痢多者，加黃連一、二錢。若畏懼不敢用上方等涼下，緩則變劇而有生命之虞也。大黃之功，專下燥結(jié)之證，屬邪熱燥結(jié)，咸宜加入方劑中，奏效迅速。至于陰燥便結(jié)者，又當(dāng)溫下之。如《金匱》大黃附子湯或溫脾湯，大黃通其結(jié)，姜附溫其寒，大黃走而不守，使下通后毫不傷中損正也。
大黃附子湯：大黃三兩，附子三枚炮用，細(xì)辛二兩（這是金匱原方份量）。
溫脾湯：又名雙龍湯，即四逆湯加芒硝大黃，附片二至三兩，干姜一兩，甘草三錢，大黃三錢，芒硝三錢（舊衡）。
若大便燥結(jié)不通，其人體素虛寒，并無邪熱渴飲等證足征，始可用此溫下之方，如口燥渴喜冷飲有邪熱者，忌用此法為幸。大黃之用途頗多，不能盡述，凡屬陰盛陽衰，腸胃虛寒等證，須當(dāng)慎用。
九、芒硝
味極苦，性大寒，專入手少陰心經(jīng)，清心退熱，瀉火除煩，涼心寒腎，苦燥瀉火，但不似大黃之能生津潤燥，潤滑大便也。黃連的主要方劑：
1.《傷寒》黃連湯：黃連三兩，桂枝三兩，甘草三兩，生姜三兩，人參三兩，半夏半升，大棗十二枚。
本方治太陰傷寒，胸中有熱，胃中有寒氣上逆，腹中痛欲嘔吐者，以中氣虛寒，君火不降，胸中有熱，而至腹痛、心煩、嘔吐等證。姜夏等溫中止嘔，黃連清心君之火而瀉熱煩也。
2.黃連阿膠雞子黃湯：黃連四兩，黃芩一兩，杭芍藥二兩，阿膠三兩，雞子黃二枚。
用水五升，煎取二升，去渣，阿膠烊化（以水蒸化），雞子黃攪入，溫分三服。治少陰病之熱化證，心煩不得臥，脈沉而細(xì)數(shù)。君火上亢，則心煩而不得臥。緣坎水根于離陰，燥土克水，消耗心液，神宇不清，是以生煩。黃連清心君之火而除煩，芩芍清少陰相火而瀉熱，阿膠、雞子黃補(bǔ)脾精而滋燥土，雞子黃補(bǔ)離中之氣，阿膠補(bǔ)坎中之精而交心腎之陰。溫證熱甚灼陰，身熱不退，虛煩不得臥，服之則安靜煩止，脈靜身涼，效如桴鼓。還有五瀉心湯，葛根黃連黃芩湯，白頭翁湯，烏梅丸方，時(shí)方之黃連解毒湯，犀角黃連湯，三黃石膏湯等等方劑中，都以黃連為主要作用而清心君之火也。
干姜芩連人參湯：干姜，黃連，黃芩，人參各三兩。
本方治厥陰證，吐下后，食入即吐。厥陰病，本自寒下，醫(yī)復(fù)吐下之，寒格更逆吐下，以中氣虛寒脾陷為利，相火升火而生上熱，芩連清瀉君相之火以除煩熱，參姜溫補(bǔ)脾胃之氣以止吐利也。
白頭翁湯：黃連，黃柏，秦皮，白頭翁各三兩。
本方治厥陰下痢后重，渴飲水者。
烏梅丸方：治厥陰陰證，蚘厥吐蚘，心中疼熱，皆用黃連以清心君之火，順接陰陽而止心中疼熱。
用黃連的方劑尚多，方書中記載可查，不再多述。
仲景用黃連清上諸方，多與溫中暖下之藥并用，此一定之法也。凡瀉火清心之藥必用黃連，但中病即止，不可過劑，過則中下寒生，上熱愈甚，庸工不解，以為久服黃連，反從火化，真可笑也。在邪熱重，心火旺時(shí)，服之固效；若陰寒盛，虛火浮，君火不降，上熱下寒者慎用。真陽素虛體弱無神者禁用。否則，服之則虛火愈浮，而至龍雷上奔，陽飛離根而死矣。
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