生姜為姜科植物姜的新鮮根莖?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂‘‘去臭氣，通神明”。《傷寒論》入39方次，《金匱要略》人51方次。
●原文考證
最簡方(2味)：生姜半夏湯、小半夏湯、橘皮湯
生姜半夏湯治“病人胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，心中憒憒然無奈者”(十七)。
小半夏湯治“嘔家……反不渴，心下有支飲’’(十一)。
橘皮湯主治“干嘔噦”(十七)。
以上三方用于嘔逆。
最大量方(半斤)：小半夏湯、小半夏加茯苓湯、橘皮湯、橘皮竹茹湯、厚樸生姜半夏甘草人參湯、當歸四逆加吳茱萸生姜湯
小半夏湯治嘔家不渴。
小半夏加茯苓湯治“卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者”(十二)。
橘皮湯治“干嘔，噦，若手足厥者’’(十七)。橘皮竹茹湯治“噦逆者”(十七)。
以上四方均主治嘔逆。
厚樸生姜半夏甘草人參湯治“發(fā)汗后，腹脹滿者”(66)。本方中厚樸量最大，達半斤，則腹脹滿，當屬厚樸證。但方中用生姜、半夏，則推測本方證當有干嘔、呃逆等證。
當歸四逆加吳茱萸生姜湯治“其人內(nèi)有久寒者”(352)。寒者，必不渴，據(jù)小半夏湯證“嘔家，反不渴，心下有支飲”的條文，則不渴者，嘔吐者為多。
真武湯原方生姜用三兩，但條下加減法中記載：“若嘔者，去附子。加生姜，足前成半斤”。提示生姜用于嘔吐。
次大量方(六兩)：吳茱萸湯、黃芪桂枝五物湯
吳茱萸湯治“嘔而胸滿者”(十七)；“食谷欲嘔”(243)；“少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者”“干嘔，吐涎沫，頭痛者”(378)。均是劇烈的嘔吐。
黃芪桂枝五物湯治“血痹”“身體不仁”(六)
再次大量方(五兩)：旋覆代赭湯、大柴胡湯、梔子生姜豉湯、厚樸七物湯、半夏厚樸湯
旋覆代赭湯治“傷寒發(fā)汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫氣不除者”(161)。
大柴胡湯治“嘔不止，心下急，郁郁微煩者”(103)；“傷寒發(fā)熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者”(165)。
梔子生姜豉湯治“虛煩不得眠”而見“嘔者”(76)。
以上三方主治均有嘔吐。
厚樸七物湯治“病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故”(十)。
半夏厚樸湯治“婦人咽中如有炙臠”(二十二)。
以上兩方均配厚樸，前者治腹?jié)M，后者治咽喉異物感。
加昧方：
理中丸、通脈四逆湯
理中丸條下有“吐多者，去術，加生姜三兩”(386)。通脈四逆湯條下有“嘔者，加生姜二兩”(317)。
●藥證發(fā)揮
生姜主治惡心嘔吐。因其干燥后即為干姜，故干姜主治的多涎唾而不渴，同樣適用于生姜。生姜所主治的惡心嘔吐，多伴有口內(nèi)多稀涎，或吐出清水，患者口不干渴，甚至腹中有水聲漉漉，就如《傷寒論》生姜瀉心湯條下所謂的“脅下有水氣，腹中雷鳴”。
惡心嘔吐可出現(xiàn)在許多疾病過程中。能食者有之．不能食者也有之；腹痛者有之，心下痞者有之；發(fā)熱者有之，往來寒熱者有之；脈微下利者有之，脈弱悸動者有之；強壯者有之，柔弱者也有之。所以，生姜的使用，很少單獨應用，仲景配伍很多。生姜配桂枝健胃止痛，心悸贏瘦而胸腹痛者多用之。配半夏止嘔，吐水者多用之。配橘皮亦止嘔，對噯氣腹脹者宜之。配厚樸除滿，惡心腹脹滿者用之。配吳茱萸止痛，腹痛、頭痛而吐涎沫者多用之。配大棗理虛和胃，一可增加食欲，以恢復體力，如桂枝湯類方必用姜棗；二可防止苦藥敗胃，故仲景方中用之甚頻，不僅使用黃連黃芩的三瀉心湯使用以外，就是瀉下劑的大柴胡湯及厚樸七物湯，姜棗依然不忌。
生姜的用量，凡專用于嘔吐者，量宜大，仲景常用5兩至半斤；若用于健胃理虛，則常用3兩；若用于治療腹痛熱利或黃疸，則僅用2兩以下。如麻黃連軺赤小豆湯用2兩，黃芩加半夏生姜湯用1兩半。
生姜與干姜雖同屬一物，但使用上稍有不同。生姜偏于嘔吐，干姜偏于腹瀉，兩者有上下不同；生姜可發(fā)汗，如民間對冒雨受寒者，常飲用生姜湯，可一汗而解；干姜可化飲，如干姜配合五味子、細辛，對與咳嗽氣喘，痰多清稀如水者，也常取消甚速，兩者又有散守之殊。
●常用配方
①生姜一大塊切片紅糖適量(民間經(jīng)驗方)
應用：此為民間流行的祛寒發(fā)汗方。凡感冒風寒，或涉冷水，或過食冰冷，導致腹部不適疼痛，腹嗚，大便稀，惡寒，鼻塞流清涕者，可趁熱服用生姜紅糖湯，然后避風睡覺，待汗出身熱，諸證可解。
②生姜10片大棗20枚(民間經(jīng)驗方)
應用：消化道疾病見惡寒、惡心、食欲不振而不渴者多用之。湯藥中加入本方，可以矯昧，更不傷胃。
③生姜5片 白蜜5匙人參 10g(《太平圣惠方》)
應用：久嘔不止，食欲不振者。妊娠嘔吐、化療嘔吐、胃腸功能失調(diào)可用之。
④生姜24g橘皮48g枳實9g(《金匱要略》橘枳姜湯)
應用：多用于消化道疾病、心血管疾病見胸腹脹痛、惡心噯氣者。本方較少單獨使用，多配合溫膽湯或半夏厚樸湯或梔子厚樸湯同用。
⑤生姜12g黃連3g黃芩9g黨參9g干姜3g半夏12g甘草9g大棗12枚(《傷寒論》生姜瀉心湯)
應用：可用于消化不良、胃炎、腸炎、神經(jīng)癥等消化道疾病見上腹部不適，惡心或嘔吐，噯氣或有酸腐味，腸鳴、腹瀉，舌苔白厚或白滑者。
