葉酸，又名葉精、蝶酰谷氨酸、維生素BC、維生素M，屬于B族維生素。許多研究表明，葉酸不僅可用于治療因營(yíng)養(yǎng)缺乏所引起的巨幼紅細(xì)胞貧血、惡性貧血等癥，對(duì)于心血管疾病的防治也有良好的作用。
葉酸參與細(xì)胞內(nèi)高半胱氨酸的代謝。當(dāng)體內(nèi)葉酸缺乏時(shí)，就會(huì)引起高半胱氨酸的蓄積，進(jìn)而抑制內(nèi)皮細(xì)胞呼吸引起內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致細(xì)胞攝取并凝集低密度脂蛋白，是動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因子。同時(shí)，葉酸是體內(nèi)脫氧核糖核酸合成必須的營(yíng)養(yǎng)素，如果缺乏，脫氧核糖核酸的合成和修復(fù)也會(huì)受到影響，進(jìn)而形成動(dòng)脈硬化。注意B族維生素?cái)z入，防止體內(nèi)葉酸缺乏，有利于心血管疾病的早期預(yù)防。
葉酸是一種必須營(yíng)養(yǎng)素。人類(lèi)腸道細(xì)菌能合成葉酸，但其量遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足需要量。正常人一般由飲食攝取的葉酸量，雖不至于少到引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，但要控制高半胱氨酸水平，葉酸的日常攝入量還是不夠的。尤其是當(dāng)吸收不良、代謝失?；蚪M織需要增多，以及長(zhǎng)期使用腸道抑菌藥物（如磺胺類(lèi)）等情況下，都可造成葉酸缺乏，因此要注意檢查和及時(shí)補(bǔ)充。美國(guó)華盛頓大學(xué)研究結(jié)果顯示，增加葉酸攝取，每年可避免4.95萬(wàn)人死于冠心病?？梢?jiàn)，足夠的葉酸對(duì)于防治心血管病具有重要作用。
牛奶、雞蛋不含有葉酸。葉酸主要來(lái)自綠色蔬菜、水果、豆類(lèi)、酵母和動(dòng)物肝、腎、肉類(lèi)等。從現(xiàn)實(shí)生活看，人們的日常葉酸攝入量不足，這也是心血管疾病高發(fā)的因素之一。歐美一些國(guó)家，如美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、加拿大等都比較重視葉酸的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，如法國(guó)人的動(dòng)物性脂肪攝取量雖比北歐人多，但其冠心病的死亡率卻比北歐人低，其主要原因，就是由于法國(guó)人攝取蔬菜和水果量較多的緣故。美國(guó)健康局建議在攝取普通食品外，增加強(qiáng)化葉酸食品或直接補(bǔ)充葉酸。美國(guó)已決定所有的強(qiáng)化食品都必須含有葉酸成分，加拿大政府也宣稱(chēng)要強(qiáng)化葉酸的補(bǔ)充。
人工合成的藥用葉酸是蝶啶單谷氨酸，溶解度和吸收性均比天然葉酸好。藥用葉酸片劑每片5毫克，注射劑每支15毫克/毫升。復(fù)方葉酸注射液每毫升含葉酸15毫克、維生素B12 30毫克、煙酰胺100毫克?？诜~酸片劑，每次5～10毫克，一日3次；肌注每次15毫克，一日1次，20～30天為一療程。本藥無(wú)明顯不良反應(yīng)，但靜注可致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，故不宜使用。維生素B1和B2可破壞本藥活性，不能混合使用。苯妥英鈉、去氧巴比妥可抑制葉酸吸收，也不能同服。
食療重于藥療。平時(shí)應(yīng)注意新鮮蔬菜和水果的攝入（每日400克以上），增加其中深色或綠葉蔬菜的比例，并注意豆類(lèi)、肉類(lèi)的適當(dāng)攝入，以保證有足夠的葉酸和必要的維生素。
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