不孕的醫(yī)學定義為一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕為從未受孕;繼發(fā)不孕為曾經懷孕以后又不孕。根據這種嚴格的定義,不孕是一種常見的問題,大約影響到至少10%~15%的育齡夫婦。引起不孕的發(fā)病原因分為男性不育和女性不孕。中醫(yī)之認識
月經四期之經后期
輸卵管炎性阻塞性不孕癥講解
慢性輸卵管炎
子宮輸卵管造影術
講課專家簡介
王東紅:婦科主任,臨床醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,碩士生導師,肖承悰教授學術傳承人,國家中醫(yī)藥管理局第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承人,國家中醫(yī)藥管理局第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,北京市首屆復合型中醫(yī)藥學術帶頭人,北京中醫(yī)管理局首期仲景國醫(yī)門人,中國中醫(yī)科學院中青年名中醫(yī)。
經后期:臨床常用歸腎丸合二至丸加減。這一時期養(yǎng)陰補血固然重要,但補精助陽也很重要,在滋養(yǎng)陰血的藥物基礎上,加少量溫柔的助陽藥以助陰精(卵泡)的生長。臨床上在經后期善用生熟地、制首烏、女克子、枸杞子、桑椹子、山萸肉補腎陰;當歸、白芍養(yǎng)肝血柔肝:炒白術、茯苓、生苡米健脾祛濕,配伍桑寄生、川續(xù)斷、菟絲子、覆盆子、沙苑子、紫河車等平和的補益脾腎陽氣的藥物以陽中求陰。經間期:金匱腎氣丸或右歸丸配桂枝茯苓丸、丹莪婦康煎膏、少腹逐瘀顆粒劑(膠囊)、血府逐瘀膠囊、坤泰膠賽。金匱腎氣丸:熟地黃、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、桂枝、附子右歸丸:熟地黃、山萸肉、山藥、枸杞子、杜仲、菟絲子、鹿角膠、當歸、肉桂、制附子。經前期:以溫腎助陽為主要治療原則,兼以疏肝理,促進黃體發(fā)育,以利孕卵發(fā)育,運用仙靈脾、川斷、桑寄生、菟絲子、巴戟天、紫石英、石楠葉、鎖陽、鹿角霜以補腎陽:阿膠、紫河車大補精血;配伍生熟地、制首烏、女貞子以陰中求陽;以黨參、生黃芪、白術健脾益氣:蘇梗、砂仁既可防上述藥物滋補過膩,又有安胎之效。此期用藥有雙保險之效,若懷孕則保胎,若未孕則調經。行經期:《傅青主女科》認為:“經水出諸腎,而肝為腎之子,肝郁則腎亦郁矣”。肝郁常見心煩,乳帳,脈弦等。我們在經前期方基礎上加減采用補腎疏肝法治疔,肝郁每致血行不暢而血滯,故常加用活血的益母草、生蒲黃、澤蘭、郁金、香附、合歡皮、三七粉等以祛瘀生新。聽過課的學員們都說中西醫(yī)結合治療不孕癥課程不但幽默風趣、通俗易懂,而且十分生動形象,完全感覺不到拘謹。上到臨床多年的資深中醫(yī),下到初讀經典的小白,皆可醍醐灌頂,大有收獲。1、方便易懂
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