痔瘡讓人痛苦不堪
肛周解剖結(jié)構(gòu)以及痔瘡的分型
痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長,發(fā)病率逐漸增高。在我國,痔是最常見的肛腸疾病。關(guān)于痔的病因?qū)W術(shù)界主要有兩種學(xué)說----靜脈曲張學(xué)說肛墊下移學(xué)說。日常誘發(fā)痔瘡的因素很多,其中肛門不潔、便秘、長期飲酒、進(jìn)食大量刺激性食物和久坐久立都是痔瘡的主要誘因。
1、腸風(fēng)下血型內(nèi)痔
主要癥狀:大便帶血,滴血或者噴射狀出血,血色鮮紅,或者伴有肛門瘙癢,舌頭發(fā)紅。
治療原則:清熱涼血,祛風(fēng)。
首選藥物:槐角丸
2、濕熱下注型內(nèi)痔
主要癥狀:便血色紅量多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行縮回,肛門灼熱,舌紅苔黃。
治療原則:清熱利濕,止血。
首選藥物:地榆槐角丸,外用化痔栓
3、濕熱下注型外痔
主要癥狀:肛門邊緣腫物隆起,灼熱疼痛,咳嗽行走坐立姿勢改變均可使疼痛加劇,便干或便溏,舌紅苔薄黃。
治療原則:清熱利濕,消腫止痛。
首選藥物:馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏
4、氣滯血瘀型內(nèi)痔
主要癥狀:肛內(nèi)腫物脫出,甚至嵌頓,肛管收縮,墜脹疼痛,甚至肛緣有血栓,水腫,觸及痛感明顯,舌質(zhì)暗紅。
治療原則:理氣祛風(fēng),活血
首選藥物:馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏
5、氣滯血瘀型外痔
主要癥狀:肛門邊緣腫物隆起,排便時增大有異物感,肛門墜脹或疼痛,局部可觸及硬性結(jié)節(jié)。舌暗紅苔淡黃。
治療原則:活血化瘀,行氣通便
首選藥物:消痔軟膏
6、 脾虛氣陷型內(nèi)痔
主要癥狀:肛門松弛,痔核脫出必須用手按回才能復(fù)位,不能自行復(fù)位,面白少華,少氣懶言,食少便溏。舌頭淡白,舌邊有齒痕。
治療原則:補(bǔ)氣升陽,舉陷。
首選藥物:補(bǔ)中益氣丸,補(bǔ)氣升提片
組成:槐角(去枝梗,炒)一斤,地榆、當(dāng)歸(酒浸一宿,焙)、防風(fēng)(去蘆)、黃芩、枳殼(去瓤,麩炒)各半斤。
功效:止癢痛,消腫聚,驅(qū)濕毒。清腸疏風(fēng),涼血止血。
適應(yīng)癥:用于腸風(fēng)便血,痔瘡腫痛。
用法:水蜜丸一次6克,小蜜丸一次9克,大蜜丸一次1丸,一日2次。
組成:豨薟草,金銀花,槐花,地榆炭,黃芩,大黃。
功效:清熱涼血,泄熱通便。
適應(yīng)癥:用于熱毒風(fēng)盛或濕熱下注所致的便血,肛門作痛,有下墜感;Ⅰ、Ⅱ 期內(nèi)痔。
用法:口服,一次3片,一日3次。7天為一療程。
組成:白蘞、槐花、五倍子、黑豆、豬膽膏(相當(dāng)與膽汁)。
功效:解毒消炎,止血止痛,退腫通便,收縮痔核。
適應(yīng)癥:用于內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛裂等。
用法:口服,一次4片,一日3次。
組成:大黃,蒺藜,功勞木,白芷,冰片,豬膽粉。
功效:清熱解毒,涼血止痛,祛風(fēng)消腫。
適應(yīng)癥:用于各種痔瘡,肛裂,大便秘結(jié)。
用法:口服。一次4~5片,一日3次。
組成:槐米、茜草、枳殼、三棱、三七。
功效:清熱,涼血,止血,行氣散瘀。
適應(yīng)癥:用于內(nèi)痔,外痔,混合痔,內(nèi)外痔血栓。
用法:口服,一次6片,一日3次;或遵醫(yī)囑。
組成:黃柏、地榆、槐角、桅子、忍冬藤、土大黃、鱉甲、地瓜藤。
功效:清熱解毒,涼血止血,消腫止痛。
適應(yīng)癥:用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的內(nèi)痔出血,外痔腫痛,肛周瘙癢。
用法:口服,一次3粒,一日3次。
組成: 槐花 荊芥 陳皮 側(cè)柏葉 地榆 仙鶴草。
功效:清解腸風(fēng)濕熱,涼血止血。
適應(yīng)癥:用于痔瘡出血,腸風(fēng)下血,血色鮮紅者。
用法:口服,一次6g,一日3次。
組成:膠原蛋白(部分水解蛋白)、蘆丁、狹葉番瀉果實(shí)干浸膏。
適應(yīng)癥:用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
用法:口服。一次2片,一日3次。療程應(yīng)不少于14天。如需長期服用,應(yīng)不少于6個月,但每連服14天后可間隔1個月再服。
組成:黃酮類化合物500mg,其中地奧司明450mg,以橙皮甙形式表示的黃酮類成分50mg。
功效:降低靜脈擴(kuò)張性和靜脈血淤滯。
適應(yīng)癥:治療急性痔發(fā)作的各種癥狀(如痔靜脈曲張引起的肛門潮濕、瘙癢的急性發(fā)作癥狀)。
用法:常用劑量為每日2片;當(dāng)用于急性痔發(fā)作時,前四天每日6片,以后三天,每日4片。將每日劑量平均分為兩次于午餐和晚餐時服用。
組成:麝香、牛黃、珍珠、爐甘石(煅)、硼砂、冰片。
功效:清熱燥濕,活血消腫,去腐生肌。
適應(yīng)癥:用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂,癥見大便出血,或疼痛、有下墜感;亦用于肛周濕疹。
用法:肛門內(nèi)用藥,早晚各1次。用于外痔和肛裂時,將藥膏直接涂于患處。
組成:地黃、穿山甲、木瓜、川芎、白芷、棕櫚、血余炭、地榆、赤芍、土鱉蟲、大黃、黃芩、當(dāng)歸、五倍子、桃仁、苦參、黃柏、胡黃連、白蘞、木鱉子、黃連、罌粟殼、蒼術(shù)、梔子、烏梅、半邊蓮、紅花、槐米、金銀花、紫草、血竭、乳香、沒藥、槐角、雷丸、刺猬皮、冰片。
功效:清熱解毒、化瘀止痛、收斂止血。
適應(yīng)癥:用于初期內(nèi)痔、肛裂、肛周炎、混合痔等。
用法:外敷。便后洗凈,將膏擠入肛門內(nèi)。一日1次。
組成:熊膽、珍珠母、麝香、爐甘石(煅)、冰片。
功效:清熱解毒,收濕斂瘡。
適應(yīng)癥:用于痔瘡?fù)窗W、肛門破裂、紅腫流水。
用法:外用適量,涂搽患處。
組成:金果欖、土大黃、苦參、黃柏、野菊花、紫花地丁、朱砂根、雪膽、重樓、黃藥子、姜黃、地榆。
功效:清熱解毒,化瘀消腫,除濕止癢。
適應(yīng)癥:用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致手足癬體癬、腹癬、浸淫瘡、內(nèi)痔、外痔,腫痛出血,帶下病。
用法:外用。先用溫開水洗凈患處,取本品適量直接涂擦于患處或注入患處。輕癥每日一次,重癥早晚各一次。
組成:每枚含角菜酸酯0.3克,二氧化鈦0.2克,氧化鋅0.4克。
功效:角萊酸酯系海藻提取物,可以在肛門直腸黏膜表面形成一層膜狀結(jié)構(gòu),并長時間地覆蓋于黏膜表面;對有炎癥或受損的黏膜起保護(hù)作用,而其所在產(chǎn)生的潤滑作用可使糞便易于排出;二氧化鈦和氧化鋅有止癢和減輕肛門、直腸黏膜充血的作用,從而保護(hù)黏膜。
適應(yīng)癥:對痔瘡及其它肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、腫脹和出血進(jìn)行對癥治療;亦可用于緩解肛門局部手術(shù)后的不適。
用法:塞入肛門內(nèi),一次1枚,一日1~2次。
組成:柿葉,大黃,冰片,芒硝,田螺殼(炒),橄欖核(炒炭)。
功效:熱通便,止血,消腫止痛,收斂固脫。
適應(yīng)癥:用于內(nèi)痔、混合痔之內(nèi)痔部分,輕度脫垂等。
用法:直腸給藥,一次1粒、一日2~3次,使用前可以花椒水或溫開水坐浴,七天為一療程或遵醫(yī)囑。
組成:次沒食子酸鉍、苦參、黃柏、洋金花、冰片。
功效:清熱燥濕,收澀止血。
適應(yīng)癥:大腸濕熱所致的內(nèi)外痔、混合痔瘡。
用法:將藥栓單個撕開,再從塑料片分離處撕開取出藥栓,患者取側(cè)臥位,置入肛門2—2.5厘米深處。一次1粒,一日1-2次。
組成:麝香酮、人工牛黃、珍珠、冰片、三七、五倍子、爐甘石、顛茄流浸膏。
功效:清熱解毒,消腫止痛,止血生肌。
適應(yīng)癥:用于治療各類痔瘡、肛裂。
用法:早晚或大便后塞入肛門內(nèi),一次1粒,一日2次,或遵醫(yī)囑。
組成:大黃、浙貝母、側(cè)柏葉(炒)、厚樸、白及、冰片、紫草。
功效:消腫化瘀,生肌止血,清熱止痛。
適應(yīng)癥:用于各種類型的痔瘡。
用法:大便后或臨睡前用溫水洗凈肛門,塞入栓劑1粒。一次1粒,一日1次,痔瘡嚴(yán)重或出血量較多者,早晚各塞1粒。
組成:五倍子、大黃、白螺螄殼(煅)、青果核、冰片
功效:收斂止血。
適應(yīng)癥:用于治療各期內(nèi)痔出血,可作為治療痔瘡的輔助藥物。
用法:肛門直腸給藥。一次1粒,一日1~2次。
組成:每枚含主要成份醋酸氯己定20毫克。
功效:本品為陽離子型表面活性防腐劑,具有抗菌譜廣,抗菌作用較強(qiáng),以及可止血的特點(diǎn)。
適應(yīng)癥:用于外痔、內(nèi)痔。
用法:肛門給藥。取栓劑,除去外包裝,輕輕插入肛門,維持側(cè)臥姿勢約15分鐘,每日2次,每次1枚。
組成:地榆(炭)、槐角(蜜炙)、槐花(炒)、大黃、黃芩、地黃、當(dāng)歸、赤芍、紅花、防風(fēng)、荊芥穗、枳殼(麩炒)。
功效:疏風(fēng),涼血,瀉熱潤燥。
適應(yīng)癥:臟腑實(shí)熱、大腸火盛所致的腸風(fēng)便血、痔瘡肛瘺、濕熱便秘,肛門腫痛。
用法:口服。一次1丸,一日2次
1、日常生活中要注意飲食:
少飲酒,少吃肥甘厚膩之物,飲食不可過飽。飲酒過多、吃肥膩的東西以及吃的過飽均可致濕熱下注肛門,灼傷血脈,瘀血內(nèi)結(jié),經(jīng)脈交錯而致靜脈迂曲擴(kuò)張,形成內(nèi)痔;亦可因灼傷血脈,加上大便干燥,磨擦,致肛門緣靜脈破裂,血液瘀結(jié)成為血栓而致外痔。
2、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣
大便在大腸中停留時間過久,水分吸收過多,會使大便堅(jiān)硬,磨擦肛門直腸部血管、粘膜及皮膚,導(dǎo)致局部潰破出血、疼痛、腫脹,形成和加重痔瘡。
3、每日堅(jiān)持適量運(yùn)動
中醫(yī)認(rèn)為活動則氣血周行。久坐不動,可以使氣血瘀滯運(yùn)行不暢,脈管擴(kuò)張縱橫交錯,易于潰破。
4、著裝寬松
著裝寬松在此主要指不宜穿著緊身內(nèi)、外褲,因?yàn)檫@樣會影響肛門直腸部的血脈運(yùn)行,血脈運(yùn)行不利,便會使局部脈管擴(kuò)張,易于潰破或被擦破。
5、講究衛(wèi)生,注意保持肛門處的清潔衛(wèi)生。
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