一早起床就看到了這條新聞：成都一新冠患者因不停喝水導致水中毒，被送醫(yī)搶救。患者是一名53歲的女性，幾日前感染新冠后，全身酸痛發(fā)燒至39℃，嘔吐了2次，嘔吐后她就開始大量飲水，繼而出現(xiàn)肢體抽搐、神志模糊等癥狀，被緊急送往醫(yī)院搶救。醫(yī)生判斷該女士發(fā)生了水中毒，如不及時送醫(yī)，會出現(xiàn)生命危險！就在昨天，元氣社的編輯小姐姐們，也開始輪番報陽了。大家隔著屏幕互相寬慰時，除了叮囑彼此要好好休息、科學用藥，也會捎帶說一句：記得多喝水，排排毒好得快。但沒承想，“喝水”也要講限度，如果喝太多喝過量，也會出人命！今天，就請主稿人我在你左右，來為大家解釋一下，為什么喝水太多會要命？喝水喝死的人死因是啥？初中和高中的生物課上，我們其實都學過，人體的水代謝主要是通過腎臟完成的。但在水分到達腎臟前，我們的吸收和傳遞水的過程，還需要經(jīng)過一些復雜的環(huán)節(jié)。滲透壓：維持體內(nèi)水平衡的主要力量。滲透壓低的一側液體會向著滲透壓高的一側流動。
膠體滲透壓：主要由血漿中的蛋白質(zhì)組成，維持血管中血容量。
晶體滲透壓：是體內(nèi)滲透壓的主要組成部分，主要負責維系細胞內(nèi)外的水平衡。
腎小球濾過率：主要維持人體每天的正常尿量。腎臟會根據(jù)血流量調(diào)節(jié)尿量。無論每天流經(jīng)腎臟的血液有多少，腎小球的濾過能力總是根據(jù)這些變化在一個范圍內(nèi)變動。
腎臟鑄型標本與腎小球示意圖，圖片來自參考文獻[3]這是因為，人體每日的正常生理需水量約為2500ml。這樣的攝入情況下，人體的排泄量與攝入量基本持平。如果短時間內(nèi)攝入大量水（一般認為超過5000ml，就有水中毒的可能性），會造成循環(huán)血量迅速增加。初期，腎臟會通過水利尿的作用排泄掉大部分多余的水，但短期內(nèi)的大量液體攝入，會造成腎臟無法及時排泄，于是危險發(fā)生了！首先，大量多余液體將稀釋血液中的蛋白質(zhì)和晶體物質(zhì)，使得維持血管內(nèi)正常滲透壓的物質(zhì)相對減少了。這就意味著，血管內(nèi)的滲透壓降低，而細胞中的滲透壓增高了。前面我們介紹過，在人體內(nèi)，液體總是由低滲區(qū)（滲透壓低的區(qū)域）向高滲區(qū)（滲透壓高的區(qū)域）流動。當體內(nèi)出現(xiàn)大量多余液體時，大量水分會進入細胞，造成細胞嚴重水腫。如果水腫發(fā)生在一般的細胞還好，但如果發(fā)生在腦細胞，后果可想而知。腦細胞水腫會造成嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如：驚厥，抽搐，煩躁，甚至會意識喪失，更嚴重一些的腦水腫會造成腦疝，從而導致人體迅速死亡。另一個死亡的原因可能為，大量的液體進入血管后，也會導致人體的循環(huán)血量迅速增加，這樣會加重心臟負荷，使心率加快，心肌收縮增強。假如心臟已經(jīng)患有疾病，就會加重病變，造成心室壓力增高，可能會出現(xiàn)肺淤血、肺水腫，嚴重時則會出現(xiàn)急性心衰，從而導致死亡。水中毒一旦發(fā)生，不管是出現(xiàn)以上的哪種情況，都十分致命。正如開篇的新聞中那位女士的情況，人可能會瞬間陷入昏迷，喪失意識，如果不進行搶救，就會危及生命！因為水中毒發(fā)生后，我們無法在家中自行救治，所以，請前往醫(yī)院的急診部門就醫(yī)！當然，飲水量過多造成危險，其實和個人自身情況也有一定關系。比如：原有心、腦血管疾病、腎臟疾病的人，飲水時更要注意少量多次攝入，而不要一次大量的攝入水分，很容易引發(fā)危險。所以，屏幕前的各位也不必因為一條新聞，對多喝水的建議產(chǎn)生過分恐慌。最后，還想提醒大家：特殊時期里一定科學合理地照顧身體哦~加油，我們可以~或許，當下大家會覺得難熬、失落、慌亂，甚至還有其他更復雜的情緒，不知如何表述。
我們還是希望廣大芹菜的內(nèi)心依然保有希望和樂觀，相信經(jīng)歷過這一切，我們終會在陽光下再見~參考資料：
[1]徐華.張繼森.水中毒死亡1例[J].刑事技術.2007.4
[2]姚泰.生理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社.2010
[3]哈爾濱醫(yī)科大學生理學PPT
主稿&編輯：我在你左右、魯魯修；質(zhì)檢：天空；排版：魯魯修
題圖來源：《鐵線蟲入侵》劇照；配圖來源：
